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107-2暑假閱讀心得1 14113 2019-08-31 11:08:39
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 三丁
學號 1065101158 姓名 陳鵑自
書名 只要一分鐘 作者 原田舞葉
出版社 皇冠文化
出版年月 2008年 12 月
索書號 B 861.57 7168 ISBN 9783324720
【本書閱讀後心得感想】
在看完這本書時，真的是很感人！這是在敘述一個女性時尚雜誌編輯藍和她的寵物里拉的故事，藍也是一位普通人，她也夾在工作、生活、戀愛的衝突和選擇中，在一次偶然的機會下，養了一隻黃金獵犬里拉。藍為了能讓里拉有良好的環境，不惜交通的問題搬到了郊區、放棄工作提早回家就為了帶牠散步，她們之間的情誼真的直得大家得讚賞！
照顧狗狗也是一們學問，要清楚牠們什麼時間該去上廁所，一天要幾次?東西該吃什麼？甚至得定期帶牠們到動物醫院做身體檢查。必須配合牠們的生活步調，所以會使你覺得很麻煩。其實照顧狗兒就像在照顧小嬰兒一樣，都會吃喝拉撒睡，只是不會說話。動物也是富有感情的，雖然牠們不會開口說，但是牠們懂得用行動表示對你們的友好及愛意，例如：用水汪汪的眼睛看著你、尾巴像掃地板一樣，高頻率的擺動著。這些就是牠們表達善意的確切方法。其實對狗狗來說，時間的長短不是問題。對狗來說一分鐘或是一年都一樣，關鍵在於如何跟最愛的人度過充實的時光，這對狗才是最重要的事情。
看完這本書讓我想到我之前養過的狗，帶牠散步時牠總是跑在最前面，不知道在急些什麼，只知道牠很興奮！每當牠跑太遠時，都會停下來看我們，那眼神像是在說：「快點啊！怎麼走那麼慢？追的上我嗎？」，那時的我們只是默默的走在牠後面，看牠奔跑的背影像似一隻活蹦亂跳的小兔子。一直到最後牠老了跑不動，但我們仍然走在牠後面，看著牠為一些不起眼的小東西而駐足的背影，牠偶爾會轉過身看著我們：「跟的上我的腳步嗎？」，我們還是一樣默默的走著。牠不奢求什麼，只希望我們多陪牠玩，不管多久牠總是很滿足！連到最後一刻，牠還是帶著很滿足的笑容獨自走去。
雖然故事的最終，里拉終舊敵不過病魔，但是，藍與浩介卻也從這段過程中，更加認識彼此，常常回憶起以前共同相處的光景，明白了對方的付出，是從前不知道的，也不曾去珍惜的。他們想起過往一起陪著里拉散步的時光，一起走過的路旁的景色喚起他們的記憶，最初相愛的悸動，相較於宇宙的浩瀚，渺小的我們，對於這一分鐘，只要真心以待、貼近彼此，一分鐘也可以是永遠的距離與時刻!
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1072暑假作業 13302 2019-08-31 10:54:55
文章
林淑珍(2010）．如何與我的小跟班-糖尿病和平共存．糖尿病家族：糖尿病關懷基金會會訊．4(43)，030-032
梁靜祝(1995）．以生活變遷模式探討糖尿病患血糖及體重之控制．護理研究．3(4），298-308
李明和、張怡雅、陳尚志、辜美安、黃志芳、葉月嬌(2011）．影響中老年糖尿病患者自我照顧行為之相關因子．護理雜誌．
58(5）．043-052
心得:
糖尿病是一個很常很常見的疾病，很多的家庭中也都有這個疾病的遺傳因子，所以不管在哪裡都可以碰到有糖尿病的人，這個疾病說不容易照顧也不是說容易照顧好像又沒有那麼容易，糖尿病雖說不能吃甜的但是也不是完全不可以吃而是盡量少吃，糖尿病不是照顧個幾天血糖控制好幾天就可以痊癒的疾病需要長期的控制才可以，血糖高的當下如果沒有去給他好好地控制一開始可能覺得沒麼是發生但是時間久了都沒有去控制他可能就不只是出現糖尿病的狀況可能出現其他的併發症，而且體重的控制也有關係到血糖，體重輕的人會比體重重的人好控制，但也不是越輕越好而是將你的體重控制在你該有的體重內，有的糖尿病患者到了後面都會出現足部潰爛的問題，像是一些老年人因為糖尿病的關係神經的感受度降低了所以在家自己洗澡的時候可能感受不到水已經很熱了還是一直開熱水就導致了腿部被燙傷，可能年輕人看到有傷口就會去處理但是老人家眼睛可能也退化了就沒注意到自己有傷口一開始可能只是小小的燙傷但是經過長期都沒有去處理他可能就會變得很嚴重而且再加上有糖尿病血液更不容易流過去所以又會更嚴重，所以說糖尿病看似很簡單就可以照顧好但你如果沒有照顧好後面就會跟來不只一個的併發症也會讓你本來只需照顧一個疾病變成你沒辦法照顧的疾病，所以在你還可以控制的情況下就該好好去控制血糖不要等到已經變得很嚴重了才要去關注它。
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三下暑假心得 13263 2019-08-31 10:24:52
第一篇 :
一位乳癌病人行乳房切除及重建手術之護理經驗 記錄於民國97年
民國100年四月 高雄護理雜誌
第二篇 :
一位年輕女性乳癌術後之恢復室護理經驗 記錄於民國103年
民國105年一月 志為護理第15卷的四期
第三篇 :
照護初診斷乳癌行全乳根除併立即性自體組織重建病人之護理經驗
記錄於民國101年
民國103年七月 馬階護理雜誌 第八卷的二期
心得 :
現今的衛生福利部在2018年統計全國癌症中，女性乳癌排名第四。
