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108年暑假閱讀心得  13516  2019-08-06 15:11:10

科別 護理科 班級 五護三辛 學號 1055101378 姓名 劉志桐 作者姓名 林明珍、陳芳巧、郭春花、藺寶珍、鄭綉絨 西元出版年 2009年4月 文章標題 探討護理人員對能力進階N3個案報告之知識、態度、行為及其影響因素 期刊名稱I 慈濟護理雜誌 卷(期) 3:3 起訖頁數 60-69 作者姓名 刁綺慧、胡馨方、王姮樺、何幸美、陳繪竹 西元出版年 2019年2月 文章標題 提升個案報告撰寫完成率 期刊名稱II 志為護理 卷(期) 18:1 起訖頁數 101-113 作者姓名 賴昂廷、林益卿、楊鈺雯 西元出版年 2011年6月 文章標題 個案報告與討論︰巴金森氏病與精神症狀 期刊名稱III 家庭醫學與基層醫療 卷(期) 26:6 起訖頁數 261-267 【自訂一主題】: 【本書閱讀後心得感想】:想要升上N3的條件非常的嚴苛,需要獨自指導新進護理人員和護生、擔任 N1教育課程及主持團體衛教8小時/年,還有最困難的就是個案報告了。上過個案報告這門課就知道 個案報告真的非常的不好寫,做個案報告的作業時就已經忙得焦頭爛額了,更何況我們只是找出別人 寫的缺點和優點而已,幸好不是要寫出一篇完整的個案報告,我們也沒有那個能耐和時間,這就是為 什麼醫院N1和N2一大堆,成功升上N3卻只有那麼一點點,我都懷疑要成功升上N3是不是要偷偷向 上面塞錢了。臺灣護理學會從1992年開始推動「基層護理人員臨床專業能力進階制度」,才有了N1、 N2、N3這些名稱,而作者寫這篇論文的動機,就是因為作者所任職的醫院在2014年時無任何護理人 員完成個案報告撰寫,藉此機會來探討並了解此現象。結果討論出來的結果有很多項的因素,例如: 工作太忙碌、不清楚個案報告撰寫的格式、課程時段不利輪班人員、無專人指導、回家要顧小孩,沒 時間。我也覺得一邊工作一邊還要觀察個案實在很累,護理師不是只有負責一個患者,而是很多個, 根本沒辦法一心多用。而且上班是採排班制,有時是白班有時是夜班,根本沒有辦法很完整的了解當 時的情況。或是醫院會開課讓護理人員去上課,但時間剛好就是卡到,沒辦法去上課。所以作者藉由 寫論文的機會向院方反映,改善狀況。 林明珍、陳芳巧、郭春花、藺寶珍、鄭綉絨(2009)・探討護理人員對能力進階N3個案報告之知識、態度、行為及其影響因素・慈濟護理雜誌,3(3),60-69 刁綺慧、胡馨方、王姮樺、何幸美、陳繪竹(2019) ・提升個案報告撰寫完成率・志為護理,18(1),101-113 賴昂廷、林益卿、楊鈺雯(2011) ・個案報告與討論︰巴金森氏病與精神症狀・家庭醫學與基層醫療,26(6),261-267
      
2019暑假作業 護三己林沁 4號 個報心得  13405  2019-08-06 10:49:52

科別:護理科 班級:護三己 學號:1055101266 姓名:林沁

個案報告心得學習單

作者:李幼華、林淑珊、邱致中/楊謹/蔡芳玲、蔡碧雀
出版年:2004年/2016年/2011年
文章標題:一位胎死腹中婦女引產之護理經驗/一位年輕女性罹鼻咽癌接受同步放射化學治療之護理經驗/照顧一位青少年因意外創傷致膝下截肢的護理經驗
刊名:長庚護理/志為護理/志為護理
卷(期):15:2=46/15:3/10:2
起訖頁數:209-217/113-122/110-119

