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108暑假作業  13203  2019-08-19 18:49:05

俞美莉、周繡玲(2004)。口腔癌末期病患之護理經驗:一個案報告。安寧療護雜誌;9卷4期;P393 - 406    林智敏、陳昕霓(2016)。照護一位口腔癌病人手術後期間之護理經驗。長庚護理;27(1);P122-131    温蕙竹(2018)。一位口腔癌患者接受顏面顯微重建手術之護理經驗。高雄護理雜誌;35卷1期;P128 - 137      口腔癌是癌症的10大死因之一,抽菸以及吃檳榔可以說是口腔癌的罪魁禍首,很多人都知道吃檳榔會引起口腔癌,但是要戒掉已經成為習慣的癮頭真的是很難的。從國小開始,時常會有護理師姐姐到學校衛教有關口腔癌的相關知識,也常常都會聽見一些有關口腔癌患者的故事,病患手術後臉頰上的變化以及傷口滲液異味,我們的工作不止是要讓病患脫離病魔,更要主動關懷病患,傾聽同理個案面對術後身體心像改變的路程,並且幫助個案接受身體心像改變的事實,當然我們也必須鼓勵重要親友,一起幫助個案度過哀傷期,家屬的支持一直都是個案最大的支柱。   口腔癌伴隨著急性的疼痛,因傷口範圍廣大常伴有疼痛問題,疼痛原因有傷口周邊神經及血管引發神經性疼痛或腫瘤蔓延至真皮層造成切割痛,也可能因不當傷口清潔技巧或移除傷口敷料時所致疼痛,所以我們會給予止痛藥,在進行換藥時,動作也要更加的輕柔,也會使用非藥物性的幫助他分散注意力,晚上的時候也可以點開小夜燈,幫助個案更好入睡。   很多人都知道口腔癌的嚴重性,每個人的身邊多多少少會有正在嚼檳榔和抽菸的人,但卻一直將親友的勸說當做耳邊風,抱著僥倖的心態,而當自己得口腔癌時,才後悔自己當初怎麼沒有聽家人的勸說,戒掉檳榔以及抽菸,可是即使如此,或許我們的話不會被聽進去,時常被嫌棄嘮嘮叨叨的很煩,但或許也能幫助到那少數幾個願意戒掉的人。
      
三升四暑假作業  13521  2019-08-19 18:47:20

【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 透過這幾篇個案報告讓我更加了解了,患有呼吸系統方面疾 病的個案該如何去照護及痊癒。因為呼吸系統是人體各器官中最容易生病的部位,由於每天進出肺部 的空氣甚多,而空氣中充滿各種微生物、塵粒和化學物質,都可能是支氣管和肺部的致命傷,所以呼 吸系統的疾病是既多且複雜的。所以我才想要訂定這個主題。呼吸系統疾病是一種常見的多發病, 護理及治療不得當會加重病情。近年來肺部感染等疾病的發病率、死亡率有增無減,所以對呼吸系統 疾病進行合理有效的護理十分必要。呼吸系統疾病護理不當,易反反覆復不見好轉,長期用藥控制還 會產生耐藥性。所以創造健康的體魄,增強自身免疫力來應對各種疾病才是最有效的解決方法。世界 衛生組織(WHO)的國際癌症研究機構(IARC)發布報告指出,室外空氣汙染是造成癌症 的重要因素,並將其歸類在IARC的第一級致癌物中。報告亦強調,當人類暴露在空氣汙染 的環境中越久,罹患肺癌的風險越大。家裡住在空氣污染嚴重的區域,可能造成居民動脈血管 中的沉積物堆積,使其通往心臟的血流增快。堆積在冠狀動脈內的沉積物亦可能加速動脈粥狀 硬化的疾病進程,因而促使心臟病發作,並增加其他心臟疾病發生的風險。所以我們可以知道 空氣對人體得呼吸系統有多重要,也更應該好好對待自己的器官。
      
三年級暑假作業  13200  2019-08-19 18:40:26

謝杏玲 、 蔡岑瑋 、 許玲女 、 徐雅慧 、 林明雲 、 劉嘉玉(200703)。精神衛生護理雜誌。某學中心精神科門診初診病患未返診原因之探討,生物醫學/護理。2:1Non-attendance at Second Psychiatric Outpatient Appointment after Initial Consultation:An Exploration of Reasons 張淨淇 、 施勝烽(201802)精神衛生雜誌。照顧一位男同志初診斷梅毒感染所面臨身心衝擊之護理經驗,生理醫學/護理。106-118、17-1A Nursing Experience of a Gay Man Newly Diagnosed with Secondary Syphilis Facing Physical and Psychological Impact 李春惠(200509)精神衛生雜誌。照顧一位食道腐蝕性灼傷的老年自殺患者之護理經驗,生理醫學護理。4:3.91-100。Nursing Care of a Suicidal Elder Patient with Esophageal Corrosive Injur 心得:第1篇文章講到一位28歲男同志因四肢末梢皮膚出現丘疹、雙下肢傷口潰爛,故至醫院求診,經診斷為梅毒二期感染。從中可以得知個案非常的不安,並且也非常害怕別人對於自己的性向排斥,且缺乏安全性行為的觀念,尤其同志更該使用保險套,雖然現今社會風氣開放但其實還是有許多在社會角落,遭到排斥甚至連自己已經生病了,都不敢就醫,也可能會傳染給更多的人,所以要在個案短短的幾天住院過程中,得到信任且從他口中可以知道他性行為的部分,護理人員扮演非常重要的角色,後續的追蹤也要持續,才能真正幫助到病人。 第2篇文章在說精神科病人不願意返診的願意,其中很大部分是覺得自己以改善,或是覺得藥物的副作用無法接受,我覺得在病人初次願意就診時,就要讓他有下次還願意返診的意願,在藥物副作用的部分,醫師也可以在診間先告知個案,一起商量能否接受,使醫病關係可以更好,也可以電話提醒病人下一次就醫時間,避免耽誤病情。精神病其實就像感冒一樣,要看醫生,但在傳統社會中可能會有閒言閒語或因此而害怕接近病人,也要多多提供一般民眾對於精神病的知識。 第3篇文章講到我們對老人其實常有刻板印象,因為他們常說人老了就是這樣要死了啦,或是這裡也痛哪裡也痛,死一死比較好,而忽視了老年憂鬱的症狀,想想本來每天都去上班人生有目標很多事要做,但退休後若不會規劃時間,整天關在家,覺得自己什麼忙都幫不上,而心情越來越不開心,此時家人的陪伴和支持就非常重要,可以找些別的事讓他們可以重新找到生活的中心和自己的價值,台灣已經邁入老年化社會,老年照護十分重要
      
