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護四戊 暑假作業讀書心得 13381 2019-09-01 23:00:59
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別
護理科
班級
護四戊
學號
1055101242
姓名
李珮瑄
作者姓名
林婉倩
西元出版年
2014年
文章標題
父職參與對於母親產後情緒之影響
父親參與與產婦產後情緒狀態的關係
期刊名稱I
無
卷(期)
無
起訖頁數
P1~175
作者姓名
林宛蓁
西元出版年
2013年
文章標題
產婦特性和憂鬱症相關性研究
期刊名稱II
無
卷(期)
無
起訖頁數
P1~69
作者姓名
陳珏如
西元出版年
2014年
文章標題
產後護理機構婦女產後憂鬱與睡眠品質之相關性研究
期刊名稱III
無
卷(期)
無
起訖頁數
P1~110
【自訂一主題】：產後憂鬱症
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
近幾年來憂鬱症的比例逐漸升高，自殺人數也開始上升，憂鬱症的原因又很多種，比如家庭壓力、
人際關系、工作壓力、以及這幾年來常常聽到的媽媽的產後憂鬱症。造成產後憂鬱症的原因也有很
多，比如在懷孕的過程中沒有良好來自丈夫的陪伴、來自丈夫家庭長輩的壓力，生男生比較有前途
生女生就是賠錢貨、沒有好的經濟來源無法到醫院進行產檢，開始擔心寶寶的問題，對自己不斷施
加心理壓力等，以及早產兒、寶寶生下有重大疾病，產後沒有身旁的人良好陪伴等等。產婦在懷孕
的過程中、生產的過程中以及產後的這段時間將近一年產婦的心思會變得很細膩很敏感，一些小事
很有可能造成他們的擔憂，而不短對自己施加壓力跟憂鬱症患者一樣，他們的心裡很敏感一些事情
極有可能影響到他們而做出激進的事情來。產婦需要好得陪伴尤其是丈夫的陪伴尤其重要。產後憂
鬱症的產婦睡眠可能也會不太好，產婦容易感到焦慮，擔心寶寶等因素會使他們感到焦慮，導致無
法順利入睡，自然精神也會變得虛弱。個人認為憂鬱症的人最需要的是陪伴，如果嚴重的話可能須
要吃抗憂鬱的藥物，定期的複診，其實很多人認為憂鬱症=傷害他人，其實他們就跟正常人沒有什
不一樣，是人們擅自看幾則新聞就笨到擅自定義別人，身邊親近的人就開使覺得:啊~吃藥只會變得
更糟啦!等錯誤的認知希望教育可以現在做起只有有正確的認知才有變法改善，否則家人、朋友、
師長可能成為傷害他們的兇手。
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108 暑假作業 13272 2019-09-01 22:47:32
主題；左心室輔助器的治療
心得：心臟是人體最主要的器官，沒有它便沒有生命，所以我們要很珍惜生命。心衰竭治療首選是心臟移植，但也不是每個心衰竭病患都可以配對到，所以需要其他的治療來幫助延緩疾病的生長。左心室輔助器也是一種治療的方法之一。我身邊也有一些親戚朋友因為心臟疾病離世，我很難過，看他們每天都很痛苦的活著，有時候想讓他們痛苦不如讓他們舒服的離開。心臟對於我們來說真的很重要，可是每次身體出現問題，我們都會忽略，然後變更嚴重才會去醫院檢查。輔助器有助於改善改善病人的心臟功能、身體功能、運動表現和生活品質。使用期間可做一些運動訓練，改善組織對氧的使用，增加攝氧量和運動能力。輔助器的應用對於心臟移植未配對的病患來說，真的很重要，可以緩解疾病的生長也可以治療。雖然沒有心臟移植的效果好，但總比沒突破的好。媽媽的身體一直是我的憂患，她的心臟疾病每次去醫院檢查都沒有結果，醫生
都告訴她都沒有大礙，有時候還以為是醫生沒檢查好，可又不好懷疑醫生的專業，但又很害怕病情在不知不覺中慢慢惡化，只能默默的在心中為她禱告，願神能夠看顧媽媽的身體。
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暑假作業 13233 2019-09-01 22:44:43
這次寫的主題是膝關節置換術，主要是要教導病人正確用藥、維持日常活動功能、居家肌力訓練、避免高鈉飲食及定期監測血壓等，我們要增進病人的自我照顧及管理其疾病。大部分會要做膝關節置換術，都是一些老人家骨質疏鬆或者骨質流失蹲下後無力站起來的老人，他們這些老人也是要評估能不能做膝關節置換術這些都是我們需要去探討的。