【主題】:羅式適應模式

【讀後心得】:閱讀完三篇個案報告,特別找到都是使用羅式適應模式方法來評估,所以主題就決定用它。其中印象最深的是第三篇「照顧一位青少年因意外創傷致膝下截肢的護理經驗」,內容主要是在探討一位因車禍而導致截肢病患的護理經驗,來進行第一層次與第二層次評估,發現個案除了生理上有急性疼痛等問題,而在心理上也有些身體心像紊亂的問題。評估,發現個案除了生理上有急性疼痛等問題,而在心理上也有些身體心像紊亂的問題。筆者在照顧過程中也有主動關懷、情緒支持、鼓勵個案正視身體的改變,來面對截肢的事實,且使個案及家屬有正向積極的態度,更對截肢術後照護有正確的認知,進而採取正確的健康維護行為。看完後之所以會印象深刻是因為自己身邊朋友本身也有這種類似案例,身為朋友的我當下得知時,其實是既震驚又崩潰的,畢竟好端端的人突然因車禍而造成可能截肢的狀況,但因家屬無法接受須截肢之事實,所以決定轉院治療,但不截肢採復健治療在我看來其實只會讓病人更辛苦而已,所以我很佩服我朋友,他其實比誰都清楚自身狀況,但他也沒責怪任何因素或人,很樂觀的去克服心理障礙,更勇於配合復健之路,就因為有他這樣心態的人,即使未來或許行動會顯得不方便許多,但他始終沒放棄,更重新開始為自己夢想在家自學,預計今年會回學校復讀,我很榮幸可以認識像他這樣的朋友。這樣的故事也更讓我對護理有不一樣的看法,期望自己在未來實習或臨床也能從此篇護理經驗來探討及學習更多。

【參考資料】:

李幼華、林淑珊、邱致中(2004)•一位胎死腹中婦女引產之護理經驗•長庚護 

    理,15(2=46),209-217。

楊謹(2016)‧一位年輕女性罹鼻咽癌接受同步放射化學治療之護理經驗‧志為

    護理,15(3),113-122。

蔡芳玲、蔡碧雀(2011)‧照顧一位青少年因意外創傷致膝下截肢的護理經驗‧

    志為護理,10(2),110-119。


      
暑假作業-個案報告-護三己48  13449  2019-08-05 21:09:19

作者姓名 相青琪、胡月娟 西元出版年 2017年 文章標題 口腔照護方案對口腔癌術後病人吞嚥功能之成效 期刊名稱I 護理雜誌 卷(期) 64(2) 起訖頁數 88-98 作者姓名 陳惠敏 西元出版年 2015年 文章標題 照顧一位口腔癌手術患者之護理經驗 期刊名稱II 新臺北護理期刊 卷(期) 17(1) 起訖頁數 99-108 作者姓名 陳蕙君、謝春金、陳麗鳳 西元出版年 2017年 文章標題 一位年輕男性口腔癌術後個案面臨身體心像改變之護理經驗 期刊名稱III 領導護理 卷(期) 18 (1) 起訖頁數 21-33 【自訂一主題】:口腔癌 對於癌症病患而言飲食、營養攝取是醫療過程的一部分,讓良好的營養是對抗疾病最重要的能量。然而吃東西對口腔癌病友而言並不是一件容易的事,因為手術或其他治療可能導致口腔潰瘍、張口困難與疼痛,影響咀嚼、吞嚥的功能,所以改善病人吞嚥功能成為一迫切的議題,需運用觀察、會談、身體評估及查閱病歷等方式收集資料,歸納分析個案有疼痛、口腔黏膜障礙、身體心像改變及無望感的健康問題。藉由積極陪伴,與個案建立信任的護病關係,提’供適切的照護及緩解疼痛方法;執行口腔清潔以預防感染發生;引導其表達外觀及功能改變之內心感受,使其能接受身體外觀、結構及功能的改變;個案罹患口腔癌,帶給自己及家屬極大的震憾及無望, 透過溝通,重建新的親密關係,適時給予正向心理支持與鼓勵,使其能肯定自我生命價值。護理過程中,運用同理心與個案建立彼此的信任關係,傾聽內心感受,針對個案提供個別性及整體性相關照護,改善個案生理的不適,如疼痛舒緩、口腔護理,促進舒適與睡眠,並提供完整的手術前後相關資訊,幫助個案面對癌症的壓力與渡過身體心像改變的衝擊,使個案能學習自我照護,勇敢走出陰霾,同時鼓勵家屬共同參與護理計畫,能繼續往後的治療。
      
