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寒假作業文獻閱讀心得 13255 2019-01-19 15:10:09

心得:雖然內外教的高血壓可能還不是那麼詳細，但是大多數的因素我們都了解，今天看到這個覺得十分有趣，因為學校不可能說很多東西，一定是把基本的概念給我們，讓我們以後到臨床能夠自行活用，其實生活上有更多的因素容易引起高血壓，因為現在的人生活太過便利，不管是飲食還是其他事，但真的鮮少運動，以前對懸浮微粒其實並沒有太大的了解，只知道吸進去不好，對肺會有影響，但其實懸浮微粒對人體影響真的非常大，因為懸浮微粒就像灰塵或沙子，他可以輕易地進入微血管，所以血管阻力大，自然血壓也會升高，而其實高血壓是平日的生活控制得宜就可以，自我監測非常的重要，我自己也覺得可以有效的控制，因為我家裡的兩個奶奶也有高血壓，但文獻說的，正確使用血壓計也很重要，通常買來他們也不會使用，所以我都會去教他們怎麼用，現在奶奶們已經學會如何使用了，我也有說到平常飲食的重要，所以他們都有改成較健康的飲食，老人家常常重鹹，雖然懸浮微粒比較沒有那麼主要，但是今天也讓我學到蠻重要的一課，還有藉由期刊我們可以增進自己的護理知識。閱讀文獻: 1.臺灣地區道路密度、長期細懸浮微粒暴露與發生高血壓之研究邱聖崴 ; 吳治達 ; 張奕彩 ; 潘文驥 2.高血壓患者血壓控制介入方案成效評估張淑芳 3.細懸浮微粒PM2.5之健康風險與預防葉國樑

108寒假作業 13432 2019-01-19 00:26:41

聖母醫護管理專科學校讀書心得學習單科別護理科班級五護三己學號 1055101293 姓名羅育涵書名 Anatomische Anekdoten 作者 PD Dr.rer.nat. Helmut Wicht 出版社 Springer Berlin Heidelberg 出版年月 2019年 10 月索書號 ISBN 9783798518988 (online) 9783798518971 (print) 【本書重點摘要或佳句】 1 Nein, ditomielehrbuch. Sie müssen auch gar nichts von Anatomie verstehen, um es lesen zu können. Sollten Sie aberes ist kein 不，教科書。您無需了解解剖學的任何內容即可閱讀。 Ana etwas von ihr verstehen, dann haben Sie hoffentlich umso mehr Spaß an manch schräger Perspektive auf allerlei Anatomischess了解她的一些事情，所以希望你能在各種解剖學上享受各種奇怪的視角 2 Doch wenn Buch und Leser zusammenpassen, könnte es Ihnen eine eröffnen. 但如果書和讀者結合在一起，它可以為你打開一個。 3 4 5 【本書閱讀後心得感想】通過這一本書，打破了我所認知的解剖學的“精神”：這本書的內容有時有不守規矩的精神，還有老式的見解。有時還以不尊重的語氣接近其對象的精神。這本書不是一本解剖學教科書，是一本作者對各種解剖學都進行了許多傾斜的觀察，並使其成為關於奇異的解剖學,並且是個既詼諧又有趣的故事。我想這是給醫生，科學家和所有醫學上感興趣的非專業人士的特別禮物吧。還有作者對這個人和他的身體所出現的幽默思想非常的酷有十分的好玩, 以及這本書的標示及佈局也非常棒，包括短片，邊緣欄的筆記，無數彩色插圖和上邊緣的標籤...... 等等。還有還有在書上已敘事事情的技巧和清晰的幽默感與諷刺意味......，也可以讓自己受到娛樂和欣慰。很適合詼諧的娛樂.且又寧靜的解剖學，並能夠生生刻印在頭腦中。最後我想這是一本非常值得閱讀的書，並且能夠收藏和與我的朋友及同學分享的一本好書也或許是對醫生，生物學家以及對自然和文化科學感興趣的人。反正我相信只要看過這本書（對解剖學有興趣及學過有認識過的人）一定會想會一會這本好書並把它看過索取它裡面的知識並且滿足自己的求知慾與生生烙印在腦海中。

我跟你一樣絕望，我是你的心理醫師 13994 2019-01-18 16:59:39

琳達．嘉絲克出版日期：2017/11/01 語言：繁體中文這是一個克服憂鬱症的故事，也是一個與「失去」和解的故事，兩者密切相關。我之所以了解這點，不只是出於個人經驗，也因為我自己就是精神科醫師，專門治療同病相憐的天涯淪落人。跋山涉水，我終於走出了憂鬱低谷，我知道，其他人也可以辦到。

1071寒假作業二&三年級專業科目相關的議題 13458 2019-01-17 16:16:30

「三年級」二&三年級專業科目相關的議題

書名:顧血管,輕鬆遠離高血壓:比吃藥更健康的超效降壓控制法作者:張明正著

書名:高血壓作者:王育德

書名:壓力管理:提升生活的品質作者:藍采風

這學期我們不管在內外、身評，還是情緒管理的課程中，都有提到關於高血壓的問題，高血壓除了是沉默殺手，也是我們台灣現在常常遇到的慢性疾病，高血壓也容易引起其他疾病，所以我才選擇這幾篇和高血壓有關的文章，裡面除了有提到高血壓形成的原因，也有提到預防這塊，我覺得比起治療更重要的是在預防，看完文章後也讓我對高血壓有更多認知。

