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107寒假作業 13954 2019-02-16 18:39:22

浪漫醫師金師傅心得：這是一部無可挑剔的戲劇,不狗血,不脫離現實,是一部值得推薦的韓劇；常常我在看這部的時候都有很多不一樣的感覺,就好比有一幕是尹書靜醫師在替一位老太太急救,但是老先生卻要求他停止急救,在我心裡會很難過很傷心,可是另一方面我又會覺得為甚麼連一絲絲的機會都不肯給,也許我能體會老先生心疼自己的妻子,但是我覺得不管怎麼樣都還是一條生命吧!金師傅帶給了我很多的啟發,總是在在病人的角度,以病人為中心,我覺得這就是醫療最大的原則,絕不放棄任何一位病人,他說：「我的地盤為一目標是救活」當病人真的面臨困境的時,要的就是這種醫生,是一個他們需要的醫生,而不是好醫生,金師傅的話雖然聽了都很刺耳,可是每一句每一字的背後卻隱藏著很深的意義,我記得他說過一句讓我印象深刻的話「你的人生是你自己在活的,你的決定也是,就算我用各種理由挽留,最終你也會迷戀那條你未曾走過的路,如果他一直找不到留下來的理由,即便這裡是天堂,他也不會感到幸福」我很喜歡這段話,這就是人性吧~而在現實生活中「埋怨體制,埋怨世道,埋怨是無法改變甚麼的,那些人連你的名字都記不得,如果真的想要贏,讓自己成為一個有實力且被需要的人,不要埋怨別人,要憑自己的實力,你如果改變不了,任何事情都無法改變」其實有時候我也會埋怨課業,特別是段考週,但是總是對自己有期望,希望有一天也能成功,這是我自己的選擇,沒有人能夠改變這一切；而在尹書靜醫生身上我看到的是醫護的一股熱血與衝動,難怪被叫瘋鯨,她也是從來不放棄任何一位病患,她說為患者做的每個決定都是她最想放棄當醫生的時刻,這代表她真的很重視醫生這個職業賦予她的責任,不是只看報告上得數字,而是要顧及全面才有辦法下的決定；我很喜歡她的個性,遇到困難不會輕易被打敗,也不會馬上就向前輩訴苦說需要幫忙,她會自己解決不給人添麻煩,不因為她是女生而脆弱,反倒在工作和溝通上都讓人佩服,還記得申會長一開始對於她的性別在醫療上的輔助產生極大的排斥,而她的一翻話也真的讓我體悟很深,她說難道我就不會覺得不方便嗎?很有道理,難道尹醫師會因為他是男生就不救他嗎；書靜醫生她懂得怎麼做選擇才不會後悔，懂得世界上有很多人和事比什麼都重要,這是我很需要學習的地方,因為常常我都做出會讓自己後悔的事,比起失敗,後悔更讓人抓狂吧!接著就是姜東柱醫生啦,就是一昧想要成功的醫生,但是這沒有不好,只是他少一顆真誠的心,尹書靜告訴他：「成功出人頭地都很好,但醫生就只是醫生」醫生當然可以成功,但是他終究是醫生,成功出人頭地是有極限的,姜東柱是個很矛盾的角色,總在好人面前說壞心的話,卻在壞人面前做正義的事,他在金師傅面前表現出最罪惡的一面,是因為希望自己尊重的老師能反駁他,並將他拉回正途。但金師傅說的很有道理,別人只能給你建議,決定得自己做,因為是你的人生,他也不想看著東柱一輩子在矛盾中過活不懂自己要的是什麼。在這部戲中我明白醫療團隊的合作很重要,以病人為中心,站在病人的角度,視病猶親,不需要成名只想讓自己變得更好,為的是救活更多人,無論我多厲害,可是不是病人需要的那再好也沒有用,不要為了別人心中的位置，而以病患的生命做賭注。我看到他們在手術室裡各自努力專攻自己擅長的部份,手術過程縮短好多時間,真的很佩服,也讓我明白分工真的很重要,在醫療上每一分每一秒都必爭,進了手術室腦袋也只能是病患,不可以有任何的情緒,而且有時候不小心碰到病患血管,都有可能會隨時噴血,還要克服那種驚恐,一個人的性命交付在醫生手上,這種壓力真的是別人無法體會的；看醫生們在急診室衝衝忙忙,還要應付患者的吵鬧,最常聽到他們說明明是我先來的,為甚麼先救他,但是他們卻不理解,所謂的急診病患並非按照先來後到的順序,而是依照病危順序做處理。『浪漫』醫師金師傅,浪漫,就是不理世俗不畏懼旁人的眼光堅持著自己的原則。我真的是很佩服尹書靜居然有辦法用食指抓住動脈,很厲害,用手進去摸就抓到了,可能是不可多得的醫生吧! 醫護術語： Circulation血液循環 Median nerve正中神經 Wrist series手腕x光 Popliteral-artery dissection膕動脈剝離 Low extremity angiography下肢血管造影檢查 Poly catheter導尿管 SIRS全身性發炎症候群 Pneumonia sepsis肺炎敗血症 Abdomen penetrating injury腹部穿透傷 Massive bleeding大量出血 ARDS急性呼吸窘迫症候群 Anal foreign body肛門內有異物 Anus肛門 Arrest心跳停止 v-fib心室顫動 hemoperitoneum腹部出血 angulation移位程度 xiphoid process劍突 lung sound呼吸聲 tension pneumothorax高張性氣胸 chest tube胸管 intubation插管 ligatio血管結紮 artery動脈/nerve神經/tendon筋 radial artery橈骨動脈 plastic surgery整形外科 hip dislocation髖關節脫臼 multiple rib fracture肋骨多處性骨折 syncope暈厥 eosinophil嗜酸性粒細胞 paragonimiasis肺吸蟲症 DCMP擴張性心肌炎 Scrub nurse手術室護士 Ulcer perforation潰瘍穿孔 Necrosis壞死 Forearm anterio-posterior view lateral前後臂及側面x光 N二甲 1065101007 林怡均