裡面我最喜歡第二篇「一位年輕女性乳癌術後之恢復室護理經驗 」，首先不看內容說什麼，就先依據她找得理論中，都是在5年以內的，算是有效證明。再來，這就是我喜歡的主要原因了，是他有提及術後24小時內會出現的症候群，名為手術後的噁心嘔吐(postoperative nausea and vomiting , PONV)，雖然說作者在後面有說，這是大約有20~30%的病患會發生的問題，而如果大量使用止痛藥，如鴉片或是術後揮發性麻醉劑，長達1小時以上，其發生N/V可能性更為增加。
在第一篇跟第二篇中，使用的是疼痛指數，而第三篇則是視覺類比量表
(Visual Analogue Scale: VAS)，除了最後一篇，其餘疼痛指數都在6~7分，嚴重妨礙到睡眠，甚至無法入睡的可能。原先我覺得很詭異，為什麼同樣是乳癌切除，為何術後給人的感覺卻不一樣呢？仔細一比對，發現到是不是全乳切除會連帶神經也一起切除？最先我的想法只有不同的手術方式有不同的術後合併症照護。突然驚覺我的思考能力還待加強。
在三年級下學期有教到N3個案報告，我一打開文章第一個想法是看有沒有把時間性、依據性寫出來，或是護理問題依嚴重性來排順序。也許當時的個案報告已經與現今的寫法有不同之處了。
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107暑假作業心得 13986 2019-08-31 09:18:44
書名：我是護理師
作者：金炫我
出版社：春光出版
出版日期：2019.05初版
心得：以前可能大家都稱護士但現在已經變成護理師，這本書再說護理師在職場上遇到的事包括不講理的家屬工作上五花八門的事情都會出現真的有好多好多事情忙不完也會有學姊的欺壓、職場霸凌等等，讓我想到我自己的實習時也是好難受也許是必經的過程但是家屬看妳的眼神肯定不一樣就會說欸學生可以嗎甚至說會不會用死我等話...但是我覺得沒有關係以後我也是會變成很厲害的人這只是我的開始，至於學姊們是我們一進去實習的時候她們本來就不理我們所以沒有關係最重要的是自己怎麼排解那些壓力跟難受，這本書的作者她工作的地方是加護病房更加的讓人提心吊膽也許一個疏忽一個生命就不見了，這裡也是很訓練自己的一個地方每天很繁忙病人來來去去又要跟生死打交道，她也曾經在韓國MERS爆發時在第一線ICU擔任護理師目睹兵荒馬亂的時候雖然說每個工作大家都很忙但護理師們背負的責任跟壓力真的很大，一天下來雖然三班制但是加上交班等等下來加總有時候會上10多個小時，有些護理師也許會因為太忙了忘了要微笑但是不要怪她們辛苦她們了，也提醒我自己不管以後在這條路上不要因為遇到挫折跟困難就忘了自己的初衷為什麼喜歡護理為什麼走這條路，常跟自己說擇己所愛、愛己所選如果妳選擇了就不要那麼輕易放棄這條路有無限的可能和發展。
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107暑假作業 13460 2019-08-31 08:44:03
作者姓名:陳建志、劉智仰、陳瑞昌、楊菁華、陳登郎
西元出版年:2010年
文章標題:消化性潰瘍所致之陣發性頭暈之病例報告
期刊名稱I:中山醫學雜誌
卷(期):21(2)
起訖頁數:201-208
作者姓名:周欣穎、吳麗真、張明利
西元出版年:2008年
文章標題:一位消化潰瘍出血的老年病人之護理經驗
期刊名稱II:新臺北護理期刊
卷(期):10(2)
起訖頁數:97-104
作者姓名:李冠東、黃升騰、盧政男、洪裕強、沈哲民
西元出版年:2011年
文章標題:
胃食道逆流合併慢性胃炎中醫治療經驗－病例報告
期刊名稱III:中醫藥雜誌
卷(期):22(3)
起訖頁數:231-237
【自訂一主題】：消化性潰瘍
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
消化性潰瘍包括了食道、胃、十二指腸等潰瘍，三篇文章裡有一個十二指腸潰瘍、二個胃潰瘍，兩者差異在於胃酸的分泌量，胃潰瘍是指胃酸分泌量正常或減少，所以大概在進食後半小時，因為胃酸消耗減少，造成不足，使食物無法消耗，導致上腹疼痛;十二指腸是指胃酸分泌過多，在饑餓時沒有食物可以消耗胃酸，胃酸過多造成腐蝕，導致上腹疼痛，所以可以藉由吃東西來消耗胃酸，讓胃酸變少，避免腐蝕造成的疼痛。以上是我自內外課、網路、文章看完學習後消化出來的白話文，會選擇消化性潰瘍來作為主題是因為上內外時對潰瘍印象特別深刻，我到現在還記得有張兩者比較的ppt~ 我喜歡有互相比較的疾病，比較好記，也較有趣!再加上老師一直重複強調不記得也難啦哈哈!
文章裡的個案是一位老年人因為消化性潰瘍導致胃出血，院方採用了Gordon十一項健康功能評估、會診等方法，發現病患有體液容積缺失、淺在危險性跌倒、無效性健康維護能力等問題，給予了支持性療法、密切的評估出血的狀況，並給予了一些衛教，教導如何預防疾病的再次復發。看到這裡突然很感謝老師讓我們分組學習Gordon，至少讓我看得懂這篇文章的在講什麼，雖然當初做得很痛苦，但至少比輕鬆卻什麼都沒學到敷衍了事好。感謝班導的重複強調讓我稍微查查訊息就恢復了對消化性潰瘍的記憶，讓我找主題很快就知道找什麼哈哈~♥
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