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寒假作業 13322 2019-02-13 13:44:01
教育哲語－南丁格爾的智慧
南丁格爾，一位眾所皆知的護理人員，在小學的時候，就有聽過南丁格爾的故事，但從未深入去了解，直到看完這文章，才真正認識到南丁格爾這位對現代護理有著舉足輕重的影響力的人。文章一開始以克里米亞之役為開頭，戰爭是一個人造的煉獄，也有人說是科技的實驗室，但不管是什麼，都會有人在戰爭中受傷、死亡，在這不是你死不然就是我活的地方，護理人員的進駐，或多或少會為部隊帶來"溫暖"的感覺。
「南丁格爾面對的不只是傷兵的苦痛，而是醫院管理的不當，與人性更深的貪婪，但她仍堅持要順服在這錯誤的權柄下，因她相信這一切都在上帝的管理中」，讀到這段話時，想到當下的台灣現況，就覺得我們的問題在於人，大家都說要節能減碳，要苦民所苦，但是實際上呢? 火力發電廠照蓋、沿海工業去照開發，這叫做節能減碳?! 當企業間吹起裁員風，政府官員卻還照領4倍上班族薪水，還在媒體面前大吐苦水說薪水少，看了就搖頭。當全球暖化被媒體大肆宣傳後，有多少人做些對環境對的事，少開一盞燈、少印一張紙，這些小小的舉動，或許一個人的力量很小，但每個人都這麼做的時候，力量就非同小可。這本書的前半段，我一直都當作故事書來閱讀，但到了中後段，就有點讓我訝異，南丁格爾可以受到那麼多人的幫助，做那麼多的事，要是我們的總統也像這樣的有效率，或許今天也不會這麼的混亂。希望我也可以像南丁格爾那樣，這樣有那麼多人幫助我。
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2019寒假作業2 14253 2019-02-13 13:36:18
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 五護二庚
學號 1065101292 姓名 劉昱佑
書名 現代少年維特的煩惱 作者 楊品珍
出版社 無 出版年月 90年4月
索書號 無 ISBN 無
【本書重點摘要或佳句】
1小孩跟大人一樣，都會經驗我們所謂的「憂鬱」，這種情緒常在我們受挫折、失望或對於生命過
程中不可避免的失落感到悲傷後產生。
2和大人不同的是，孩童往往缺乏正確描述感受的語言能力，小孩若是認知能力尚未發展成熟到某
種程度，往往無法了解像「自尊」「罪惡感」或是「注意力」這些較複雜的概念。
3正常人會有情緒起伏，但若是憂鬱持久不消，則要考慮是否為疾病的可能
4許多疾病據研究係與生物、體質因素相關，父母的自怨自責或是罪惡感往往無濟於事，重要的應
該是去面對事實，尋求適切的治療。
5過去大家一直認為小孩沒有成人們必須面對的壓力，孩童期應該是個快樂、無憂無慮的黃金歲
月。
【本書閱讀後心得感想】
父母在小孩罹患精神疾病時往往會問的第一個問題是「我究竟做了什麼事不對，才讓這個孩子生
病？」這樣的自責並不恰當也不須要，因為精神疾病的病因往往是多重因素很複雜地交互影響造
成，而不是由單一因素所決定。許多疾病據研究係與生物、體質因素相關，父母的自怨自責或是罪
惡感往往無濟於事，重要的應該是去面對事實，尋求適切的治療。兒童期精神病和其他的生理疾病
一樣，有一定的診斷準則及治療方式，所以最好是能由專業的兒童精神科醫師進行完整評估後再決
定治療方向。
孩童憂鬱症和大人憂鬱症一樣，可能會有悲傷、無望感、感覺自己沒價值、過度罪惡感、胃口改
變、對於以前喜歡的活動不再感到興趣、反覆想到死亡或自殺、沒有力氣、無助感、總是覺得很
累、沒有自信、沒辦法集中注意力、睡眠型態改變等症狀。
下列行為改變往往可能是孩童期憂鬱症的症狀：功課突然退步、突然開始坐立不安，坐不住、突然
