| 文章內容 |
讀書心得 14765 2019-07-18 12:10:12
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理 班級 N二丁
學號 1075101160 姓名 林芯瑜
書名 偽善的醫療 作者 凱蒂．巴特勒
出版社 麥田 出版年月 2014年 03 月
索書號 082263 ISBN 978-986-34407-2-7
【本書重點摘要或佳句】
1. 健康的銀髮生活是豐收的秋天，漫長而形骸漸衰的臨終過程則是潛藏的冬天。
2. 他看到一股美麗的朦朧之氣籠罩著父親的臉，這股氣息或許正反映了父親脫離苦海與放下一切的喜樂。
3. 在充斥著儀器與金屬設備的加護病房中，與死亡的抗戰總是至死方休。
4. 死亡降臨象徵醫療的挫敗，昔日神聖的往生儀式已蕩然無存。
【本書閱讀後心得感想】
這本書是她經歷父母親的病痛、失能、衰老、照顧到死亡整個過程中，對現代醫療所做的沉痛反思。雖然是從一個病人和家庭的經歷，回來省察醫療產業的運作、醫療保險制度、醫病關係、長期照顧與生命末期照護等諸多重要議題，不過由於這是現代社會與醫療體制下許多人的共同遭遇，因此特別能夠引起共鳴，而其中所透露出來的意涵也就更值得大家重視。而當醫生拒絕關掉作者84歲老父的心臟節律器，致使他腦死但心臟仍在跳動時，曾為記者的她決定開始探究，何以現代醫療竟會剝奪人道、適時死亡的機會？同時，每天的照護也讓她的母親身心健康幾近崩潰，而在父親病逝去後，母親不惜違抗醫囑，拒絕接受開心手術， 堅持以傳統方式面對死亡：勇敢、清醒、不閃躲。未來，我們都會面臨父母凋零，如何讓他們好走，是一種必須學習的智慧。確保我們的親屬最後一程可以走得安祥，是留下來的人的職責，而理解醫療的極限，才是對生命的尊重。現代醫療的演變，尤其是醫療科技產業的發展邏輯、與其背後醫療健保制度和政治運作的脈絡加以抽絲剝繭，現代醫療某種程度上已經失控，超出其人道的本質，過度干預生命的進程，使得衰老和死亡不再是自然的一環不僅對病人和家屬造成難以承受的折磨，也大幅加重了整個社會的負擔。
|
2年級暑假作業 14021 2019-07-17 13:19:27
說到醫院，這是一個很奇特的場域。平常沒事的時候，大家不會想要去這個地方，甚至認為醫院是一個充滿晦氣的地方；但是，人生總有許多的意外和輪迴，生老病死，總也和醫院脫不了干係。甚至，不想去也不行呢！
就在不太遠的以前，如果有人能夠考上醫學系、當上醫生，不但是光宗耀祖的事情，也意味著這輩子衣食無虞了。但曾幾何時，現在當醫生已經不再是那麼值得慶幸的事情了！除了醫生的待遇因為健保給付的關係而大幅縮水，緊張的醫病關係和層出不窮的醫療糾紛，更讓許多醫師視為畏途，寧願改行去醫美診所上班，再也不願進入開刀房和死神拔河。
拼贏了，往往得不到太多的掌聲，但如果病人有個閃失或意外，很可能緊接而來的就是要吃上官司。醫療糾紛就像一個大大的枷鎖，緊緊地套在許多醫生、護理人員及其眷屬的身上。
雖然我不是醫生，以往也只能從電視劇中看到一些有關醫療糾紛的案例，但自己不免也覺得這樣的醫病關係真的有點失衡，甚至到了可怕、匪夷所思的地步。
|
暑假作業 14000 2019-07-17 11:39:41
這次是在護理之家實習，年齡層偏高，大多都是老人，遇到患有失智症的個案機率也偏高，老了的確會造成健忘，但是失智症是完全不一樣的狀況，失智症不單純只有記憶力減退，還會出現判斷能力、注意力、思考能力……等各方面的退化，還有可能會有個性上的改變，嚴重一點會出現幻覺的症狀，比較常看見的症狀例如完全想不起來剛剛發生什麼事或是忘記生活瑣事，再來嚴重一點就是會出現反覆問同一件事情的狀況，晚期症狀就是已經喪失分辨時間、地點、人的能力，即使是最親的家人或是最熟悉的回家的路，也不一定認得出來……這就是我認為失智症最可怕的原因，就算有再多不