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106暑假讀書心得 13970 2018-09-13 20:51:09
書名:停不下來的人 作者:大衛˙亞當
心得:這本書之所以叫停不下來的人,正是因為在敘述強迫症的人,具大家的認知,都會以為強迫症只是對小事情有莫名的堅持,但在我閱讀完這本書後,我對強迫症的患者更加了解,文中一開始講了一個故事,是有關於一個女學生吃掉自己家中一面牆,當時我認為這是一句非常詭異的話,但她沒辦法不這麼做,因為他腦中一直瘋狂得出現那面牆,真的快將她搞瘋了,只是即使她吃了好幾年的水泥牆,那面牆始終沒有在她腦海中消逝,反而更加的清晰,後來去醫院求助也沒有用,我才明白,有些事情如果持續地在心中哏哏於懷,不但活得不快樂,還有可能因此生病,十分得不償失,強迫症使人心中的怪念頭沒能力消失,反倒促使人們去執行,之前我在電視上看到一則新聞,是某家麵包店傳出有女客人偷竊麵包,並承認在同一家店裡已經偷了三次,可是他宣稱自己患有強迫症,沒辦法控制自己不去做壞事,雖然她這樣說,但警方還是以竊盜罪被抓走,其實聽到這個新聞我不太知道該如何表態,說這個病患很不對也不是,說她沒有錯也不合理,她因患有強迫症而犯法,她本身也不願意,在這世上有很多大大小小的疾病,我是頭一次這樣關注有關強迫症的事情,觀看這些報導和書籍,讓我對強迫症患者們的身心狀況有更深的體會。
書名:躁鬱之心 作者:凱˙傑米森 翻譯:李欣容
心得:這本書是醫者不能自救的典型故事。凱是精神病醫師，自己得躁鬱症，多年來都是一邊治療病患，一邊治療自己。你看她的描述，會驚覺疾病如何毀掉一個和他所有的家人、朋友。凱的生活就在兩個極端之間不斷擺盪，幾乎沒有跟正常人一樣頻率的時間。吃藥之後，她的感官能力下降，無法專注，甚至無法閱讀超過兩段文字。她在躁症發作時，曾經刷爆信用卡，欠下上百萬的債務。問題是，她的躁症又像嗑藥上癮一樣，輕微發作時會帶來高度的創作靈感、高亢激昂、充滿行動力，感情無比豐富而且美好。所以她有時候不願意真正根治自己的造鬱症。這看起來很矛盾，但是卻是事實。另外一個大問題就是，她不吃藥，除了怕副作用外，她「認為自己的病源比實際情況更複雜，而且根源於個人存在的問題。抗憂鬱藥也許可用於精神病患，但只限於弱者，我們可不在其列。」想像自己要處理的是一種很高層次的精神問題，不願承認這個遺傳疾病，根本無是靠他自己力量能夠解決的。凱是非常有勇氣和耐力的病患，她在發病期間，照常診治患者，進行醫學研究，談戀愛，取得終身教職，還有讀詩。即便如此，她因疾病而傷害的親人、朋友很多，仍然帶給她很大的愧疚感。你若看到家人要如何照顧躁鬱症的病患，你會為她們難過，那傷害太多了，你絕不會想成為當事人之一；你又會為她們喝采，因為照顧這種病患，實在是太偉大了。
書名:活著的理由 作者:麥特˙海格
心得:這本書是作者身為憂鬱症病人的經歷，他從想要自殺到無可自拔的沮喪、變成酒鬼，到最後靠著女友和家人的支持，走過生命裡最低落的時光，他才明白有些病是無法痊癒，可是卻能夠靠著意念和愛支撐下去。
當年的作者，在24歲時發病，那時他和女友住在西班牙，再兩週就要回到倫敦，可是他卻陷入一種想要自殺的衝動，也差點自殺成功，那時他想到自己的妹妹，他的基因夥伴會感到傷心和難過，或許這也是為何他即使深受憂鬱症之擾，還是能夠在一次次想要自殺和自我厭惡之中，逼著自己不要選擇走向絕路的原因，因為他的身邊有四個人愛著他，兩個是他的父母、一個是他的妹妹，最後一個是始終對他不離不棄的女友，讓他的心有了牽絆，不敢輕易輸給想死的念頭。
「憂鬱症，不在乎幸福快樂，只想要感受不到痛苦的存在。」這是作者曾在書中提到的話，對於不懂憂鬱症的人來說，作者在書中談論到的一切個人經歷都像是在自我否決，他的腦海裡有一個聲音，不斷地說著否定他這個人的話，讓他的人生走向一種難以言喻的痛楚，因此他有一段時間過著宿醉的生活，讓酒醉為自己暫時止住了痛楚，可是他的憂鬱症還是沒有好，他進入藥物療法時期，卻沒有得到太多的治療效果，後來他靠著運動和愛他的人的支撐，走過那段焦慮又否定的歲月。
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讀書心得 14572 2018-09-13 20:28:36
『一年級』主題:「安樂死」議題
書名：權力視角下之自殺、加工自殺罪與安樂死 作者：陳和君
書名：查拉圖斯特拉如是說 作者:尼采
書名：變形記 作者:卡夫卡
【讀後心得】(至少 500 字)：在我寫下這篇心得時，前幾天安樂死公投連署才剛開始進行連署；對於我來說，安樂死不過是一種醫療手段，其目的不只在於減輕病人的痛苦，也在於減輕整個病人家屬的負擔，生命是毫無意義且荒謬的，我們無法決定自己的出生，至少我們能決定自己的死亡，但安樂死終究只是結束的其中一個選項而已；這次的公投實際上著重的點並非安樂死而是協助自殺，也就是在本人意識清楚，且經過評估認可後透過醫療人員進行。
