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讀書心得 14765 2020-08-13 16:57:38
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理 班級 護三丁
學號 1075101160 姓名 林芯瑜
書名 解讀自閉症 作者 徐光興
出版社 國家出版社 出版年月 2014年4月
索書號 078033 ISBN 415.9882897
【本書閱讀後心得感想】
自閉症是人類精神醫學史上的難解之謎，宛如包裹在不可知的重重迷霧之中。而這本書是一本關於兒童自閉症的科普啟蒙之作，包含了自閉症的診斷、治療方法以及成長後的發展變化，並將臨床治療、國際研究中的最新成果，以簡潔、明快和通俗的筆法加以描述。這本書裡面有一篇是關於國外的案例報告，這位母親是一位美國某偏遠鄉村的農場主婦，她有六個孩子，一個因車禍死去，還有一個得自閉症，而這位自閉症的男孩叫做蒙。對這位母親是一個如此無情殘酷的打擊，也因此造就了一個能忍受這種種沉重的打擊而堅強站起來偉大的母親。作為自閉症患者的母親，經歷的心酸和無助是多麼難以言喻，她竭盡所能的教導自己的 孩子，孤立無援的在黑暗中摸索。還不斷遭到世人的誤解，幾乎所有人都跟她說同樣的話： 「如果是我的孩子，我一定會打他的！」這種痛苦的處境又有誰能真正的去理解及體會。希蒙的母親以她百折不饒的毅力，以及他對西蒙的愛及耐心和信心，以及對教育的執著，一點一滴的把孩子拉拔長大。而母親也以細膩得描述使讀者更融入她的生活事件，並嘗試剖析自己對患有自閉症兒子的一切感受，真切動人，讀完這篇文章真的讓我覺得很感動也很佩服這位母親，這位母親讓我覺得她很勇敢也很偉大。
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1082暑假作業 13954 2020-08-13 16:13:48
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科 別 護理科
班 級 五護四甲
學 號 1065101007
姓 名 林怡均
作 者 姓 名 吳琬琪
西 元 出 版 年 2007年5月
文 章 標 題 一位臉部燒傷婦女之身體心像改變的護理經驗
期 刊 名 稱 I 嘉基護理 卷 ( 期 ) 7(1)
起 訖 頁 數 20~29
【自訂一主題】：燒傷-一位臉部燒傷婦女之身體心像改變的護理經驗
【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】：一講到燒傷我就想到基護實習時我照顧的一位病患，她很年輕30初而已都可以當我姐姐了，她是因為煮飯瓦斯氣爆造成的，燙傷範圍是左右腳、雙手及部分顏面，她非常的勇敢，起初換藥都不打止痛藥，一開始我以為她很能忍，直到有一天我主動問他為甚麼都不打止痛藥?她說她怕推止痛藥的過程很痛，確實有些止痛藥是會痛得，後來學姊幫她用iv drip，那一次後讓她對止痛藥又有不同的感想，每一次的換藥對她來說都是一種折磨，呻吟聲、雙脣顫抖各種疼痛表徵我到現在還記得，看著她如此痛苦我很想幫忙她，當時的我學得不多沒辦法給她很多的建議與幫助，我唯一能做的就是跟在學姐旁邊換藥時給她鼓勵，幫忙拿敷料、抬腳讓她不要那麼酸，我還記得學姊把水泡戳破時組織液順著我的手流，我的前臂都是組織液，而我並沒有任何表情，因為我知道這是這行業難免會碰到的，如果我都嫌棄了那要病人如何接受，說真的一定很多人覺得噁心，但我一點反應都沒有，反而把她當我自己的姊姊看待，我很想幫忙她提供更多資訊給她，那時候也還不知道可以看文獻有點無能為力，但是現在知道了，只能說還是很遺憾吧，實習最後一天我去像她道別，她告訴我：「加油，永遠不要放棄、離開這行業，以後照顧更多需要幫助的人」，我很篤定得跟她說「我不會」，之後她給了我一個擁抱。過沒幾天我想碰碰運氣去醫院看她，她出院了，我猜應該是轉院，總覺得可惜，但老天還是給了我機會，讓我在往後兩個月去上學的途中我看到她了，我牽著她兩個孩子有說有笑地走在路上，我很欣慰也很替她開心，雖然她因為要修復皮膚可能有吃的比較多比較有肉，但是我真的很感動，我跟姊姊的相處不到一個禮拜，但她卻是我印象最深體悟最深學習到最多的病人。看完這篇文獻後我學到更多如何照護燒傷個案的方法，在未來都是很有幫助的，我也很謝謝姊姊因為她激起我想了解燒傷這個議題
