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三年級暑假作業 15708 2023-09-08 18:23:41
聖母醫護管理專科學校
暑假作業讀書心得
科別 護理科 班級 護三丁
學號 1095101137 姓名 李侑穎
書名 糖尿病與肌少症 作者 黃兆山、陳榮福
出版社 台灣醫學 出版年月 2023 年 7 月 25 日
索書號 P440 - 446 ISBN 10.6320/FJM.202307_27(4).0005
書名 偏鄉社區長者之骨質疏鬆症及肌少症 作者 傅紹懷、王貞予
出版社 台灣醫學 出版年月 2023年 7 月 25 日
索書號 P470 - 473 ISBN 10.6320/FJM.202307_27(4).0009
【本書重點摘要或佳句】
(糖尿病與肌少症):隨著人口高齡化及糖尿病人數逐年上升，老年糖尿病族群逐漸增加，成為許多國家和台灣的重大公共衛生議題。近來許多研究發現糖尿病老年病人常伴隨發生肌少症，肌力下降、活動力減弱等生理功能逐漸退化，進而影響生活品質。老年糖尿病患合併肌少症時，會發生較明顯的功能障礙，所以需特別重視。
(偏鄉社區長者之骨質疏鬆症及肌少症): 本文主要探討台灣骨質疏鬆症和肌少症對老年人的影響，以及在社區中進行篩檢和介入的效益。隨著台灣進入高齡化社會，骨質疏鬆症和肌少症成為社會和醫療體系面臨的重大挑戰。骨質疏鬆症是由老化、遺傳、停經和疾病導致骨質流失，增加骨折風險；而肌少症則是肌肉質量和力量逐漸下降，影響老年人人的身體健康和生活品質，增加跌倒和骨折風險、認知功能障礙、罹病率、失能和死亡率。
【本書閱讀後心得感想】
(糖尿病與肌少症): 我選的第一篇是再說糖尿病與肌少症，因為自己的家人也有糖尿病的病例，所以對糖尿病這個詞並不陌生。內容也有說到，糖尿病是因為胰島素分泌受損或阻抗引起，胰島素是負責降血糖的，可能因為缺少或者或者無，而導致身體內血糖過高，然而引發代謝不良等問題。還有提到糖尿病的病人骨胳肌的品質還有肌力都會有所下降，容易病發肌少症。肌少症顧名思義就是肌肉的力量相較於一般人來得較少，缺乏運動、粒線體功能異常、 營養不良等等等問題。可能會引起日常生活中的不便，之前在學校也有參加過一堂課，是專門在為肌少症的病人打造的一個健身操，在實習的過程中我們也會常常要去測量病人他們的肌力，如果發現肌力開始低於正常值要如何的去改善？或者是從日常生活中做什麼改變？除了第一型糖尿病以外，第二型糖尿病和肌少症都是歸類在慢性病，他們都會越來越惡化，開始影響生活，讓生活充滿各種不便。所以從日常生活中就要開始注意飲食運動等方面，讓慢性病遠離自己！
(偏鄉社區長者之骨質疏鬆症及肌少症): 第二篇選擇的是「偏鄉社區長者之骨質疏鬆症和肌少症」，我們都知道，老人家最常發生的狀況除了慢性病，不然就是骨質疏鬆的問題，年齡開始進入60歲之後，骨質的密度開始會和年輕時有所差別，會變得越來越低，而引發骨質疏鬆症，尤其是偏遠地區！可能醫療資源並不是這麼發達，也沒有都市來的繁榮，都過著種田賣菜的生活。如果開始嚴重或者是確診骨質疏鬆症或積少症，對他們的生活來說都是非常大的困擾。文章中也有提到，不論是骨質疏鬆症，或者是肌少症盛行率都非常的高，而且診斷率跟治療率都非常的低，甚至也沒有長輩承接受過極少正的治療，所以這部分其實有非常大的努力空間！尤其台灣老人人口越來越多，已經進入高齡社會，想必這個問題一定比10年前還要來得嚴重。不論是骨質疏鬆或者是肌少症跌倒或者是不小心在浴室滑倒，骨折的機率都是非常大。老人家癒合傷口的速度也不快，所以日常生活中都要更謹慎！不要亂吃來路不明的藥物，其實都對骨頭來說是非常的重要，因為有些藥物裡面是會取走身體裡面的鈣，那骨頭最主要的成分就是鈣，拿走了之後骨質密度必然會掉，就會引發骨質疏鬆的問題，所以現在台灣有一些醫療機構會開始進入偏向社區，幫他們檢測骨質疏鬆還有肌少症的問題，除了可以預防，也可以更了解自己的身體。目前全球各國針對大規模社區篩檢骨質疏鬆已經被受到重視了，想必在未來一定會有更好的發展！
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三年級暑假作業 15708 2023-09-08 18:14:17
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三年級暑假作業 15583 2023-09-08 16:23:16
聖母醫護管理專科學校
暑假作業讀書心得
科別
護理科
班級
護三甲
學號
1095101011
姓名
鄭文恩
書名
照顧一位急性淋巴性白血病確診COVID-19病人之家護經驗
作者
鄭淨文
出版社
護理雜誌
出版年月
2023 年 2 月 1 日
索書號
