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2019暑假作業  13534  2019-08-19 00:13:15

科別 護理科 班級 五護三辛 學號 1055101396 姓名:許林思瑩 作者姓名:周彥君 西元出版年:2019年 文章標題:兒科個案呼吸照護心得 期刊名稱I:彰化護理 卷(期):26:2 起訖頁數:147-148 作者姓名:林佳蓉 西元出版年:2019年 文章標題:照護一位格林-巴瑞症候群個案之護理經驗 期刊名稱II:彰化護理 卷(期):26:2 起訖頁數:70-82 作者姓名:陳怡儒 西元出版年:2019年 文章標題:照護一位肌無力個案之護理經驗 期刊名稱III:彰化護理 卷(期):26:2 起訖頁數:58-69 【自訂一主題】:看完個案分析的感想 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 因為暑假有在實習,所以我們有寫個案分析,當看完文章之後覺得他們都寫得很多,並且都很詳細, 想當然這些都是需要一直不斷的練習,然後越做越好,寫著個案分析要批判性思考,並考慮個案的各 別性然後做出護理措施。對我來說寫客案分析困難的地方應該在於護理計畫,在寫主客觀資料,我在 實習時很常把個案說的主觀資料寫成自己想要的那樣,而不是依照個案說出來的那樣寫出來,所以我 因此改了很多次呢~~有時候明知道是錯的,但還是會寫成我自己的主觀意識,但現在改很多了,看了 很多文章我希望下次我在寫個案分析時,不會再犯這種很小的錯誤了。在設立護理目標時,要知道特 定性、可評量性、可達成性、合理性、時效性,這些都是很重要的,如果我們評估錯誤,我們可能導 致個案沒有變好,反而造成反效果,所以我們要運用我們在學校所學到的知識還有在臨床上學到的, 去加以利用。而在評值上呢~~要與之前設立的目標作比對之外,如果沒有達到目標的時候,我們該設 立怎麼樣的目標並持續追蹤,然後把沒有達成的目標做一個分析,在評值方面我們也可以來驗證合理 性與時效性等等……當我們在寫個案分析時,然後在看看有許多年經驗的護理師寫的個案分析時,總 覺得真的差太遠了,對比自己寫的壓力超大的,但是看了很多文章之後,我希望下次實習的時候我可 以進步很多,至少要比之前的自己還要進步,絕對不要讓自己退步。 【參考資料】: 周彥君(2019) ‧兒科個案呼吸照護心得‧彰化護理,26(2),147-148。 林佳蓉(2019) ‧照護一位格林-巴瑞症候群個案之護理經驗‧彰化護理,26(2),070-082。 陳怡儒(2019) ‧照護一位肌無力個案之護理經驗‧彰化護理,26(2),058-069。
      
2019 暑假作業 個案報告心得 護三己 03  13404  2019-08-18 23:39:00

1.動力取向人際關係團體心理治療個案報告

作者:鍾明勳、杜家興、吳秀琴、林姵瑩、蘇意婷、郭建成、張達人

頁次:029-040

出刊日期:201106

卷期:17:2

期刊名稱:中華團體心理治療

2.減害計畫中愛滋帶原之海洛因成癮者

 團體心理治療:團體個案報告

作者:李俊宏、唐心北、張達人

頁次:005-020

出刊日期:200709

卷期:13:3

期刊名稱:中華團體心理治療

3.燒燙傷團體治療之經驗分享與探討:以八仙塵爆事件為例

作者:王柏堯、黃維貞、曾威舜

頁次:045-055

出刊日期:201706

卷期:13:1

期刊名稱:臺灣職能治療研究與實務雜誌

 

自訂題目:團體心理治療

讀後感想:

自古以來人類的生活方式總是離不開群體關係,從一出生首先就與家庭這個群體共處,在不斷成長的過程中先後學會與家人、同學等許多不同的人相互交往,其中,許多生活中重要人物的交往經驗,如父母或是老師,對個體的成長都有著強大的影響。而個體的各種心理活動也離不開人際關係,在與他人及社會環境的相互作用過程中通過社會化的學習,逐步形成對周圍環境中的任何事物以及對自我的認知體系,所有的情緒與行為反應也總是指向環境中一定的人和事,人格的形成與發展無法脫離與他人和環境的相互作用。

