|
|
| 文章內容 |
暑假作業 14788 2019-08-20 20:49:38
這本書是有關長輩罹癌的內容而裡面的內容也與我們以後息息相關
而我最欣賞的其中一章是病房中的家庭會議：誠實面對,勇敢接受。它是在敘述因為每個人面對家中的老人家死亡會不接受事實也不敢面對而作者就舉了三種狀況,第一種反應是當他不知情但能感覺到，第二種是他知情也感覺到了，第三種是至於不知情也沒察覺病情的老人家但大部分這種狀況可能是失智或已昏迷的狀態。
最困難的第一種情況是在於老人家察覺身體的異狀但對於病情卻身、對家屬人及醫療團隊而言都是很大的挑戰。面對這個情況作者建議家屬盡量讓醫師能夠慢慢的告知病人的病情及協助病人面對末期的疾病適應。
最後我最欣賞的一句話就是讓我們在面對末期以至於臨終的階段可以提早有所準備，甚至與醫護團隊溝通，不必像情境中的慌亂，失去了最後與親人的陪伴與相處的機會，以至於無法達到善終的目標
|
暑假作業 14752 2019-08-20 19:21:09
書名:別讓誤診害了你
這本書主要是在講有些人因問誤診害到了自己的生命和健康。也說了很多的誤診的案例
。一開始在說糖尿病造成腦的問題，而這篇是在說因為病人患有糖尿病所以很控制自己
飲食，只要自己多吃了一點，就會很在意的多走幾圈，所以造成自己每天都吃不飽。而
直到某一天的早晨發現病人叫不醒，而且渾身沒有力氣，所以叫了救護車，而醫生聽了
情況初步的判斷是腦血管病，並且作了進一步的檢查。做了電腦斷層掃描而結果和醫生
想的一樣，而送醫前至少有發生血管痙攣需輸液改善。輸了一天一夜的藥後也沒有改善
到隔天急診查房，主任來看病人的病歷並叫前一天值班的醫生量血糖，才發現其實病人
昏迷和癱瘓其實不是腦血管疾病這麼單純，而其是主要的原因是¬¬—低血糖。下一篇則在
講胃病，病人在做完健檢後發現他的萎縮性胃炎更嚴重了，甚至有癌病變的可能，須住
院治療，但他如住院就會影響到他的工作，所以選擇不住院也隱瞞病情改吃中藥調養，
希望撐到工作到一段落，但沒想到工作一拖就是一年。而中藥調理確實有效果，也胖了
十公斤，因如罹患萎縮性胃炎只會越來越瘦，所以病人覺得發胖是好轉的跡象。所以也
就沒有到醫院做進一步的檢查繼續照常的工作。直到病又再復發前幾天一直說自己的胃
疼，胸口悶，渾身沒力，比之前疼得更嚴重，所以家人叫他去醫院檢查怕是癌症，而腸
胃消化科的醫生說「早就該來｣，再淺意識已替病人做好診斷，所以便讓他直接住進消
化科的病房，而大家也向如果他不是「老胃病號｣而是正常的掛號看診，再進行健檢住
院，或許就不會耽誤病情了。到第二天根據以前和現在的病情，醫生認為有可能是癌病
變，所以更進一步的做了胃鏡檢查。但沒想到半夜時他就不幸的過世了，因他住的是消
化科，所以心臟科醫生來時早已來不了。因本生就有胃病，然後心理的壓力又很大，所
以替她帶來了更加致命的病—心臟病，也因這件事情，大家變得謹慎，只要一有胃疼或
是肩膀痛就會想到是否使心臟病的警訊。另一篇則是在說自己加藥停藥也是誤診，因為
阿姨生完孩子有了後遺症經常有血尿，是泌尿系統感染，尤其是過度疲勞的時候就會復
發，而病一復發就會整夜睡不著覺，要坐在馬桶上，想尿又尿不出來，小便時要一滴滴
的擠直到最後出現血尿才舒服一點，上了年紀後，並依復發就必須躺在床上休養幾天。
而阿姨又是喜歡熱鬧的人什麼事都想參與，所以正好是很多賣藥最愛下手的對象，所以
阿姨加很多蜂膠和藏藥的藥都是她免費體驗後花大錢買回的。而有位老太太和她一樣有
