| 文章內容 |
閱讀心得 13161 2019-02-17 22:25:10
閱讀心得
每個人都有所謂的生理時鐘，而生理時鐘的改變與再適應，現在地球村的時代，受到大眾的關注，人為了工作，也許今日出差去日本，隔日就飛到美國繼續下一個商業行程，或者是日夜顛倒的工作者，外在的環境改變很快，但是生理時鐘則調整的很慢，如此一來人的生理時鐘和外在的環境則無法在同一個週期內或同步，最明顯的症狀是不容易在正常睡眠時內入睡之外，也會有一些疲勞、食慾不振、消化不良、情緒不穩等身心的問題產生，而我讀完這篇文章後它讓我知道原來生理的變化對營養學的影響這麼大，包括我們的腸胃功能、消化物質代謝以及賀爾蒙的影響，像護理師都會輪班，一下早班一下小夜一下大夜，生理時鐘可能還沒調回來，就換時間上班，這樣對身體也是一種負擔，雖然上大夜會有津貼，對身體的壓力並不會減少，也可能因為一直輪班，會造成我們生理期可能會亂經不固定，所以我們可以從飲食跟運動下手，減少身體的負擔，像可以吃一些對於身體有健康的東西，像碳水化合物或蛋白質或脂肪含量高的食物多攝取，可以保持清醒，還有運動的話就可以去游泳，可以幫助你提振精神，或走路、有氧運動、舉重，可以刺激自己的生理時鐘改變
|
閱讀心得 13161 2019-02-17 22:25:06
閱讀心得
每個人都有所謂的生理時鐘，而生理時鐘的改變與再適應，現在地球村的時代，受到大眾的關注，人為了工作，也許今日出差去日本，隔日就飛到美國繼續下一個商業行程，或者是日夜顛倒的工作者，外在的環境改變很快，但是生理時鐘則調整的很慢，如此一來人的生理時鐘和外在的環境則無法在同一個週期內或同步，最明顯的症狀是不容易在正常睡眠時內入睡之外，也會有一些疲勞、食慾不振、消化不良、情緒不穩等身心的問題產生，而我讀完這篇文章後它讓我知道原來生理的變化對營養學的影響這麼大，包括我們的腸胃功能、消化物質代謝以及賀爾蒙的影響，像護理師都會輪班，一下早班一下小夜一下大夜，生理時鐘可能還沒調回來，就換時間上班，這樣對身體也是一種負擔，雖然上大夜會有津貼，對身體的壓力並不會減少，也可能因為一直輪班，會造成我們生理期可能會亂經不固定，所以我們可以從飲食跟運動下手，減少身體的負擔，像可以吃一些對於身體有健康的東西，像碳水化合物或蛋白質或脂肪含量高的食物多攝取，可以保持清醒，還有運動的話就可以去游泳，可以幫助你提振精神，或走路、有氧運動、舉重，可以刺激自己的生理時鐘改變
|
寒假作業107 13287 2019-02-17 22:24:59
由於社會結構老年化，失智症的老年患者越來越多。隨著失智症病程的進展，大多數患者都會面臨進食困難及嚴重失能的問題，適切地處理進食困難的問題，是改善患者疾病末期生活品質中很重要的一環。目前臺灣在照顧有吞嚥困難的失智症患者時，採用管灌餵食的比例相當地高，然而根據過去多年來的文獻研究顯示經口餵食比管灌餵食更適合重度失智症的老年患者，因為管灌餵食不但沒有延長存活期、改善營養指標、減少壓瘡形成以及不良事件的發生，同時還可能存在一些餵食管路相關的併發症，包括新的壓瘡產生、較高的身體約束率，以及時常需要到急診室處理灌食管路相關的問題。此外，經口餵食可以讓患者繼續享受美食帶來的快樂，感受家人及照護者陪伴的溫馨。當患者本身失去表達自己意願的能力時，家屬及其醫療代理人並不需要擔心患者會因為挨餓而痛苦，而應該要考慮什麼是患者個人的最佳利益。同時，醫療照護人員也有義務和責任提供詳實的相關資訊，包括重度失智症的病程、預後、改善進食困難問題的方法與選擇，以及其相關併發症等，期望能夠規劃出最合乎患者本身意願和期待的照護模式。