另一方面,個體的心理問題,如情緒障礙、人際關係障礙、不適應的行為方式,以及其他各種適應問題,也是在社會生活不同群體關係背景中,產生和發展的。某些不適應的行為方式可能是環境中不正確強化的結果,在亞文化環境中形成的特殊反應模式,可能造成無法順利適應社會的主導文化,從而產生各種適應性障礙,或許在某些精神疾病的背後,也存在著某種特殊的家庭模式抑或是成長經歷。

總而言之,各種心理問題皆離不開群體和環境因素的影響,就連心理學家阿德勒都說:「所有都煩惱都是來自於人際關係」,會感到孤單寂寞,並不是因為只有自己一個人的緣故,是發現在自己周遭的人,將自己排除在外才會感到孤單,所以我們就連要感受孤獨,也需要其他人的存在,換句話說,想要除去所有煩惱,唯有獨自一人存活在宇宙中,可是這是不可能的,因為人類在本質上,就是以他人的存在為前提,原則上無法跟他人切割獨自生活,所以我認為心理問題,都可以利用團體治療的形式來解決、治療。

 

參考資料:

鍾明勳、杜家興、吳秀琴、林姵瑩、蘇意婷、郭建成、張達人(2011)•動力取向人際關係團體心理治療個案報

    告中華團體心理治療17(2),029-040。

李俊宏、唐心北、張達人(2007)•減害計畫中愛滋帶原之海洛因成癮者團體心理治療:團體個案報告•中華團

    體心理治療13(3),005-020。

王柏堯、黃維貞、曾威舜(2017)•燒燙傷團體治療之經驗分享與探討:以八仙塵爆事件為例•臺灣職能治療研

    究與實務雜誌13(1),045-055。

 

 


      
107-2暑假作業  13433  2019-08-18 23:10:28

看完這三篇關於大腸癌主題的文獻後,我的感想是這幾年來飲食的改變,和一堆加工食品.垃圾食物的飲食習慣,使直腸癌的發生率持續增加,年齡層也有下降之趨勢,不再侷限於老年人,大腸直腸癌在近年來更是十大死因之一。有一篇文獻是在說一位28歲女性得了直腸癌,大家都知道青壯年期是一個人生正在攀爬的顛峰階段,在這時面臨罹患癌症這個打擊,對此個案的心理方面產生負面情緒,又面臨即將而來的手術治療更感到害怕,還要面臨手術上帶來身體外觀改變,個案表示「大便都從肚子出來,我朋友同事不知道會怎樣看我?」.「現 在身上都是大便味,誰敢接近我?」....一些怕人異樣眼光看待他的想法,導致有身體心像紊亂的問題,如果今天換成是我,我可能也沒辦法接受這些改變,而另外一篇的個案75歲,在面臨癌症的想法與年輕的個案不同,個案早已診斷為直腸癌,但因害怕永久性腸造口留置而拒絕手術,後來經由家屬規勸及醫師解釋手術的必要性才同意此次手術,但術後也因有腸造口出現不安...等心理,而這篇文獻裡有研究指出雖然術後 2/3 的病患可接受腸造口,但若無法照顧腸造口共處,在身心.社交方面仍 會受到影響,而護理人員應教導病患學習腸造口自我照顧,看完文獻後也發現,75歲個案在身體外觀上的改變在意度其實並不多,只是害怕手術的疼痛,以及術後傷口照顧,在另一篇82歲獨居老人的文獻中也可觀察到,似乎對於如何照護腸照顧腸造口有較多疑問,看完這三篇的文獻後,更懂得在面臨手術.癌症時個案所焦慮的事項,和需要他人關心的心理方面.如何更妥善的照護個案的知識。
      
