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106學年度暑假作業 12637 2018-09-16 15:57:35
『三年級』主題: 三年級專業科目相關的議題
*書名(三本)： 作者:無
*文章(三篇)： 作者: 1.Shu-Hua Huang, Ya-Hui Hu, Yu-Erh Huang, Hue-Yong Chen, Yu-Fan Cheng , ChiangHsuan Lee, Pei-Wen Wang2. 王映權、王鐘慶、邱俊翔、林易申、吳世偉、劉紹興、高東煒3. 怡懋．蘇米，蔡維謀，施芊卉，李茹萍
【讀後心得】(至少 500 字)：看完了三篇的個案報告，我印象最深刻的是急診病人臨床照護指引，裡面告訴我們急診的初步處理大約是什麼內容，還有告訴我最為有證據的數據是什麼，還有也讓我了解到某些還沒有接觸的技術，也是急診很重要緊急處理好成功的方法，也附有證據顯示，所以也是報告中重要的一部份，也因為比較少人提出這樣的照護指引，所以是在急診部分很重要的文獻；接下來是有關肝臟血管瘤的個案報告，因為我基護實習是在腫瘤科，所以有特別喜歡這個專案，裡面提到的也是檢查報告的內容居多，主要是提醒說不是惡性的腫瘤，不需做不必要的治療，裡面也詳細地說出一件檢查可能出現的假數據，需要再進一步地去做其他檢查，這讓我了解到如何可以確保在確保，也有附容易錯誤診斷的圖給讀者，有個可以依據又方便的參考證據；最後一個是矽肺症的報告，因為我覺得呼吸系統是稍微難一點的，因此它也講了一些這個長久累積而得到的症狀，也有附胸部x光的圖讓我更快速解惑，比較仔細的是它一直說環境與工作的細節可改善的部分與原因，最後是希望政府有所作為，可以改善工人的工作環境。
護理的個案報告讓我學到的護理知識更上一層樓，因為臨床顯示出來的是最重要而且是稀瑣平常的，也因為更難所以基礎就顯得很重要，如果我們可以利用前輩的經驗來做更多好的創新，我想也是病人的一大福音。
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暑假作業 14159 2018-09-16 12:05:40
生命最後一個月的花嫁 TBS 看完這本書後我莫名的想起了去年的夏天，我外公也因得知自己罹患了癌症，而住進了醫院每日每夜努力的和病魔搏鬥著 ，想起那段時間和媽媽去醫院探望著外公，雖然久久才去一次不過每次看見外公時他總會對我們笑笑的，因為外公本身就是個剛強的人他不會在我們面前流露出治療而痛苦的那一面，可是我們都很貼心知道外公在醫院要面臨很多的治療，所以去探望他時都不會吵吵鬧鬧心裡也只是默默的為他祈禱著，希望外公能夠早日康復像以前那樣健健康康的帶我們出去玩。雖然之後還是回天乏術，但我們還是希望他能安詳的離開人世。說到這裡其實很多癌症患者都面臨了很多重重的考驗，像故事裡的女主角長島千惠24歲的她正直青春年華，可是卻要面臨自己罹患乳癌和乳房被切除的危機，當時她知道的時候也是有點害怕因為自己的母親也是罹患了癌症而離開她和父親，但她並沒有因為心靈上的恐懼和害怕就被病魔打倒，她還是每天很努力的活下來，不曾低落過也從來不向病魔舉白旗投降 ，剛好這時老天也讓她遇見自己的真命天子太郎，每天都為他加油打氣還有一群的家人和好朋友們也一直都陪伴在她身旁，這本書真的挺感人的因為這是真實故事寫成一本書剛在裡面可以學到乳癌的分期表，真很推薦大家看這本書。
