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108寒假閱讀心得 13534 2019-02-13 18:14:01
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 三辛
學號 1055101396 姓名 許林思瑩
書名 :離開護理後 回頭看護理 作者 Scanol
出版年月 2019年1月9日
心得:看完了這篇文章呢~~新聞上常常播著護理人員不足，護理人員的辛勞，我們都知道一些問題，但是我們只有抱怨，卻不去檢討該怎麼做才能把品質拉得更高，或是該怎麼做才可以改善人員不足的問題，護理人員的護病比越來越高，有人想離開，有人可能還在掙扎，我看了很多的文章，有些人拿到執照之後，真正在臨床待久的事實上越來越少，我有時也在想我未來會不會是其中的一個。我很喜歡她在文章說的「表達的是內心想法，而不是解決方案。」這句話，讓我想到我在實習時碰到的一些困難，當我在臨床上有一些小問題，或是我需要老師幫忙的時候，我表達的是我當下的心情，卻沒有實際上去想解決的問題，導致問題解決時用了很久的時間，但如果我像文章所說的，先把問題解決好，之後把心情好好地說出來，這樣的做事效率可能會變得更好，因為效率好，我可能可以在臨床上學到更多的東西，這是我在這篇文章學會的事情。 因為翻了作者的這篇文章，我順便去看了其他篇他寫的，因為看了這些，我慢慢的可以確定，這條路也許是我值得走的一條，這條路可以讓我比別人更早體會到生死的意義，走這條路我可能看待其他事物就會不一樣，可能看得更開，之後我的實習可能都會被罵，或是遇到一些阻擾，但是我可能會因為這些坎坷的路，讓我未來的道路更開闊吧，希望我能走到畢業然後拿到執照，能趕快有一個理想跟目標，讓我自己更加堅定這條路，不要在猶豫不決，停在原地。
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病由心生 14166 2019-02-13 17:52:52
病由心生 作者:約翰 辛德勒 出版社:大都會文化事業有限公司
心得:當我看到病由心生這本書時我就覺得很適合拿來寫心得，還有我覺得要控制得好自己的情緒是一件不容易也值得好好學習的一件事，因為自己的情緒如果沒有適當的發洩且到了一個地步變成很大的一個問題時事會會引想到自己的身心健康的，所以我才會想選他的，這奔書裡就有寫一些情緒使人生病的原因、原理，還有對人的引響。情緒決定健康，像我就有過一些經驗或我身旁的人也有過的經驗，比如一段時間裡都處在壓力霸的情況時我會便秘會肚子脹氣，但不一定每個人都會一樣，這會因壓力程度或個人體質而異的，向有人還會頸椎疼痛、胃潰瘍、頭昏眼花'頭痛、疲勞等各種症狀，在強烈情緒反應下會帶來嚴重的後果，像有一個人他親眼看到妻子殺了們唯一的孩子後正要自殺，看到這一幕後就一定不起了，連醫生也查不出他有生什麼病，但這只是純粹受到很強的情緒打擊，想到這我就覺得真的沒有人能夠對情緒性疾病展生免疫，因為你這一生一定會有很多大大小小的煩惱，除非你這格人沒有七情六慾，但我想只要是人你就會有慾望，在這大大小小的煩惱中一定會有不想說會說不出口還有處理不好的情緒煩惱基在心裡，之後日積月累下可能就會生病，所以我覺得朋友很重要家人也是，因為他們是唯一可以讓自己疏通的管道，把所有煩惱都積在心裡真的很痛苦，你不說別人不知道家人看了也會很心疼，他們不知道你是怎麼了，說不定說出來他們可以幫你解決，就算不能解決說出來對自己也會舒服一些，所以我覺得最重要的是朋友跟家人一定要珍惜他們。
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107學年度寒假作業 13258 2019-02-13 17:35:30
主題:臺灣非安寧照顧下末期癌症疼痛處置的適當性
作者:陳貞秀 、 劉滄梧 、 蔡來蔭 、 劉憶萍 、 徐翠霞 、 唐秀治
心得:
疼痛是末期癌症病人最常經歷的症狀，世界各國研究指出60%~90%的末期癌症病患於臨終階段中曾經歷疼痛。妥善的疼痛處置不僅可使病人免受不必要的痛苦、促進身體的功能、更可提昇病人臨終的生活品質。本研究以橫斷性描述性研究，採方便性取樣收案，以訪談及病歷查核，調查於非安寧照顧下之經歷疼痛的末期癌症病患其疼痛控制現況、止痛藥物使用情形、使用方式、及給藥途徑等，以探討疼痛處置的適當性及成效，期進一步作為未來疼痛處置改善的方向，有別於WHO癌症疼痛處置指引，使用多重麻醉性止痛藥、或以多重給藥途徑接受麻醉性止痛藥，以治療其疼痛，其適當性值得進一步探討。整體而言，臺灣非安寧照顧下，經歷疼痛之末期癌症病人其疼痛控制處置之「使用最簡單容易給藥途徑」、「以按時給藥及持續給藥」大多遵守WHO及American Pain Society，所建立的三階段癌症疼痛處置指引，然而，麻醉性止痛藥之使用種類、給藥途徑仍應再審慎考慮。本研究提供臺灣地區非安寧照顧下，經歷疼痛之末期癌症病人其疼痛控制處置現況基礎值，由此資料已可區辨出目前癌症疼痛控制不足或過量處置之處，提供了未來提昇末期癌症病患疼痛控制品質改善方向，期待癌症照顧醫護人員未來進一步配合病人對疼痛緩解程度之期望，以適當疼痛處置模式，達到有效緩解疼痛、促進末期癌症病患最高生活品質的目標。
