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文章內容
      
2019暑假作業  13409  2019-08-04 21:36:27

主題:傷燙傷照護

心得:

傷燙傷病患所面對的不只是短暫的疼痛,等待他們的是一串連續的挑戰。燒燙傷的嚴重程度與受燒傷之部位、深度、年齡、健康狀況有關。皮膚是身體的第一道防線當皮膚失去保護功能時細菌病毒也容易伺機而入,大面積燒燙傷剛入院就面臨與死神的拔河—低血容積休克、敗血症,就算第一關通過了但是後來呢?傷口的長期照護害怕被感染、植皮不知道能不能成功,開始進行復健預防疤痕攣縮,康復後的皮膚皺巴巴的,身體心像改變不敢接納鏡子中的自己,出去要面對他人異樣眼光。在旁邊協助照護他們的護理人員,有很重要的任務,要與家屬陪伴他們一起走這漫長的換藥和復健過程,並教導個案和其家屬生活照顧和注意事項,幫助他們重新建立起自我心向。

《一位重度燒傷經歷多次植皮失敗個案之復健護理經驗》、《照顧一位塵爆燒傷個案之家護經驗》、《運用Watson關懷照護理論於一位輕度燒燙傷幼兒之護理經驗》。閱讀完以上三篇文章,雖然主題都是燒燙傷個案,但在護理上每個年齡層有不同照顧的方法,像是第三篇兒科個案《運用Watson關懷照護理論於一位輕度燒燙傷幼兒之護理經驗》,本篇主角為兩歲六個月的林小弟(幼兒因能力增加和對環境有高度的好奇心,造成受傷的風險增加)由於案母在家中準備午餐沒注意到,病童不慎打翻桌上的熱湯燙傷右手和前胸,母親感到非常的自責,護理人員與病童和案母建立良好的互病關係,後運用治療性遊戲緩解病童疼痛,促進與病童的合作性,並且重新建立起媽媽能獨自照顧孩子的信心。在照顧方面要比成人多注意像是配合幼童此時期發展的任務,二是由於病童缺乏自我照顧能力,需教導家屬,並建立起家屬照顧受傷病童的信心。三篇文章中我了解到最重要的是最先要建立好良好的護病關係喔!

 

 

  • 黃僆倛、孫美華(2011)˙一位重度燒傷經歷多次植皮失敗個案之復健護理經  驗˙亞東學報,(31),157~168。

 

  • 鄭皓云(2018)˙照顧一位塵爆燒傷個案之家護經驗˙志為護理,17(6),117~126。

 

  • 郭婷婷、孫慧玲(2008) ˙運用Watson關懷照護理論於一位輕度燒燙傷幼兒之護理經驗˙護理雜誌,5(3),104~109。

 

 

 


      
107學年度暑假讀書心得  14756  2019-08-04 14:25:34

【心得感想】 在我們的觀念裡,救人是醫生的本分。 而白色巨塔裡內科主任徐大銘和外科主任唐國泰為了爭奪醫院院長的位子竟無視病人的生命。首先是總統女兒陳心愉。陳心愉要做心血管手術是屬於內科手術,於是徐大明便安排了善於此手術的蘇怡華執刀,沒想到的是,唐國泰為了邀功,擅自調換,派外科醫生邱慶成執行手術,但這類手術本來就不屬於邱慶成的專長,導致陳心愉身體有很多問題,甚至血栓有致命的危險。 為了一個院長的位子,唐國泰把人命當籌碼,當他下這個決定的時候,就知道他只有想到自己,並沒有想到這個病人未來會怎麼樣,而徐大明也沒好到哪裡去,當他知道唐國泰把手術改由自己的人執刀的時候也沒有阻止,反而是想要看唐國泰在大家面前出糗,都是拿病人的生命開玩笑。 在這個時候,在另一個開刀房裡,發生了另一場悲劇,醫學院院長徐凱元的病人在不明原因下死在手術台上,搶救無效卻又不知道死亡的真正原因,於是徐凱元想要逃避這個責任,便向麻醉科關欣施壓,要她承擔這個重大責任,然後去跟家屬和解賠錢。但是,關心不願意聽他的,她認為如果是自己醫療上的疏忽,就算是坐牢她也無所謂。但是,他不想看到病人死的這麼不明不白,所以他就努力去說服家屬做病理解剖,剛開始一直失敗,最後好不容易答應了,其實病人死亡的真正原因,就是徐凱元手術過程的疏失導致的。 醫生是個很讓人尊敬、了不起的職業,但看了白色巨塔後發現原來有些醫生會為了地位、利益、權利不擇手段,又加上現在家裡也有這種事,那些有了金錢什麼都好辦的人,完全忘記當初救人的心和身為醫生的道德,實在是太糟糕了。以後到了職場必定堅持莫忘初衷,也希望醫療人員的初心別再被利益、權利、金錢覆蓋了。
      