泌尿系統感染的毛病，她告訴阿姨中藥泡水可以利尿又去火的偏方。而阿姨別的不懂，
「去火｣的概念卻早已深植人心，所以後來只要我們嗓子啞、牙疼、頭疼，阿姨都能歸
類為火。要是肚子痛在阿姨眼裡都好是因為能去火。當時夏天，阿姨一直覺得頭暈，渾
身沒勁，但她又自我診斷為上火，在家吃了許多中藥卻不見好轉，就去醫院一量才發現
是高血壓，醫生開完要告訴阿姨得高血壓就要控制自己得情緒，因高血壓在中醫裡就是
肝火旺，脾氣一急肝火就會上去。阿姨回家後更加相信去火的信念，所以就用人家給的
偏方去肝火。有天阿姨的臉灰黃的，一點精神都沒有，所以帶她去就醫，醫生初步判斷
是因泌尿道感染引起腎功能衰竭，所以無法排毒，毒素積在胃腸道才會噁心嘔吐。而醫
生也說如果繼續吃那中藥就要定期洗腎了。
這三篇是我印象比較深的三篇，這本書其實還講了很多，例如：血管瘤誤認肝癌診治、
誤診痔瘡的直腸癌、誤診為癌症的子宮頸癌、誤診脊髓炎造成病人癱瘓……等等的誤診
病例。而這本書主要也藉由他人誤診的經歷來提醒大家。由於現在的人可能覺得自己
生的病是小病沒有什麼就自己買止痛藥或是感冒藥吃，也因為這個原因現在的人很多都
是到真的很不舒服才就醫，但有時候已經來不及了，也許一開始只是小病經過這樣延誤
就醫讓病變得更加嚴重，所以這本書告訴大家如果不舒服就要盡早就醫，也告訴大家有
些病的徵狀和區別以及如何分辨和診治。
|
暑假作業 15023 2019-08-20 17:11:05
我這次的作業是看醫療劇寫心得,劇名是醫療船,醫療船這部是來自不同地方.各有不同背景的人,在搭船行醫過程中，替醫療設備缺乏的海島居民治療，進而成長為真正的醫生
而船上醫生除了是服兵役的軍醫，同時透過公共醫療公招、地方政府派遣等，在這病患比其他醫院多了很多倍，且要在海上漂泊吃飯睡覺，在戲中被稱為「地獄船」，軍醫們不想抽到至醫療船服務，是非常辛苦的工作
我上網查了一下醫療船,發現醫療船在韓國是真的存在的,雖然醫療船並沒辦法跟那些大醫院一樣,設備也並不是全新,但在船上的醫生跟護士們都是一樣用盡了全力在治療這些患者們,劇中女主角曾經犯過錯,有過醫療糾紛,他的患者死掉了,他就這樣被強制調到醫療船上工作,他的母親也在前段時間過世,但他並沒有就此放棄,反而一樣身為一個醫生,盡力的在醫療船上工作
雖然一開始船上的人們並沒有說很喜歡他做事的作風,但他一樣做自己,我覺得他是一個很堅強也很厲害的醫生,他不怕任何的阻礙,不怕任何的困難,也還是繼續做他身為醫生該做的事,我覺得他讓人敬佩
像我們未來也是要成為醫護人員的人,我也希望那些生病受傷的患者,到最後可以健健康康的出院,快樂的回家,而我們在學校學習的這幾年跟去醫院實習的這些經驗,可以叮嚀我們成為一名優秀的醫護人員,讓我們盡本分的讓更多的人身體可以恢復健康,我想這也是我們想要成為一名醫護人員最初的初心吧
|
107學年度下 暑假閱讀心得 13251 2019-08-20 15:53:45
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科
班級 四丙
學號 1055101114
姓名 吳佩璇
作者姓名:徐小惠 吳佳芬
西元出版年:2013年
文章標題:照護一位接受放射線治療導致皮膚及黏膜損傷個案之護理經驗
期刊名稱I :志為護理
卷(期):12(5)
起訖頁數:84-93
作者姓名:吳曉玟 謝春金
西元出版年:2014年
文章標題:一位肝癌末期個案面臨死亡焦慮之護理經驗
期刊名稱II:志為護理