這學期的情緒管理第八章有提到關於壓力的課程，也是讓我印象深刻的一堂課，壓力會容易傷害個人的身、心健康，導致疾病發生，所以我也選了一篇有關壓力管理的文章，裡面有提到A型人格，何謂A型人格呢?像是做事比較急促、走路速度快、吃飯也很快，這種A型人格比較容易得到心血管方面的問題，那壓力該如何找到出口紓解?像是課本有教過的放鬆技巧，和教科書上的教學，多少都有效果。有時候我覺得肩頸痠痛或精神不濟時，就會閉上眼睛深呼吸，緩解一下壓力帶來的生理變化，尤其是在睡覺時放鬆全身，感受一天的壓力沉澱下來的感覺，這也是不錯的放鬆技巧。

有關高血壓的預防其實並不難，在內外的課程中我們也有提到「SABCDE」，S是限鈉(鹽)，A是少喝酒，B是體重限制，C是戒菸，D是得舒飲食，E是規律運動，把握這六字訣，就離高血壓更遠了一步！

其實看了這幾篇文章和這學期下來累積的知識都告訴我們，多運動對健康的重要性，運動不僅可以紓解心理上的壓力，也能預防某些疾病發生，像是運動也能增加HDL(高密度脂蛋白)，預防心血管疾病，看看！運動能一舉多得，現在在室內的我們，是不是也要撥空給身體活動一下?

寒假作業一位血管性失智症老人的護理經驗文章心得 13358 2019-01-17 10:33:19

書名一位血管性失智症老人的護理經驗作者莊曉玲、陳岑佩出版社慈濟護理人文與科學出版年月 200804 索書號卷期:7:2/頁次:102~110 【本書重點摘要或佳句】 1.照顧失智症病患首當維持病患尊嚴、健康的日常活動功能，使其免於進一步退化；照顧上應有個別性或疾病進展時改變其需要，以達到身、心、靈、社會全人照顧(林，2004)。 2.心理、靈性及社會方面：應尊重個人價值，了解其智能、社會文化背景、價值及信念；藉懷舊探索生命中事件的意義，聽取老歌、談論過去職業、觀賞早期照片，以增加自我統合與價值 (李， 2003；高、林，2005; Kasl & Gatz, 2000)。 3.針對近期記憶喪失及定向感變差：可教導照顧者簡單的技巧，利用標誌或個人物品來改善定向感，並加強記憶力及訓練自我照顧行為(楊，2003)。 4.隨時提醒正確的人、時、地概念，減少因定向力障礙而引起恐慌、不安；盡可能保持或提供新的社交活動，滿足社交需求(陳，2004)。 5.失智症病患在疾病發展過程中，常會面臨生理、心理、靈性及社會障礙，導致日常生活需依賴他人的協助，適當運用護理措施，可協助病患適應問題，減輕家庭負擔。【本書閱讀後心得感想】失智症，我覺得比癌症更恐怖，上一秒在幹嘛下一秒就忘記，甚至忘記家人；忘記朋友；忘記身邊的一切，看完這篇文章後覺得失智症的護理也挺重要的，首先要先解決慢性混亂的問題，護理師的護理措施是每日安排固定護理人員照護，並主動自我介紹、選擇同樣小紅花貼紙，貼在個案及主護的身上，代表「我就是照顧他的護理師」、每日醫生查房時，向其主動介紹醫師以及在床旁桌放置個案與醫生、護士的合照，並標示其三個人的名字及稱謂。以上措施是為了讓個案說出照顧的醫師以及護理師。接下來在自我能力缺失這方面的護理問題也有幾個協助個案的措施，例如: 每班監測四肢動度與肌力、與個案及案妻訂定活動目標：幾月幾號前能右手執行握軟球運動達120下、右手舉礦泉水瓶20下；臥床右腳執行彎曲伸直20下。以上可以幫助個案恢復活動、如廁、沐浴。文章最後是家庭治療計劃的處置不當的問題，至於措施有非常多，像是確認案妻教育程度及認知程度，向案妻說明按時服藥的目的，鼓勵案妻說出目前藥物作用的相關認知，對於錯誤認知立即修正、釐清。向個案的妻說明藥物作用及注意事項。每天教導案妻一種藥物作用及辨認外觀顏色。與案妻共同討論返家後，預防個案忘記吃藥方法，這個目標是能讓個案妻說出按時服藥的重要性及預防個案忘記吃藥的方法。失智個案並非難照護，相信只要細心照護，小心翼翼，一定可以完成這個任務。以前在護理之家當過志工，也有照顧到類似的阿嬤，他們反應遲鈍，常常胡言亂語，裡面的社工總是告訴我們要常常跟阿嬤講自我們的名字，不然阿嬤就會忘記我們，很特別的經驗。

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