107學年暑假閱讀心得  14163  2019-08-02 17:32:37

主題:人際溝通 書名:口氣決定你的運氣 作者:陶然 書名:一流人士都不會犯的禁忌 作者:Tokio Knowledge 書名:阿德勒教你用傾聽給人勇氣 作者:岩井俊憲 讀後心得: 看了三本關於人際溝通的其中有一本的簡介說到:「人性共同的弱點是期望獲得別人讚美、欽佩、尊重,因此,說話的最高藝術,就是運用口氣替自己創造運氣,只要你掌握人性的共同弱點,將自己的話語裹上一層糖衣,既可以激發對方內心潛在的慾望,更可以滿足對方渴望獲得認同的心理,順利地達成自己的目的。」而說話技巧固然重要,但溝通的真正關鍵在於「不帶成見的傾聽」,才能贏得別人的信賴。另外一本書裡有說怎麼提升自己在主管、下屬、情人或家人眼中的形象,無論是初入社會工作不久的新人、剛升職的新手主管,還是愛人的女友或丈夫 。分別依「最常忽略」、「最常觸犯」、「職場」、「身為主管」、「男女之間」及「日常生活」等6大領域,說明各種禁忌言行,在每個場合裡該怎麼說、怎麼做才對!書裡以活潑的插圖和簡明的文字相互搭配,比起整篇很長的文字說明,一張圖、一個表格有時更能將文字的意義展現出來,因此本書讀來輕鬆,卻讓人印象深刻。不僅有各大領域的禁忌言行說明,每篇還有「禁忌指數」的分級,而沒時間讀完全書的讀者,也可以優先閱讀這些重要的篇章!書裡也有說到世界各國的禁忌!例如:在美國的夏威夷海灘上,飲酒是違法行為!而和人禮貌性地溝通,是一件不容易的事,因為很多人會受到當下的情緒激動,說出偏激的話或是被一種莫名的焦慮心情給捆綁,認為犯錯了,要把責任劃分清楚,以避免自己被對方討厭,這樣的心情,在以前是常見的事,後來發現不與對方爭執一個輸贏或是坦承地面對自己的錯誤,而得到的善意回饋更多了。如果犯錯了,承認自己的錯誤沒有什麼大不了的,因為是人都會犯錯,只要知錯能改,別人也不會一再與你計較、找你麻煩小事。而我選擇去看與人際溝通相關的書是因為我對與人溝通上有點不知道怎麼做,但之後實習卻是要與人溝通,只好去多看看一些書,增加自己的知識和溝通技巧。
      
