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107學年暑假作業個案報告心得 13291 2019-09-01 16:39:28
乳癌是很多女生的極大問題，然而會造成乳癌的原因也有很多，最為人知的原因有遺傳或者就是吃一些容易致癌的食物。就像美國有一位女明星大家都耳熟能詳的安潔莉納裘莉，她就是因為媽媽也是乳癌，所以遺傳的機率很高，所以她就把兩邊的乳房做切除。我覺得當一個女生要做這種決定是要靠意志力的，兩邊乳房切除，對女生來說傷害很大，像是已婚婦女在切除後肯定會怕自己的丈夫不喜歡她了之類的問題，所以當一位女生要做出切除的決定是很艱難的。在做完乳癌切除後也是要復健的，復健要一天一天的慢慢來，真的很辛苦，在我以前還沒有上護理時，我對乳癌的想法是有點可怕，胸部要切掉，然後也會爛掉（橘子皮）之類的想法，所以那時對乳癌的想法是非常可怕，還想過說沒有胸部會怎麼樣之類的。而讀了護理之後就對乳癌有更多更多的知識，像是乳癌的術後復健、照顧或者會造成乳癌的原因，更重要的是，現在有那種對一些做乳癌切除後的人做一些藝術上的美觀，例如：刺青那種。還有就是可以拿身體上的某一個部位脂肪較多的地方來做填補又或者外面也有賣一種內衣他裡面有填充物或者胸墊那種，所以現在有很多對乳癌女性的一些幫助，我覺得很不錯。如果要預防乳癌的話，可以在飲食方面做改變，或者多多運動，更重要的是要定期的做乳房檢查，乳房的檢查是非常重要的。
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2019年暑假作業 13310 2019-09-01 16:29:29
第一篇護理經驗文章主要探討的是一位46歲胸腺瘤合併純紅血球再生不良患者，在接受術前術後生理及心理上變化的過程，並且在個案住院期間，運用了訪談、觀察、紀錄……等方式收集資料，而我認為在訪談過程中與個案建立良好的人際關係非常重要，護理人員才可以了解情況，更進一步確立問題，並給予護理指導，同時也要重視個案的身心理，是因為術後常見的心理問題為身體心像改變及焦慮，而過度焦慮會影響傷口癒合速度，導致感染機率增加等問題，會連帶著生理上的狀態，是一體兩面的。最後我們鼓勵個案早日恢復正常作息且有家屬全程陪伴會更好。
第二篇探討一位30歲年輕女性腦瘤術後併放射線治療經驗談，其中看到了因放射線療法後造成頭髮掉落的護理問題與計畫；確實對這位已結婚的女性個案來說外表上很重要，怕被自己的丈夫嫌棄而沒自信，所以要找家屬與個案會談，鼓勵他們表達想法，也要有耐心地為個案解釋頭髮在放射線治療結束後1個月就會長出來，並指導避免以肥皂或刺激性物質清洗頭部，也鼓勵個案可以走出戶外去社交，保持良好的心理層面，是不可疏忽的。
第三篇主要針對一位接受周邊置入中心靜脈導管的個案，其裝置護理與返家後的自我照顧，在裝置完最簡單的動作就是換藥，必須採無菌原則，進一步更換靜脈帽與沖灌導管，也要指導病人會觀察傷口情形，且利用錄影帶或光碟教學來幫助換藥的技術，也是不錯的選擇，以便居家的照顧防止合併症。
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讀書心得 13351 2019-09-01 16:20:05
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理 班級 護四戊
學號 1055101212 姓名 簡芊芊
書名 一位口腔癌合併蕈狀傷口患者之照顧經驗 作者 侯宜均，曾瑛容，高玉鳳
出版社 無 出版年月 105年03 月
索書號 無 ISBN 無
【本書重點摘要或佳句】
1害怕疾病的的發展，感覺求助無門。
2照顧傷口，讓患者和家屬獲得更舒適的照護。
3蕈狀傷口的處置對患者及家屬是個痛苦而無法逃避的問題。
4執行有效的止痛技巧，才可緩解患者身心方面的痛苦。
5無力感指個體經歷危機，感受沒能力改善現狀潛在問題。
【本書閱讀後心得感想】
從此篇個案報告，可以知道照護癌症蕈狀傷口並不是件容易的事情，傷口的滲液很多，沒有處理
好，可能傷及大血管，引起大出血，造成病人安全上的危害，而蕈狀傷口顧名思義就像香菇般，好
發的族群為乳癌患者以及此篇文章所探討的口腔癌患者，在三年級下學期時，班上有選修傷口護理
的課程，而在課程中要做一個報告，對著全班講課，很巧的是，我們這一組所抽到的題目是癌症傷
口，事後老師補充講解時，曾說過，當照護的癌症患者出現蕈狀傷口時，代表這位患者可能活不到
三個月了，所以蕈狀傷口的照護要點並不是讓傷口癒合，而是減輕患者的痛苦，在此篇個案報告中
，一開始護理人員用了吸收性的敷料，減輕傷口滲液，而在之後利用一些像是門閥控制理論，藥物