108暑假作業  13232  2019-08-19 18:23:36

暑假作業 食因性 病毒之調查研究 作者:劉宗彥 、 王鈺婷 、 黃翠萍 、 林澤揚 、 林旭陽 、 鍾月容 、 周秀冠 、 陳惠芳 出處:台灣全文資料庫 心得:常見的食因性病毒有諾羅病毒、星狀病毒以及A型肝炎病毒等。我覺得食安問題是非常嚴重的,因為我們都要吃東西,要是食物導致身體出了狀況,就必須檢驗食物是否有問題,就醫並進行改善。避免出現食安問題所以買東西前,就該注意該物品的製造日期、有效期限、食物外觀和氣味等等。 「安全性行爲」槪念於校園愛滋病防治策略之全貌 作者:駱俊宏 出處:台灣全文資料庫 心得:愛滋病,有世紀黑死病之稱且爲全球關切的健康議題。愛滋病的可怕是不容忽視的,足以摧毀諸多家庭並影響社區衛生安全與國家整體經濟發展。由於愛滋病目前尙無根治之道,所以愛滋病防治重點以預防與診斷爲主要方式,增強人體最有效的免疫力,就是防止愛滋病毒入侵最好方法之一。更要教導社會大眾尤其青少年,有性行為時,應該要懂得保護自己使用保險套,不要因為一時的爽快,毀了自己的身體,得不償失。 燒燙傷病患的疼痛 作者:李德芬 、 林欣潔 、 吳佳玟 、 吳嘉純 、 林美珍 出處:台灣全文資料庫 心得:燒燙傷是個足以影響人類生命的創傷,克服了生命威脅及情緒衝擊後,還要幫助病人減輕疼痛,是重要的治療環節。若是治療引發的疼痛控制不當,將帶給燒燙傷患者嚴重的心理困擾。所以為了幫助減輕疼痛,就必須要先了解燒燙傷患者的疼痛概況與傷口情況,才有辦法給予適當的治療。止痛後也要給予適當復健、穿著壓力衣、飲食與傷口照護方面,都是重要的才不會因為某個環節沒注意導致病人永久性的創傷。
      
107(下學期)暑假作業-照護一位藥物戒斷症候群新生兒之護理經驗  13530  2019-08-19 17:23:39

作者姓名: 陳冠臻、楊佩欣、王穗菁 西元出版年: 2014年 文章標題: 照護一位藥物戒斷症候群新生兒之護理經驗 期刊名稱:志為護理:慈濟護理人文與科學 卷(期): 13(2期) 起訖頁數 :091-100 當媒體不斷的報導某些藝人或明星因為大麻案遭到法律制裁而討論得沸沸嚷嚷之際,社會上也有一群隱藏在你我週遭因爲在懷孕期間母親使用成癮性的毒品藥物而產下的新生兒。每個人應該都知道和了解,毒品會造成人的身心障礙。若是一位懷孕的婦女有藥物上的成癮,且有吸食毒品之情形,對胎兒的影響更是重大。胎兒在母體內藉由胎盤及臍血管來吸取養分,毒品也會經由母體而進入胎兒體內,相當於間接性的吸毒。文章敘述一位因爲母親吸食毒品—海洛因,導致新生兒產生藥物戒斷症候群。住院期間,發現個案因爲戒斷症候群反應產生躁動、哭鬧不安、睡眠紊亂等現象,筆者以系統性觀察、直接照護與個案母親會談等方式收集及評估個案 的資料,歸納出個案有:睡眠形態紊亂、混亂性嬰兒行為、潛在危險性父母-嬰兒依附關係改變等健康問題。運用發展性照護概念為基礎,減少噪音、燈光等刺激來源,增加與新生兒之間撫觸及親子間肌膚接觸等方式,以促進新生兒系統統合及親子間的連結。照顧鴉片類成癮的新生兒對醫護人員而言也是一種挑戰,因爲此類的新生兒為高危險群且易出現許多合併症,醫護人員必須了解懷孕期間鴉片類依賴的孕婦 對新生兒的影響。也從筆者照護個案經驗當中了解到新生兒戒斷症候群需要醫護間完整的評估及敏銳的觀察力,並要和母親或家屬相互配合,以提升完整、適當之照護品質。
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