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3升4暑假作業 15031 2020-09-06 23:03:18
聖母醫護管理專校
個案報告學習單
科別:護理 班級:三庚
學號:1065101387 姓名:林怡雯
作者姓名: 葉宛姍 黃素慧*
西元出版年:2014/08 文章標題: 運用Watson理論於
一位成骨不全症幼童手術及其
主要照顧者之護理經驗
期刊名稱1: 運用watson理論於一位成骨不全症幼童手術及其主 卷(期):14卷第四期
起訖頁數:99~107
【自訂一主題 自訂一主題 】：
運用Watson理論於一位成骨不全症幼童手術及其主要照顧者之護理經驗
【本書閱讀後心得感想 【本書閱讀後心得感想 (至少 500字)】：
俗稱:玻璃娃娃，家裡面有這類型的病人的家長，通常都會很辛苦，因為很容易骨折，通常剛出生即可發現因為鎖骨骨折，但是病人情況不同，出生三個月後才發現有成骨不全症。病人屬於5歲的小孩，很黏媽媽。正處於運思前期，認為是因為自己不乖，所以才要開刀住院。個案與家中的家人感情融洽，平常喜歡與弟弟在家裡玩積木，好動的情形下與鄰居的孩子相處不錯，在住院期間，鄰居都有寫卡片。雖然文章中沒有說到病人開完刀的身體狀況，但是我想病童有這樣的媽媽應該會恢復得不錯，因為媽媽有做了許多的作業。家中有這樣的小孩，爸爸媽媽這樣一定很累，但是在病童面前還是一樣的良好。根據兒科課本中有說過，孩子在住院時，與家中的兄弟姊妹關係也很重要，沒有為了要照顧大的而忘記小的。生理層面血壓脈搏及呼吸跟感覺都正常。出生的時候檢查沒有異常。媽媽曾經有表示過家裡沒有類似個案，也沒有吃零食。手術後病人反應良好，傷口位於左大腿中段的地方有5公分的傷口。因為這個年紀的小孩很容易因為住院而造成退化性發展，但是病童沒有，因為媽媽都有盆在他的身邊，他從沒辦法一個人睡到媽媽半夜去上廁所不會驚醒時已經恢復很多了。且睡眠品質在出院前已經恢復跟入院前一樣好了。而在這手術之前利用布偶治療性遊戲來知道病童在接受治療前的一些反應。
What 文章內容摘要 :
本文為一位成骨不全症幼童骨折手術及其主要照顧者之護理經驗，運用Watson關懷理
論為措施指引，評估個案需求。護理期間為2013年11月3日至2013年11月12日，透過評估
確立問題有：術前：(一)害怕/因手術、與母親分離及對環境不熟悉、術中：(二)潛在危險
性傷害/手術臥位、異物留置體內及手術電刀使用、術後：(三)急性疼痛/手術傷口引起；主
要照顧者方面(母親)：照顧者角色緊張/對手術資訊不足、壓力、缺乏照顧自信及相關資源
的提供與支持。護理期間與個案及案母建立信任感，增進案母熟悉照顧要點及加入病友協
會，透過病友、病家間分享減輕案母照顧壓力。(志為護理，2015; 14:4, 99-108)
So What So What 學習要點 :
因學習與硬人及病人家屬建立信任關係
Now What Now What 反省、思考，與檢視自我 反省、思考，與檢視自我 ):
克服困難，不要被困難給克服
作者姓名: 張天鈞 謝政霖 梁家欣 黃政文 陳思綺 施翔蓉
西元出版年:2013/07 文章標題: 腫瘤造成的軟骨症
期刊名稱2: 內分泌學病案討論 卷(期):第14卷第七期
起訖頁數:519~522
【自訂一主題 自訂一主題 】：
腫瘤造成的軟骨症
【本書閱讀後心得感想 【本書閱讀後心得感想 (至少 500字)】：1949年時發現第一個病例，1959年的時候發現切除腫瘤時，就能治癒。病人並沒有在第一時間就到醫院，而是先去做民俗療法之類的，直到有下背痛的時候才去看醫生。病人是一位38歲的男生，於2002年的時候出車禍之後因為走路的時候感覺有些關節疼痛，所以開始做了民俗的療法，於2004年開始出現了下背痛2005年2月的時後下肢患側無力雙側漸進性的。同年3月到某一案檢查時發現了雙側無血管性壞死，所以做了兩側的臀部人工關節。2006年時盧骨的x光顯示有些容骨性的病變。並在同個月的16號住進了骨科病房。檢查身體顯示時身高在4年內少了8公分。在2006年到2012年的這段時間病人做了許多的檢查，並在2012年的7月最後一天發現了左邊大腿有個軟組織的腫瘤，在童年的10月將腫瘤拿掉以後數據也都慢慢地恢復到正常標準。總之這個疾病是一個非常少見的疾病相信將來之後的手術後會有超級大的變化。而這個疾病最早是在1989年某之2老鼠的血裡面發現的。在2006年時7月到達台大骨科門診求診的原因是因為症狀沒有完全恢復