What 文章內容摘要
本篇個案報告乃筆者於2005年11月5日至12月5日期間，照顧一位臉部燒傷婦女的護理經驗。筆者運用Gordon十一項功能性健康型態評估，發現個案之主要護理問題有：疼痛、潛在危險性感染、身體心像改變、自我照顧能力缺失等四個問題。筆者運用主動關懷、同理、接受及支持等技巧，並透過直接的身體照護，與黃女士建立良好的護病關係，一同面對黃女士身體心像改變的事實，提供所需的知識及相關照護，提升黃女士治療的配合度，進而改善其自貶、悲觀的想法，也恢復其日常生活功能，協助黃女士走出燒傷中心重返社會。
So What 學習要點
當個案面臨燒傷傷口疼痛時可以使用「冰敷」不要只提供病人止痛藥，這是當時的我不知道也沒想到的；告訴病人可以多吃含蛋白質及維生素的食物促進傷口癒合，如魚湯或新鮮果汁；我記得當時我都只聽學姐衛教病人甚麼都吃，但是我現在看了文獻我認為如果能具體告訴病人高營養食物種類有哪些也很棒；鼓勵能力範圍內關節運動，避免攣縮。
Now What 反省、思考，與檢視自我
那時候看到學姊幫病人拆紗布時病人都皺眉說很痛，我就有再想有甚麼辦法可以減輕疼痛，我想到是不是可以先灑一點生理食鹽水比較好撕，但我並沒有提出來，我以後如果有更多的想法可以先跟老師討論，說不定真的可以幫助到病人；還有我記得我之前陪阿嬤看醫生我看醫生用3M膠帶前會先黏一下手讓膠帶比較沒黏性，撕下來比較不會痛。
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1082暑假作業 13954 2020-08-13 16:12:03
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科 別 護理科
班 級 五護四甲
學 號 1065101007
姓 名 林怡均
作 者 姓 名 巫美惠(Mei-Hui Wu);王美惠(Mei-Hei Wong);鄭秀容(Hsiu-Jung Cheng)
西 元 出 版 年 2012年9月
文 章 標 題 照顧一位機械損傷右上肢截肢手術病患之護理經驗
期 刊 名 稱 I 榮總護理 卷 ( 期 ) 29(3)
起 訖 頁 數 310~316
【自訂一主題】：截肢—照顧一位機械損傷右上肢截肢手術病患之護理經驗
【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】：我之所以會選擇這個主題是因為我的叔叔在前2年也是機械性損傷導致右膝下截肢，我永遠記得事發當天家裡的長輩每個人淚流滿面地趕往台北看他，那時我跟媽媽在家，我聽爸爸說叔叔很勇敢在所有人都還沒到醫院時他就簽好截肢同意書，說真的我們家是傳統家庭，對於一個男人來說絕對無法接受身體心像的改變，但是他卻獨自承受這一切，事後幾天我去醫院看他，他告訴我們:「沒辦法，都已經發生了，我是一家之主，我還有家庭要顧，自己要振作，況且現在還有義肢」我聽到這句話其實沒什麼的感觸，可能是我跟他沒什麼感情吧，但它卻一直我記憶中；就因為這樣我決定選截肢這個主題好好研究。這篇文獻非常好懂，它提供了很多相關的護理措施，是我在課本上沒看過的，藉由文獻內容也讓我較能記得處置，例如換藥後能抬高患肢或冰敷20-30分、於截肢端輕拍減緩幻肢痛，大家都知道疼痛就是給止痛藥，但是卻很少聯想到其他天然的方法，這是篇文獻提供我的新知識；如同我剛剛說的我們家是傳統家庭，因此「大男人氣概」是必有的，許多人會因此失落甚至放棄自己，而叔叔卻給了我新的人生觀，不是所有男人都能像他這樣，一直到現在他還是很努力在工作，只是原本開怪手的他現在只能開小客車，因為殘缺導致生活上本來所使用的「物」已改變，唯一不變的是他樂觀的個性。
