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三年級寒假作樂 13481 2019-02-15 16:13:39
寒假作業
護三庚 29楊心昀
1.書名：高血壓病人服藥遵從性及其相關因素之探討
2.書名：糖尿病暨高血壓之慢性病老年患者導致出血性腦中風的護理經驗
3.書名：高血壓才是第一大死因
心得：看完上面這些資料後，就知道為什麼課本上會寫高血壓被稱之為沉默殺手了。文中提到，有高血壓的人，除了惡性高血壓，通常生理上不會有一般人可以「感覺」到的被認為是「警訊」的明顯症候。有的人不知道它的存在，也有知道它的存在，所以疏於就醫，因此導致中風等腦血管疾病，或者左心室肥大、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭，甚或週邊血管病變及腎臟的病變等 ,這些疾病合起來，其重要性已超過癌症，而高血壓卻是危險因子。所以說高血壓才是沈默殺手。而且高血壓是非常常見的毛病，我奶奶跟爸爸本身也有，但是爸爸有按時在吃藥，所以目前控制得很好，所以像文章中所說的一樣，慢性病人的服藥遵從性不佳，會造成疾病持續惡化，進而產生更嚴重的併發症。以高血壓患者為例，若服藥遵從性不佳，血壓將無法獲得適當的控制，就會造成更嚴重的問題。所以我認為只要建立信任感及治療性人際關係後，運用相關知識的教導、家屬的支持力量、持續性關懷、並建立服藥規則性等護理措施，可改善其服藥行為。
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107 寒假作業 13210 2019-02-15 16:01:41
護三乙 1055101073 鄧涵如
文章： 導入資訊化給藥作業系統對於護理人員接受度之影響因子的初步分析
護生基護實習不同階段壓力改變與人格特質關係之探討
五年制護生初次內外科護理學臨床實習之經驗
心得：我們已經去經歷過了基本護理學的實習，看到了很多也學了很多，就像現在臨床的護理師都是使用電子化的系統去執行日常給藥、護理紀錄等工作事項，我覺得有好有壞，像我們在學校學的就是使用給藥單一讀、二讀打半勾、三讀打全勾的方式，電子化的方式也大不相同，我覺得反而電子是更好的，
向在實習時有一次我搞不清藥品的樣子，老師就在給藥系統上面點選了那顆藥，上面有一個叫藥物外觀的，點選後藥物的外觀照片就顯示出來了，還不只藥物外觀呢，包括他的作用、副作用等等的相關資訊都在上面，我覺得這實在太方便了，而且如果家屬有不清楚地也可以給他看，其實我曾經還擔心過我們護理人員會不會在不久後的將來也會被機器給取代，但是有一位老師告訴我們我們是沒辦法被機器取代的，因為機器是沒有〝溫度〞的，現在到處都是電子化當然護理也不例外，電子是真的很方便例如像是病歷，輸入就可以找到了，
紙本的可能還需要一間病歷室來存放，感覺就很佔空間，要找也有點麻煩的感覺。還需要一間病歷室來存放，感覺就很佔空間，要找也有點麻煩的感覺，現在真是越來越方便了，省了很多力，但是如果不夠細心的人還是容易出錯呢，細心仔細真的很重要呢。
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107寒假作業 13203 2019-02-15 15:59:23
文章:急性白血病中性球低下引起壞死性腸炎經手術治療成功案例
作者:周桂芳、李居仁、張明志
文章:復發性胰臟實質乳突狀腫瘤合併巨細胞病毒胃炎
作者:陳佳宏、張維國、何景良、陳宇欽、張平穎
文章: 轉移性肝癌合併精神分裂病患之治療經驗之分享: 使用每周性速溶艾黴素(Doxorubicin)及友復膠囊(UFUR)
作者:張悅詩、黃仁聖、葉光揚
心得報告:
