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107暑假作業 14751 2019-07-24 15:22:46
醫生為什麼會犯錯
看完這本書想到之前去醫院看醫生的事情，之前去醫院看醫生時，
醫生問:為什麼會來看這科，我跟他說:因為體檢沒過要再檢查。我就拿出通知單給他看，然後我媽就說:啊他就
心情不好啦，才會心律不整。醫生就說:那你去樓下照一下心電圖。我就跟我媽說:你跟他說那麼多幹嘛。我媽
就說:啊你要跟他說，他才知道啊。又回到診間，醫生看了看心電圖，他說恩年輕人都會這樣的，很正常。
如果那個時候我媽沒有跟他說我為什麼會心律不整，他可能會覺得我有病吧！在這本書裡面都寫出來了，要誠
實的面對醫生，無論你認為它重不重要，講出來可能會成為癥結點，原來就是因為那個原因啊!
裡面也有許多勵志名言，如果你認為這樣做是對的，那就繼續堅持下去。當然也有好笑的故事，有一個記
者問銀行搶匪說你為什麼去銀行搶錢，搶匪說:因為那裡有錢......，很簡單也很直接的理由，然而大多數人往往因為各種情況而不敢直接告訴醫生，就像我因為害羞而不敢跟醫生說，很多人在就醫的時候也會有這種狀況， 就是因為這樣才會延誤治療的最佳時期，希望看完這本書的我，在下次看醫生的時候有一點勇氣告訴醫生為什麼會生病，有什麼症狀
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２０１９暑假作業 13436 2019-07-24 13:58:01
個案報告文章：
慢性腎衰竭患者的營養照護
慢性腎衰竭的中西醫治療
針刺治療糖尿病合併慢性腎衰竭之病例報告
主題：慢性腎衰竭之探討
閱讀後心得感想：看完這三篇個案報告後，我覺得慢性腎衰竭是一個讓病患的身體機能慢慢的退化的疾病。並且在這三篇個案報告中瞭解到，慢性腎衰竭在臨床上總共分為五個時期，而如何分期的定義是透過計算腎絲球過濾率來得到的。在現代西方醫學中治療慢性腎衰竭患者的方式主要是以三種治療方式，分別是：利用血液透析(俗稱：洗腎)、腹膜透析以及腎臟移植的方法來進行治療。但是在文章中卻是以中醫針灸的方式來進行治療慢性腎衰竭的患者。在這兩者中，或許可能存在著一些問題，例如：就西方醫學的角度來說覺得利用針灸的方式來進行治療慢性腎衰竭的方式並不是正確的，甚至可能會使病患延誤治療的時間；但是若就中醫的角度來看，西方醫學的治療方式可能無法為病患帶來帶大的效益，甚至可能會為病患帶來許多的不方便，因此進而導致某一些慢性腎衰竭的病患求助於中醫，希望藉由中醫進而得到一些幫助。若要說中醫對於此疾病的病患有什麼幫著的話，我們可以從『針刺治療糖尿病合併慢性腎衰竭之病例報告』得知，文章說只利用了兩個月的時間就將個案慢性腎衰竭的症狀緩解，由此可知中醫醫學對於治療的療效是真的有的。慢性腎衰竭的個案常見的營養問題莫過於營養不良了。在『慢性腎衰竭患者的營養照護』有先提到要先進行對病患的營養評估，分別是：了解營養不良的原因、營養需求，也在其中提到了許多有關於慢性腎衰竭病患的營養以及飲食攝取。
備註：
陳曉珮、陳玉敏（2010）・慢性腎衰竭患者的營養照護 ・台灣腎臟護理學會雜誌・9：2・073~099
陳萍和（2012）・慢性腎衰竭的中西醫治療・北市中醫會刊・18：1＝67・001~010
許益彰、游榮聖（2014）・針刺治療糖尿病合併慢性腎衰竭之病例報告・中華針灸醫學會雜誌・17：3・014~021
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暑假閱讀心得 14203 2019-07-22 22:44:23
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護二己
學號 1065101243 姓名 楊若以
書名I 癌症常見關鍵101問 作者 蕭千祐
出版社 大中國出版有限公司 出版年月2012年 6 月
索書號 066181 ISBN 978-986-88220-1-6
書名II 給癌症家屬的第一本書 作者 埴輪君子
出版社 台灣東販股份有限公司 出版年月 2011年 3 月
索書號 065885 ISBN 978-986-251-425-2
書名III 陪他走更遠 作者 今井幸充
出版社 時報文化出版企業股份有限公司 出版年月 2016年 6 月
索書號 999430 ISBN 978-957-13-6620-3
【撰寫心得書名】：陪他走更遠