What 文章內容摘要
本文探討一位機械性損傷的28歲青年，在歷經多次清創手術後仍面臨右手肘下截肢手術之照護經驗。筆者於2009年4月9日至5月17日，藉由直接照顧、會談及傾聽等建立良好的護病關係，並以羅氏適應模式進行資料收集，確認個案主要有自我照顧能力缺失、疼痛、身體心像紊亂、預期性哀傷等四項護理問題。經由全程照護並運用相關資源，協助個案與家屬自術後至恢復期皆能獲得支持，個案最後終能建立其正向身體心像及調適。
So What 學習要點
這篇文獻讓我明白「身體心像改變」也有分期針對每一分期護理人員能為病患做得內容，分別是
(1) 衝突期:不願意接受事實，產生哀傷、埋怨、否認、憤怒、懷疑等情緒，是正常心理防衛機轉；
(2) 退縮期:意識到截肢的事實，整天悶悶不樂、哭泣、發脾氣、退縮、睡不著等
(3) 接受期:哀悼肢體喪失，但知道必須去面對它
(4) 重建期:能認清事實，並再建立新的身體心像，對周遭人、事、物漸感興趣主動參與；
當處於「衝突期」及「退縮期」，護理人員需全力滿足其生理需求，傾聽、陪伴、支持、評估及建立支持系統。當病人出現失落或哀傷時，應鼓勵表達情緒，體諒及接納。
「接受期」是衛教介入最好時機，協助參與自我照顧及復健計劃、介紹病友分享心路歷程，鼓勵親友參與以降低焦慮與失落。「重建期」則鼓勵儘早裝配義肢、義肢在生活上的注意事項、協助重新調整生活
Now What 反省、思考，與檢視自我
護理人員所要關懷的，不僅僅是生理上的病痛，更重要的是要真正瞭解病人的感受，要以同理心、
知識性與去探討病人對截肢的看法、想法，若是未來的我應具備的是敏銳的觀察力，敏銳適時介入， 可讓病人盡早重建正向的身體心像，換個角度想倘若他們是妳的家人你該怎麼做，截肢的病人有80 ％都是因為無法承受內心的打擊而痛，我可以嘗試文獻上別的作者提供的方法讓他們可以盡早自我照顧
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108學年度暑假作業 閱讀心得 15175 2020-08-13 12:32:26
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科 別 護理科 班 級 護二乙
學 號 1085101068 姓 名 李愷萱
書 名 甜死你 作 者 Nancy Appleton GN.Jacobs
出 版 社 八正文化有限公司 出版年月 2011年11月
索 書 號 066483 I S B N 978-986-86458-9-9
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本書閱讀後心得感想(至少500字):
閱讀完這本書，我體悟到作者為自己而活的堅強，也體會到疾病帶來的煎熬與折磨，更讓我了解到生命的價值，作者她曾因為併發症，有過感到害怕不安、憂鬱痛苦，而陷入絕望，甚至覺得人生沒意義了，但她最後依然勇敢的接受糖尿病對她的影響，並且也在家人的陪伴下，她慢慢的從絕望中變堅強，打破自己的恐懼，把自己活得很有價值。營養學博士南西艾波頓引近300篇研究報告，完整揭露糖癮不只讓人發胖、蛀牙還會破壞體內礦物質的平衡，抑制免疫系統、引發心臟病'便秘、靜脈曲張、影響性生活，甚至可能攻擊大腦，導致失智症、癌症等重大疾病。在心理及情緒方面，糖癮可能導致疲倦、情緒多變，造成兒童過動、無法專心及任性，甚至會產生學習障礙、降低學習能力、引發少年犯罪等問題 ! 這本書讓我學到了很多，其中最令我感興趣的一章是[糖與食品¬~巧克力是好物 ? ]巧克力的原料可可豆含有抗氧化物黃烷醇，能降低膽固醇和血糖，還能讓血管舒張，降低血壓，我想這應該是許多人說月經來要多吃巧克力的原因吧 ! 很多人認為黑巧克力是健康食品，但市面上販售的黑巧克力還是加了很多糖 ! 閱讀完本書讓我了解我們平常吃下大量的糖份，會擾亂身體的化學作用，進而引發一大堆疾病。完整而未加工、不加糖的食物，是最好的食物，讓我們永遠吃美味又善待身體的食物吧 !