在這學期我學到了更多有關於醫學的知識，我也從這些文章更了解了，我從這學期學到的東西，很多都是跟我學到的東西有關，也可以藉此來好好複習一下，我也從裡面學到了更多東西，也了解了在照顧病人時，雖然要治好病人很重要，但病人的精神也很重要，很多時候病人在面臨對他們而言未知的病情，會很害怕很不安，會擔心自己會不會死掉，而且有些治療可能會對病患造成外表上的變化，而照顧他們的心理層面，也正是我們護理師的工作，雖然我不擅長學習，可是為了未來我也必須更加的努力，為了我的未來負責，學習並不是為了別人，而是為了自己，為了自己的未來，不能再逃避下去，不詳成為沒用的人，我也長大了，成年了，不能再像孩子一樣什麼事情都推給父母。
我們現在所學的知識，對我們未來的工作都很重要，如果要成為護理師我們一定要好好的學習，我們學習這些並不是為了應付考試，而是為了未來照顧病人所需的知識，畢竟護理師的工作是不可輕忽的，我們要面對的是生命，在治療的過程中絕對不能有任何的差錯，如果有任何的閃失，我們都將會面臨社會的苛責，以及無法負擔的責任，所以我很不安，很害怕，如果我真的出了差錯該怎麼辦，可即使如此我也必須勇敢的面對，既然我選擇了護理這條路，那我也必須堅強地走下去，課業上我面臨了許多的困難，挫折，但在未來的道路上，我也會面臨更多的困難，所以我必須更努力才行。
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寒假作業 14522 2019-02-15 15:47:10
丹麥孕產照護：助產師和產科醫師共同照護模式
談臺灣助產專業及教育之沿革與未來展望
助產師是一個多功能的角色，除了順利協助產婦生產，還負責了產前及產後的衛教及協助採舒適的姿勢，幫助產婦緩解疼痛。在台灣大部分的產婦都是去醫院或婦產科診所進行生產，但是在丹麥則是由助產師來進行大部分的接生，在懷孕過程中，助產師會以孕婦的意見為主，幫助孕婦尋求最理想的生產，也會透過幫伴侶上課的方式，讓伴侶了解該用什麼方式陪產、緩解孕婦的疼痛。在分娩的過程中，助產師會用沖熱水、按摩的方式紓解疼痛，只有在遇到突發狀況、無法自然分娩的情況下，才會由助產師及醫師的兩方討論下，將接生責任轉交給醫生，我覺得這是非常好的，畢竟醫生採的方式大部分都會醫療介入，但助產師是採用自然的方式，不會剪會陰或者是剃雉等，產後的恢復也會比較快，也可以讓產婦不必面對剪會陰的恐懼。
護理人員在安寧病房中的角色
上學期我們上到了安寧這方面的課程，面對臨終的病人，我們的角色是什麼，該如何提升他的生活及照護的品質，還有心境的轉換，這都是我們要學習的。安寧療護除了對病人症狀的控制外，關懷病人及家屬是很重要的，我們要積極發揮自己於團隊中的護理價值，協助病人走完人生的最後一哩路，這就是我們安寧療護的目標也實現了我們的護理價值。
1055101428 護三庚 陳品伃
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寒假作業 13473 2019-02-15 15:41:43
寒假作業
1.新臺北護理期刊
2.亞東學報
3.志為護理:慈濟護理人文與科學
這次的心得是在課業上所應用到的相關議題，因為也有實習的經驗所以對壓瘡這一塊多少有點認識，壓瘡在病房及社區健康照護機構是非常常見的問題，壓瘡傷口處理對護理人員是一種挑戰與學習，不但傷口治療需花費龐大的經費，對病人而言影響他的身、心、靈的完整性，而且也增加健康照顧系統的醫療資源，而會造成壓瘡的原因是因為長期臥床未給予固定時間翻身、居家護理師未落實執行壓瘡照護護理指導、居家主要照顧者壓瘡照護認知不足、執行個案翻身擺位不正確、壓瘡傷口照護技能不足及缺乏壓瘡評估工具及防壓輔具等原因，而他們導致造成皮膚受到壓力跟摩擦，使皮膚受傷、潰瘍，嚴重甚至壞死，護理人員運用緩和性傷口照護概念及壓瘡照護實證指引介入，我們依據病人的需求，提供傷口症狀控制護理措施，緩解病人生理痛苦；穩定傷口，避免壓瘡再發生。我們應以主動接觸、陪伴、傾聽及溝通，鼓勵照顧者分享感受，並且引導傷口照護決策、教導傷口照護知識與技能，緩解其壓力，進而能夠於居家執行傷口照護計劃。
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