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文章內容
      
有關於個案報告的心得與重點整理  12661  2018-09-10 23:16:30

一、 書寫格式: 包含題目、摘要、前言、文獻查證、護理評估、問題確立、護理措施、結果評值、討論與結論、參考資料。 二、 前言與討論要如何寫? 1. 前言著重重點在於選擇個案動機及重要性。 2. 討論與及結論主要是描述此次的照護心得,並與文獻相呼應,另外此次的照護上限制有哪些?提供臨床上照護之建議。 三、 文獻查證要如何寫比較好? 1. 先從大方向寫,如腦中風相關題目,則依序寫出腦中風、腦中風所衍生的問題、問題相關的醫療處置、相關的護理措施、若有引用其他的評估模式,則需在文獻中介紹。 2. 最好文獻能採用五年內之中英文文獻。 四、 如何查閱文獻? 1. 上相關資料庫網站查閱與個案疾病及護理相關問題的電子期刊。 2. 先查閱中文的文獻,再由其文獻中所引用的參考文獻去尋找需要的資料。 五、 護理過程: 1. 簡述護理過程:如:筆者係以主護護士角色,於94年3月15日至94年4月8日參與照護。藉由觀察、會談及Gorden十一項功能性健康模式作整體性評估,並加以歸納分析討論,擬定適切性之護理計畫,提供立即性、持續性及完整性之護理照護。 2. 個案簡介:如:個案為71歲已婚男性,台灣人,溝通語言文國、台語,小學二年級教育程度,信奉道教,一生務農。 3. 過去病史:如:個案從未健康檢查過,表示本身身體很健康,唯有痛風性關節炎及病史,病發時皆於家附近診所拿止痛藥服用,偶爾也會自行製藥局買酸痛藥膏來貼。 4. 現在病史:如:個案自訴於94年2月22日下午說話突然不清、頭暈,起初不以為意,便自行臥床休息,但於2月23日凌晨症狀加重,由家人送至本院急診求治,雖電腦斷層結果並無異常發現,經醫師建議住神經內科病房詳細檢查。2月24日發現右側肢體無力,經腦部核磁共振掃描得知為左側橋腦梗塞,以抗凝血劑治療,狀況穩定後,因右側肢體無力,日常生活無法自理,於3月10日轉至復健科病房開始復健治療。筆者於94年3月15日開始介入個案的護理照顧,個案於94年4月8日出院。 5. 護理評估應包含五步驟:護理評估、問題確立、擬訂計畫、護理措施與評值結果。 6. 評估部分:個案簡介集整體性護理評估。整體性護理評估包括:生理、心理、社會、發展、靈性之整體評估,若因經驗有限,可參考選用比較合宜的護理評估架構,幫助自己較完整的收集個案之主客觀資料。一般常被引用的護理評估架構有Gorden、Orem、Roy、Neuman等。
      
照護一位下肢開放性骨折接受多次手術病人之護理經驗心得  12380  2018-09-10 23:15:37


      
暑假作業  13995  2018-09-10 23:09:32

書名:醫師.病人.醫療糾紛 作者:陳春山 心得:我覺得這本書很好的原因是因為內容詳實,從糾紛起源、形態到糾紛的解決、當事人的法律關係及病患該有的權利,都寫得很完整,條例分明。讓人一看就會明白不會看完了還是不懂整本故事到底在描述什麼東西完全沒有概念那樣,所以這是我覺得很棒的地方,畢竟醫師醫的是人不是病,由於現在醫療雙方關係日益緊張醫療的糾紛層出不窮,加上病人意識抬頭,比起病人,醫師更了解病毒藥物、技術等等而且我們每個人都會有當病人的這天所以我覺得要先調好心態這個結才能打開,通常病患很難接受醫療疏失如果能彼此靜下心來釐清過程也才能真正讓醫療品質提升才能真的看到效果,才不會雙方都氣的要死也沒能解決事情這樣不就毫無意義了嗎?大家的共同目標不就是把事情解決那一直爭吵不但沒解決反而雙方更不爽這樣一點好處不就都沒有嗎,爭吵只是會把事情鬧得更大更無法收拾所以千萬別爭吵要靜下心來才能真的解決而且一直生氣只會把身體氣壞的不就賠了夫人又折兵了嗎事情不但沒解決就先氣死自己了,所以只有靜下心來大家好好的溝通才是真的好方法也才能達到目的。
      