暑假作業  14856  2019-08-05 16:27:36

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一己 學號 1075101257 姓名 張依柔 書名I 眼球超強訓練操:你累的不是身體,而是大腦!:3C眼,頭痛,失眠,痠痛,老花,3分鐘立即改善 作者 松本 康 出版社 繪虹出版:聯合總經銷 出版年月 2018年3 月 索書號 416.7 ISBN 9789869585941 書名II 淋巴與淋巴癌:認識淋巴系統 給你最正確的治療與建議 作者 蘇勇誠 出版社 晨星發行;知己總經銷 出版年月 2018年 索書號 415.64 ISBN 789864432813 書名III 園藝療法實案操作.植得幸福!療癒智能障礙者的綠處方=Horticul therapy for disabled:You will always be in my life 作者 郭毓仁 出版社 詹氏 出版年月 201 7年 索書號 418.94 ISBN 9789577055354 【撰寫心得書名】:淋巴與淋巴癌:認識淋巴系統 給你最正確的治療與建議 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 這本書是在像我們介紹淋巴,我會選擇這本書是因為我上個學期的課程中有一科目叫做微生物免疫學,裡面有說到T細胞,然後我再翻閱這本書的時候,有看到T細胞這個詞,所以我就選擇了這本書。通過了這一本書,我了解到關於淋巴的與許多事,例如:1.認識淋巴裡面有:淋巴細胞的特徵?、甚麼是淋巴結?、甚麼是淋巴癌?、淋巴結腫大就是淋巴癌嗎?、淋巴癌常見的分類與其分期…等。讓我先基礎了解到了淋巴。 2.淋巴癌的臨床表現和診斷裡面有:淋巴癌有哪些臨床表現?、淋巴癌主要的檢查方法有哪些?、淋巴癌為何會復發?、那些症狀代表淋巴癌可能復發?、淋巴癌復發後還能再次獲得緩解嗎?...等。讓我知道怎麼看出淋巴癌的症狀,如果以後身邊人或自己有這些症狀可以趕快提醒他們,早點發現,當然了,最好不要有。 3.淋巴癌的治療裡面有:目前淋巴癌的治療有哪些方法?、淋巴癌治療前要做哪些檢查?、淋巴癌病患放療期間應注意些甚麼?、病患出血時應如何護理?、病患貧血時應注意甚麼?、淋巴癌病患要養成怎樣的飲食習慣?要忌口嗎?...等。通過這些資訊,我了解到要麼去照顧這些淋巴癌患者。 4.淋巴癌病患的預後裡面有:康復活動包括哪些內容?、如何做好淋巴癌病患的家庭日常活護理?、病患應如何做復健運動鍛鍊?、病患可以正常工作、學習嗎?、怎樣預防淋巴癌復發?...等。讓我能夠去幫助曾經罹患淋巴癌的人復健 總而言之,言而總之,淋巴系統是對抗病菌的主要細胞,若沒了他,我們可能就遭受各種病菌的折磨,所以身體的健康就只能靠他們來維護了。
      
