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心得 12356 2018-09-14 00:10:34
主題是地區性的母嬰親善措施與住院期間母乳哺餵得相關性。文內摘要大約是說，發現全母乳哺育產婦哺乳知識分數高於非全母乳哺育產婦，採用母嬰同室、依嬰兒需求哺乳產婦與全母乳哺育有明顯的關聯性，產後半小時哺乳、不提供奶嘴或奶嘴與全母乳哺育無明顯關聯性。還有為了協助產婦哺餵母乳，護理人員應加強產婦在哺乳的相關知識與衛教，教導產婦哺乳姿勢技巧，並鼓勵採用母嬰同室。內文有提到，產婦在住院期間母嬰同室是有助於母乳哺餵。母嬰同室也可以增加母親對於哺餵母乳的意願、降低哺餵母乳的困擾程度。此外也認為，24小時母嬰同室的執行，有助於哺餵的成功以及延長母乳哺育的時間。此收案僅限於花蓮某母嬰親善醫院，研究結果無法推論至其他地區，希望未來可以擴大到各個地區母嬰親善醫院並進行，以加強研究結果的外推性。雖然哺餵母乳有他的好處增加母親對於哺餵母乳的意願、降低哺餵母乳的困擾程度等，但有優點也會有他的缺點像是需要人力、經費，還有無法保持持續追蹤產婦出院後的情況。雖然現在很鼓勵母嬰親善醫院的推動，也推出了母嬰親善醫院療院所的十個步驟，但這推動也引起許多的抗議，我也在網路上查詢到兩則新聞是對於母嬰親善推動的負面新聞。在母嬰親善推動之下，也有許多媽媽表示「母嬰同室是要媽媽產後立刻憂鬱嗎?」、「好想把寶寶捏死，是我人生中最討厭他的時候…然後護理師又一直逼餵母乳，就沒奶，寶寶也吸不到…」。此外也需要大量的人力、時間資源。某文醫師發文表示「產後肌膚接觸及母嬰同室，需要有充足經驗的專業泌乳人員，用大量時間進行觀察與評估，以確表母嬰安全及達到正確專業的哺乳評估。但當下醫療環境，只會看到不斷離職又不斷補進還的新手護理師忙著各種護理工作。因成本限制，幾乎不會雇用專職泌乳衛教師，大家身兼數職，工作量太大，大家只能憑著一股熱誠無償服務母乳媽媽，但熱誠總會有燒完的一天。」當然也會有其他媽媽表示，這項推動很好，並說「母嬰同室直接學躺餵，不用去嬰兒室坐餵，傷口也不會疼痛」，也有網友表示「那是給媽媽一個機會，去感受小孩剛出生的喜悅與彼此之間需要的自然力」。我的看法是，在於每個人體質不一樣的關係，母乳多寡也不一定，並不是每一個人都可以適應這項推動。產前母乳教育做得完善，讓媽媽身心做好準備，支持媽媽餵母乳，自然會有意願選擇母嬰同室，增加接受這樣的照護方式。不過主要是應該讓媽媽自由選擇想要什麼。每個人的家庭環境與背景不同，每位媽媽都有決定有自己哺育方式的權利。
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107年暑假作業 12642 2018-09-13 23:58:39
篇名：小男孩的笑容
心得：作者是因為受家人影響而選擇護理，讓我想到自己是因爲媽媽喜歡宜蘭，又希望以後我的生活能好一點，而讓我走上護理，內容提到作者兩個在醫院的經歷，一個因為長腫瘤必須接受移植，刮自己身上的肉移植，很努力堅持下去的一位龍爸爸還有一位外國小女孩的生病經歷，感覺作者很有愛心，幫助龍爸爸照顧小孩，讓龍媽媽能多睡一點，雖然最後不幸病逝，但龍媽媽還是很感謝作者當年的照顧，感覺在護理這條路，會經歷很多生老病死，會難過挫折，但是護理師還是有很努力的完成她的使命，希望自己以後也能跟作者一樣，盡力的為每一位病患，達到最好的照顧，不能達到最完美，但是一定要努力，做到最好；另外一位外國女孩，因為語言溝通不良，所以作者想了很多辦法，讓溝通不要這麼困難，還有因為小女孩對醫院陌生會害怕，所以作者做的圖卡，上面寫著小女孩國家的文字，祝福小女孩早日康復，我覺得作者很用心，不管病患來自哪裡，也給予他最好的照顧，很感人，自己也要多學習作者對工作的態度及用心。
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107暑假作業心得 14562 2018-09-13 23:35:00
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 五護二己
學號 1065101355 姓名 周世姈
書名 突破關係困境的人格心理學
作者 佛朗索瓦˙勒洛爾˙克里斯托夫˙安德烈