我們必須以失智的年長者的角度去了解他們的需求，足以減少他們的痛苦，減少他們因為鼻胃管灌食造成的危險問題，並加強衛教周遭的親屬，該用什麼樣的方式去預防危險的發生，也要讓失智的患者身心之感受，因為老人家都會覺得怕麻煩，不想要去讓年輕人操心，即便發生了什麼事都不願意開口，這也意味著我們必須當下察覺異狀，以免造成不必要的傷害及困擾。
|
107學年度寒假讀書心得 13433 2019-02-17 22:18:42
閱讀完三篇文章後讓我印象深刻的文章就是這兩篇《安泰醫護雜誌一位急性心肌梗塞併發肺水腫患
者之護理經驗》及《症狀經驗、病因解釋與治療遵從行為—以高血壓病人為例》。在閱讀完前者文章
後，我了解到在照顧心肌梗塞並且有併發肺水腫的個案應要如何照顧，例如：「1.密切的觀察個案的
生命徵象、2.意識狀態、3.觀察組織是否有缺氧的狀況。」再來就是更了解什麼是「Gordon十一項
功能性健康型態評估」也了解到為什麼要使用這一項評估。因為「Gordon十一項功能性健康型態評
估」是在收集個案資料判斷個案健康問題,確立護理診斷之架構,涵蓋個體的生理、心理、社會、文
化、壓力調適、生活行為等層面。文章中也有提到利用此評估，確立了個案擁有三項的護理問題，
其中包括了（1）氣體交換障礙、（2）焦慮、（3）健康尋求行的護理問題。透過這一篇文章，我學習
到如何去運用Gordon十一項功能性健康型態評估個案，還有了解到如何照護一位急性心肌梗塞併發
肺水腫患者以及了解到要如何做衛教，使個案的生活品質更好。則閱讀完後者的文章後，我了解到
症狀是病人尋求醫療協助最重要的因素。然而，對於沒有直接生理病理證據的症狀，常容易被歸為
情緒或心理因素。文章中也提到護理人員需了解病人的症狀經驗和症狀對病人的意涵，這樣才可以
依照個案的症狀找出適合個案的治療方法。
|
107寒假讀書閱讀心得 13270 2019-02-17 22:11:52
任何人都會生病，人們不怕生病，怕的是不知道自己是因為什麼原因而生病。因為現代社會科技越來越發達，人們用的和吃的都使用最好的，用的越來越耗燃、吃得越來越精，導致很對疾病的年齡層逐漸下降，像大腸癌就是一個例子。第一篇的文章看完之後我覺得呢！生病真的不是一件好事，裡面所提到的52歲女性，她罹患末期胃癌，過程中不斷的化學治療、吃藥，造成了生心靈的不適，使她害怕死亡。為了增加患者的舒適度，我相信護理團隊不容易，每天都要接觸病人喜怒哀樂的情緒，可能自己多少也會有些影響吧！有個研究是從全國高二至高三學生的心理健康情況分析，發現影響大部分是父母教育的期望，明知道小孩子考到前三名都已經不容易了，為什麼不是正向鼓勵孩子？為什麼要拿第一名的同學作比較？補習都補到九、十點才回來，累得跟什麼一樣，還要聽到父母的責備、責罵，能不能將心比心啊！換作是家長，你的父母這樣子拿你做比較你會開心嗎？知不知道現在的新聞很多都是孩子壓力大都跳樓？很玻璃心？孕婦要小心的地方真的很多，生一個孩子不容易，出個門帶一顆球，時時刻刻都變得非常敏感，因為我沒生過小孩，不了解沒有孩子的那種痛苦，但我相信一定是非常的難受，像是經歷過這歷程的婦女真的需要陪伴及照護，不然很難走出這個傷口。
|
