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107暑假作業心得 12586 2018-09-09 19:12:55
暑假作業心得 - 三篇個案報告文章 護四庚 1045101327 張雅雲
篇名:靈性概念於護理個案報告應用之文獻評析、針對腦傷患者所設計之可調式腰部固定帶：個案報告、膀胱內尿管疝伴隨尿路結石：個案報告
心得: 從 1995 年至 2012 年共 38 份文本屬於靈性個案報告，病人特質以痞症 (73.7%) 及臨終 (65.8%)居多。靈性評估項目以宗教相關(類別、信念與行為)居多(76.3-8 1. 6%) ，其他評估項目包括:人際問題、死亡態度、生命意義與罹病態度等。提供之靈性照護內容以協助病人獲得宗教資源、人際關係的維持與重建、生命意義的追尋為主，護理方式主要為「以關懷之心陪伴病人」及「鼓勵從事靈性與宗教活動」。靈性被視為全人健康重要組成，能整合其他健康層面之力量，如同一個核心可以連結或成為其他健康層面的根基資源，協助個人獲得有意義的人生。靈性對健康的影響包括生理層面(如減輕疼痛、降低死亡率、延長壽命)、心理層面(如憂鬱、焦慮、自殺傾向、壓力)及健康行為，均有正向影響，護理重視病人身心靈的全人照護，護理人員認為 靈性與靈性照護是護理專業的核心，唯有滿足病人靈性需求才能提升護理照護品質，看完這篇文章她講述的是一位22歲男性，因突發左側腹痛及腰痛，並伴隨發冷等症狀，至急診室求治。初步臆斷有尿路結石，經尿液分析後，發現患者尿液有顯微性血尿，追朔其過去病史，顯示患者過去常有泌尿道感染之情形，故進一步懷疑患者可能有泌尿道異常，所以於急診室安排影像檢查，其靜脈腎盂攝影檢查，發現有左側腎水腫，左側輸尿管結石及膀胱內尿管疝（尿管囊腫），膀胱內尿管疝呈現典型響尾蛇頭樣之影像。根據文獻報告，尿管疝與小兒或年輕人尿路結石，反覆泌尿道感染及可能腎病變有重要關聯。
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一年級 14182 2018-09-09 19:09:07
『一年級』
＊書名:臨床隨行，走出白色巨塔陰影
＊作著:醫勞盟
＊書名: 守護著的凝望
＊作著:班哈德．阿布列希特
＊書名: 1494天我的抗癌日誌
＊作著:徐千惠
【讀後心得】:
人在生病時,往往都是意志力薄弱充滿著不信任,這時候哪怕是句溫暖的關心問候都能成為病患生存的動力,誰不害怕死亡,但誰都會走過死亡這關,但誰都不想在恐懼中死亡。
那種在安寧病房一天一天等死是多麼可怕的事，彷彿像是被世界拋棄的人，我的阿嬤就是這樣，因為骨癌擴散到全身，寢不安席，食不甘味，害怕死亡，我只能給阿嬤鼓勵多陪伴他讓他不在害怕，因為事已成定局改變不了阿嬤已經生病這個事實，這時候誰也不想聽誰說教,最好的良藥就是陪伴和鼓勵。幸好遇到了一個好的醫師，讓我們看到他的用心，每天都很有耐心的回答阿嬤的問題，讓阿嬤不在害怕死亡，最後雖然阿嬤走了，但是是在不怕的情況下過世，大家都很替阿嬤開心。
這世上或許有見死不救的醫生、有墨守成規的醫生,但也有一群絕對不說「抱歉,我無能為力」的醫生，而讓醫生敢於奮力一搏的，是病人義無反顧、毫無保留的信任！
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106暑假作業-不孕症治驗談 12364 2018-09-09 19:05:16
不孕症是一個困擾社會、家庭的實際問題，所謂不孕症是指夫妻同居兩年以上，男方生殖功能正常無避孕而未懷孕者，屬於原發性不孕。曾有過妊娠，又間隔兩年以上未避孕而不再受孕者，為繼發性不孕。據統計目前準備生育的男女，約有 15-20%的夫婦有不孕的困擾。不孕不育是人類生殖健康的重要課題，其涉及範圍廣泛，包括心理、病理、性學、社會婚姻、家庭知識等隨著社會文明和科學技術的發展，戀愛、婚姻、家庭和生育問題已不是個人小事，而是直接關係國家建設、民族興旺、子孫後代幸福的大事。看別人懷孕總以為是很簡單的事，事實上懷孕的條件很多，而且困難重重，首先男女雙方必須備有正常的精子與卵子，精子與 卵子能在輸卵管內相遇，以及受精卵能在子宮裡順利著床。現今不孕夫婦的人數顯然比一般人想像的還要多，對於許多渴望擁有孩子的夫妻而言，不孕的事實可能是他們一生中最大的遺憾。希望懷孕的婦女，每個月在焦慮中等待經期的到來，如果來經比預定時間遲，則心情緊張，令人難以承受;然而月經如期來潮，卻更叫人失望。事實上經過多次不成功的嘗試後，若懷疑可能不孕時，為了查明原因，雙方均必須接受各種檢查，最好不要拖延太久，以免錯過受孕的最佳時機 。臨床上常見的不孕症的原因是腎虛、肝鬱、血瘀和痰濕，”腎虛”是因為先天腎氣不足，陽虛不能溫煦子宮，子宮虛冷，以致不能攝精成孕、或精血不足、陰虛火旺、都不能成孕。”肝鬱”是因為情志不暢，易怒急躁，胸脇脹滿，脈弦，舌暗紅，經行腹脹痛且帶血塊。痰濕是因為情志不暢，易怒急躁，胸脇脹滿，脈弦，舌暗紅，經行腹脹痛且帶血塊。治宜疏肝解鬱，養血理脾，方用開鬱種玉湯或疏肝解鬱湯。”血瘀”是因為月經後期，量或多或少，色紫黯，有 血塊，經行腹痛，腰酸背痛，舌黯有紫點，脈細弦。