107-2暑假作業個案報告心得  13524  2019-08-18 23:03:38

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護三辛 學號 1055101386 姓名 陳冠銘 作者姓名 陳明義 、 蔡君男 西元出版年 2015年 文章標題 針對腦傷患者所設計之可調式腰部固定帶:個案報告 期刊名稱I 台灣職能治療研究與實務雜誌 卷(期) 11:2 起訖頁數 130-137 作者姓名 周宛君、周莉娜 西元出版年 2014年 文章標題 運用治療性遊戲於一位罹患肺炎之學齡前期兒童護理經驗 期刊名稱II 新臺北護理期刊 卷(期) 16:2 起訖頁數 107-116 作者姓名 謝宗浩、張雅雯 西元出版年 2013年 文章標題 照顧一位學齡前期兒童患急性氣喘之護理經驗 期刊名稱III 彰化護理 卷(期) 20:2 起訖頁數 008-015 【自訂一主題】:個案報告之護理經驗 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 從以前都不知道有這麼一回事,至從升上三年級後才慢慢對這一塊領域有了更多的了解及學習其相關 知識,寫作個案報告時學習的方式與案例分析不同的是這時候的你已經能採取主動學習了而不是被動 的去接受訊息,你自己本身的相關經驗與知識已經達到一定的程度了,能運用其他人的理論或者是 過去的經驗去對其中有不同的地方去作比較,我覺得上面幾篇的作者寫的都很完美!當然以我一個學 生視角去看已經是一個很厲害的境界了,他們最基本的地方都有做到,也有為個案的身心靈狀況著想 其中在撰寫個案報告時,我覺得最麻煩的地方是蒐集資料的部分,因為不是所有資料都是能用嘴巴問 出來的,有時候還要靠自己的細心觀察,及照護過程之中發生的各種狀況,還要讓每一位個案參與其 中為其製作一份屬於他的護理計畫,這樣也能夠提升他對於此照護過程的意願性還有參與的想法。我 每次看到被疾病折磨的人,真的會覺得自己的身體那麼健康真的是一件非常非常幸運的事情,能有著 一副健康的身體是件非常寶貴的事情,雖然現在的醫療科技變得很進步,還有很多的治療措施和藥物 能夠維護人們的生活品質但畢竟醫療科技的幫助並不是萬能的,不是每一種病症都能夠得到完善的治 療痊癒,也不是經過治療後能夠輕易地恢復到跟正常人一樣的生活品質,所以呀我們要在自己身體還 這麼健康的時候要好好的愛護它,千萬別想說自己還那麼年輕,自己的身體一定很耐操,要從現在開 始就好好的照顧自己,這樣以後老的時候才不會因為各種疾病而受盡折磨,相信沒有人想要變成這樣 的,賺錢再怎麼樣的重要也比不上身體健康吧,畢竟就算有在多的錢財,也買不回一個健康的自己! 陳明義、蔡君男(2015)• 針對腦傷患者所設計之可調式腰部固定帶 •台灣職能治療研究與實務雜誌,11(2),130-137。 周宛君、周莉娜(2014)• 運用治療性遊戲於一位罹患肺炎之學齡前期兒童護理經驗 • 新臺北護理期刊,16(2),107-116。 謝宗浩、張雅雯(2013)• 照顧一位學齡前期兒童患急性氣喘之護理經驗 • 彰化護理,20(2),008-015。
      
個案報告心得-運用認知行為治療於一位重覆自殺青少年患者之護理經驗  13196  2019-08-18 22:20:51

這篇報告的個案是一位十六歲的高中生,正值花樣年華的他卻罹患了重度憂鬱症,對某些人來說應該很難想像吧?覺得才十幾歲的人怎麼可能會得這種精神病,認為國、高中生身為學生不就只要好好讀書就好了,哪像大人有賺錢的壓力,經常說著當學生是最幸福的時候,但那些人卻不知道有多少他們口中所謂”幸福的學生”每天都活在憂鬱症的痛苦下,又有多少人因此而走向絕路。文獻中提到了民國96年衛生署統計青少年死因排行第二的就是自殺,占了7.1%,經過十年,民國107年的統計是7.2%,居然沒有減少反而還增加了,也證明了這十年間我們對於青少年憂鬱症依然有多麼地不重視。對於有憂鬱症的青少年來說,陪伴很重要,如果可以有人陪著他們,聽他們說說話,其實就是很大的幫助了。治療方面,許多的文獻證明認知行為治療可以明顯減少自殺意念,有效防止自殺行為,且增進人際互動及睡眠品質,對於患者來說是一項相當好的治療方式,治療後也可以運用不良功能記錄表,來協助個案之後遇到問題時該怎麼處理,當遇到事情時在情緒爆發的那個當下,和情緒穩定之後再去看是完全不一樣的,就像個案的自動化思考程度從當下的100%,一個月再評量後降到了40%,而無望則從90%降到了30%,也許是讓個案審視過去的自己的用意吧,或許會覺得當初自己很可笑,為這種雞毛蒜皮的小事而悲傷而痛苦,有這樣的經驗也可能代表自己有所進步了,就相信以後只會往好的方向前進吧。
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