以善終的方式照顧一位胃癌末期患者之護理經驗(心得) 13528 2019-02-16 18:22:05

這篇文章講到罹患末期胃癌入院接受化學治療的患者，在住院照護期間，經身體評估、會談、觀察家庭互動及與醫療團隊討論之護理活動，發現個案主要護理問題，包括:疼痛、呼吸道清除功能失效、潛在危險性感染及死亡焦慮。而相關理措施有:舒適護理、護理指導、維持身體清潔、同理支持、諮商會談、陪伴等，使個案在生理、心理、靈性等層面獲得調適，降低死亡恐懼，漸能增加對疾病的接受度，協助個案及家屬發展出正向的適應反應，達到身體平安、心理平安及心靈平安的善終境界。癌症在台灣的死亡主因佔據很大，胃癌前期症狀不太明顯，常常因為小小的噁心、腹脹、反胃或胃口不好而忽略掉，就隨便找個胃藥吃，等到嚴重的貧血、體重下降、腹部摸到腫塊甚至是血便，才去找醫生檢查，所以被檢查出胃癌，通常都已經是末期了，其實我們可以用平常的飲食習慣來減少胃癌的發生，少吃油炸、醃製、麻辣等等的食物來預防。但是很多人在檢查出胃癌的反應，很常是消極沮喪，甚至是放棄治療，但是也有很多的案例，在積極地化療下，或是開刀手術，也都有很長的存活率，沒有什麼病是無法治療的，只是看夠不夠積極，而家人的陪伴也是很重要的，而我們護理人員也可以給予足夠的心靈支持。

三年級寒假作業讀書心得（500字） 13496 2019-02-16 17:56:58

護三庚金舒婷（三年級）與二三年級專業科目相關的議題書名：自己的血壓自己救作者：蘇上豪書名：高血壓的飲食與治療作者：林毓禎書名：心血管疾病自己管理作者：黃淑馨這三本書主要內容都是在講要如何對抗高血壓，如何在有了高血壓後不會在繼續惡化成更不好的，如何正確飲食並且良好作息，醫生可以幫你的是控制高血壓，而病患自己也要調整好正確的生活飲食以及型態，才能對抗它，不管是高血壓或是心血管疾病，飲食都要採清淡為止，不能有過多油份⋯⋯等等，高血壓的罹患率有年輕化的趨勢，可能大家都會覺得高血壓是老人的疾病，不關自己的事，但由於現在人飲食作息不正常，導致說罹患高血壓機率很大，早期高血壓不容易發現，等到開始頭痛、頭昏、頸肩部僵硬酸痛、心悸、胸悶、視力減弱時，代表其他器官已有損傷，因此，高血壓又有（沉默的殺手），心血管疾病往往造成人很大的傷害，我覺得我們不能因為追求幸福奢侈的生活，就一直吃一些不健康的食物又或者是作息不正常，我們要做的事幫助自己的身體，讓他達到一個平衡狀態，正確的飲食，正確的作息，有壓力時，學會如何調適，這樣子才能有好的幫助，我們人人都應該要學習這個人生課題，別在讓沈默的殺手毀了自己，這樣子會很不值得。

