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暑假作業1055101101 13238 2019-08-19 20:07:47
氣胸的症狀有咳嗽、胸痛、呼吸困難嚴重的話還可能致命,所以有這些症狀時就要及時送醫,氣胸的人盡量不要久坐不動會使氣管不通、熬夜、喝冰水會對氣管不好、還有不要有太激烈的運動,在手術的過程中在清醒期適時提供現實認知與心理支持,有些人還要接導尿管,會覺得不舒服或是要拔導尿管時會覺得很害羞 ,癒合時就要好好地照顧自己的身體讓自己盡量要復發,要多休息嚴重的人要吸氧氣還要狀況也可以做肺功能訓練還有咳嗽訓練,如果有抽菸的話要戒菸出院後要每個月到醫院複診,養成良好的生活習慣要讓空氣可以通風,保持空氣的流通,：運用羅氏適應模式進行整體性評估，確立包含低效性呼吸型態、急性混亂、營養少於身體所需、高危險性感染、睡眠紊亂、活動無耐力、家庭運作功能改變等護理照護問題；並運用按摩、觸摸放鬆技巧與集中照護，安排安全與舒適的環境，提升急性混亂期之睡眠品質；做好預防的話就可以減少病發的可能,所以一定要好好地照顧好自己的身體,要讓心情保持愉悅,氣胸如果持續3到6個月可以局部熱敷和口服止痛藥來改善,氣胸要多補充充足的蛋白質,還有水果,維生素不挑食不偏食,適當食用出纖維素食物,增加基底抵抗,自己有什麼不舒服的症狀,就要主動地跟醫生講,不要拖到病情很嚴重才要處理。
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人際溝通 13990 2019-08-19 19:24:31
人際溝通
定義：
雙方互相了解、互相回應期待由溝通的行為，建立接納及共識。
自我溝通：
個人內心進行自我對話。
人際溝通：
與其他人由不同訊息管道，進行訊息的交換與互動。
大眾溝通：
傳播媒體的協助，以多對多的方式溝通或進行不同文化的溝通。
溝通的重要性
蒐集不同的意見。 交換意見的互動。 試圖影響他人，也被他人所影響。
溝通的意義
互動性：
有來有往，不是單方向的行為表現。
過程：
持續一段時間有目的地進行的行為。
有意義的：
溝通行為包含內容、意圖、價值。
創造性：
透過溝通，雙方形成對方之心理感受，創造出新的交往或互動關係。
對於人際溝通的經驗與心得，當我越說話越會溝通，我將變的越來越虛偽，自己總是無形中在算計，算計自己如何取得優勢、算計別人何時暴露缺點，當我對人開口，已經大腦思考，對話過程中腦子未停過，不能說是專長的訓練，只能說是必備的條件。
我擅長用言語交朋友，因為我知道，自我揭露是拉進人與人距離最快方法。不過就上述而言，我的自我揭露其實越來越虛偽，但是別人看不到，所以大家很容易跟我當知心朋友。可是在我心理呢？卻很難把人當好朋友，因為我有非常強烈的主觀意識…
我到底有沒有真正的朋友呢？還是有啦，畢竟人的情感都是需要出口，不然思想與情緒如果無法舒發，早就像汽球一樣，吸太多氣然後爆炸！
人際溝通每個人都進行的活動，溝通是人際關係重要的一部分，人與人之間傳遞情感、態度的過程，不是你一人在發表演說、對牛彈琴，而是用心去聽對方說什麼？了解對方想什麼？對方什麼感受？把自己想法回饋給對方。
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108暑假作業 13203 2019-08-19 18:49:05
俞美莉、周繡玲(2004)。口腔癌末期病患之護理經驗：一個案報告。安寧療護雜誌；9卷4期；P393 - 406
林智敏、陳昕霓(2016)。照護一位口腔癌病人手術後期間之護理經驗。長庚護理；27(1)；P122-131
温蕙竹(2018)。一位口腔癌患者接受顏面顯微重建手術之護理經驗。高雄護理雜誌；35卷1期；P128 - 137
口腔癌是癌症的10大死因之一，抽菸以及吃檳榔可以說是口腔癌的罪魁禍首，很多人都知道吃檳榔會引起口腔癌，但是要戒掉已經成為習慣的癮頭真的是很難的。從國小開始，時常會有護理師姐姐到學校衛教有關口腔癌的相關知識，也常常都會聽見一些有關口腔癌患者的故事，病患手術後臉頰上的變化以及傷口滲液異味，我們的工作不止是要讓病患脫離病魔，更要主動關懷病患，傾聽同理個案面對術後身體心像改變的路程，並且幫助個案接受身體心像改變的事實，當然我們也必須鼓勵重要親友，一起幫助個案度過哀傷期，家屬的支持一直都是個案最大的支柱。
口腔癌伴隨著急性的疼痛，因傷口範圍廣大常伴有疼痛問題，疼痛原因有傷口周邊神經及血管引發神經性疼痛或腫瘤蔓延至真皮層造成切割痛，也可能因不當傷口清潔技巧或移除傷口敷料時所致疼痛，所以我們會給予止痛藥，在進行換藥時，動作也要更加的輕柔，也會使用非藥物性的幫助他分散注意力，晚上的時候也可以點開小夜燈，幫助個案更好入睡。
