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三年級暑假作業 13200 2019-08-19 18:40:26
謝杏玲 、 蔡岑瑋 、 許玲女 、 徐雅慧 、 林明雲 、 劉嘉玉（200703）。精神衛生護理雜誌。某學中心精神科門診初診病患未返診原因之探討，生物醫學/護理。2：1Non-attendance at Second Psychiatric Outpatient Appointment after Initial Consultation:An Exploration of Reasons
張淨淇 、 施勝烽（201802）精神衛生雜誌。照顧一位男同志初診斷梅毒感染所面臨身心衝擊之護理經驗，生理醫學/護理。106-118、17-1A Nursing Experience of a Gay Man Newly Diagnosed with Secondary Syphilis Facing Physical and Psychological Impact
李春惠（200509）精神衛生雜誌。照顧一位食道腐蝕性灼傷的老年自殺患者之護理經驗，生理醫學護理。4:3.91-100。Nursing Care of a Suicidal Elder Patient with Esophageal Corrosive Injur
心得：第1篇文章講到一位28歲男同志因四肢末梢皮膚出現丘疹、雙下肢傷口潰爛，故至醫院求診，經診斷為梅毒二期感染。從中可以得知個案非常的不安，並且也非常害怕別人對於自己的性向排斥，且缺乏安全性行為的觀念，尤其同志更該使用保險套，雖然現今社會風氣開放但其實還是有許多在社會角落，遭到排斥甚至連自己已經生病了，都不敢就醫，也可能會傳染給更多的人，所以要在個案短短的幾天住院過程中，得到信任且從他口中可以知道他性行為的部分，護理人員扮演非常重要的角色，後續的追蹤也要持續，才能真正幫助到病人。
第2篇文章在說精神科病人不願意返診的願意，其中很大部分是覺得自己以改善，或是覺得藥物的副作用無法接受，我覺得在病人初次願意就診時，就要讓他有下次還願意返診的意願，在藥物副作用的部分，醫師也可以在診間先告知個案，一起商量能否接受，使醫病關係可以更好，也可以電話提醒病人下一次就醫時間，避免耽誤病情。精神病其實就像感冒一樣，要看醫生，但在傳統社會中可能會有閒言閒語或因此而害怕接近病人，也要多多提供一般民眾對於精神病的知識。
第3篇文章講到我們對老人其實常有刻板印象，因為他們常說人老了就是這樣要死了啦，或是這裡也痛哪裡也痛，死一死比較好，而忽視了老年憂鬱的症狀，想想本來每天都去上班人生有目標很多事要做，但退休後若不會規劃時間，整天關在家，覺得自己什麼忙都幫不上，而心情越來越不開心，此時家人的陪伴和支持就非常重要，可以找些別的事讓他們可以重新找到生活的中心和自己的價值，台灣已經邁入老年化社會，老年照護十分重要
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108暑假作業 13232 2019-08-19 18:23:36
暑假作業
食因性 病毒之調查研究
作者：劉宗彥 、 王鈺婷 、 黃翠萍 、 林澤揚 、 林旭陽 、 鍾月容 、 周秀冠 、 陳惠芳
出處：台灣全文資料庫
心得:常見的食因性病毒有諾羅病毒、星狀病毒以及A型肝炎病毒等。我覺得食安問題是非常嚴重的，因為我們都要吃東西，要是食物導致身體出了狀況，就必須檢驗食物是否有問題，就醫並進行改善。避免出現食安問題所以買東西前，就該注意該物品的製造日期、有效期限、食物外觀和氣味等等。
「安全性行爲」槪念於校園愛滋病防治策略之全貌
作者：駱俊宏
出處：台灣全文資料庫
心得：愛滋病，有世紀黑死病之稱且爲全球關切的健康議題。愛滋病的可怕是不容忽視的，足以摧毀諸多家庭並影響社區衛生安全與國家整體經濟發展。由於愛滋病目前尙無根治之道，所以愛滋病防治重點以預防與診斷爲主要方式，增強人體最有效的免疫力，就是防止愛滋病毒入侵最好方法之一。更要教導社會大眾尤其青少年，有性行為時，應該要懂得保護自己使用保險套，不要因為一時的爽快，毀了自己的身體，得不償失。
燒燙傷病患的疼痛
作者：李德芬 、 林欣潔 、 吳佳玟 、 吳嘉純 、 林美珍
出處：台灣全文資料庫
心得：燒燙傷是個足以影響人類生命的創傷，克服了生命威脅及情緒衝擊後，還要幫助病人減輕疼痛，是重要的治療環節。若是治療引發的疼痛控制不當，將帶給燒燙傷患者嚴重的心理困擾。所以為了幫助減輕疼痛，就必須要先了解燒燙傷患者的疼痛概況與傷口情況，才有辦法給予適當的治療。止痛後也要給予適當復健、穿著壓力衣、飲食與傷口照護方面，都是重要的才不會因為某個環節沒注意導致病人永久性的創傷。
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107(下學期)暑假作業-照護一位藥物戒斷症候群新生兒之護理經驗 13530 2019-08-19 17:23:39
作者姓名: 陳冠臻、楊佩欣、王穗菁
西元出版年: 2014年 文章標題: 照護一位藥物戒斷症候群新生兒之護理經驗
期刊名稱:志為護理:慈濟護理人文與科學 卷(期): 13(2期)
起訖頁數 :091-100
