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三年級暑假作業1 13991 2020-09-07 01:20:43
文章標題：阿茲海默氏病與睡眠問題
作者：高慧如(Hui-Ju Kao)
出版年：2008
期刊名稱：台灣老年醫學暨老年學雜誌
卷期：3卷4期
頁數P262 - 271
What文章內容摘要：
阿茲海默氏病是最常見的老年失智症，與睡眠各個面向的關係仍不十分清楚。阿茲海默氏病患者在代表睡眠品質的睡眠參數像是夜間總睡眠時間、睡眠效率、睡眠片段化都比常態老化者來得差；在睡眠結構上增加了第一階睡眠的百分比而減少慢波睡眠的百分比，快速動眼期的百分比也明顯減少；快速動眼期的量化腦波可以作爲阿茲海默氏病鑑別診斷的依據。阿茲海默氏病患者的睡眠困擾會影響照護難度，是提早進入照護機構的重要因素。對阿茲海默氏病患者睡眠困擾的處置，建議應該先做包含有睡眠衛生的行爲處置再考慮藥物治療。其他睡眠疾病像是睡眠呼吸中止症在阿茲海默氏病患者的發生率較高，但兩者是否有病理基因上的相關仍不明確。治療阿茲海默氏病乙醯膽鹼酶抑制劑藥物有個案報告會有鮮活夢境或夢魘的產生，可能與快速動眼期乙醯膽鹼活性有關。我們期望經由了解阿茲海默氏病與睡眠，提供阿茲海默氏病患者更好的照護品質。
So What學習要點:
阿茲海默症是影響睡眠最大的，而睡眠的問題又分很多種，一但影響了睡眠，這症狀就會一直惡化下去，所以要依靠藥物治療，但老人失智症的病患又可能因為濫用藥物而導致藥物中毒，所以我們需要更佳加強的照顧他們，也要給予他們最好的睡眠品質及衛生習慣！
Now What反省、思考與檢視自我:
在於老人癡呆症這部分，我們可以去避免發生這些問題，就算避免不了，我們也可以延後發生在於生活品值習慣、飲食方面是我們可以控制的範圍，所以為了不讓這症狀提早發生，就從生活習慣開始改變吧！
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暑假作業 14141 2020-09-07 01:11:15
科別:護理科 班級:護四丁
學號:1065101186 姓名:周湘芸
書名:動力取向人際關係團體心理治療個案報告 作者:鍾明勳;杜家興;吳秀琴;林姵瑩;蘇意婷;郭建成;張達人
出版社:中華團體心理治療 出版年月:2011年06月
卷(期):17卷2期
頁數:29~40
What文章內容摘要: 動力性人際關係團體心理治療，是以精神動力為導向，以人際關係為介入點的團體治療，本文報告一位患有重鬱症之已婚中年男性參與本團體之變化。個案在成長背景中，父親為相當權威的角色，因而造成個案平日在人際上，與父親及職場上司相處時感到畏懼，產生困難。在團體進行過程中，個案由於對治療者的移情關係，投射權威父親至治療者，故在團體早期呈現害怕逃避治療者之現象；經由再度的嘗試，個案發現治療者並未如想像中權威，進而轉變畏懼面對權威人物之內在客體；最終，將此經驗帶回生活中，重新嘗試與父親的主動，建立新的父子關係。
So What學習要點:重度憂鬱患者需長時間去陪伴,無論發生甚麼都不可離開,因為你永遠都不知道下一步他會怎麼做,除了長時間陪伴,也需建立新的關係,讓他不在畏懼
Now What反省、思考,與檢視自我;
看完這篇文章之後,我個人覺得除了重度憂鬱患者之外還有其他,例如自閉症那些等等的都需要長時間陪伴,否則會很自責說為什麼沒有這樣做,因為你永遠都不了解他在想什麼,你也不知道他下一步怎麼做,他們需要是有人可以陪伴他,不要讓他繼續這樣,重度憂鬱患者須長期服藥還有回診,他們真的很不想這樣,但是他逼不得以這樣,他們常常壓抑著自己的情緒,時間久了,就病了,之後身邊的人就很後悔沒有陪他,沒有讓她打開心裡那扇門
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109暑假作業 13976 2020-09-07 00:32:05