首先要先經過醫生的評估，能做膝關節置換術的手術前護理 患肢避免打針或刮傷 嚴格遵守關於飲食攝取的指示 不抽煙及不喝酒等等的，手術後我們要注意 測量血壓、呼吸及脈搏的次數 測量患肢傷口引流液的量 保持傷口清潔乾燥，約10至14天後拆線等等的。回家後注意事項 手術後，六星期內患肢勿完全負重，約三個月後可以不再使用助行器或拐杖，我們也要按時的做復健例如 股四頭肌等長運動 小腿伸直運動等等的，膝關節置換術的手術風險有這些其主要存在以下相關風險。術後近期風險主要包括感染、下肢靜脈血栓、肺栓塞、腦血栓等等，有時候不見得在手術時會出現，有的是你手術後會發生的一些感染等等的。
我覺得做了這個膝關節置換術對老人家是一項安全不危險的手術，手術過後因為可以更自由自在的跳舞阿爬山等等的不用擔心，做著老人家喜歡的事情，他們也會開開心心的，不用一直擔心自己的膝關節有甚麼問題，反而能開開心心的玩樂。
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暑假作業 13469 2019-09-01 22:41:47
我要寫的是關於「自我管理模式在全膝關節置換術患者之應用」，主要在教導個案如何自我照顧，例
如:如何正確用藥、居家肌力訓練、維持日常活動、以及避免患肢量血壓等注意事項。主要做全膝關
節置換術的人大部分是老年人、以及中年婦女停經後因骨質疏鬆導致膝關節受損導致疼痛，但也不是
所有老年人及停經婦女都適合做全膝關節置換術，所以要如何評估也是非常值得我們去探討的，首先
骨科醫師會審視您的評估結果，並且與您討論是否全人工膝關節手術是幫助減輕疼痛與增加功能最好
的方式。醫師也會評估並討論其他的治療選擇，包括藥物、注射、物理治療、或其他手術。另外，骨
科醫師也會向個案解釋全人工膝關節可能會發生的潛在風險與併發症，包括手術當下以及術後可能會
有的合併症之類的。手術後的傷口在表皮或皮膚下層會有釘針或是縫合線，術後幾週視情況會進行拆
線，在皮下的縫線則不需要被移除，在傷口完全癒合與變乾之前應避免傷口碰水，要持續的使用彈繃
來保護傷口，避免與衣物或是彈性襪摩擦所造成的刺激。有些患者在手術後幾週感到食慾不振是正常
的情況，均衡並含鐵補充劑的飲食可以幫助傷口癒合以及恢復肌力。我覺得全膝關節置換術是一個安
全且有效解決疼痛的手術，而且膝關節是全身上下最大的負重關節，若是受損了連行走坐臥都會有困
難，與其忍受這種疼痛，不如尋求醫師的協助。
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暑假作業 14717 2019-09-01 22:35:19
書名：失智症老人照顧研修失智症照顧實務冊
作者：李光廷出版社：中華民國老人福利推動聯盟出版日期：99年12月ISBN:978-986-86972-2-5
書名：失智症老人照顧研修失智症照顧指導員手冊作者：李光廷出版社：中華民國老人福利推動聯盟出版日期：100年12月ISBN:978-986-86972-4-9
書名：高齡者照顧計劃之制定-居家照護篇
作者：高橋 泰 高椋 清出版社：中華民國長期照護專業協會
出版日期：2005年2月25日
ISBN:957-30487-5-2
撰寫心得書名：失智症老人照顧研修失智症照顧實務冊本書閱讀後心得感想：多數失智症患者家屬對於失智症的不理解，或機構照護職員對失智症者認識不足，周圍照護者常以自已方便的照護方式主導失智症者的生活方式與習慣。對失智症者而言，重新建立的生活樣貌其實是一種陌生的、不習慣的生活方式。
支援每一個人維持自己的生活方式，繼續生活在小規模的居住環境、熟悉的人際關係、濃厚的家庭氛圍、住慣的社區當中的方法論應該普遍應用於所有老人照護領域。（習慣的環境足以發揮使其安心的力量，營造熟悉的生活環境是最關鍵）
理解並支援失智症者繼續其原有的正常生活多麼重要。過去錯以為失智症者外出很危險，不能隨便離開視線，因此限制失智症者外出的自由及慾望如今對於失智症者的理解及認知，除了相當程度的重度患者，否則在安全保護條件下，失智症者也可以和健康人一樣自由外出購物、遊山玩水、參加活動，或者當作復建一環，將復建融入生活之中。（盡可能與社區或自然交流與接觸）
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