107暑假作業  14240  2019-08-05 16:14:10

讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護三己 學號 1065101280 姓名 張奕涵 書名I 讀心術一學就上手 作者 喬.納瓦羅/馬文.卡林斯 出版社 大是文化 出版年月 2009年03月 索書號 98665 ISBN 9789866526190 【撰寫心得書名】: 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:一開始會發掘到這本書是因為再看電視的時候,節目上剛好在介紹本月十大好書,前幾本書感覺都沒吸引到我,直到再介紹本書FBI教你讀心術時,整個人眼睛都亮了,因為我的夢想就是要學會讀心術,直到這本書的出現,才讓我塵封以久的夢想在次燃起了希望。另外,會看上這本書的另一個原因,是因為本人不很不會察言觀色,常常再別人生氣的時候鬧人家,再別人高興的時候潑人家冷水,所以我常常被罵白目,為了解決這些問題我決定收藏此書,讓自己變的會察言觀色,做出正確的對答,進一步的拓展人脈,成為人見人愛的萬人迷。 要學會讀心術前,當然要先瞭解人類最誠實的器官是哪一個,答案是腳,腳是人類最誠實的器官,也是最容易被解讀的器官,要看一個人是否真心跟你講話,並不是看一個人的臉,也不是看一個人的頭,而是看和講話完全不相干的腳,很容易辨識,如果一個人跟你講話腳尖朝向你的話,恭喜你,那個是真心的跟你談天而且談的很投機,反之,一個人跟你講話,腳尖朝別的方向或朝門口的方向,那就代表它不想在跟你聊下去了,而且很想走,從這個觀點就知道腳是最誠實的器官了。 再這本書我最贊同它的論點就是人類遇到危機時的反應,第一個直覺會先靜止,等到這招沒效時,第二個反應就是逃跑,到了逃不了的時候只好選擇奮戰,其實天地萬物豈不是都是這樣,再動物遇到天敵時的第一個反應當然是先靜止、偽裝或裝死,被發現時當然會逃跑,直到被天敵咬在嘴上,便會做出奮戰的狀態,那就是掙扎,就是有動物為證,所以我對這個觀點深信不疑,也會支持這個論點。 再我第一步踏進這本書時我就深深被他吸引住了,每看它的一個觀點,我都會點頭說是,不僅是這個感覺,再越踏越進去時,感覺身上的衣服也一件一件的被脫下來,直到踏完最後一頁時甚至一絲不苟,自己在想什麼作者都知道,但是,再我的衣服一件一件被扒光的同時,我也學會了如何扒光別人的衣服,探討到他人真實的內心世界,這就是這本書最主要的目的?教人家學會讀心術。 在學會讀心術後,最重要的課題就是如何運用?運用在哪裡?其實讀心術可以使用的場合很多,比較重要的場合大概就是找工作時的面試、考大學的甄試,這時使用讀心術是最大的武器,因為這樣就能揣測面試官在想什麼,以及他所想要的答案,這樣說不定就能進入自己想要的工作或是理想的大學,使自己走進心目中的理想世界。 在讀完本書後,覺得自己已經被作者扒了衣服而且還洗了一場澡,整個人都煥然一新了,不只是增加新的知識,還培養我成為觀察敏銳的人,讓我在有危機時就可以馬上察覺,增加自己的實力,還有這本書也完成我多年來的夢想讓我成為一位會讀心術的平凡人。 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護三己 學號 1065101280 姓名 張奕涵 書名I 操控心理學 作者 楊中芳 出版社 遠流 出版年月 2005年04月 索書號 895732 ISBN 9789573266051 【撰寫心得書名】: 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:如果我們想了解心理學是什麼,就應該先明白科學是什麼。此書有很大的部分是關於科學,我們可以從研讀「科學革命的結構」來了解科學史的演變,但你可能會跟我一樣想知道什麼是科學?本書裡提到「科學不是由研究課題的內容決定的,對於宇宙任何方面的研究都可以發展成一門科學,當然有包括對人類行為的研究。」「科學是一套理解宇宙的思考、觀察方式及程序,讓我們能進一步了解它的運作。」而科學三個緊密相連的核心特徵:「一、系統化的實徵主義,二、公開知識的產生,三、對可解決的問題之探研。」看起來還是很抽象,簡單來說一的實徵主義就是用能觀察到的東西做為研究對象的主張,而且要是系統化的,沒有架構的觀察是不會發現科學的知識,而科學的觀察通常都是為了檢驗理論。二就是公開驗證的知識,意思就是必須重驗與經過同儕審核,因為不接受他人審視和批評的就不算是科學知識。那什麼又是可驗證的呢?首要是理論必須對自然界中的特定觀察事件有一定的作用。法國哲學家萊理說過:「科學,是成功作法的總匯。」所以我想要成為一門科學並非那麼容易的。 那麼心理學到底是不是一門科學呢?