What 文章內容摘要:
沒有摘要
So What So What 學習要點:
要先查好先前案例，是如何成功的
Now What Now What 反省、思考，與檢視自我 反思:
做任何一件事情都要先想好該怎麼做
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閱讀心得 14768 2020-09-06 23:03:03
【撰寫心得書名】：與病人談話技巧
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 溝通，不但是人生的必備能力，更是臨床醫療的核心課題。在醫療診斷上，即使我們充份掌握了症狀與癥兆，並作了科學的分析與決斷，然而如果無法將這個思考與判斷的過程與結果，出發自關懷，並站在同理心的立場上，有技巧並藝術化地協助病患解除其疑惑，病人與家屬將無法體會科學化診斷的意義，也將無法配合接受最合理最適當的治療；而成功的治療，其實是病人的福氣與醫師衷心期望努力達成的目標。
因此體認「出自關懷的溝通是醫療的精髓」的重要性，並具備完整而充份的能力，把堅定、信心、快樂與勇氣，散播給低沈、灰澀、疑懼而畏縮的病患與家屬，其實是與醫師的科學專業素養一樣重要的。
溝通之中，通常傳達好訊息大多是沒有問題的；「恭喜切片病理檢查中沒有壞細胞。」、「手術一切順利，日後定能康復。」可謂皆大歡喜；但是對一些不好的消息，則在傳達上是十分地困難；對個老病患的兒子女兒或小病患的父母說：「切片的病檢查中恐怕有不好的細胞，有可能需要化學治療、放射線治療或手術治療。」、「根據文獻報告，五年的存活率只有百分之五。」要告訴本人嗎？誰去說？如何說？溝通的個人技巧固然重要，但此時如果無法輔以精確的先進醫學進境與預估，如上醫師豐富令人信賴的誠意與本事，可能說什麼都是沒有用的；不過，溝通還牽涉著必須有能力去判斷病患的個性及接受衝擊的心理素質，及面對死亡威脅時勇氣與能力；因此，臨床溝通絕對不可以只靠醫師個人經驗及領悟，而必須將之提升為正式的教學與研討，無論在心態的通識教育上， 高年級的初學乍練上，位院醫師的嚴厲考驗上，以及主治醫師永不止息的自我充實上，都有賴醫界同心的體認與分享。
What文章摘要 討論如何利用談話技巧，協助醫事工作人員，找出病人所患病症的性質及其發展過程，從而對症下藥，根除疾病的癥結，使患者得到真正的康復
So What學習要點 充分了解病情之後，那麼進一步必須研究患者以前對疾病所採取的對策及態度，利用溝通取得需要的資料
Now What(反省、思考、與檢視自我)有耐心並有技巧的溝通，問句使用開放式的問句
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自傷與傷人-一個功能不良家庭的生活經驗 14039 2020-09-06 23:02:10
本項研究目的為探討一位具有酒癮 、暴力行為的自殺企圖者之家庭,其成員所知覺得自傷與傷人的生活經驗。歸納出了功能不良的家庭中「自傷-傷人」循環的生活經驗,包括了「互相傷害的父母次系統」、「錯置的親子次系統」這兩類。
在這篇文章中我學到了家庭和睦的重要性,一個人有事會牽連到整個家庭,上至父母下至子女全都會受到影響,酒癮 、暴力行為及自殺企圖不僅讓自己受到非常大的傷害,更讓身邊的人擔心難過。
我覺得嗜酒的行為是非常不妥的,飲酒要適量不然就是傷害自己的身心靈,喝醉酒之後有時候連自己在做什麼都不知道,非常可能會做出讓自己後悔不已的事,可能每個人在生活上的壓力不同,有些人選擇以不好的方式來面對心理壓力,但面對這樣的人群,我們要保持著同理、關懷的心,來幫助他們走出困難,多一點關懷,花點時間關心他人,適當的施予援手,讓這個世界充滿愛與關懷,或許就會那麼少一點傷害,多一點溫暖,就不會有那麼多人選擇以極端的方式來面對生活壓力,傷害自己也傷害身邊的人,生命誠可貴呀,請撥打自殺防治專線1925
