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107學年度暑假讀書心得 14099 2018-09-10 21:27:04
『一年級』主題:「與醫療照護相關」議題
*書名：毒物研究室 作者:葉品岑
*書名：小護士艾利的醫院生存筆記 作者: 艾利Ellie
*書名：在宅醫療 從cure到care 作者: 余尚儒
【讀後心得】(至少 500 字)：
從這本書裡，我充分的膫解到醫療上的毒物是多麼的可怕，有部分的藥物，甚至在三十分鐘之內便能促使一個人死亡。在醫學進入蹣跚學步期的十八世紀，許多醫生無法接受或使用民俗偏方醫治病患。然而，他們開立的所謂科學藥物卻經常導致一心想醫治的病患喪命。如今，許多古老的民俗藥物反而成為了研發新藥的起始，並且未曾間斷。雖然美國食品藥物管理局針對新藥有非常嚴格的規定，但有時，未被注意的副作用仍在核可的過程中為人所忽略，直到廣泛使用後才發現，當然，也並不代表每個服用者皆會出現相同的症狀，即使無副作用的藥物也有致命的可能。只要環境、劑量都對了，任何物質都可能引發災難。
例如:胰島素。一般來說胰島素主要用於治療糖尿病，一旦使用過量，會造成使人感到疲憊的低血糖症、面色發紅、飢餓感、心律急促、呼吸過淺或低血壓，以及休克、昏迷、死亡等。而毒性發作的時間，卻僅僅只要十分鐘即可。
乙型腎上腺素分類中的藥物，如普奈洛爾，明顯強化這類糖尿病藥物的效果並降低血糖，甚至到致命的程度。其他像是阿斯匹靈、腎上腺激素、利尿劑等，則會減弱其藥效，以致受害著即使正確使用胰島素，仍有可能引發糖尿病休克、陷入昏迷。
看完之後，我決定以後用藥都要一再小心，準確地確認過後才按照醫師處方服用藥物。
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暑假作業 13280 2018-09-10 21:18:26
護三丙 1055101143 吳妍心
主題: 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題 *
書名(三本)：1. 你不必和每一個人合拍
2.超人氣說話衝
3.人際關西和溝通技巧
作者: 1.水導廣子2.戴爾卡納基3.袁政綱
【讀後心得】：
我們學護理的最重要的就是人與人之間的溝通，不能只做一個只會幫病人做治療，卻沒有溫度的護理師，在醫院看見學姊都會跟病人和家屬聊天，但是那麼多病人和家屬個性也不同要怎麼每個都有辦法去顧全，上面那幾本書教了我與人溝通要用心聽到不好聽的話，也要先靜下心來不直接跟對方衝突，沒辦法每個人都取悅但是至少不能因為一個人的不領情而就連去跟其他人溝通的機會都不願意給自己，要多與人建立良好的人際關傒，都說多一個朋友就少一個敵人，無論在職場上還是朋友圈，好的溝通讓我有許多好處，有好朋友 在職場上也吃香，不是每個人出生就會與人相處一定要經過些風風雨雨，我們要去學習的還有很多，我們的工作不單單是專業，也要讓人感受到我們的誠意，不可能成為一個家屬討厭病人不喜歡的護理師，老人家都說出去嘴巴要甜 要會看場合 不要亂說話，可能之前的我還不太懂這個意思吧~但現在長大了該懂很多道理，也要知道什麼話該說甚麼不該說要會判斷跟分辨，有時候我也很脫線，忘記與人相處該用心而不敷衍，如果用敷衍的態度不會有人想跟我當朋友。
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106學年度署假作業心得 12502 2018-09-10 21:16:03
書名:照護一位高危險妊娠婦女孕育雙胞胎的護理經驗 作者:楊馥綺、黃久美、王卿凌
出版:長庚護理 文章資料出處：台灣全文資料庫
心得:這是一位曾經妊娠失敗經驗的婦女，妊娠7週因陰道出血住院安胎之護理經驗，個案擔心妊娠是否能夠延續及承受著胎兒是否健康的巨大壓力，經評估發現護理問題為(一)不確定感(二)照顧者負荷(三)家庭因應能力失調，對於一個母親和一個家庭來說生產是多麼重要的一件事情，像是文章中的這位個案曾經做過很多方法懷孕但始終卻無法成功，但個案依然沒有放棄希望，而在某一次做了人工生殖後很高興的終於懷上了雙胞胎，雖然很慶幸卻成為了高危險群，所以長期待在醫院安胎，但個案心理卻背負著很大的壓力，在護理過程中藉由傾聽、同理心及支持技巧，與個案建立良好的護病關係外，配合解釋治療計畫、執行日常活動分散注意力，並與個案充分溝通、表達疑慮後，個案變得能夠主動表示對於安胎的擔心及不確定感的感受，就是盡量減輕個案的壓力，我們可以提供以家庭為中心的護理，教導宣洩情緒、主動表示對個案關心及家庭因應方式的教導，而目前台灣對於安胎似乎仍以住院安胎為主要的治療方式，不僅帶來個人身心壓力外，家庭因應及成員的適應更是一大挑戰，所以這是很不容易的一件事，過程中雖然很辛苦但每個母親為了孩子都是受盡苦頭也希望能夠將孩子健康的生下來，也是需要家庭和醫療人員的幫助，只要有耐心配合治療及醫療人員的協助之下，相信過程中可以減少許多困難。