很多人都知道口腔癌的嚴重性，每個人的身邊多多少少會有正在嚼檳榔和抽菸的人，但卻一直將親友的勸說當做耳邊風，抱著僥倖的心態，而當自己得口腔癌時，才後悔自己當初怎麼沒有聽家人的勸說，戒掉檳榔以及抽菸，可是即使如此，或許我們的話不會被聽進去，時常被嫌棄嘮嘮叨叨的很煩，但或許也能幫助到那少數幾個願意戒掉的人。
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三升四暑假作業 13521 2019-08-19 18:47:20
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 透過這幾篇個案報告讓我更加了解了，患有呼吸系統方面疾
病的個案該如何去照護及痊癒。因為呼吸系統是人體各器官中最容易生病的部位，由於每天進出肺部
的空氣甚多，而空氣中充滿各種微生物、塵粒和化學物質，都可能是支氣管和肺部的致命傷，所以呼
吸系統的疾病是既多且複雜的。所以我才想要訂定這個主題。呼吸系統疾病是一種常見的多發病，
護理及治療不得當會加重病情。近年來肺部感染等疾病的發病率、死亡率有增無減，所以對呼吸系統
疾病進行合理有效的護理十分必要。呼吸系統疾病護理不當，易反反覆復不見好轉，長期用藥控制還
會產生耐藥性。所以創造健康的體魄，增強自身免疫力來應對各種疾病才是最有效的解決方法。世界
衛生組織（WHO）的國際癌症研究機構（IARC）發布報告指出，室外空氣汙染是造成癌症
的重要因素，並將其歸類在IARC的第一級致癌物中。報告亦強調，當人類暴露在空氣汙染
的環境中越久，罹患肺癌的風險越大。家裡住在空氣污染嚴重的區域，可能造成居民動脈血管
中的沉積物堆積，使其通往心臟的血流增快。堆積在冠狀動脈內的沉積物亦可能加速動脈粥狀
硬化的疾病進程，因而促使心臟病發作，並增加其他心臟疾病發生的風險。所以我們可以知道
空氣對人體得呼吸系統有多重要，也更應該好好對待自己的器官。
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三年級暑假作業 13200 2019-08-19 18:40:26
謝杏玲 、 蔡岑瑋 、 許玲女 、 徐雅慧 、 林明雲 、 劉嘉玉（200703）。精神衛生護理雜誌。某學中心精神科門診初診病患未返診原因之探討，生物醫學/護理。2：1Non-attendance at Second Psychiatric Outpatient Appointment after Initial Consultation:An Exploration of Reasons
張淨淇 、 施勝烽（201802）精神衛生雜誌。照顧一位男同志初診斷梅毒感染所面臨身心衝擊之護理經驗，生理醫學/護理。106-118、17-1A Nursing Experience of a Gay Man Newly Diagnosed with Secondary Syphilis Facing Physical and Psychological Impact
李春惠（200509）精神衛生雜誌。照顧一位食道腐蝕性灼傷的老年自殺患者之護理經驗，生理醫學護理。4:3.91-100。Nursing Care of a Suicidal Elder Patient with Esophageal Corrosive Injur
心得：第1篇文章講到一位28歲男同志因四肢末梢皮膚出現丘疹、雙下肢傷口潰爛，故至醫院求診，經診斷為梅毒二期感染。從中可以得知個案非常的不安，並且也非常害怕別人對於自己的性向排斥，且缺乏安全性行為的觀念，尤其同志更該使用保險套，雖然現今社會風氣開放但其實還是有許多在社會角落，遭到排斥甚至連自己已經生病了，都不敢就醫，也可能會傳染給更多的人，所以要在個案短短的幾天住院過程中，得到信任且從他口中可以知道他性行為的部分，護理人員扮演非常重要的角色，後續的追蹤也要持續，才能真正幫助到病人。
第2篇文章在說精神科病人不願意返診的願意，其中很大部分是覺得自己以改善，或是覺得藥物的副作用無法接受，我覺得在病人初次願意就診時，就要讓他有下次還願意返診的意願，在藥物副作用的部分，醫師也可以在診間先告知個案，一起商量能否接受，使醫病關係可以更好，也可以電話提醒病人下一次就醫時間，避免耽誤病情。精神病其實就像感冒一樣，要看醫生，但在傳統社會中可能會有閒言閒語或因此而害怕接近病人，也要多多提供一般民眾對於精神病的知識。
第3篇文章講到我們對老人其實常有刻板印象，因為他們常說人老了就是這樣要死了啦，或是這裡也痛哪裡也痛，死一死比較好，而忽視了老年憂鬱的症狀，想想本來每天都去上班人生有目標很多事要做，但退休後若不會規劃時間，整天關在家，覺得自己什麼忙都幫不上，而心情越來越不開心，此時家人的陪伴和支持就非常重要，可以找些別的事讓他們可以重新找到生活的中心和自己的價值，台灣已經邁入老年化社會，老年照護十分重要
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