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107-1寒假作業 14200 2019-02-13 17:35:24
護二己 1065101240 蔡佩妤
書名 : 你不可不知的人性 作者 : 劉墉 出版者 : 水雲齋
心得 : 古時候有人主張人性本善，也有人主張人性本惡，哪一個學說才是對的，每個人想法不一樣，究竟要怎麼解讀恐怕是見仁見智。相同一件事情可能因為環境背景不同之下，而產生了不同的結果。舉個例子來說：不管這個政黨到底自己支持或不支持，只要提出來的政策是對自己有利的，通常應該都會非常贊同，但究竟這個政策是對的還是錯的，也許解釋方法就有很多種。如果政策決定在住家旁蓋一座焚化爐，恐怕我們就會立刻跳出來反對，但是每天都會有許多垃圾產生，不蓋座垃圾場行嗎？這時如果政策改成離自己住家很遠的位置蓋焚化爐，也許我們就會立刻舉雙手贊成。這麼現實！不可否認的這就是人性。
當然人性也有善良的一面，就算是一個無惡不做的壞人，在看到一個嬰兒快摔倒時也會牽動他的惻隱之心，伸手去服嬰兒一把。其實在我們生活中遇到困難時，總會有人伸出援手適時的幫助我們，像是在路上如果看到一場車禍，總會有許多熱心的人停下來看看是不是需要什麼協助，而且這種幫忙都是不求任何回報的，所以我們也期許自己，在別人遭遇困難時，我們也能盡所能去幫助他。而這也是人善的本性啊~
不管是哪一種人性，我們都必須去觀察、了解，盡量不要引爆別人心中的炸彈，人常常為了要顧及面子做出一些欺騙的事情，這個還算是輕微的，嚴重的可能會產生報復的心理，這是我們要避免的。如果我們能事先觀察瞭解每個人的「炸彈」，巧妙地避開它，好好的”利用”人性，相信我們每天都可以過得更好。
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寒假作業 三年級 13191 2019-02-13 17:09:27
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護三乙
學號 1055101054 姓名 崔祐綺
書名 照顧的邏輯 作者 安瑪莉‧摩爾
出版社 左岸文化 出版年月 2018年11月
索書號 ISBN 9789865727819
【本書重點摘要或佳句】
1.「家父長作風」，讓人想起男性的傲慢；「她自己」則讓女人聽起來很勇敢；「選擇」這行動則把人
變成了主體。
2.如果跟「強迫」來比，「選擇」聽起來非常好，但是如果要跟「照護」來比呢？「照護」只是「強
迫」的柔性形式，還是可能完全是另外一回事？
3.照護實作既有韌性，也有適應力。好的分切點，是能符合特定情況，而非一體適用。
4.這種不想起床的人，需要的是照顧，給他待在床上的選擇，跟強迫他起床一樣，都是某種形式的
忽略。
5.「照顧的邏輯」要求專業人員不要把事實當成是價值中立的資訊，而是要注意事實當中的價值為
何。
【本書閱讀後心得感想】
進入到護理科也有將近三年的時間了，這期間讓我最印象深刻也最具挑戰的一件事情，就是二年級
升三年級的暑假基護實習。一開始對於醫院病房內的整體運作都還很不熟悉，導致自己做什麼事都
好像笨手笨腳的，有時只顧著自己要趕快完成老師交代的任務而沒有注意到病人的感受、忽略了他
們的想法……我們在臨床上並不是很容易就能區分出個案到底是「不想做」還是「不能做」，而作者
以糖尿病的患者作為研究對象，綜合了哲學、人類學、社會學的面向，提出「照護的邏輯」，透過了
這本書，他告訴我們，照護的邏輯講求「關注」，在病患做了選擇之後，仍不斷地給予關注，才能彌
補選擇之後病患被施予的「忽略」，我們想針對他們的問題提出解決根本的方法，只有真正了解個案
在決定背後的焦慮及恐懼。
讀這種類型的書可以讓我們了解一些大家之前認為理所當然的處理方法到底哪裡有問題，並進行一
些反思、調適，學習到更多更適合應用的方法跟心態。學理固然重要，但在臨床上該怎麼面對真真
實實的病人、如何有效處理他們的問題才是更重要的，接下來距離面臨整整14個禮拜的高護實習也
剩沒多久的時間了，除了希望自己在充實一些學理知識及訓練自己做技術的能力，也希望開始實習
時自己可以好好應用書裡提到的精神和態度，協助病人減輕他們的困擾。
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