親愛的，你記得我是誰嗎？ 克莉絲汀·伯頓 故事是發生在一位叫克莉絲汀·伯頓的親身經歷，46歲的她正是事業巔峰的時候，卻被診斷出有阿茲海默症這另她相當震撼剛開始還無法相信這一切，覺得這麼年輕怎麼可能得到這種病，可是生病的事實將一步步的踏入她的生活，但她卻沒有因為自己罹患了這種病而應此沮喪和躲起來，反而用樂觀的心去做她還能做的事，加上她的信仰和兒女們的陪伴讓她渡過生命的最後戰役並且也讓她深深體會到她的生命具有目的和意義。我們每個人的生命都是無價的也是寶貴的，常常在電視或報紙上看到那些想不開而自殺的人，就覺得怎麼會這麼不愛惜自己的生命拿自己生命在開玩笑，難道都不想想看社會上有些生病的人為了想存活下來，而每天跟病魔搏鬥著嗎？所以這也告訴了我們真的要好好愛惜自己的生命，活著也要讓自己活的充實又精彩不能怠惰也要把握生活的每分每秒，女主角是一位生病的病人但她卻能做到這些，而我們是四肢健全沒有生病的人，應該也要做的比生病的他們來的還要更好，我們要像女主角一樣用好的心態去面對生活的每一件事，就算哪天真的不幸生了一場病，我們也用樂觀的態度去面對病魔，不會放棄活在當下的分分秒秒，然後也要清楚的知道自己生命是擁有意義和價值存在的，而不要沒有目的每天渾渾噩噩虛度光陰的過生活。
海豚的禮物 喬絲坦·庫內特 有時在醫院或是學校甚至是某個地方碰巧遇見有殘障的兒童，不管是有自閉症還是唐氏症等的兒童，你會用什麼心態去看待他們呢？你有思考過他們的家庭又會是如何嗎？我仔細回想了一下從幼稚園到現在五專我被分配到的班級都沒有遇到過，可是在我讀國中時我的印象中有一位學弟他是每天做著輪椅上學和放學，雖然我不太清楚他是生了什麼病因為我們完全不熟也從來沒有說過話，只是常常在學校看到老師用輪椅推著他帶他去上課而有時經過他旁邊會偷偷看他一眼，因為人都是有好奇心會想知道他到底怎麼了？為什麼要坐在輪椅上呢？其實那些都是我國中小屁孩的想法，現在我長大了思想也成熟了，我才知道我國中那樣子有點沒禮貌，可是看完這本書後我問我自己如果真的身旁有著這麼一位特別的朋友我會怎麼樣？我絕對不會再像國中那樣，可是我好像又很害怕跟他們相處，也說不上是害怕就是不懂得要怎麼跟他們一起心裡也會有點小緊張，說了這麼多自己的想法其實他就跟正常人一樣啊一樣要吃飯一樣也要上學啊，他們只是生了一場病，他們也需要朋友需要家人的愛護。故事裡的小提姆因為一場溺水的意外事故，原本一個正常的生活一夕間都改變了，直到遇上了海豚療法和母親的照顧關愛，小小奇蹟將不斷的出現再提姆身上，媽媽橋思坦·庫內特也寫下了這本故事讓更多人知道這個海豚療法°
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淺談新生兒黃疸 12534 2018-09-16 11:48:33
我去看了篇新生兒黃疸的文章，為自己兒科實習做準備，因為我兒科主要照顧的是四個月以下的新生兒，黃疸是新生兒中最常見的，課本也有教過，所以大概知道有哪幾種，看了這篇文章讓我更深入了解黃疸這一個症狀，生理性黃疸是新生兒最常見的，是大部分新生兒會出現的症狀，也有分為母乳性黃疸及病理性黃疸，都是跟膽紅素有相關聯性，黃疸這症狀可大可小，像是膽紅素過高除了會造成黃疸也會造成肝、腎、膽的問題，若不處理好嚴重的話可能會造成神經損傷，這些前後因果的相關性還有治療好壞的結果都會影響著一個小孩未來的人生，通常透過照光治療基本上膽紅素都會下降至正常範圍，如果我們實習遇到這樣的個案，除了要依醫囑給予他治療外，還需要觀察他的活動力、吸允力、排泄狀況的問題，實習應該可以學到不少東西，我很期待實習但又很焦慮，很怕實習的我跟在班上的我不一樣，因為一緊張我甚麼事情都做不好，可是我願意努力。
陳勃仲、陳睿俊、柯朝元(2008)･淺談新生兒黃疸･22(6) 198-204
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107學年度暑假閱讀心得 12656 2018-09-16 05:32:57
閱讀護理報告後心得-關於口腔癌
班級：護四辛
學號：1045101398
姓名：陳羿伶
