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暑假作業四年級 15619 2023-09-12 17:51:37
聖母醫護管理專科學校
暑假作業讀書心得
科別:護理科 班級 :護四丁
學號:1095101047 姓名:范華倩
書名:社區精神衛生護理的實踐與挑戰
作者 劉玟宜、謝汶玲
出版社:護理雜誌
出版年:112 年 08 月 00 日
索書號 10.6224/JN.202308_70(4).02 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
近年社會風險事件頻傳，精神衛生法已修正落實精神疾病病人之社區治療及社區支持，將社區心理衛生中心新增精神病人追蹤照護之公部門角色，以個案管理為整合性服務模式。在此修法契機下，應定位並發展社區精神衛生護理的獨特角色及任務。國家衛生研究院論壇提倡應以復元導向個案管理為整合照護之精神衛生政策。為銜接此政策，筆者國科會計畫發展護理師執行之需求裁量式復元照護方案，執行後對病人復元有顯著成效。隨後亦發展輔助之行動照護平台評估社區精神病人之照護需求、執行復元照護措施及評量成效，可作為具實證基礎之社區精神衛生護理指引。為協助社區精神衛生護理之實踐，本文將闡述主要社區護理情境：精神居家治療護理及社區心理衛生中心、需求裁量式復元導向個案管理模式、社區精神衛生護理師之能力與認證，描繪精神衛生護理學會規劃之社區精神衛生護理師認證；最後提出未來的挑戰及對策，具以促進社區精神衛生照護品質並協助病人邁向復元。
【本書閱讀後心得感想】
分享一篇我覺得讓我記憶深刻的文章:
曾有一位有強烈傷人意念，被定位成高危險的個案，在陳天明接手以前，不願和醫護或社工人員有任何接觸。因為住處的地緣關係，從每天經過按電鈴開始，到打電話噓寒問暖，在不以強迫就醫的保證下，花了數個月的時間，才首度踏進個案住處，聽著他在套房裡，說著人生最大偶像就是鄭捷，想要殺人後用裝滿不明白色液體的針頭刺進自己心臟⋯⋯如今在與陳天明訪談的同時，個案不時傳來Line的訊息閒話家常。也因足夠的信任，才得知他感染多種性病，在訪員成功建立關係後，公衛護理師才得以更有效積極的介入督促回診檢查。
在通報單與醫療紀錄的自閉症、亞斯伯格，到躁鬱症的診斷背後，個案從來沒有對另一個人透露憤世嫉俗的根源是來自不尋常的身世——父母都是另有婚姻的第三者，從小就被丟在外頭，不定期給予生活費。這些由社關員獨自一人耐心、涉險，取得的重要進展，或許因而使世界上少了一個鄭捷，但這些都是量化標準所看不見的。
「有些不單是個人問題，很多外在因素不是藥物可以處理。但主管督導都是醫療體系，更在乎只要把病控制好，其他就轉介給相關單位，但若他的問題是負債3千萬，要轉介給哪個單位？醫療之外還可以做什麼，是我們常常會去思索的部分。有時就因一個個案的契機，在眾多暫時看不見的『成效』中，有動力繼續下去。」陳天明說。
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112暑假作業 16074 2023-09-12 13:03:05
【本書重點摘要或佳句】
你的情緒，是你自己決定，還是隨著別人的行為而起伏不定？其實只要改變看待事物的眼光，就能
活得更自在，並讓人生超乎想像
太過在意別人你就會一直被支配 生氣 愛面子 焦慮 不安都沒關係刻意「自我中心」，人氣關係
反而更順利
【本書閱讀後心得感想】
第一本的心得：這位巴爾扎克曾經認為，一清如水的生活，誠實不斯的性格，在無論哪個階層裡，
即使心術最壞的人也會對之肅然其實，若思緒夠清晰，那麼情緒掌控，決定你的人生格局也就不那
麼複雜想必大家都能了解情緒掌控，決定你的人生格局的重要性我們不妨可以這樣來想: 現在，正視
情緒掌控，決定你的人生格局的問題，是非常非常重要的。因為，我想，把情緒掌控，決定你的人
生格局的意義想清楚，對各位來說並不是一件壞事
第二本心得：在乎別人，是對別人情緒暴力的存在，令我無法停止對他的思考。就我個人來說，
在乎別人，是對別人情緒暴力對我的意義，不能不說非常重大。要想清楚，在乎別人，是對別人情
緒暴力 到底是一種怎麼樣的存在 還有就是我們卻也不能夠這麼篤定
我自己也是經過了深思熟慮，在每個日日夜夜思考這個問題我想，把在乎別人，是對別人情緒暴力
的意義想清楚，對各位來說並不是一件壞事。每個人都不得不面對這些問題。在面對這種問題時
務必詳細考慮在乎別人，是對別人情緒暴力的各種可能。