當媒體不斷的報導某些藝人或明星因為大麻案遭到法律制裁而討論得沸沸嚷嚷之際，社會上也有一群隱藏在你我週遭因爲在懷孕期間母親使用成癮性的毒品藥物而產下的新生兒。每個人應該都知道和了解，毒品會造成人的身心障礙。若是一位懷孕的婦女有藥物上的成癮，且有吸食毒品之情形，對胎兒的影響更是重大。胎兒在母體內藉由胎盤及臍血管來吸取養分，毒品也會經由母體而進入胎兒體內，相當於間接性的吸毒。文章敘述一位因爲母親吸食毒品—海洛因，導致新生兒產生藥物戒斷症候群。住院期間，發現個案因爲戒斷症候群反應產生躁動、哭鬧不安、睡眠紊亂等現象，筆者以系統性觀察、直接照護與個案母親會談等方式收集及評估個案 的資料，歸納出個案有:睡眠形態紊亂、混亂性嬰兒行為、潛在危險性父母-嬰兒依附關係改變等健康問題。運用發展性照護概念為基礎，減少噪音、燈光等刺激來源，增加與新生兒之間撫觸及親子間肌膚接觸等方式，以促進新生兒系統統合及親子間的連結。照顧鴉片類成癮的新生兒對醫護人員而言也是一種挑戰，因爲此類的新生兒為高危險群且易出現許多合併症，醫護人員必須了解懷孕期間鴉片類依賴的孕婦 對新生兒的影響。也從筆者照護個案經驗當中了解到新生兒戒斷症候群需要醫護間完整的評估及敏銳的觀察力，並要和母親或家屬相互配合，以提升完整、適當之照護品質。
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107(下學期)暑假作業-運用羅氏理論於一位年輕產婦產後子宮切除之護理經驗 13530 2019-08-19 17:21:53
作者姓名: 林苡晴、吳佩真、胡瑞桃
西元出版年: 2012年 文章標題: 運用羅氏理論於一位年輕產婦產後子宮切除之護理經驗
期刊名稱: 新臺北護理雜誌 卷(期): 14(2期)
起訖頁數 :107-116
子宮是女人的特徵，也是女人的驕傲，有了它才能傳宗接代，這是不可一世的男人唯一無法跨越的聖地，女人本可永遠擁抱，快樂渡過一生。但萬萬想不到它竟然也會替女人惹來不少的麻煩，讓女人措手不及。本篇文章主要探討一位30歲年輕的產婦，因爲先生是家中的獨子，所以公公婆婆希望倆夫妻生育多一點小孩，但此次因為產後子宮收縮不全導致大出血，子宮在個案處於未知的狀況下而進行全切除，因此術後造成個案身心承受巨大的創傷及身體結構改變的急性護理經驗。子宮對於女性而言除了生殖功能外， 尚代表其他象徵性的重要意義。失去子宮時，常會造成大部分女性的焦慮、害怕、自覺殘缺，又擔心自己變老， 失去吸引力，且有些女性認為月經是青春活力的 象徵，一旦子宮切除後不再有月經，所以恢復期病人常會有憂慮及悲傷的感覺，此時最好能讓這種情緒抒發出來，把感覺講出來， 將自己所擔心和害怕的事與親密的伴侶討論，以得到支持。筆者於加護病房照護期間，運用會談、觀察及 評估等方式收集相關料，同時利用個案轉至普通病房治療期間，經個案同意下訪視及出院後的電話訪談，結果顯示個案有「急性疼痛」、「焦慮」、「身體心像紊亂」等三項主要健康問題，筆者也運用羅氏適應理論爲臨床護理架構， 與個案建立良好關係，提供減輕疼痛方法、協助釐清術後的擔心、協助面對子宮全切除的事實等措施。最後個案從術後疼痛、焦慮及無法接受產後子宮被切除的事實，到個案疼痛減輕、確定及降低心中焦慮，最後能面對子宮切除事實，改善個案相關的健康問題。
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107(下學期)暑假作業-達文西機器人系統使用胸腔外科手術於台大之經驗 13530 2019-08-19 17:19:52
作者姓名 :林育霆、郭順文、鄒冠全、李章銘
西元出版年: 2013年 文章標題: 達文西機器人系統使用胸腔外科手術於台大之經驗
期刊名稱I: 台灣內視鏡外科醫學會會訊 卷(期): 21
起訖頁數: 12-16
十八世紀以來，外科手術挽救了無數的生命，為數以萬計的病人解除了病痛。然而傳統外科手術通常必須剖腹，手術中的安全性與術後病人的不適感都有大幅改進的空 間。而隨著醫療技術與微創手術的進步發展出的達文西系統，更將手術的危險性與病人 的不適感大幅改善。隨著時代與醫療科技的進步，外科手術的方式從第一代用肉眼直觀的傳統開腹式手術，提升至第二代腹腔鏡2D平面影像手術，再進化到現今第三代機器人輔助3D立體手術視野微創手術，不僅能夠解決腹腔鏡手術的困難，也提供病人更好更精細的治療結果，對病人而言確實是一大福音，也是醫學領域一大進步。胸腔微創手術的產生使胸腔手術演進至另一個階段，相對於傳統開胸的胸腔手術，胸腔鏡手術是合適且安全的另一種選擇。除此之外更有住院天數縮短、手術後疼痛程度減輕、發炎物質釋出量的減少、術後肺功能較佳、恢復較佳及術後追加治療忍受度較高等優勢。台大引進達文西系統，於民國101年02月22日進行第一例機器人輔助胸腔手術。這篇文章在過去台大醫院接受機器人輔助行胸腔外科手術（包含胸腺、食道、肺切除）的病患。進一步分析期間內被確診為肺癌並進行手術的病患，並和近年內國外資料比較。結果發現機器人輔助系統於胸腔外科手術是安全且可行的，而台大醫院晚期肺癌病人接受機器人輔助手術比例明顯高於國外比較資料（50%），進一步分析台大醫院早期或晚期肺癌病人接機器人輔助手術的結果，獲得機器人輔助手術可行於晚期肺癌。
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