三下寒假讀書心得 13381 2019-02-16 17:43:25

聖母醫護管理專科學校讀書心得學習單科別護理科班級護三戊學號 1055101242 姓名李珮瑄書名透視安全性行為概念校園愛滋病防治策略之全貌作者駱俊宏出版社學校衛生護理出版年月 2008年 6 月【本書重點摘要或佳句】 1感染愛滋主要原因沒有正確的預防觀念 2預防成為愛滋病的主要措施 3愛滋目前感染人口不斷上升 4對愛滋有錯誤認知 5愛滋相關議題牽涉負責【本書閱讀後心得感想】對於愛滋病很多人都有錯誤的認知，錯誤的使用保險套，懷疑自己得到愛滋卻不願去篩檢導致自己錯過關鍵時機，亞洲地區性的漸漸開放以及性得氾濫，還有太多的青少年認為有了愛情就可以有性行為，然他就不會愛我了，研究顯示愛滋主要感染年齡20歲至39歲，女性對愛滋的正確認知高於男性，性工作者愛滋的預防也高於一般人，我猜想應該是一般人認為說我也才跟一個人發生性關係，是不會感染愛滋的這種僥倖觀念，往往才是導致自己得病的重要原因，還有不會用保險套的障礙等，對於性的觀念的確必須從小培養，然後教導正確使用保險套的觀念。

107寒假作業文章心得 13329 2019-02-16 17:22:36

107寒假作業文章心得文章名:文本訊息呈現策略對幼兒口語理解影響之探討作者:吳美瑤文章名:建立符合抗乳癌藥物研發需求之癌化動物模式與藥物篩選系統作者:洪紹文、陳嘉琪、林壬威、邱健昭、洪瑞辰、洪瑛璟、蔡濱燦、楊程堯文章名:家禽足墊炎的成因與其對動物福祉的影響回顧作者:蘇晉暉、鄭智翔、林榮新、劉秀洲心得: 人的大腦是很奇妙的東西，這篇文章是在測試哪種學習模式比較有利於小孩子學習，所以利用了滿六歲但未滿七歲的小孩子來作測驗；然而學習也分了很多種學習模式，例如:可以邊看圖或書本裡的字邊聽別人講什麼東西要怎麼操作，或者是自己看書就會操作某一樣東西了，但主要還是以讀書提升小孩子識字、繪本閱讀、對話式閱讀、說故事教學等主題來學習；多重感官訊息與多元學習是包括第一大類是動手自己做、策畫性的體驗活動、參與戲劇的經驗；接著第二大類是觀察活動，例如:觀摩示範、參觀旅行、參觀展覽；再來第三大類是抽象性經驗，例如:觀看教育性的電視、電影節目、廣播、照片、視覺符號與口語符號。然而實驗結果和相關研究也顯示透過讓小孩子一邊唸故事，一邊根據文本內容操作玩具，可以有效的促進小孩子對故事理解；其實我認為這些學習不管到幾歲都可以用，因為這樣也可以很好理解很多看不懂的文字，但是大家的語文能力也可能因為這樣而變弱了。癌症是一個不分年齡且很可怕的疾病，這篇文章探討的是乳癌；生物學家利用老鼠來實驗試藥，等實驗過後確定這個藥物對於人類傷害很少才會開始研發這個藥，例如:使用後要評估會不會對人體其他的器官造成傷害，如果沒有就會到市面上給病患使用。看完足墊炎這篇才知道原來有這個疾病，但是發生在於家禽，家禽會有這種病也跟環境因素或者是飼料等有關聯；文章上說傷口是先從皮膚表層小的、鱗片狀的傷疤開始，在接下來的幾個星期內，傷口範圍會變大並且裂開、腐爛，通常伴隨急性發炎反應、腫脹、表皮增殖與壞死等症狀。參考文獻:file:///C:/Users/user/Downloads/w019-038.pdf 參考文獻:file:///C:/Users/user/Downloads/w147-166.pdf 參考文獻: file:///C:/Users/user/Downloads/w183-195.pdf

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