以減輕患者的疼痛感，更提高了患者對於疼痛的閾值，使患者較不易感到疼痛感，輕柔的更換敷料
，不急躁的清潔傷口，都能讓患者減輕疼痛感，更能讓患者覺得自己仍然是受到人尊重，而不是被
當成一件物品，可以隨便恣意的對待，所以對待此類患者重要的是耐心以及同理心。
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暑假讀書心得 13958 2019-09-01 15:50:16
人終究會走向死亡，然而，絕大多數人對於和死亡相關的問題仍是茫然。究竟什麼是死亡?又是什麼值得我們花上一輩子去追求呢?相信很多人窮其一生思考這些問題仍無法得到解答，更何況我們這些涉世未深的青少年。但是，如果我們像「特掃隊長」一樣，真正地看見、面對死亡，答案或許就會非常的明顯。「特殊清掃」的工作讓他看見了無數次的死亡，那些腐爛的屍體、攀附其上的蛆蟲和刺鼻的惡臭令他感到害怕與厭惡，但是從死者生前的故事中，他得到了普通人可能一輩子也不會有的經驗和啟發，而我也間接從這本書感受到作者的體悟且深受震撼。
在所有的死亡當中，英年早逝是最令人感到惋惜的一種。一位二十歲的大學運動員在一次手術中休克死亡。雖然在醫學上這是很可能發生的風險，但是對死者的家屬而言，卻是預料之外的「意外死亡」。人生就像是一場難度極高的馬拉松，每一個人的對手都是自己，所跑的路線雖然因人而異，但絕對沒有任何完全平坦、順風的道路，多的是考驗我們的耐力、挑戰我們體能極限的崎嶇道路。不管跑的路程是長是短，只要能完賽，都可以獲得至高無上的榮耀。而這些早逝的人也是如此，或許他們的路程真的非常短，但是只要盡力用自己想要的姿態跑完全程，就絕對不是輸家，也絕對不會比其他人遜色，因此，誠如作者所說：「我們沒有必要為他們嘆息。」
當我們為生命意外早逝而惋惜，有人卻被迫選擇走上絕路。近幾年經濟不景氣、失業率上升，不少國家的自殺率也有上升的狀況。「特掃隊長」在處理一件自殺腐屍現場時，不經意地從一旁書櫃上的資料發現死者竟是他認識的人。雖然和死者並不是很熟，但是他知道死者曾是事業非常成功的人，開名車、住豪宅，更喜歡對別人高談自己的豐功偉業，非常的自豪且自信。這樣的人最後卻落得不堪負債而自殺，令人感嘆不已。這一切都印證了「人生無常、世事難料」的道理。或許，我們看到事業成功、高收入的人，會心生羨慕之情，但是，這樣的人還是有可能以這種悲慘的方式離開人間。如果我們用不同的方式去思考，「人生無常、世事難料」這句話不也告訴我們：如果能多撐久一點或是放過自己，或許就會遇見希望的曙光？人生長短無法自己決定，但只要我們努力的活，任何事都有可能，何必走上自殺一途呢？
人終究會走向死亡。我們或許無法回答關於死亡的種種問題，但是「特掃隊長」的經驗卻讓我們更了解怎麼活才不會愧對來此一遭。人生的旅程總有結束的一天，何時結束我們無從得知，但是我們可以決定這一生要如何過。或許，過程中會遭遇讓人感到不得志，甚至心生放棄的念頭的時候。但是，我相信只要我們能撐過這些難關，努力讓這個旅程更充實，自然會對自己的一生感到滿意，就不會有人是「人生」這場馬拉松的輸家了。
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暑假作業-讀書心得 換我照顧你 陪伴爸媽老後的21堂課 14841 2019-09-01 15:38:48
看完這本書後,我更加的瞭解到照護者與被照護者之間的關係,
其實我原本以為因為我們家有一位失智的老人,所以我對於照護這方面是有一定程度的知識,但這本
書讓我明白我根本瞭解的不夠多,甚至很多的想法都不是很正確,像是我們認為對長輩最好的安排,但
他們不一定喜歡,所以有時候要試著去傾聽和去溝通,這樣才會讓他們覺得自己是還有能力去決定事
情,我覺得不論是病人或著是家中長者,甚至是自己的小孩都需要讓他們有一點自主權,不能說我們認
為他們沒辦法做出正確的判斷就剝奪他們選擇的權利,每個人都需要最基本的尊重,還有對待病人也
需要同理心,只要能感同身受就能找到比較好的方式來對病人,因為他們身上有病痛,難免會有脾氣,
試想換成是我在受傷痛苦當然會克制不住脾氣, 我想這也就是我們除了專業技能之外需要去努力做
到的,而這也就是現階段我要去努力的,努力學好專業技術,以及心態方面也要慢慢調整,尤其是我的
脾氣,要讓它變成不那麼容易受到刺激就爆發,這樣也不會常常讓自己心情不好,然後讓自己變成可以讓病人信任的護理師,這不僅僅是家人對我的期待,也是我個人的理想,也希望我可以克服通往理想路
上的所有障礙,然後可以去實現我想做的各種事情,像是養小狗之類的呢！
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