107暑假作業心得  12597  2018-09-10 23:03:22

暑假作業心得 – 個案報告 護四庚 1045101338 江婉妘 篇名: 照護一位卵巢癌末期個案之護理經驗、一位燒傷患者急性疼痛之照顧經驗、照顧一位燒傷後導致右膝上截肢患者之照護經驗 心得:本文描述照護一位卵巢癌末期個案之護理經驗,筆者護理期間於2016 年8 月6 日至2016 年 8 月22 日,運用Gordon 十一項健康型態評估,確立個案有疼痛、噁心嘔吐及預期性哀傷之健康 問題。護理過程中筆者運用安寧療護理念,提供個別性護理措施:包括舒適擺位、穴位按摩、精 油薰香及深呼吸放鬆方法以減緩疼痛及緩解噁心嘔吐症狀。以主動陪伴傾聽、同理個案及家屬面 對個案即將死亡的負向情緒,並透過醫療團隊協助完成個案最後心願及引導家屬向個案表達對個 案的感謝,作為最後的道別,讓個案能獲得身心安適,家屬心理上也能獲得滿足,藉由此經驗分 享,提供日後護理人員照護卵巢癌末期病人之參考。本文為一位燒傷患者因長期面臨反覆急性疼痛壓力,產生害怕、恐懼、失眠,甚至焦慮情緒之照顧經驗,由觀察、會談、身體評估及持續性照護收集資料,並運用羅氏適應模式評估主要及重要健康問題:急性疼痛、組織完整性受損和焦慮;運用藥物及非藥物疼痛控制,讓患者配合換藥過程並使疼痛獲得緩解;提供個別性換藥流程、傷口照護與營養攝取,促使傷口癒合;透過語言和非語言,了解內心害怕及不安感受,使其渡過疾病治療過程,勇於面對身、心及社會問題。建議可運用手機通訊軟體與親朋好友建立支持網絡,手機遊戲轉移疼痛感受,以及完善照護模式,提供完整療護。用全人照護理念經由直接照顧、身體評估、觀察、與個案及案妻會談等方式收集資料,並對個案進行生理、心理、靈性、社會層面之整體性評估,確立個案有組織完整性受損、急性疼痛、身體心像紊亂等健康問題。照護期間採無菌技術換藥及水療技術清洗傷口,衛教個案將患肢抬高促進血液循環,使傷口癒合情形加快;運用專業知識、照護技能,協助個案緩解因傷口所引起的疼痛不適。
      
106級一升二暑假作業閱讀心得  14569  2018-09-10 23:02:19

『一年級』主題:「與醫療照護相關」議題

 *書名:皮膚的醫學美容與保健                作者:李育享

 *書名:高血壓症的飲食與治療                作者:林毓楨、Amanda

 *書名:慢性呼吸道疾病支氣管擴張症          作者:林鴻銓何淑娟

 【讀後心得】(至少500)                

    這本書讓讀者更了解高血壓,為甚麼會造成自身的血壓居高不下,怎麼樣能夠讓我們的身體維持在健康的指標,血壓隨著白天、夜晚,或著情緒、生活習慣、飲食習慣以及運動習慣都是影響血壓的原因,其中又以生活和飲食習慣為最大宗,而作者以他自身的經驗,將他的食譜分享出去,只希望讓有想做料理的朋友們,能照著書上面寫的,簡單又輕鬆的做好每一道料理。

    在台灣,因高血壓性疾病所造成的死亡高居不下,因此,我們除了可以透過養成規律的運動習慣著手之外,更重要的是建立健康的生活型態和飲食習慣來防治高血壓,這是身為現代人的我們應該去注意和學習的。

    現今人們的飲食習慣大部分以方便為主,沒有時間去挑選「食物」,都是以快速的「食品」為主食,雖然方便快速但是卻讓自己的身體健康一點一滴的流失。

    三餐中落實全穀類取代精緻穀類、選擇白肉多於紅肉、天天攝取五蔬果、減少使用加工食品,並且在烹調上講求低油、低鹽、低糖的原則來降低高血壓的威脅。

    這本書當中分享了不少食譜簡單易學也便於料理,讓人在百忙當中能夠用一小段時間維持自己一生的健康,書本中也有標示各種食材的鈉含量,方便讀者選購符合健康的食材,用簡單的食譜來進行生活飲食習慣的調整,讓病患和家人都能更完善的控制血壓並增進健康。


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