10.6224/JN.202302_70(1).14
ISBN
10.6224/JN.202302_70(1).14
書名
老年人的心血管疾病
作者
曾春典
出版社
慈濟醫學雜誌
出版年月
1990年 1 月 1 日
索書號
10.6440/TZUCMJ.199001.0076
ISBN
10.6440/TZUCMJ.199001.0076
【本書重點摘要或佳句】
(1)本文為照護一位急性淋巴性白血病病人確診COVID-19之加護經驗，利用以病人為中心溝通技巧，同理負向感受，鼓勵及協助參與自我照顧，協助照會血液腫瘤科醫師，提供清楚資訊，增進其自我控制感及正向態度，有效緩解個案對現況之無望感受。
(2)老年人常見的心臟血管疾病與老化、動脈硬化及高血壓有密切的關係，臨床上常見者為缺血性心臟病，高血壓心臟病與瓣膜性疾病，以及因這次疾病所產稱的合併症，如心臟病，心率不整與傳染性心內膜炎等，此外周邊血管阻塞也是相當重要的問題。
【本書閱讀後心得感想】
(1)這篇文探討照顧一位急性淋巴性白血病病人因確診了COVID-19而延誤化療之加護經驗，護理期間提供支持性照護及組合式照護，使現存性感染獲得控制，成功預防繼發性感染，參考文獻查證建議措施，以及跨團隊協同呼吸治療師執行呼吸照護，使肺炎逐漸獲得改善。此外，運用PCC以病人為中心的溝通技巧，引導個案表達絕望感受及對未來的擔憂，給予陪伴及同理，協助個案參與自我照顧及鼓勵追求治療目標，提供清楚的資訊以緩解不確定感，並借助宗教信仰的力量帶來希望及正向思考，有效緩解個案對連續罹病及癌症治療延遲產生的無望感受。
(2)老年人的自主神經系統較不敏感，故容易有直立性低血壓 ，其臨床症狀及治療方式與年 輕人相似。同樣的，老年人的動脈硬化性心臟病及其所引起的心絞痛、心肌梗塞、心律不整等合併症的治療亦與年輕人没有兩樣。而老年人常患有孤立性心房顫動或陣發性心房顫動，卻往往沒有明顯的潛在病因;不過治療上還是與年輕人大同小異。老年人的瓣膜性心臟病的種類與年輕人不一樣，且容易併發感染性心內膜炎。周邊血管硬化所造成的循環障礙則往往造成老年人行動的困難與痛苦。這些心藏血管疾病需要外科手術治療時，不要因爲年齡大而延緩治療的時機。
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情緒的神奇力量 16144 2023-09-08 11:28:49
情緒是有能量的，就像鋼琴和長笛的聲波是不同的，每一種情緒的能量感應也是不同的。
如果你正在體驗喜悅，你送出的就是喜悅的感應，你的言語會充滿愉悅、嘴角會綻放着陽光，你身
邊的人也會以相同的聲波與你呼應，分享彼此的喜悅。如果你正在體驗沮喪、那你散發就是沮喪
的感應，你的眉頭會緊鎖着陰霾，聲音中回蕩着嘆息，會吸引着悲觀的人和令人沮喪的事然後一起
同是天涯淪落人一番，這對於改善我們的心情和處境並無益處。良好的情緒狀態無聲無息的左右著
我們的生活，影響着我們和我們身邊的人，所以我們需要表達、溝通，讓自己認識自己，僅在頭腦
中反訴思索、苦苦糾結無法讓我們感到放鬆，他們的傾聽和支持將會使你看清自己的內心世界，
重拾那份寧靜和微笑。也許，自己的煩惱羞於啟齒無法言表於他人，但通向愉悅的大門依舊時刻敞
開於啟齒無法言表於他人，但你自己就是最好的聽眾，把煩惱和抑鬱用紙筆表達讓自己了解自己。
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別讓負面情緒綁架你 :30個覺察+8項練習,迎向自在人生 16144 2023-09-08 11:28:01
了解情緒沒有對錯，重要的是，我們要從情緒中看見自己最真實的模樣。包括探求自己的需求，覺
察曾經受過的傷害，再漸漸從中找到更適當的表達與紓解方式，進而減少失控、崩潰的頻率，不再
害怕自己的情緒，接受情緒的存在，它跟呼吸心跳一樣，是一種隨時隨地都發生且無可避免的狀
態接受自己的情緒，也等於接受自己內在最真實的樣貌，這也是通往自己真實樣貌的重要道路。
無法接觸自己真實的情緒是很辛苦的，這會使我們難以辨識內在那些不舒服的感受究竟是什麼。最
終使用的宣洩方式，往往就是生氣與指責，這樣的方式治標不治本，頂多只能宣洩當下的不舒服而
無法處理真正的情緒。有時候是我們為難了自己，卻總覺得是別人讓我們不舒服；因為，我們如何
看待自己，就會覺得別人也是這樣看待我們。 活在這個世上，別人的看法對我們有一定的重要
性。問題是，如果缺乏對自己的覺察、無法肯定自己，等於也將鼓勵自己、評斷自我價值的權力拱
手讓給別人。最終會導致自我價值脆弱及習慣負向的解讀模式。
時時練習欣賞自己，針對自己需要改進的地方予以正視及接納，才能重新建立屬於自己真實而穩定
的價值。
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