出處http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=0047262x-200710-54-5-56-63-a#Citedliterature
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讀書心得 15200 2020-09-06 23:01:03
讀書心得學習單
科別
護理
班級
乙
學號
1085101093
姓名
李玕蓉
書名I
兒童諮商技術
作者
陳龍安
出版社
心理出版社
出版年月
74年 7 月
索書號
ISBN
957-702-009-7
【撰寫心得書名】：兒童諮商技術
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
看完這本兒童諮商技術後我覺得對我的未來就業會很有幫助,因為這本書教會我諮商並不是說教也不是訊誡…等等,而是聆聽.接納還有引導等等;我覺得看完這個髓雖然不只知道對以後的兒科有沒有幫但是助還是想要看完
What文章內容摘要
文章內容摘要就是兒童說了什麼還有說話時的表情還有敘述的目的.時間.過程等還有勢當的給孩子提供資料,因為這樣兒童在遭遇困難時就可以用來參考,還有角色扮演有時候也是很好用的東西,因為用小朋友喜歡的東西的話他們就會比較沒有戒心
So What學習要點
學習要點就是不管是諮商者是兒童還是青少年,都應該擁有同理心去跟他諮商與溝通這樣才能的道諮商的目的
Now What反省、思考，與檢視自我)
反省:看玩了這本書我的反省是,原來我以前用來跟家人還有小朋友的溝通方式是不太隊的希望以後可以用對的方法試看看
思考:對於這本書我的思考是希望在未來的以後不管是在職場還是在學校都可以用的到現在這本書裡面學到的
自我檢視:看完這本書後才知道我有這麼多不足的地方希望我都可以改進
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二升三暑假作業 14685 2020-09-06 22:59:47
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科 別 護理科 班 級 護三乙
學 號 1075101078 姓 名 蔡博媛
書 名 失控的同理心 作 者 保羅·布倫
出 版 社 周商出版 出 版 年 月 2017年 8月
索 書 號 092158 I S B N 978-986-477-303-9
【撰寫心得書名】：專注理性，拋棄同理。
【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】：
作者說:「我反對同理心，但我並非反對道德、憐憫、慈悲和愛」我覺得他說的對，現代人運用太多同理心 在別人身上，連我也不例外。同理心用比較出淺的解釋就是設身處地，書裡有很多有名的學者做的研究，發現光一個名詞解釋就有許多不同的解釋，不過”如果換成是你”是一個共同原則。
關鍵是「如果」，同理心是一個閃光燈，當你的焦點聚集在那裏，用「如果把自己跟他放在一個相同的位置上，就會有感受。」但你又沒有經歷過他的痛苦，你怎知他痛苦?
在同理心氾濫的時代，只要你會運用同理心你就可以把同理心當成工具，像在政治上......
想看看，同理心反印個人偏見，我們更容易同理親近或相似的人。我們感受到別人痛苦且同仇敵氣，往往還要摩擦助陣，於是軍隊殘忍虐殺「壞人」，同理心往往把我們亙容易推往種族主義，對不親近的人做出殘酷的事。
What 文章內容摘要
如何在正確的時機點正確的運用同理心
So What 學習要點
如何正確運用同理心
Now What 反省、思考，與檢視自我)
同理心跟隨著我們一輩子，或多或少，看個人。同樣的，如何好好運用也是我們自行操作，
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