某病人的頸部已經腫到無法轉動，因為長年檳榔與抽菸，口腔癌擴散到無法開刀根除的地步，身體每一分力量都耗在「呼吸」這件事，幾乎沒有一秒能好好休息，那刺耳般的呼吸聲，是所有醫護人員跟病人的心頭恨，唯一開心的，是癌細胞戰勝了我們，看了報告，有時候感到很無奈，對於台灣的健保制度，以及一般民眾對醫療人員對態度和觀念，裡頭有不少的治療過程，其中的治療包括了臉部手術重建和切除手術以及副作用很大的化療，我想裡頭對生理的介紹及措施很完善，卻相對較少提到病人的心靈層面，遵從醫生的指導團隊合作是每位護理人員的職責，而目的都是一樣的，讓病人能得到改善，心靈層面許多都難以在現實中執行全面，除了時間壓迫病情壓力等等，也因不輕易被察覺而被忽略掉，每篇文章也會有跟病人家屬溝通上的紀錄以及一些方法，好讓家屬們能在短時間內理解病人目前情況以及後續的治療，以及任何治療後的成果及副作用等等，閱讀護理報告對我是件有難度的動作，要全部理解也還待加強，裡頭所以都是根據真人實事而寫成，不難想像未來在臨床上的我還會遇到什麼挑戰，但我想這也是護理的價值所在，護理報告讓我們不管是在未來臨床或者求學階段都有很大的幫助，可以透過文章了解現代醫療資源的進步，給自己很大的學習空間，願未來的我能對透過它的價值給我帶來更多。
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107學年度暑假作業 12314 2018-09-15 22:20:52
照顧一位猛爆性肝衰竭患者
任何原因引起的肝細胞壞死、變性 導致肝臟功能喪失並產生肝性腦病變 者即為肝衰竭，造成猛爆性肝衰竭，在台灣是以病毒性肝炎為主，猛爆性肝衰竭為一大急症，除了會發生肝性腦病變外，還可能會發生黃疸、腦水腫、腹水、水腫、凝血病變會有出血傾向、感染及代謝問題，因感染導致的敗血症是病患導致死亡的另一原因，這些問題讓我們知道的到此病的死亡率非常高大約90%的肝衰竭病患需要肝臟移植， 由於器官捐贈來源的短缺，有許多病患可能在等待適合的移植器官中死亡。
食道癌患者於治療期間面臨的困境與其照
食道癌的診斷需使用內視鏡（一種使用光纖攝影機進行的檢驗)做切片檢查）。預防食道癌的方式則包括戒菸與健康飲食。食道癌的治療依分期、位置、病人整體身心狀況、以及日常生活功能而定。小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒，但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法，化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度。已經轉移的食道癌或是身體狀況不適合手術的患者則建議接受安寧緩和醫療。治療的成效受疾病本身的狀況與病人的其他疾病影響，但由於食道癌大多在晚期才被診斷，因此普遍預後不佳五年存活率平均為13％-18%。本身就有親人的此病但當時還小幫不太上忙
護一位初次罹患肺結核患者呼吸道隔離
肺結核是全球最重要的傳染病之一，依據行政院衛生署疾病管制局 2009 年的統計資料顯示，肺結核是台灣地區法定傳染病確定個案數及死亡人數最多的傳染病。肺結核患者因痰液增加及頻繁咳嗽時可教導有效痰液清除方式，失眠症狀嚴重時，需由醫師評估必要時可採取藥物輔助治療，肺結核不會死人,只要好好的服用六個月至九個月的藥即可康復,未來好好住一生活作息再發病的機會就很小了一般肺結核都會被當成感冒來醫治如果咳嗽咳了有十天以上未好轉或是夜咳的特別厲害,建議到大醫院照X光確定是否肺部發炎接著驗痰確定是否罹患肺結核,若是可以驗出是開放性或是非開放性
1045101060 護四乙 謝宗霖
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