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閱讀心得 13149 2018-09-10 21:05:03
我在暑假時讀了三本書，分別是—財富與快樂、有一種智慧叫活在當下、邪惡住在善良隔壁，裡面都是用小故事做成的書籍，在每個小故事的後面會有一個佳句，我有好幾個佳句讓我想到了實習過程中遇到的事，但我選擇了兩句
1.每個人的路都要由自己來走，沒有人可以一直陪伴著你。
在實習的時候因為要照顧個案，很多時候需要有一定的知識和能力，可能在和個案聊天的時候，需要穿插一些作業中的問題，這就需要自己去完成，老師也會給予一定的幫助，但這一些過程中我就能體會到這句話的意思了，很多的時候需要靠自己，沒有人可以一直幫助或陪伴自己。
2.健康的軀體是心靈的廳堂，多病之身則是精神的牢房。
在實習的時候看到的都是不健康的人們，因為生病心情和精神都不是很好，擁有健康的身體才能去做自己想做的。
我在網上讀了三篇文章，看完後我發現我很少去讓自己獨處，很多時候我們自己一個人的時候就會想要看手機或聽音樂，讓自己的時間沒有空白的時候，但因為有這麼多娛樂的項目，讓我們開始不再自己獨處，不再去思考、正視自己的問題而是選擇逃避，導致問題越來越多，日積月累之下問題就越來越大，到最後要解決也沒有辦法，心理和身體也會有很多的壓力，最後健康和生活都有問題，我看的其中一篇文章它介紹的是禪修，讓自己放空自己的腦袋，什麼都不想，讓自己的心去靜下來，接下來我們在處理這些問題和面對問題的時候，可以很好的去處理這些事情。
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運用生產球協助婦女待產之經驗 12326 2018-09-10 20:52:38
不是每個女生都會結婚，不是每個女生結婚後都會生小孩，也不是每個生小孩的媽媽都很痛，但是通常生完小孩的媽媽都說超級痛，很像拿電鋸在鋸尤其是在陣痛的時候，所以這個時候大家都在想要怎麼樣才能減緩疼痛，這個時候第一時間想到的就是打麻藥，但是如果麻藥打多了是不是最後就沒力氣用力生小孩了呢？所以就去實證看看有沒有其他方法來減緩疼痛，之後發現了生產的疼痛環節乃是刺激週邊神經機械的接收器，因此緩和移動‘產球’可以促進姿勢的改變，減少宮縮時的疼痛感，還有激發自然且非慣性活動，因為球表面的柔軟，不像椅子一樣硬，反而能促使產婦感到安全與放鬆，更能促進產程的發展，然後生產球不會干擾胎兒的監控，每個產婦都有選擇待產姿勢的權利，所以不應該限制下床活動，生產球應該要在待產婦還可以忍受生產痛的時候開始教導使用，不論任何姿勢都能跟產球結合，不僅次於產球還可以搭配其他輔助療法，例如：音樂、熱敷、放鬆、芳香療法、局部穴位按摩等來協助產程的進展和促進舒適，之後實證結果個案表示坐在產球上很輕盈，會陰部的腫脹感減輕了，希望整個生產過程都能使用產球，也有另一個個案說：怎麼那麼神奇，我的下背痛雖然痛，可是很舒服，沒那麼痛了...，其實生產不是生病，所以應用自然和賦權的方式來生產，採直立式姿勢，經常更換臥姿，對產婦是有益、有效的方法，不但能減輕疼痛還能縮短產程等等，原理其實就是藉著地心引力之自然重力原理的方式，來幫助胎頭旋轉、下降等，我覺得每個媽媽真的都很偉大，懷胎十個月然後撐過那麼痛的陣痛生下我們，我們每個人都應該愛惜媽媽給我們的生命和健康，我們很幸福、很幸運能夠出生在這樣的環境，要好好孝順父母，不讓父母擔心，找個好工作以後換我養他們，我想這才是我最好的報答，媽媽在我們出生到現在就一直很有耐心的教導我們，沒有一句怨言，從來沒有放棄過我們，所以之後當他們老了、退化了，我也會像他們當時教導小時候的我們一樣，無怨無悔、很有耐心的教導他們，絕對不會抱怨，因為在這個世界上我最愛、最感恩、最幸福、最幸運的事就是我的媽媽，謝謝他把我生下來、謝謝他把我養那麼大，等我畢業，換我養他們(o^^o)y
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