心得:在寫個案報告時最要注意的是在寫出理由 (why? )、個案報告是什麼( what? )、 以及如何寫個案報告( how?) 等三部份，當我們寫完時可以留給別人讓別人可以了解一些，這也可以在有相同疑問的人有答案可以查詢，也可以有更新和改進的空間，讓我們的資料更齊全，也可以使我們的經驗成為別人的考量我覺得裡面有一句話說到，(個案報告更是一項 有系統的訓練個人對問題理解、分析、判斷 及組織等的能力。)有時我們的片段不一定是正確的可是我們可以透過寫個案報告的手法來理解出自己不足的地方，這樣可以讓我們填寫出對個案更好的護理措施，也可以更精境我們的判斷，同時在寫個案報告時經常錯的地方在內容的完整性，例如:資料不夠齊全，文獻之廣度不足，評估及判斷護理目的主客觀資料不足或不正確，護理措施缺乏文獻支持，摘要自述過多，偏離主題，前後不對題，前言和摘要內容相彷，主客觀資料不齊全，格式弄錯，護理問題、護理目標、及措施缺乏一致性，文獻不夠再填寫，時間條件、行為指標、地點時缺了一些這一些都是時常放錯的指標，有時我們查詢的時效性的文獻也是過期的，所以偉寫透過寫出方法和過失的文章來減少填寫個案報告的疏失，這樣對從N1生到N3因該都會有一定的幫助
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109暑假作業 13976 2020-09-07 00:31:25
心得:在寫個案報告時最要注意的是在寫出理由 (why? )、個案報告是什麼( what? )、 以及如何寫個案報告( how?) 等三部份，當我們寫完時可以留給別人讓別人可以了解一些，這也可以在有相同疑問的人有答案可以查詢，也可以有更新和改進的空間，讓我們的資料更齊全，也可以使我們的經驗成為別人的考量我覺得裡面有一句話說到，(個案報告更是一項 有系統的訓練個人對問題理解、分析、判斷 及組織等的能力。)有時我們的片段不一定是正確的可是我們可以透過寫個案報告的手法來理解出自己不足的地方，這樣可以讓我們填寫出對個案更好的護理措施，也可以更精境我們的判斷，同時在寫個案報告時經常錯的地方在內容的完整性，例如:資料不夠齊全，文獻之廣度不足，評估及判斷護理目的主客觀資料不足或不正確，護理措施缺乏文獻支持，摘要自述過多，偏離主題，前後不對題，前言和摘要內容相彷，主客觀資料不齊全，格式弄錯，護理問題、護理目標、及措施缺乏一致性，文獻不夠再填寫，時間條件、行為指標、地點時缺了一些這一些都是時常放錯的指標，有時我們查詢的時效性的文獻也是過期的，所以偉寫透過寫出方法和過失的文章來減少填寫個案報告的疏失，這樣對從N1生到N3因該都會有一定的幫助
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108暑假作業 14625 2020-09-07 00:31:12
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護二甲
學號 1075101018 姓名 周嘉筠
書名 南丁格爾與近代護理 作者 蔡毓容
出版社 校園書房 出版年月 1999/06/01
索書號 R419.9418764 ISBN 9575876105
【本書重點摘要或佳句】
1. 愈沒有人管的地方，愈沒有人要做的事，是我們可以首先工作的地方。
2. 護士就像救生員，一直忙著救溺水者，確沒有想到為什麼這些人會不斷的掉入河中?
3. 管理不好的醫院，是病人的刑場。
4. 缺乏護理的看護是虐待，在醫療知識的邊緣，常是病人被人無知虐待的地方。
5. 護士的服從，是為了理解，理解的目的，是為了服從。
【本書閱讀後心得感想】
一開始看到這本書就覺得非常心動，讀護理的一定都知道南丁格爾，她對我們護生、護理人員心中來說，也有著一定的份量。在南丁格爾所生長的年代，她無私奉獻，她所經歷的一切，都是有些人沒辦法承受的。
書上說，，在她的團隊受到不公平的對待時，她對隊員說她對隊員說：「抱怨是沒用的，我們必須留下體力，不浪費在無意義的生氣、責備與不切實際的希望上。」
台灣的醫療制度已經非常好了，但還是有些人非常愛抱怨，家人有時候去診所看醫生，拿了藥，也都不吃，這真的是一種浪費，浪費台灣的醫療制度。
「如果把醫院視為一個公司，顧客以把我的生命、健康、身體全部交給這個公司，而醫院的待客之道，卻是全世界最惡劣的」，生命無法被製造、複製，如果醫院是那麼的惡劣，但病人又要接受治療。當有人去醫院前面抬棺抗議的時候，就該想想這間醫院是怎麼一回事。在學校也是，學生為了成績受到不合理的待遇，我們是該學些東西，但在這過程，能讓我們有更好的學習經驗，而不是現在的考試。我去實習時，有時候我會想：「為什麼我要做這些事」，但在我搞清楚之前，我已經被叫去做其他事情了，所以到現在都沒有結論。剛開始看這本書，我一直把它當故事在看，但是到了中後段，就讓我很驚訝，原來南丁格爾可以受到那麼多人的幫助，是因為她的無私奉獻，希望我也可以像南丁格爾一樣，幫助很多人。
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