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106暑假讀書心得 12400 2018-09-08 22:56:07

書名:再給我一天人總是在失去的時候，才懂得珍惜。擁有的時候，不管再多都不知道滿足。這本書裡的主人翁－查理，對於父母的離婚，從無知不解到明白憤怒，對於母親所付出的關懷與愛，總是不在乎；對於無法得到的父愛卻又如此渴望。書裡很多話深深的觸動我的心，彷彿就是在訴說我一般。書中「查理沒有站出來支持母親的時候」和「母親站出來支持查理的時候」讓我想到了我自己，我總是覺得媽媽很煩，只會碎碎唸，有時候媽媽突然想對我好，總讓我感到有點害羞，因為我總跟媽媽保持一點距離。遇到困難時，第一個想到永遠會想到親人，我很少把自己的事情告訴媽媽，因為她每天要洗衣服、做菜、打掃就夠她煩惱了，我不想要她因為我的事情一個頭兩個大，雖然我總是把父母給的包容和關懷視為理所當然，卻不懂的要珍惜和回報，在看這本書之前，我已經深深明白百善孝為先了，所以我做任何事情都會考量他們的感受但不會跟他們討論，面對父母，我總害怕總有一天會失去他們，因此我很把握相處的日子，我在這個故事裡，我從查理身上看到我自己。我的家庭很正常，我有時候甚至對於這個家庭感到驕傲，可是我對這個家的付出卻很少，我的驕傲來自我爸爸和媽媽的堅強和努力，並不是我所付出的，看完這本書後，我開始用新的眼光來看待我家，我試著去努力為這個家。「家，不是講道理的地方，而是講感情的地方」我覺得這句話很有道理，家，不需要你講道理。只需要你理解，接受，然後，愛。我不曉得你是否能了解我所說，可我希望你能看看這本真的值得看的好書，我從這本書中得到了許多，或許對別人來說沒什麼，可是對我卻是如次重要。人的一生只有一次，誰都不能保證你愛的人下一秒會如何，假如你不懂得及時去把握，等到永遠失去的時候，那種痛是無可比擬的，過去的我，幼稚、任性、無理取鬧、沒大沒小，活把父母當成了傭人，直到媽媽倒下那天，看見平時冷靜的爸爸，如此慌張，我才深深了解到，爸爸和媽媽不是超人，就算是超人也是人，都有無力的時候，他們的年齡一天一天的增加，意味著，身體的機能一天天的衰退，每天有做不完的工作，回到家若還要聽到我們的大小聲，即使不說，他們心理一定非常的難過，不要讓自己留下遺憾，對他們好就是對自己好。

106暑假讀書心得 12375 2018-09-08 22:52:39

書名:踏上一場未知的旅程我覺得這是一則頗具分量、扣人心弦的故事作者以安立奎尋找母親的故事帶出美國邊境有許多母親為了提供更好的生活給家人，而遠離家園所下的危險賭注，事實上這些狀況普遍存在於許多移民者的身上，對我們產生了極具啟發性的有利召喚，作者成功地為無數的移民賦予了歷史和聲音，且親自站上前線生動描寫移民者的貧窮生活與其深厚的家族情感，同時探討了移民的正負面影響，因而凸顯這個問題的複雜性，而許多母親在離開子女的當下都是以希望他們過更好的生活為出發點，但也因而造成他們無法陪伴孩子成長，導致許多孩子從小就在心中萌發出了一種母親從小就拋棄他們的想法，長大後常常因對母親陌生及長久的誤會造成爭吵，書中所描述的孤獨和悲歡會縈繞在我們心中，遲遲無法平復。他們經歷了各種艱難困苦的旅程，例如:在火車上遇到強盜並且遭到毒打或者遇到那些貪污的警察，向他們索取現金否則就要將他們送回原本的居住地，還有與家人分離的痛苦煎熬不時的折磨著他們，但過程中仍然有許多好心人願意幫助他們度過難關，他們會在火車行駛中拿衣服將食物包裹在裡面並且扔上火車，讀到這些孤獨的流浪者所遭遇到的困境，以及他們所發揮驚人的意志力，真的很難不感到動容，每一年都有成千上萬的孩子踏上這樣危險的旅程，在危機四伏的可怕環境中一路掙扎向前，那些孩子的人生以及危險的尋母歷險，讓我們學到，他們如何將難以忘懷的苦難歷程轉化成一種救贖，對於安立奎而言他所渴望見到母親的心情十分強烈，但實際見到母親之後發生的事情卻與他想像的不同，他們在相處的過程常常因為意見不合或是因為始終無法釐清母親將他拋棄的事實因而懷恨在心，他甚至一度想要放棄想重新回到宏都拉斯過他的生活，但他最後仍然決定跟母親道歉並且回到母親身邊與他好好相處，因為這就是他不惜生命遠赴美國的目的，雖然在這分離的那些年裡安立奎曾經憎恨過他的母親，但他心中依然愛著他母親，在這裡我體會到了他們之間互相思念的心情以及深厚的親情，雖然他們在美國每天都要過著提心吊膽的生活，找到的工作工資也少得可憐，但他們仍互相鼓勵互相扶持的努力工作存錢，期待能早日回到自己的家鄉宏都拉斯與家人團聚。透過安立奎的真人實事讓我們充分了解到，許多非法移民都是因為環境所逼而逼不得已要搭乘如此危險的載貨列車前往美國，作者希望能夠藉由這本書來讓世界上的所有人對那些非法移民改觀，不要再用那種鄙視的眼神去看他們而是能夠用包容的心，因為就算那是事實也不一定代表真實。