What 文章內容摘要:
1.糖是一種成癮物質， 這是一般人很早就認同的概念，只是主流科學界才剛開始證實這些假設。(13頁)
2.如你所見，身體就像個交響樂團。在交響樂團中，個月不必須和諧分配，而在身體哩，每一個部分也必須和諧，身體才能發揮最大的效能。(51頁)
So What 學習要點:
1.了解為何[糖]被稱為白色瘟疫以及無聲殺手
2.知道為何[糖]是最具殺傷力，最容易上癮的物質
Now What 反省、思考，與檢視自我:
讓閱讀這本書的我們一次認清糖對身體健康的影響，常常我們以為吃糖只是熱量高了一點，多運動就沒事了，但其實糖已經默默地對我們的身體造成了傷害!
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暑假作業：閱讀心得 15229 2020-08-12 21:43:42
科別:護理科 班級:護一丙
學號:1085101122 姓名:游宣婷
書名:男丁格爾 作者:李彥範
出版社:經典雜誌 出版年月:2012年5月出版
財團法人慈濟傳播人文志業基金會
索書號:855 4008 2012 c.2 095097 ISBN:978-986-6292-29-3
撰寫心得書名:男丁格爾
閱讀心得:護理工作所承擔的壓力本就比其他的職業還要大,我們面對的是人是命,我們能做的只是盡力挽留這些生命,不管是身體還是心靈都要照顧到,這是每個護士都要做的事,但男護士要經歷的不只這些,他們還必須面對刻板印象,儘管社會的眼光有所減少,但也不是所有人都能接受,所以男主當上了護士我覺得必須要極大的勇氣和對醫療的熱愛,我很佩服他,雖然只上了一年的課,但我也知道課業是很大的,普通高中課業也很大,但並沒有五專的學分制,所以我為了學分也是花了許多時間去讀書,我也到要當是護士有多男,本文中有提及主角在急診室所經歷的故事,急診顧名思義是緊急的病例,會突發什麼事情是無法預料的,所以要時刻保持冷靜,這很難...並不是所有護理人員都能做到,尤其是新人,所要承受的壓力也大,我進入護理科最大的原因並不是有多大的愛心,而是為了一出社會就找的到工作,工資也不低,我也喜歡學新知識,這是我先在留在護理科的原因,所以主角和最後一篇有呼吸過度的小護士能有熱情堅持繼續走護理的路,我很羨慕,也讓我嘆為觀止,文中提到在護理師這條路上所會歷經的事,讓我提前看到了未來職場上的辛酸和滿足感及成就感,讓我越來越期待自己當護理師後的感受，職場上難免有困難，但那使人們成長的更快，我覺得直接動手學習，會比看書更快，但也需要把基本的概念了解了才能上到職場來，護理師承擔的是人命，是十分重要的， 所以每一件護理工作都要認真去做，不可待慢。
文章內容摘要:一位男護士在職場上所經歷的故事,有學長姊的叮嚀和嘲諷,和病人心中的刻板印象,以及職場上帶來的壓力,都是一位男護士成長中的必經之路,但是路程上也有一些特殊的殊的經歷,有開朗陽光的醫生,熱情但有呼吸過度的小護士,說護士這條路雖苦,但是值得一直走下去的。
學習要點:在急診中處變不驚的情緒,對於職場上樂觀的態度,文章最後四頁也有醫療場所上會用到的英文,可以在借書期間多拿出來看看。
反省、思考、檢視自我:我並沒有主角對醫療職場上的熱情,我希望在越深入護理師這一塊後能夠找到對這科目的熱情,也為了未來職場上所要用到的知識而更用心讀書。
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