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寒假閱讀心得 13986 2019-02-08 21:41:02
一開始書是說姜東柱的父親就是因為沒有好的身份背景被醫院延誤失去黃金救治時間而領便當，年輕的東柱想替父親報仇，怒砸醫院大廳並打工作人員，直到富容主醫生出面才制止，他幫姜東柱療傷，然後溫柔開導姜東柱，想報仇不是用憤怒而是用你的實力來還給他們。數年後姜東柱成了實習醫生再度踏上那個令他失去父親的巨山醫院實習，為了復仇他全心投入課業，獲得優越的成績，人也變得有點高傲，也因此得罪了不少前輩，而第一個幫他洗禮的人就是尹瑞靜。反正後面種種原因他被院長說執一個成功機率不到30%的刀 他就是太過心急想報仇，中了北七院長的圈套被調到窮鄉僻壤的石潭醫院，後面竟然又遇見好久沒見到的伊瑞靜 。反正這部就是超真實的劇 所有的血肉糢糊都很real
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107寒假作業------探討管灌餵食對於重度失智症老年人照護上之利與弊 13446 2019-02-08 21:01:56
由於社會結構老年化，失智症的老年患者越來越多。隨著失智症病程的進展，大多數患者都會面臨進食困難及嚴重失能的問題，適切地處理進食困難的問題，是改善患者疾病末期生活品質中很重要的一環。目前臺灣在照顧有吞嚥困難的失智症患者時，採用管灌餵食的比例相當地高，然而根據過去多年來的文獻研究顯示經口餵食比管灌餵食更適合重度失智症的老年患者，因為管灌餵食不但沒有延長存活期、改善營養指標、減少壓瘡形成以及不良事件的發生，同時還可能存在一些餵食管路相關的併發症，包括新的壓瘡產生、較高的身體約束率，以及時常需要到急診室處理灌食管路相關的問題。此外，經口餵食可以讓患者繼續享受美食帶來的快樂，感受家人及照護者陪伴的溫馨。當患者本身失去表達自己意願的能力時，家屬及其醫療代理人並不需要擔心患者會因為挨餓而痛苦，而應該要考慮什麼是患者個人的最佳利益。同時，醫療照護人員也有義務和責任提供詳實的相關資訊，包括重度失智症的病程、預後、改善進食困難問題的方法與選擇，以及其相關併發症等，期望能夠規劃出最合乎患者本身意願和期待的照護模式。
我們必須以失智的年長者的角度去了解他們的需求，足以減少他們的痛苦，減少他們因為鼻胃管灌食造成的危險問題，並加強衛教周遭的親屬，該用什麼樣的方式去預防危險的發生，也要讓失智的患者身心之感受，因為老人家都會覺得怕麻煩，不想要去讓年輕人操心，即便發生了什麼事都不願意開口，這也意味著我們必須當下察覺異狀，以免造成不必要的傷害及困擾。
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2019寒假作業 14001 2019-02-08 20:41:03
科別 護理科 班級 護二乙
學號 1065101051 姓名 曾培禎
書名 一個人的心情整理簿 : 情緒怪怪的時候, 這樣問自己能找到答案 作者 大野裕
出版社 大是文化有限公司 出版年月 2014年10月
索書號 172.946382014 ISBN 978-986-5770-53-2
【本書重點摘要或佳句】
1 因為失焦，人們忽略了什麼才是真正想要做的事。
2 個性沒有好、壞的區別。
3 會生氣才是人，但要學會處理。
4 我們必須與自己的想法保持一點距離。
5 正確、沒有偏差的思考，並不是像石頭一樣，一動都不動，而是必須透過微妙的搖擺，從中
取得平衡點。
【本書閱讀後心得感想】
當事情發生的不如預期時，我們往往不會去注意到一開始想像的美好，而是會漸漸變的負面，人們
越迫切希望解決眼前的麻煩，就會越把心思放在不好的事情上。可以的話，這時候就要讓自己好好
的反思，慢慢的找到問題所在，不是一昧的生氣鬧脾氣就會成功。
這本書裡面說了非常多情緒的解決方法，面對事情應該靜下心，慢慢的理清楚頭緒，即使再困難再
痛苦，面對真相時有多麼的不堪，當對上他時，慢慢的找尋問題所在，急躁的心情或許能讓你有動
力，卻無法順利解決問題，反而會適得其反。
日本精神科醫師大野裕-這本書的作者，原本是個膽小又容易不安的人，但他學習醫療相關之後，在
過程中發現，其實「真實痛苦」往往沒有「你想像的痛苦」那般難受。他累積許多經驗後，研發出
26個「轉換心情開關」的問題，當你發現自己情緒開始變得奇怪時，你不知道這到底是沮喪、孤獨、
悲怨，或者是什麼都不想……的時候，按照大野裕在書中提出的，依序問問自己這些問題，動筆寫
下你的答案，一定可以趕走壞心情，讓心情變好的啦!