106學年度第二學期讀書心得 11768 2018-09-08 22:45:27

一末期失智個案之居家安寧照護經驗失智症近年來隨著人口老化逐漸上升，由於漸漸失能的病程和不可治癒性，使得末期失智症的照護成為重要的議題，若在不了解失智症的自然病程下給予很多不必要的醫療，反而增加患者與家屬的痛苦。臺灣現在已正式由中央健保局公告將老年期及初老期器質性精神病態納入安寧療護健保給付，推廣末期失智的安寧照護。本文由家庭醫師照顧一位末期失智患者之經驗，以敘事醫學的方式，不僅分享居家照護模式，也探討過程中所面臨到與末期失智病人相關之安寧照護議題。看完了這篇文章，我瞭解到了一些有關末期失智個案的一些照顧方法，包括: 1.初期可以藉由改變食物質地（盡量以質地細滑、濕潤但不溢出汁液、容易形成食糰為原則）。 2.末期失智患者經口進食，餵食者需學習細心手工餵食， (1)選擇病人喜歡的食物與用餐環境，可與家人或朋友一起用餐，增加用餐的愉悅度。(2) 少量多餐，可減少食物份量。(3) 照顧者要有耐心，避免急迫或強迫性餵食，餵食每一口之前，需確認口腔內已沒有殘餘食物再餵下一口 3. 增加病人水分的攝取，照顧者需注意溫度、濃稠度的調配。失智症患者若在意識清楚時就做好預立醫療諮商，立下預立醫療決定，不只能預防病人受苦，還可預防家屬受苦。謝惠婷(Hui-Ting Hsieh) ；林儀蒂(Yi-Di Lin) ；黃伯瑜(Po-Yu Huang) ；邱榮鵬(Jung-Peng Chiu) ；黃建榮(Chien-Jung Huang) ；許中華(Chung-Hua Hsu) ；台灣家庭醫學雜誌28卷1期 (2018/03) , 45-53

106暑假作業心得 13309 2018-09-08 22:38:02

文章:完美的人際關係來自「相處」與「關注」：完美生活的練習心得:我覺得人際關係並不是單方面的付出就能夠維持的，所以說溝通很重要，假如生活中沒有了溝通，那小事絕對會變成大事，吵架的人也不會到和好，我認為需要真誠的關心別人，更愛朋友，就像愛你自己一樣。像是文中的繳出手機，3C產品真的讓人的生活改變太多了，我也不敢保證說自己能繳出手機過著原始此為什麼要講到溝通就是這樣，如果連朋友在旁邊都在滑手機的話，那嘴巴長在自己身上是用來做什麼的？適時的放下身邊所有的事物好好坦開心胸互相溝通聊聊天，不也是種放鬆方法嗎？何樂不為，可以改變的事那就靠自己來呀～不要等到哪天因為沒有相互溝通而後悔了。給予讚美也是一種重視對方的存在，但事要發自內心誠心的稱讚，而不是那種為了讚美而讚美。多與人溝通，也能從中找到與人相處的技巧，事實的表達自己的想法，也去聆聽對方的想法，找到兩個人的共鳴，不要一昧的堅持己見，聽聽他人的意見或許可以得到不同的收穫。有時候說話的方式也很重要，像是用幽默一點的方式說話也很好，交新朋友的時候用幽默的說話方式，會讓對方覺得自己是個有趣的人，就會想多了解你這個人，在緊張的時候，也可以用幽默的說話技巧來圓場，解除讓人緊張的空間。

暑假作業 14179 2018-09-08 22:33:12

班級:護一戊
姓名:陳亭靜
學號:1065101221
書名:末期疾病疼痛治療學，給癌症病人一本很重要的書，男性性功能障礙診斷及治療
出版社:合計圖書出版社
ISBN:978-986-126-924-5/978-986-126-896-5/978-986-126-731-9
索書號:415.942 2333 2013/417.8 1019 2013/415.856 8851 2011

心得:

這三本書其實都有一個共通點，就是吸菸，大家都知道吸菸會造成肺癌，吸菸會造成陽痿，所以都有建間性的關係。也可以說是直接的關係，因為燕會同時造成性功能障礙跟離癌風險增加，那麼先吸菸對談性功能障礙的原因及治療。ED﹝動脈粥樣硬化與勃起功能障礙﹞已經有不少研究證明與代謝症候群有著密切的關係。然而依學理推估吸菸造成ED罹患率的上升，是很有可能的事。
從橫斷性的研究認為吸菸的總包術語ED有劑量的相關性。進一步的追蹤研究也發現，吸菸的確顯著增加ED的發生，所以吸菸不僅是ED的危險分子，吸菸也被認為與ED的惡化有關，所以治療吸菸造成的性功能障礙，最好的方法還是要從生活習慣做起，戒菸吧!!
吸菸對肺癌也是很大的促因，相信很多人都看過有些影片介紹長期吸菸的人的肺與沒吸菸者的肺的不同，大家也知道菸裡面主要的成分有尼古丁跟焦油，造成癌症的往往是卡在肺部的焦油，尼古丁造成成癮，如果長期吸菸造成的肺癌太晚發現，造成肺癌末期，那症狀包括呼吸困難，疼痛，咳嗽，咳血等，光是這些症狀就讓病人失去活下去的求生意志。以臨終前的病人來看，減緩痛苦反而成了主要目的。藥物治療在臨終前數周到數月非常重要，包括支氣管擴張劑，類固醇，鴉片類與鎮定劑。口服或注射鴉片類可減少呼吸困難，增加運動耐受性，口服morphine﹝20mg/day﹞可使呼吸困難改善15-25趴。用於徹用呼吸器的病人不會馬上死，反而延長自主呼吸的時間。總而言之，人都是不見棺材不掉淚的生物，如果真的到了肺癌末期才在那邊痛苦，悔恨當初為甚麼都不戒菸，我可以告訴你，你可以戒菸了

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