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112暑假作業 16046 2023-09-12 12:59:28
閱讀了這本書，知道了我們的脾氣雖然是天生的，但情
續也是可以控制的，具體做法首先要用理智腦來控制來控制情緒，在一些事情不如意讓你產生氣憤等
情緒時，不要被情緒腦左右，亂發脾氣。我們要用理智腦，保持冷靜，通過轉移注意力來避免情緒失
控，因為在情緒失控下，我們從口中說出的話對別人或我們自己都是有傷害的，冷靜下來才能使我們
做出正確的判斷。人很容易會因為一些雞毛蒜皮，壞了心情；也會因為事情亂七八糟，大發脾氣； 還
會因為環境的因素，怨天尤人。人時常敗給自己的情緒，而非能力。人多大程度上控制自己的情緒，
就有多大機會獲得成就。每個人在不同的時期，不同的狀態下，都會有不同的心情，時好時壞，沒有
人十全十美，也許正是老天給了你這樣或那樣的缺陷，必然要賦予你其他珍貴的禮物。可以因為缺陷
而怨天尤人，無法自拔；但也可以使用老天給你的恩賜，祝福他人。我們需要回到本真，找到真正讓
你堅持下來的理由和意義。如果還能讓你重拾那份激情和熱愛，就離你想要的不遠了。剩下的，只需時光和耐心的陪伴。
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111暑假作業 16046 2023-09-12 12:59:09
閱讀了這本書，知道了我們的脾氣雖然是天生的，但情
續也是可以控制的，具體做法首先要用理智腦來控制來控制情緒，在一些事情不如意讓你產生氣憤等
情緒時，不要被情緒腦左右，亂發脾氣。我們要用理智腦，保持冷靜，通過轉移注意力來避免情緒失
控，因為在情緒失控下，我們從口中說出的話對別人或我們自己都是有傷害的，冷靜下來才能使我們
做出正確的判斷。人很容易會因為一些雞毛蒜皮，壞了心情；也會因為事情亂七八糟，大發脾氣； 還
會因為環境的因素，怨天尤人。人時常敗給自己的情緒，而非能力。人多大程度上控制自己的情緒，
就有多大機會獲得成就。每個人在不同的時期，不同的狀態下，都會有不同的心情，時好時壞，沒有
人十全十美，也許正是老天給了你這樣或那樣的缺陷，必然要賦予你其他珍貴的禮物。可以因為缺陷
而怨天尤人，無法自拔；但也可以使用老天給你的恩賜，祝福他人。我們需要回到本真，找到真正讓
你堅持下來的理由和意義。如果還能讓你重拾那份激情和熱愛，就離你想要的不遠了。剩下的，只需時光和耐心的陪伴。
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112暑假作業 16060 2023-09-12 12:58:55
【本書重點摘要或佳句】1.世人總是在向外追尋，尋求成就感、認同感、安全感或愛，他們不
知道，自己內在的「寶藏」早已蘊含了這些，甚至還有更多這世界無法供給的事物。開悟總是ㄇ被
想成一種艱難的超凡成就，事實上，開悟只是一種自然而至的狀態，一種讓人感受到與本體合一的
狀態。2.只要每次做選擇的時候，都選擇靠近愛的頻率，那麼我們就能時時活在愛裡，而不是被恐
懼侵襲，你我都是有選擇的。每一個當下，我們都在做選擇。
【本書閱讀後心得感想】黑格爾曾經提到過，只有永遠躺在泥坑裡的人，才不會再掉進坑裡。希
望大家能發現話中之話。現在，正視當下力量的問題，是非常非常重要的。因為高爾基曾經提過，
書籍使我變成了一個幸福的人，使我的生活變成輕快而舒適的詩，好像新生活的鐘聲在我的生活中
鳴響了。這激勵了我。既然如此，對我而言，當下的力量不僅僅是一個重大的事件，還可能會改變
我的人生。這必定是個前衛又大膽的想法。生活中，若當下的力量出現了，我們就不得不考慮它出
現了的事實。康德曾經說過，良心是一種根據道德準則來判斷自己的本能，它不只是一種能力；它
是一種本能。
2.人生最大的成就：不難發現，問題在於該用什麼標準做決定呢？雷音在不經意間這樣說過，沈靜
於現實的忙碌中，沒有時間和精力思考過去，成功也就不會太遠了。這似乎解答了我的疑惑。要想
清楚，人生最大的成就，是成為你自己，到底是什麼樣的存在。盧梭曾經提到過，浪費時間是一樁
大罪過，這句話讓我們得到了一個全新的觀點去思考這個問題。自然與美德，受到社會、財產的產
物學問和藝術的侵害。這段話看似複雜，其中的邏輯思路卻清晰可見，每個人都不得不面對這個問
題，在面對這個問題時，請詳細考慮人生最大的成就，是成為你自己的各種可能，誠實和勤勉應該
成為永久的伴侶，但願各位能從這段話中獲得心靈上的滋長。
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