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：這是在講關於失智症的書，說明失智症有可能的病因、會有什麼症狀、如何延緩、適合吃什麼還有該怎麼和他們相處。看完這本書我學到很多和失智症病患相處及溝通的方法，例如他們說話的時候最重要的就是讓對方清楚的感受到我正在跟你說話，面對面看著他們的雙眼，視線保持在同一高度，壓低聲音慢慢說，不可以太大聲，也不要突然從後方叫住換者。失智症診斷會先以問診的方式，再來是診察，檢查病患的發聲、聽力、手腳是否麻痺和步行狀態，再來是檢查，利用影像檢查來檢查患者的大腦狀態，CT、MRI、MRA可以了解腦部梗塞和萎縮狀態，而SPECT、PET可以診斷出早期阿茲海默型失智症。失智症是一種不可治癒的病，所以和其他病人的照顧有所不同，家屬最需要瞭解的照顧重點不在於治療及用藥，更重要的應該是「陪伴」，而陪伴可能只有短短的一、兩年，也有可能長達一、二十年，沒有人可以預知時間長短，所以我們更應該要常常陪伴他們， 對他們要有耐心，不要用斥責的方式，也不要一直反駁他們，這樣只會達到反效果，應該要以溫和的方式來對他們說話，讓他們冷靜一點，如果患者很執著某一件事，可以以轉移話題的方式，讓他們不要執著於同一件事上。如果有發現家人有奇怪的舉動或是常常忘記事情，就要趕快去醫院檢查，不要想說可能只是一般老年人退化，等到嚴重的時候就已經來不及了！
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107年第二學期暑假作業 14276 2019-07-21 23:26:52
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護二庚
學號 1065101315 姓名 簡睿瑜
書名I 日本溝通大師教你生氣的技術 作者 福田健著
出版社 商業周刊出版
出版年月 104年 3 月
索書號 176.56 ISBN 9789866032868
書名II 99%的人輸在不會表達:話說對了，事就成了。公司裡該怎麼說話?麻煩就沒了 作者 李勁著
出版社 大是文化 出版年月 107年 7 月
索書號 192.32 ISBN 9789579164337
書名III FBI超強讀心術:職場的身體語言密碼 作者 夏德忠作
出版社 悅讀名品 出版年月 102年 5 月
索書號 494.35 ISBN 9789865971274
【撰寫心得書名】：日本溝通大師教你生氣的技術
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
對「生氣不是好事」的說法，我想提出我對這件事的一些看法。不生氣，就不知道結果是好事是壞，
即使無法改變結果，但在還沒嘗試之前，一切都是未知數。結果是好是壞、順不順利，試了才知道。
我們習慣了舒適、便利的生活，很希望保持舒服、愉快的感覺。因此，只要是未知的事情，都會避免
去做。做之前會先計畫、充分準備，以求事情能按計畫進行。這樣比較安全、事情也比較能順利完
成。「生氣不是好事」的說法，前提是「生氣不會有好處」，到底有沒有好處，也得試了才知道。
「生氣」是現代人不可或缺的溝通管道，生氣也有技巧，在這裡舉例了6個:
1.弄清楚為何事生氣。2.先知道自己的脾氣。3.就算第一句是生氣的語氣，第二句就冷靜下來。4.從
小事開始，習慣生氣。5.用普通的音量慢慢說6.不要發完就算了，記得善後。
生氣有可能是失敗的、危險的溝通方式。如果對人說「你搞錯了」、「你這樣做很奇怪」、「請改正」之
類的話，就有逼迫對方的意思。對方會認為你反對他，忽略了你請他「改正」的重要事情，只想到你
是個「囉嗦的人」。你很可能會遭敵視、被敬而遠之。
「生氣」是任何人都會產生的情緒，無關好壞。「責罵」是以教育他人為目的，「生氣」則是為了
堅持自我，對他人的「不當行為」、「任性的要求」、「不履行約定」、「傷人的言論」，要求改善與理解
跟道歉。
所以真正的生氣應該是「在該生氣的時候傳達憤怒的情緒，獲得對方的認同，以求解決問題」。
我們必須要注意，不要因為一時生氣而大發雷霆，這樣既不是「責罵」，也不是「生氣」。
最後我覺得不要隨便生氣，要學習「生氣的技巧」，「在該生氣的時候好好的生氣」
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2019暑假作業 護三己27號 13428 2019-07-20 18:31:06
個案報告閱讀心得
讀完三篇個案報告的文章後，使我對個案報告的格式更加的了解，最令我印象深刻的一篇是我看的
第一篇文章，標題是「協助一位糖尿病血液透析病人面臨再次截肢後身體心像紊亂之護理經驗」，因
為剛好三年級下學期的內外科護理學有教到洗腎，加上台灣有很多人洗腎，所以我對洗腎更加的印象
深刻。此篇文章的個案在接受治療期間因左腳糖尿病足傷口感染壞死，於 2013 年 11 月 5 日行左
膝下截肢，隔年右足底水泡綠膿桿菌感染，於 2014 年 12 月 8 日行右膝下截肢，一年內雙腿先後
截肢，面對身體功能受損及心理衝擊。作者運用直接護理、觀察會談、傾聽、病歷查閱等方式收集資
料，依據Gordon 十一項功能性健康型態評估個案，並確立個案的護理問題。作者藉由主動關懷與個
案建立信任關係，提供個別性護理措施，包括按摩、深呼吸、轉移注意力等放鬆技巧，配合藥物使用
來緩解疼痛；讓家屬共同參與照護活動，藉由家屬及團體的鼓勵與支持，幫助個案接受身體結構功能
的改變，使個案更快適應截肢後生活，重拾自信。裡面運用到的評估方式是以Gordon 十一項評估，
使我對個案的身體狀況、家族遺傳疾病…等各方面有更多的了解。
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