開始會不停地動(像是扭手、拉頭髮、摸衣服等)或是身體動作突然變慢，講話音調變單調或變得沉
默不語、無法解釋地情緒激躁，亂罵人或抱怨、無法解釋地哭泣、常常顯很害怕或緊張、變得有攻
擊性，拒絕合作，反社會行為、開始使用酒精或其他成癮性物質、不停抱怨身體某部位疼痛不適，
但卻找不到身體病因。
治療對於孩童非常重要，因為若不治療，症狀往往會影響小孩學業知識及社交人際技巧的建立，影
響日後人格心性發展甚巨。治療往往是採綜合多元性的，最主要包含有：(1)心理治療：讓小孩學
習如何表達情緒及處理挫折的技巧；(2)藥物：抗憂鬱劑有多種選擇，但此類藥物的使用最好是由
受過訓練的兒童青少年精神專科醫師施給；(3)家庭和學校的環境配合幫忙。
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2019寒假作業1 14253 2019-02-13 13:35:11
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護二庚
學號 1065101292 姓名 劉昱佑
書名 理性情緒行為治療 抗拒的處理 作者 Albert Ellis
出版社 心理出版社 出版年月 2005年 7 月
索書號 178.8 2154 035096 ISBN 957-702-811-x
【本書重點摘要或佳句】
1告訴你自己，不管什麼不幸的事情發生在你身上都能保持理性的快樂，並維持自己的心理健康，
是一場需要全神貫注的歷程與挑戰。
2 別單單只把你主要的人生目標定在維持心裡的健康，而要去追求真正享受與快樂。試著去參與、
追求一個能使你保持專注的長期目標或興趣。
3有時候，練習讓你感到極盡不舒服之能事，但這是為了要根除你非理性的懼怕並變得不再焦慮的
過程。
4告訴自己，你現在的情緒問題和引起它們的原因並不是獨一無二的，而且大部分情緒上和行為上
的困難是非理性念造成的。
5要了解在你感到極度沮喪或出現自我挫敗的態度時，你往往正有意或無意地掉入一個或多個非理
性念中。
【本書閱讀後心得感想】
這本書是在告訴我們要如何教導個案和他們溝通的方法，其中有一個理情行為治療的ABC理論。一
些從認知行為心理治療衍生出來常用的治療法，也以不同的形式大量採用這個ABC理論。對一般人
來說，要同意理情行為治療和認知行為心理治療所用的ABC理論是不太自然的，尤其是那些困難的
案主和抗拒的案主。事實上，大多數情況下，人似乎都會自動下結論，認為當生活中發生不幸事件
時(A)時，他們(通常很快)就遭遇到失功能的結果(C):認為不幸事件(A)直接導致(C)。或許這只是
他們自然的傾向，因為如果他們做此假設，而且立刻設法改變A(例如，設法從獅子面前逃走或設
法將之殺死)，就能解救自己生命並保護後代安全。所以，他們總是拒絕接受理情行為治療所稱的
信念→結果（Ｂ→Ｃ）的連結，拒絕看見緊隨在Ａ背後而且大大造成Ｃ的信念（Ｂ）。理情行為治
療認為，帶著信念（Ｂ）的不幸事件（Ａ）導致情緒和行為困擾的結果（Ｃ）。如果你要應用理情
行為治療和認知行為心理治療，尤其是想做得又快又好時，你最好將ＡＢＣ的認知結構與再結構教
給你自己和你的案主。
嚴重情緒困擾引起，事實是，所有想要在困擾的的想法、感覺和行為有所改變的人，或多或少都會
有抗拒情形，有嚴重情緒困擾的案主抗拒改變的傾向更是強烈。治療師常用「僵局」形容長年治療
、仍在努力卻效果不彰的案主所形成的情況。許多這類案主嘗試精神病患或被嚴重的人格違常牽絆
的人，由於生理上和其他方面的限制，不能期待他們單從延長治療得到助益。當案主處於僵局時，
可能被誤認為是我所謂的「典型神經質」，而不是更正確的診斷¬—人格違常。
面對不一樣的案主，所用的方式就不同，要針對他們抗拒的事情去解決。