什麼是生命？這個問題在不同領域上總有著不同的解答，這也影響著每個人的對於死亡的看法，在台灣普遍對於死亡是相當的忌諱，也正因如此導致群眾對於死亡的看法都是負面的，甚至連精神疾病都被污名化的相當嚴重，當你跟其他人說明你有在吃抗憂鬱藥物時，大眾對你的態度轉變是。
當對於一切虛無的恐懼，不再產生，我們也能夠坦然的接受死亡了；我們不斷的做著同樣的事情，不斷重複相同的動作，不斷地回歸。
安樂死從以前到現在就是一直爭論不休的話題，當然這件事並沒有絕對的對或錯，每個人都有表達自己意見的權力，而這篇充滿實驗性的心得，也是我所想要的意見。
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暑假作業-閱讀心得《思覺失調症學生在校園中的困境》 12377 2018-09-13 20:21:32
篇名：思覺失調症學生在校園中的困境 班級：五護四丙
作者: 蕭秋萍 、 楊凱程 、 潘昱萱 座號：16
卷期: 364 學號：1045101122
出刊日: 201604 姓名：陳庭筠
這篇文章主要在說輔導人員在遇到有關思覺失調的個案，是如何地去幫助這些學生回歸到一個健康的心理。會造就這些學生有思覺失調症的原因，可能來自周遭的環境因子所影響，例如：家庭的暴力、被同學孤立排擠、成績不理想…等等這些因素，讓他們產生異常的社會行為和不能理解什麼是真實的，可能會出現妄想、幻覺、幻聽等錯誤信念，還包含社會參與和情緒表達的程度減少，以及缺乏動機。通常治療重心主要是處方抗精神病藥物，除了服用藥物外，也要配合心理及社會支援輔導，使他們能夠真正完全的康復，適應外界社會。
在校園中更應該要加強學生這區塊的教育，學生之間可能會因為某個同學罹患思覺失調症而感到害怕，或是進而演變成言語和肢體上的霸凌。在電影「不能說的秘密」中的女主角，她告訴了班導師只有她能看見男主角，而其他人看不到，班導師以為女主角只是缺少同學的關心，請班長多關心女主角，並未查覺到真正的問題，後來，被班上的同學知道後，卻被稱作「瘋子」，使得女主角的壓力負擔越來越重。要讓學生了解到思覺失調症是可以康復的，一個人所加注的力量是很大的，給不歧視正向的角度去看待個案，也能讓個案完全康復的機率越大。
思覺失調症的學生不管在日常的生活中或是對周遭的人，都帶來很大的影響，其中影響最大的是家庭，家屬需要承擔很多的壓力負擔，所以不光是只輔導個案，更應該給家屬更多的鼓勵與幫助。
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與醫療照護相關 14273 2018-09-13 20:14:44
看完了這三本書擁有長期照顧的技能是非常棒的因為如果家中有人需要長期照顧的話我們就可以怎麼有效的幫助他們以及衛教我覺得居家護理不錯因為居家照護的主要目的為提供活動只限於在家裡的個案持續性多元化，人性化的全人照護，使個案增進或延緩失能狀態，增加其獨立自主之維持家庭的完整，並延緩入住機構式照護的機會;在急性醫療方面，居家護病患住院天數，以增加醫院病房的利用率，減少政府醫療成本的支出國內有關的居家護理如台北護理師護士公會將居家護理定義為對不需要住院但仍需要接受醫療與護理服務之病患提供完整醫療及護理的一種延再根據病人實際需要，安排護理人員或醫師前往病患居處居家健康照護係指有系統的提供活動給侷限在家或失能者有關之健康照護及社會服務，服務場所以個案的家中對不需要住院但仍需受醫工作由醫師轉介提供適當醫療服務」為主
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讀書心得 14223 2018-09-13 20:13:07
1.她的職業是護士(林月鳳)2.夜班急診室(布萊恩.高德曼)3.加護病房的選擇題(嚴翊芯)
心得:
布萊恩醫師在本書有提到：「我寫這本書是為了你們。你們當中大部分的人，遲早都會需要像我們這樣的急診醫師的服務。」急診是我們醫療體系第一道也是最後一道防線，如果我們沒辦法尊重並妥善利用的話，我們將沒有辦法享受第一時間最精確最優質的醫療，而這一切都是我們自己造成的。八仙塵暴其中一位家屬在募集善款的臉書專頁上謾罵急診處理的醫師，對醫護人員造成了莫大的傷害。雖然該名家屬在輿論壓力下撤回言論，但由此可見台灣的病患家屬素質真的有待加強。
我覺得工作壓力一直是急診醫師逃不掉的夢靨。急診醫師不像一般醫師能坐在診間內優閒的看著病人，也沒辦法像一般醫生除了固定門診時段以外就能回家休息，如同這本書的書名一樣，「夜班急診室」才是急診醫師最大的挑戰。就算是像布萊恩醫師這樣充滿熱忱的醫師，也常常在急診值勤中恍神，甚至發生誤診的情況。日夜顛倒的作息，往往也讓急診醫師吃不消。
我本身對急救醫學有一點興趣，也想在未來投入這個志業。布萊恩醫師的書本帶我看見更多急診室內的運作，也坦承檢視目前醫界遇到的許多問題，如論件計酬制、醫師為什麼會犯錯、醫病關係的分際、醫師與藥廠間的互惠文化等等，更讓我領會到醫生最重要的東西：醫德。
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