是!在這本書裡告訴我們,心理學就是一門科學!一般人長期以為心理學就是了解人的心理,在還沒看這本書之前我也跟一般人一樣把心理學想得太狹窄太簡易了,但其實必非如此,心理舉從:感覺、知覺、情緒、記憶到決策以及心理困擾、腦傷病變都是心理學的範圍。如果想多了解心理學的人很適合讀這本書,因為它屬於大眾讀物,較潛顯易懂。 這本書的排版讓人能一目了然,而且它列舉了許多例子來釐清我們錯誤的認知。或許心理學是近代才發展出來的一門科學,但它其實也廣泛的包括哲學、人類學、社會學……很多學科的部分,不過經常被劃入其他學科的原因是,隨著時間的變遷,心理學一詞的含義就變得含混模糊了。也可能因為大眾對心理學必非如此了解,而認為催眠、讀心術諸如此類的行為,就是心理學是一部分,因而心理學才會逐漸受到忽視、貶低和反對。在我的想法裡,它不是這些學科的衍生,而是這些學科的例證。 如果心理學這一領域真的想遵循實徵證據來引導行動之原則,那就應該把這些研究公諸於世,接受大眾的討論、審視和批評並告訴大家心理學真正的定義是什麼,改正大眾錯誤的觀念,別把那些簡單的想法當作是心理學研究的一部分。 我曾問過研讀心理學這門課系的學長讀此系還需修什麼學分?除了發展、認知、社會、生理、變態、性格、普通心理學以外,還有心理研究法和心理測驗。我想後兩者一定是用到了上述所說的「系統化的實徵主義」 來研究,因為這是基於觀察的作法。 心理學其實是一門和大眾息息相關的議題,只是我們可能忽略了它的某些涵義,像我們最常接觸到的大眾媒體也和它有很大的關係,可能是負面沒真實性的議題,也可能是正面對人類有幫助的行為,都值得我們思考、捨取。我想在未來,心理學力量不容我們小覷。 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護三己 學號 1065101280 姓名 張奕涵 書名I 換個說法就能改變對方的想法 作者 王照 出版社 普天 出版年月 2016年8月 索書號 088047 ISBN 192.32 【撰寫心得書名】: 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:我們必須懂得隨時丟棄一些「怨恨、嫉妒、暴怒」的獨木舟,讓自己心中更歡欣。讓自己壓力少一點,或許對自己會比較輕鬆,可以找一些休閒娛樂,讓自己放鬆心情。有些人會給自己很大的壓力,所以會照成一些不好的事情,我覺得適度的休息,或者出外運動,不必把要處理的事情一次做完。讓自己在人生的旅途中,能夠輕輕鬆鬆的踏上每一步,如果肩膀上有負擔,生活會變的很辛苦。不如讓自己在沒有壓力負擔的情況下成長,別像故事中的農夫一樣在肩膀上揹個負擔,但最後卻沒有得到任何的東西,反而可能失去了重要東西。 名利真的很重要嗎?是,是很重要,但是應該還有很多東西比名利更重要吧?名利可以讓你得到什麼?對,是錢,錢又可以讓你得到什麼?什麼都可以得到,就是有某些很重要的東西得不到,例如:真心的感情、真正的健康。名利其實可以不用那麼重視,如果你再多重視點那些對你而言,很重要、不能失去的人事物,你會活的更快樂,會過的更幸福。 人的一生當中,會遇到很多事情是需要作出選擇的,而人常常會不知道如何去做選擇,所以在面臨到需要抉擇的時候,大部分的人都會猶豫不決。其實,如果人能從另外一個角度來看事情的話,說不定結果會完全的大不相同,而最後的答案,不一定全都是標準的答案,因人而異。可是多數的人會認為自己的決定好像是錯的,但是不知道其實結果不一定是想像中的那麼糟。雖然有的時候也會認為自己的選擇好像是錯誤的,但是如果能從另外一個的角度看,或許結果竟不一定是自己想像的那麼糟了。 每個人都不知道自己人生的道路會是平坦還是崎嶇,但是我們還是要把自己的人生給過完,人生只有一次,錯過了就不能也不會再重來一次,不管經歷了多少困難艱辛的事情,我們都要克服困難,不要只會逃避,逃避解決不了事情,就像文章中的農夫一樣。雖然獨木舟很重,揹著走很累,但是他還是決定要把獨木舟揹著走,雖然多花了三小時,但至少他平安的走到另一個村莊,人生也是這樣,不要只是選擇輕鬆的方式度過,人生要過得豐富才叫做人生。 未來的是沒有人會知道,只有好好把握現在所擁有的一切。每個身上都會背負著重擔,但有些卻可以把一切都拋掉,這樣做對自己有什麼用呢?面對分叉路,一條是走捷徑可是卻是有很多等著你所要面對的困難,一條可能是讓自己走很久的路但卻不用遇到任何困難,如果是你你會選擇哪一條?或許很多人可能都會選擇第二條路走吧。有些路儘管在危險,但卻都能使我們有所成長。有些路看起來風平浪靜,卻能讓人走的很辛苦。所謂,一步錯步步錯。不要選擇會讓自己後悔的路。
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