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COPD 13546 2019-02-13 13:02:00
「慢性阻塞性肺病」，也就是所謂的 COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，簡稱COPD)。全球每10秒鐘就有一個人死於COPD，台灣一年更有超過5千人因COPD死亡。慢性阻塞性肺病是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復之呼吸道阻塞，使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病，其中包括了有「慢性支氣管炎」與「肺氣腫」兩大類型；由於肺部氣體交換功能不良，病患往往出現「咳、痰、悶、喘」的症狀。根據研究顯示，約9成COPD患者都是因「吸菸」引起，但被診斷為COPD患者中卻仍有4成還在吸菸，要遠離COPD，請務必要戒菸及拒絕二手菸、三手菸。一旦罹患COPD，更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病，而讓生活品質更差，壽命縮短。
得到COPD的人我都覺得很可憐，因為他們常常會有呼吸困難的問題，但是大部分的COPD都是他們自己抽菸的所以也不能怪別人，COPD有分四期，在第一期就應該要開始控制自己的生活習慣，不要再抽菸並規律動等等的以避免繼續往下一期走，畢竟第二三四期都要開始用藥了，如果能不用藥不是比較好嗎?
為什麼要搞得自己老了要還那麼多藥要吃，多麼可憐，以後可能老了還有更多藥，何苦呢是吧。
面對COPD的十招:
1.戒菸及遠離二手菸、三手菸；2.相信專業，配合醫囑；3.正確與確實用藥；4.勤練腹式呼吸；5.多喝水、勤拍痰；6.多走路、勤活動；7.常洗手、外出一定戴口罩；8.避免到人多的地方及密閉環境；9.飲食要均衡；10.吸收新知識。
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107學年度寒假讀書心得 13153 2019-02-13 12:58:28
因為我很喜歡小孩子，所以還沒上兒科前我既期待又興奮，總覺得離小孩子又更近一步，還可以更了解孩子們，不過課程到現在，我覺得很不可思議，小小的一個身軀竟然藏著如此多的學問，有些要用理解，而有些則是要用死記硬背的方式，例如活疫苗與死疫苗有哪些，以及小孩子在何時需要施打，打的部位又是哪一些，這些都不能馬虎，不過最近的兒科議題想必大家都不陌生，就是在3C隨處可見的世代，孩子只要拿到手機或平板，似乎就能得到快樂和平靜。（家長亦如是？）越來越多宣稱具有教育和益智功能可促進學習的3C媒體產品和App，吸引家長投注金錢讓孩子使用。看著小小孩對這些媒體產品或App很快就上手，家長們常常驚呼：現代的孩子變這麼聰明！然而，真的如此嗎?所以美國兒科醫師在2007即有一大型研究，追蹤1000個有2歲以下嬰幼兒的家庭，當時就發現看電視DVD越多的學步兒講話越慢，這些8～16個月的寶寶，每多看1小時的3C媒體產品，就少學會6～8個單詞。因此美國兒科醫學會早已呼籲家長們不要讓小小孩變成電視兒童，因為小小孩腦部發展是需要大人與孩子有密切的互動。美國兒科醫師指出，3C媒體的議題中，家長最重要的角色是成為孩童的老師，引導孩子將3C產品當成學習的工具，幫助孩子學習，發揮創造力，以及對外連結訊息。所以，對於孩子怎樣使用3C才對，只要家長能把握住使用要點，預想到要如何引導孩子並和孩子討論使用3C產品的規範，如此，專家不擔心，家長也免焦慮。
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