這麼多的原因都是可能會造成不孕的原因。文獻裡有提到一位31歲的婦女，她是一位比較特殊的案例，因為有巧克力囊腫、子宮傾斜、兩側的輸軟管都水腫和體重過輕只有36公斤，不能常常打排卵針，怕會造成休克。而丈夫的睪丸也有開過刀，所以成功受孕的機率是小之又小。醫生建議先用小建中湯，參苓白朮散，人參養榮湯， 加味逍遙散，加味四珍膠等開脾健胃的方法加減治療，先調養身體增加體重，順調其月經，等到身體狀況一切正常以後開始做懷孕的處方處理，依循月事期，濾泡期，排卵期，黃體期，加減處方治療，連續服用三個月受孕成功，後來也成功地生下一名男寶寶。我相信不孕症對任何婦女都是很畏懼的，心裡會充滿焦慮及恐懼，怕自己將來無法生小孩，覺得自己沒用，但是只要好好的配合醫生的治療，還是會有機會懷孕的。
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106-2暑假作業心得報告 14236 2018-09-09 19:05:02
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別
護理科
班級
一己
學號
1065101276
姓名
徐苡荃
書名
一個都不能少
作者
沈雅琪
出版社
寫樂文化
出版年
2017
索書號
529.607
ISBN
978986941255
書名
不完美其實也很好
作者
野口嘉
出版社
三彩文化
出版年
2014
索書號
177.2
ISBN
9789863421995
書名
九十九分
作者
班夏哈著
出版社
麥格羅希爾
出版年
2009
索書號
177.2
ISBN
9789861576831
面對孩子們的差異,為他們量身打造共融的環境,用培育一般生的態度來看待他們,讓特殊生不再有被歧視的感受,並且讓他們獲得所謂的尊重這是教育的真諦,我想大家都知道,但...這一切不僅僅是教育的責任,我認為每個機構甚至是每個人都應該抱持著關懷與愛護的心來幫助他們,而不是歧視他們,排擠他們,不要只會說說,要用行為來表示才是真正的王道
雖然這些小孩的學習能力比較遲緩,社交能力不如我們,但那又怎樣,如果你長時間去觀察這些孩子你就會發現其實他們真的很努力也很認真因為[沒有人想要學不會] 雖然他們的社交能力比我們還差,但他們有一項才能是遠遠超過我們的,那就是[善良]你跟他們相處久了你就會發現其實他們人真的很好,他們對任何人是無私奉獻,即使等不到對方的回應他們也毫無怨言,這是現今社會所欠缺的,雖然我們覺得這沒什麼但在這樣想下去的話,這個社會會變得更加冷血更加的冷漠,所以我希望大家可以向他們看齊,包容別人就等於是在包容自己,不要只看到他們的缺點就開始評論他人,你看到的不一定就是事實,也許只是你不明白他們做事的動機在哪用意在哪而已,但請不要因為你的無知而讓他人受傷,讓他們難過...一但他們難過他們受到傷害的時候,他們的內心就會浮現出很多很多的負面想法,只要有了負面的想法,很容易會造成一個人的悲觀,當悲觀累積的越來越多的時候,後果真的不是我們能想像的...少一份岐視多一份溫暖,讓我們一起溫暖每個人吧！
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暑假讀書心得 14013 2018-09-09 18:52:45
主題：與醫療照護相關的議題
書名：關於變老這件事 作者：安妮•卡普芙
書名：打造不老體質，從肌耐力訓練做起 作者：立花龍司
書名：醫療與社會共舞 作者：成令方
【讀後心得】
「變老」是現代人數一數二害怕的變化之一，但是， 老化真的是一個令人恐懼的變化嗎？又或者是人們對「變老」的無知所導致的過度反應，《關於變老這件事》的作者：「安妮•卡普芙」翻轉了人們對於年老的定義，讓我們看見盲點、突破舊思維，她向我們證明—老後的日子一樣可以過得既活躍又充實豐富。並且破除我們對於長者的刻板印象。一旦我們能將增加中的年齡看作是人生必經的過程，變老的挑戰將無異於生命的其他任何挑戰，並不足懼。
老化其實也只是一種成長過程，而不是讓自己從衰弱到死亡的緩慢自虐過程，老化並不會抹消你的人格特質，相反的，它還會為你的特質增色不少，只要你不整天沈溺在變老的哀傷與自憐中，你只會變得越來越有智慧。
許多人對長者有一種既定的刻板印象，認為他們是老古板，思想保守又陳腐，從而引發了世代隔離的問題，並造成了一種惡性循環，因年輕人仇視老人引發更多害怕變老，不斷地循環下去，但是，只要用心去了解、去傾聽，就能聽到長者們話語間隱藏的智慧。世代的隔離，是因為雙方都沒有付出最基本的尊重，才導致的關係惡化也造成對老人的印象惡化。
不需要害怕老化的過程，只需要把它當成是你人生的最後一段送別曲，在過程中變得有智慧又充滿魅力，讓自己的最後一段路走得莊嚴又自在，不用讓自己在痛苦中死去，不管是誰都會死亡，但重點不是你活了多久，而是你活得精不精彩、值不值得，一個三十歲慈善家的生命比一個九十歲殺人犯還要有意義。要記住，生命不是要活出長度，而是要活出深度。
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