想忘掉的記憶回憶那些，都會隨著病情的惡化而逐漸淡忘，這些個案看多了，其實自己也會心疼，中老年人都必需要好好保養身體，我上網找了一些資料，有些食物對於中老年人健康是最有幫助的，老人常常吃豆腐對於血管硬化、骨質疏鬆等症狀有良好的食療作用，每周做三頓魚菜或每天吃30克魚肉，罹患心血管疾病的比例會小非常多，還有大蒜不僅能夠預防感冒，還能降低胃癌、腸癌風險，增強消化功能，大蒜還有一個很好的作用就是能夠很好地凈化血管，防止血管堵塞，還能有效預防血管疾病，希望我們去實習阿公阿嬤都能健健康康開開心心的～
|
二年級暑假 14009 2019-07-17 11:38:34
書名:不需要一個人獨自承擔 : 愛長照寫給照顧者的照護專書 作者： 朱偉仁著
讀後心得:讀完這本書，我很心疼照顧者。他們並不適專業的照顧人員，突如其來的事情，使他們一定要背下這個責任。不論中風還是失智其他等疾病，對一個從來沒學過怎麼照顧的家屬一定很慌。他們面對著自己的父母親患病這件事情，是多方面的壓力及擔心，如今角色互換，變成他們要照顧父母，也許他們同時也要照顧自己的小孩，還有他們的事業..等等。使他們變成「三明治族」承受著多方面的壓力，自己的情緒完全無處可發洩。他們時時刻刻都繃緊了神經，哪怕她一個失神，就會發生遺憾!他們也是一個人，他們的情緒壓力也需要被抒發，需要時間放鬆下來休息。如果照顧者倒下了，那家中會多一個負擔..這樣的惡性循環是不好的。我看了很多的案例，家中對每個人都是最自在的地方，大家一定都希望被自己的子孫照顧，也不希望自己到一個陌生的地方養病，可是有時會就是沒辦法，要獨自背負著這麼多的壓力很難，有一個案例的照顧者就是因心肌梗塞離開的，當年才五十六歲。他承受著工作上的壓力和官司還要照顧失智的爸爸，是把自己硬撐到不行了，才這麼突然的走了..照顧是一件不容易的事情，需要很多心力、耐心、愛去包容被照顧者的一切。生病一定不是自己要的，但是在照顧的同時也要照顧自己的心緒，我很難過看到每一個案例的照顧者全心全力的透入，卻忘記了自己也需要被照顧。都把自己當成了超人，一直的付出著。希望所有的照顧者可以停下腳步，看看自己的需要，關心一下自己的心緒。
|
二年級暑假作業 14024 2019-07-17 11:29:31
這次實習的單位是護理之家，平均年齡都偏大多多少少都有失智的現象，照護失智症患者的主要目標，在於維持病人「能」的日常生活能力，使其免於進一步的退化，這過程既艱辛又漫長，所以需要家人相當大且持續的愛及耐心才能勝任。失智症的照護有別於一般失能老人的照護，需儘可能了解病人問題行為的成因，建立出一個符合病人生活個別需求的常規，因為太多的改變容易造成病人生活狀況產生混亂，同時也必須注意讓所有的常規都盡量符合病患原有的生活方式，這樣可以減少病人日常生活產生混亂的狀況。診斷為失智症的病人往往在住院初期時易出現環境混淆的症狀。病人也可能因其他藥物、手術、感染、睡眠不足、飲食不正常、脫水、換住處或是個人危機而有心智改變之症狀。症狀類似精神病(譫妄)或失智症。這些都是失智症的前兆例如：忘記已經吃過飯或已經吃飽，即使重複提醒但在短 時間之內很快又忘記，因此失智老人會不斷要食物吃， 吵著要吃東西，此行為反應在每天會重複出現。 失智老人不會分辨或不知道自己有無吃飽、該吃多少， 看到食物就吃，若無限制則一直吃，對吃無法自我控制。不會分辨自己或他人的食物，在家裡會亂翻東西來吃， 不會辨別可食或不可食的食物 。
到了中老年都需要好好保養身體，這些食物對於中老年人健康是最有幫助的，老人常吃豆腐對於血管硬化、骨質疏鬆等症有良好的食療作用，每周做三頓魚菜或每天吃30克魚肉，患心血管疾病的比例要小得多大蒜不僅能夠防治感冒，還能降低胃癌、腸癌風險，增強消化功能。另外大蒜還能很好地凈化血管，防止血管堵塞，有效預防血管疾病。希望我們去實習阿公阿嬤都能健健康康的～
|