1072暑假閱讀心得  14202  2019-08-02 15:36:40

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 五護二己 學號 1065101242 姓名 游婷亦 書名I 睡眠健康養生法 作者 家庭醫學保健編輯群 出版社 大展出版社有限公司 出版年月 2001年 12 月 索書號 411.77 8664 ISBN 9574680622 書名II 關於愛的十二堂課 作者 蔡玲玲 藍琴臺 出版社 圓神出版社有限公司 出版年月 2004年 8 月 索書號 415.271 4411 ISBN 9861330291 書名III 認識頭痛 作者 陳翰林 出版社 國家出版社 出版年月 2001年 10 月 索書號 415.9 8747 ISBN 9573607417 【撰寫心得書名】:關於愛的十二堂課 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:蔡玲玲是醫學院的一名學生,藍琴臺則是他的老師,蔡玲玲 來自緬甸,她考上了醫學院卻在大一的時候被確診罹患末期卵巢癌,因此休學了一年,她堅定的跟院 長說他要復學,她一定可以畢業的,可是後來她復發最終停止了課業,有一次蔡玲玲在餐廳遇到藍琴 臺,跟藍琴臺打招呼,可是藍琴臺卻覺得蔡玲玲都已經開學兩三週了,怎麼還這麼搞不清出狀況,就 稍微的提醒了她一下,後來有一位已經五年級的學生說他是蔡玲玲的直屬學長,跑到辦公室告訴藍琴 臺實情,藍琴臺才反應過來,頓時對蔡玲玲感到很愧疚,就招集了工讀生商討對策,還請他們到醫院 幫蔡玲玲上課,還請十幾個志願者,一人做一個章節幫蔡玲玲補習,再請兩位老師到醫院幫蔡玲玲做 考試及測驗。藍琴臺後來變得非常忙碌,學生有身心方面的問題、感情方面的問題,還有因為也癌休 學的同學從醫院傳來的病危消息,藍琴臺覺得她那段時間一直不停的說話、不停的去醫院,也不停的 想哭,但是她還是必須解決。他請罹患血癌的學生的同學,請他們寫卡片給他,讓他感受到自己是處 在一個被愛的環境下的。蔡玲玲因為生病無法完成學業,而在生病的這段期間老師、同學也都幫了 她不少忙,藍琴臺是個很有愛心的老師,同學生病了會去看望她、幫助她,讓學生能感覺得到自己的 身邊是充滿愛的,了解了她們的故事,蔡玲玲是個堅強的人,藍琴臺則是個熱心的人,這本書就是她 們師生倆一起共同完成的,有關於愛的書。
      
護理相關讀書心得學習單  14233  2019-08-01 23:13:27

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別:護理科 班級:五護二己 學號:1065101273 姓名:邱羿瑄 書名I 臨終護理 作者 邱秀渝、董芳苑、楊麗齡、唐秀治 出版社 匯華 出版年月 1998年11月 索書號 024456 ISBN 957-8878-48-6 書名II 啊!糖尿病完全搞定 作者 李詩應 出版社 原水文化 出版年月 2002年3月 索書號 019190 ISBN 957-469-974-9 書名III 新世紀醫護輸血治療手冊 作者 雍建輝 出版社 藝軒 出版年月 2002年3月 索書號 030306 ISBN 957-616-657-8 【撰寫心得書名】:臨終護理 【閱讀後心得感想】: 面臨親人即將過世,是件很煎熬也很不容易的事,不捨激動是免不了的心理反應,悲傷難過也是正常的情緒表達。但是,除了傷心難過,在親人即將離我們而去之前,我們並非什麼都不能做。採取積極的臨終關懷和照護行動,可以讓摯愛的親人在寧靜、舒服、溫馨的環境中,獲得最無私、最真誠、也最慈悲的關懷和祝福,以便安祥、平靜、從容的做好死亡準備,坦然面對即將到來的死亡。在親人臨終之際,家屬可給予的臨終關懷有幾個面向。第一個面向是身體和環境上的安排與照護;第二個面向是傾聽心聲並協助完成心願;第三個面向則是協助並給予心理靈性上的支持與關懷。只有做好死亡準備的人,才能安心地放下人世間的一切,坦然面對死亡;而也唯有真誠地關懷臨終的家人,才能讓我們毫無遺憾地繼續我們的人生。臨終病人在過世前,無論是心理上或靈性上,同樣也是需要外界關懷和協助的。臨終者知道自己已面臨人生的大限,他可能會有罪惡感,可能會有恐懼心,和不知何去何從的無意義感。這時候家人如果能夠適時予其心理上或靈性上的支持,將有助於臨終者,讓他坦然、充滿寬恕,感覺具有強烈意義感的度過人生最後的重要階段。陪伴臨終親人時,要注意一些事項,例如不要強把自己的信仰加諸到臨終者身上。也不要在這個時候想要傳教或拯救臨終者。可以的話,幫助他接觸他自己的力量、信心、信仰和精神,並對臨終者表達無條件的愛。而臨終者若有個人宗教信仰,也可以在這個時候依其宗教信仰,給予他宗教性的祝禱和開示。幫助他堅實肯定他的人生意義和價值。在宗教的支持和協助下,臨終者將更坦然無懼地接受和面對死亡。
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