書名 親愛的我，你好嗎：十九歲少女的躁鬱日記 作者 思瑀
【本書閱讀後心得感想】
人格，是指一個人的思維模式、感受和行為；如：害羞、活潑、熱情、多疑等特質。人格特質會隨著其身處的環境而有所改變，以順利地面對生活中的各種變化。 在我們所學到的心理學、與人類發展學中、我們知道一個人的人格養成是從小到大所演變而來的，而對人格發展占極度重要的一部分就是來自環境，環境對人的影響力很大，像是有些人會自卑通常我們就能知道他所處的環境是個對他非常壓迫或者他其實沒有能力去決定做任何事，書中提到人格障礙，
人格障礙是指無法根據環境和周遭的人事物，做出適時的改變，因此經常會對自己，或身邊的人造成相處上的困難和誤解的特殊人格。 例如，一位焦慮型人格者，無論何時何地，總是一副憂心忡忡的模樣，想要掌握對方的一切行蹤，好讓自己安心；但是這種無論事情大小、輕重都要涉入「關心」的結果，會令對方有種被「監控」的不舒服之感，進而造成雙方的關係不睦。所以我們讀了護理
應該要更去注意自己身邊的人，說不定就能阻止一件憾事發生。
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暑假作業 14112 2018-09-13 23:33:59
書名:夏天的故事 作著: 珍．柏雪
班級:五護二丁 學號:1065101157 座號:16 姓名:陳旻陞
書中描寫彭德韋克一家人在亞龍德爾旁的小別墅的夏日假期，藉由一連串的生活趣事而成，四個女孩和當地一個富家男孩的故事。教育、父母深深的影響彼此的價值觀，女孩們的父親溫和又慈藹，極有耐心的陪伴，隨時傾聽孩子們的想法，適時的給予建議和教導，以及懂得留下空間給孩子們自由發展，使女孩們能隨意地發揮自我及拓展自己的一片天；反之，男孩的母親，處處限制，隨己意的安排男孩的課程，不懂得傾聽孩子的內心話，總認為自己給予的就是對男孩最好的，雖出自那無私的母愛及為孩子著想的出發點，卻不免給男孩帶來困擾及厭惡。這如同現代社會中無數媽媽的借鏡及倒影，也因此導致了難以計數的親子問題。再者，「單親」所造成的問題，書中的女孩們自幼就失去了母親，父代母職，雖艱辛，卻一一承受，但到了青春期，這何嘗不是問題呢？如書中有一段描寫大女孩羅莎琳情竇初開，卻是段沒有結局的單戀，對於女孩們獨有的細膩心思，為父的雖擔心卻又明白這是自己無法插手之事，女孩的母親早已逝世，更顯得自己力量的薄弱及無助。而男孩家中則獨有母親，男孩對著能素未謀面的父親有著無限的憧憬和期待，相信自己的容貌傳承自父親，希望能在未來的某一天能遇見既最親近卻又最陌生的父親，在後來的日子裡，母親另結新歡甚而論及婚嫁，對此男孩反感又厭惡，種種相歧的的價值觀導致越演越烈的親子衝突，與女孩們相似的背景，使五個孩子更能分享及融入彼此的想法，在女孩們前來度假的假期中，漸漸地拓寬了男孩的視野，接受來自女孩們的打氣，使他逐漸地成長，終至勇於表達自己，追求自己的興趣和夢想。
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105S年暑假讀書心得 12655 2018-09-13 23:31:07
1045101397 周芳曲 護四辛 26號
主題:3個個案報告文章
書名: 靈性概念於護理個案報告應用之文獻評析
作者: 蕭雅竹 ‧ 陳素惠 *‧ 李香君 **‧ 蔣宜倩 ***
書名: 實作導向的個案報告訓練成效評値
作者: 張純純 、 李美英
書名: 個案報告與討論︰巴金森氏病與精神症狀
作者: 賴昂廷 、 林益卿 、 楊鈺雯
我覺得能寫護理報告的人很厲害,我們三年級的時後有上過護理寫作報告,老師有請我們在報告文章中抓出哪裡有錯誤哪裡不對,可是這對我們來說有點太難,可能是我們沒有很長的臨床經驗又或者是我們第一次接觸這個吧,所以沒辦法把錯誤抓得很好,看了3篇的個案報告文章,作者長期觀察個案,觀察個案聊解個案,雖然不是24小時的觀察,但是可以從護理紀錄中了解不在的時候,個案的狀況是否跟護理目標一樣,又或者是沒達成目標,也可以從護理紀錄中了解個案的健康狀況,必須記錄一段很長的時間,反覆調整很多次才能寫出符合規定的文獻,真的很厲害
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