這本書在教導我們當我們發現自己有所不足的時候才更可以成長，有時候勇敢犯錯，勇敢承認，其
實更可以讓自己進步，很多時候我們都是不完美的，也很多事情都是我們做不到的，那又為什麼要
勉強自己做到最好，如果可以做到最好的又為什麼要遮遮掩掩，看完這本書發現勇於承認錯誤比要
將事情做到完美來得更加重要，但是卻要花長時間又壓力倍增的做到這些來得有效率，透過這本書。
我知道到自己心情跟做事態度如何轉向，不是要自己總是做不好，而是當自己真的沒辦法完美無缺
的時候，承認自己的不足，透過知道的不足來改進。
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內外科護理學心得感想 13532 2019-02-08 17:15:51
三年級我學到了很多，了解了很多疾病的原理，搭配了二年級學的生理學和病理學，知道了如何用護理去照顧病患，專科護理內外科護理能力包括基礎專業知識，一般照護技能，異常或突發事件的處理，溝通與協調能力，管理能力，敬業樂群，自我成長，尊重生命與關懷及壓力調適等，因此具備的護理能力，學了這門課，首先是要先確認問題，在了解疾病的病理及現象，在來才是治療與護理，原來疾病還有導因，學會如何幫助病患緩解傷痛，其實經過基護實習之後，才發現原來很多疾病都是要我們自己去學會評估的，連一個小小數值都有可能是疾病的關鍵，還有內外科教了如何衛教病患，例如說高血壓患者如何衛教他控制血壓，或是糖尿病患者如何教導他控制血糖，這些都是我們要學的專業知識，其實學護理並不容易，要隨時提高警覺，不可以輕忽病患每一個問題，隨時反應才是最佳措施，執行所有技術前，應該準備好該準備的東西，熟悉每一個部驟，才不會荒亂，其實學了這麽多技術，最佳的就是能正確的應用在臨床上，其實一開始我覺得內外科會很難，而且難度應該很深，但其實上過學校老師的課之後才發現，其實老師教的都很容易懂，其實考內外科考卷只要有讀，寫起來都很有成就感，已經學到三年級了，學的自己會得越來越多，也越來越要接觸到臨床上，希望自己更進步的學習。
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寒假作業 13949 2019-02-08 13:46:18
劇名：胸腔外科：盜心師
介紹：這部於2018年9月開播的韓劇，講述一個醫院胸腔外科的事情，在醫院中爭奪地位，面對高層不人道的指令，總還是為著病人好，而強行牴觸。最終高層做錯事，而離開了醫院。
大意：其實選這部戲的原因，是不想跟多數人一樣看浪漫醫生金師傅，所以選擇了這部。一開始有一位醫術非常厲害的醫生較崔教授，只是學歷並不好，所以終究沒有一個好的職位，後來來了一個醫生，也是跟他一樣同個學校畢業的，他想好好幫助這個朴醫生。崔教授原先並不是在這個醫院上班而是分院，是因為他救了總院理事長的女兒所以被調來總院上班，崔教授的目的是想知道為何他的小女兒為何而死，後來發現是因為理事長為了要先讓崔教授先救他的女兒，而竄改崔教授女兒的報告，其實崔教授女兒跟崔教授想的一樣，是急性心肌炎，而且是柯沙奇病毒，所以原先他是非常討厭理事長女兒尹醫生。後來朴醫生的母親要等待接受移植，但是剛好尹醫生出了車禍，需要換心臟，崔教授就在朴醫生母親的同意下把心臟給了尹醫生，而朴醫生的母親隔天就死了。而這場意外都是理事長的弟弟因為被理事長發現有挪用私款，被要求離開，而派人撞理事長和同行的理事長女兒，而理事長死了，理事長的弟弟順利當上新任理事長。新任理事長出來後，院長有了個缺，胸腔外科及內科科長對新任理事長百般奉承阿諛，兩個都想當院長，可是新任理事長卻比較常於崔教授互動，在外人眼中崔教授是更有機會的院長人選，然而不是，其實新任理事長其實是要利用他，崔教授不再幫急診病人動手術，反而都是幫有名望的人動手術，那些急診都是朴醫生和尹醫生做的。後來新任理事長相幫總統候選人在自家醫院動手術，所以崔教授交收一個任務，把候選人有惡性腫瘤的幕僚用死，崔教授照做了。後來新任理事長整頓病人是用沒錢就要出去的方式，空病床給有名望的人住，還偽造移植心臟第一順位的小女孩的報告，讓心臟是給候選人執刀的人一樣是崔教授。後來朴醫生和尹醫生把心臟偷來為小女孩動手術，其實崔教授是預想的到的，甚至還想到他們在哪裡動刀，崔教授沒阻止，是因為他也想挽回，可是回不去了，後來他有偷錄音在記者會上，讓自己和候選人、理事長同歸於盡。不過後來崔教授有回到醫院，重啟他的人生。
心得：這部戲讓我看見其實權力在醫院固然存在，而且影響力更大，但終究有人仍然覺得這樣不對，甚至試圖改變事情的走向，只是在日常生活中，並不會像劇裡一樣理想，高層依然壯大，可是這部戲也可以使我們警惕這事的發生，雖然改變不了，但我們的初心，不能改變。在裡面可以看到心臟在跳動開心臟，一開始覺得無法適應，但到最後就漸漸接受了。在最後的橋段，新任理事長正要抓那些勇於抗爭的醫生，而胸腔外科的科長了解到自己的錯誤，所以他刻意拌倒倒理事長的路，還說自己是在練保齡球，這橋段讓我覺得好笑也很欣慰，終於了解到自己應該為誰做事，是為醫院而不是為理事長。
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