卷(期):13(1)
起訖頁數:90-100
作者姓名:陳佳倩
西元出版年:2017年
文章標題:一位肝癌手術後個案無望感之加護經驗
期刊名稱III:志為護理
卷(期):16(3)
起訖頁數:95-105
【自訂一主題】：癌症
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：癌症有良性及惡性，更可以依照程度區分期別，也能以一些
方式去治療，然而過程往往不一定會是順利的，病人在這段治療過程中身心靈一定有著不少的變化，
照顧者也是重要的一環。
其實，我沒想過身邊的人會得到癌症，更不知道所學的知識會一一出現在眼前。
在這個暑假裡過得很充實但也忙碌，然而我的外婆得了癌症，是在胰臟，書上的知識告訴我，是不容
易發現的部位，發現時經常是末期了，經過肝切片檢查後已經轉移了，積極的外婆希望能夠趕緊接受
治療，開刀放上了人工血管，限制了她的行動，第一次看化療，過程繁複，打了抗過敏、止吐、類固
醇，最後打上化療藥，出院一段時間後漸漸的出現了副作用，口腔黏膜破損、疲倦、胃口差，又以口
腔黏膜破損嚴重，導致外婆對治療開始排斥，無望感變得越來越嚴重，也不知道後續的治療該如何進
行。主要照顧者是我的媽媽，因為她很忙碌，要幫忙家裡的工作，還要抽空去醫院，所以我也希望能
夠幫忙分擔，於是去陪外婆住院，其實睡得著但是睡不好，光是睡眠品質，就能感受到為什麼病人都
希望盡快出院。其他的家人也會互相輪流照顧，或是買一些補品，聽外婆說相當的難以食用，光是味
道就讓人拒絕，雖然大家都說這是為了她營養著想，可是當我們真的嚐過了才能了解為什麼要拒絕。
我們真的沒辦法完全體會生病人的辛苦，當她們的無望感出現時，其實我還是不知道如何回應才好。
|
107學年度暑假讀書心得報告 14669 2019-08-20 11:33:47
看完這本書以後我更了解內分泌系統在人體內的位置及分泌的東西對身體所造成的影響，還有最重要 的是這本書讓我知道原來許多在身邊的東西對我們人體的造成有多大的傷害，之前的我都不知道原來 現在在我們身邊周圍竟然就有這麼多帶有環境荷爾蒙的東西，不只是工業排放廢氣、或是絕大多數的 塑膠製產品，竟然連日常生活中的加工製食品很多所添加的食用色素或是人工化學添加物都是。 大家都說天然的最好，但許多人還是不斷的研究出會危害人的東西。而這些研究雖然能讓生活更加便 利但還是有許多缺點。舉例來說：書裡有提到多溴二苯醚這類的環境荷爾蒙其分子結構和甲狀腺很像，
它會進入體內干擾甲狀腺影響人體生理代謝及生長發育；有的則是干擾胸腺影響免疫系統的平衡； 另外還有干擾胰島素及生殖器官的內分泌。還有像二氧化碳這種氣體的排放人類一直以來也是不覺得 有什麼問題，等到了臭氧層破洞改變了整個地球氣候的變化，天災不斷發生的時候才知道要認真去看 待這個問題。所以很多事其實都不能等到發生了才想到要去解決，因為很多事情發生了就很難去彌補 。而環境荷爾蒙對生殖系統也有很大的影響，這樣對未來的男女平衡或許也會有很大的影響 又或者是人類罹癌的比例誇張到一個地步，我相信這個問題現在絕對也不會是世界各國會去真的重視 的問題，因為大家還是一樣只想要享受現在生活上所帶來的便利嘛!有多少人會去想到將來，有多少人 到將來，有多少人會去想到下一代的子孫，這種慢性毒藥真的是我們不得不去注意的嚴重問題。
一個影響一個終究可以聚沙成塔，雖然傷害已經造成，不過補救永遠都不嫌晚，大家一起攜手努力改
變人類自己帶來的傷害與危機。
|
|
