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106(2)暑假作業  14199  2018-09-08 16:40:47

『一年級』主題:「與醫療照護相關」議題

*書名: 2025無齡世代迎接你我的超高齡社會     作者: 陳亮恭、楊惠君

*書名: 當爸媽過了65歲—你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識 

  作者: 陳哲偉

 *書名:老人照顧概論            作者: 簡慧雯、范俊松、陳俊佑等人

【讀後心得】(至少 500 字):

        隨著現今醫療技術日益進步,人們的平均壽命不斷延長,高齡人口也再持續增加,人口老化已成為全球性的新議題。國際間通常以聯合國定義,65歲以上作為老年人口比率的衡量標準:若占比率7%為「高齡化社會」,若提高到14%是「高齡社會」,從14%再提高到20%以上,則被稱「超高齡社會」。我國65歲以上老年人口占總人口比率,在2018年3月底已經達到14.05%,台灣正式宣告邁入「高齡社會」,老年人口在亞洲已排名第3。

        進入高齡社會與少子化趨勢的影響,平均每位工作人口所需擔負的扶養老人責任,也將隨著高齡人口的增加一年比一年沈重,這也為現代的青壯年帶來了更多的生活壓力和照護責任,而衍生出另一個非常重要的議題「老人長期照護」。長期照顧已經成為人民最關心的議題之一,為了解決與因應人口老化所衍生出的社會問題,中央政府也積極協助各縣市政府及相關單位,逐步落實相應措施與老人福利法等各項照顧政策。

        長輩的照顧問題其實也跟我們息息相關,不管是自家的爺爺奶奶還是住家附近的獨居老人,都需要我們的關心跟陪伴,偶爾抽出一點時間陪他們聊天吃飯,這種微不足道的小事就能讓爺爺奶奶的臉上堆滿幸福的笑容。在宜蘭,有一個尾塹社區,許多的長輩每天一大早就會來到社區服務中心,一起上課學習一些技能,中午的時候,在志工的協助下,他們會一起準備食材、做飯、吃午餐,吃完之後各自回家午睡。有一部描述照顧服務員的影片「長情的告白」,裡面提到,對被照顧的長輩來說,照顧服務員就像自己的親人,他們不只承擔了服務,也建立了感情的依賴。其實長輩們要的很簡單只是多一點的陪伴,但又有多少人能真正做到?

參考資料:

陳亮恭、楊惠君(2015)。2025無齡世代迎接你我的超高齡社會。台灣台北市:天下生活出版股份有限公司。

陳哲偉(2015)。當爸媽過了65歲—你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識。台灣台北市:先覺出版股份有限公司。

簡慧雯、范俊松、陳俊佑、張之妍、陳雪芬、顧家恬…賴秋絨等(2015)。老人照顧概論。台灣台中市:華格那企業有限公司。


      
暑假作業(二下)-人際溝通  13474  2018-09-08 16:32:52

二年級』 主題: 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題 班級:五護三庚 學號:1055101336 姓名:吳宜庭 座號:22 *書名:長期照護實務學 作者:屈蓮.熊德筠 *書名:肝臟病食療事典 作者:成田和子 *書名:一看就懂的活力腸道飲食法 作者:藤田紘一郎 *文章:團體音樂育療對重度腦性麻痺 幼兒正向情緒及溝通能力之效果研究 作者: 陳奕如、李玲玉 *文章:一位血管性失智症老人的護理經驗 作者: 莊曉玲、陳岑佩 *文章:從護理人員的情緒照顧看身心靈整合 作者: 紀瑀瑄、佘雪紅 【讀後心得】(至少500字): 先從長期照護來說,先知道為何要長期照護?應眾所皆知長期照護的原因 1.老人增多2.家裡沒有能力照護,所需要機構及居家幫忙照護,那機構又分為護理之家、長期照護、養護及安養機構等等,居家又分為,居家護理、社區物理治療、居家職能治療,依照患著所需去選擇他們應該被照顧的模式,裡面的機構或居家大多照顧有慢性病身上有管路之老人,除安養機構外,安養機構主要照顧可以日常生活型態健康老人,納在患著選擇照護模式前應先評估他身上是否有呼吸器,是否有管路、氣切等,也要評估他的生活型態(ADL),就有分在做某項活動是否可以自己完成還是需協助,計算他的活動能力分數去進行評估,那我們也需要知道社區及機構的收案對象,先以家屬來說在機構大多可見沒有家屬照護之患著,因經濟或繁忙無法照顧,都以護理師及照服員去照護,那居家的多依賴家屬照護,那病患的照護能力,機構多為完全喪失,居家的是部分喪失,從這裡面的講述除了聊解到照護的重要性及怎麼去分等也知道如何去評估(ADL)。 肝臟對我們來說是非常重要的器官可以排毒、代謝和免疫防禦,在病理的課程上有講述到脂肪肝、酒精性肝炎、肝炎病毒、肝癌…等等,那要預防的方法 有戒菸,有研究指出菸對肝臟的影響比酒嚴重非常多,控制飲酒量,藥物也要適量的吃吃太多會增加肝負擔,那如果得了肝病那就不能隨便亂吃,1.控制卡路里及鹽分攝取要均衡2.限制鐵的攝取尤其是c型肝炎患著,因為c型肝炎會很容易沉積鐵,所以要小心吃3.使用抗氧化食品,主要抑制體內的活性氧,因為活性氧會導致肝炎惡化的因素之一,那如果有酒精肝炎的話那當然是要禁酒,還要補充蛋白質,碳水化合物,脂肪及維他命。 在書本中說腸道健康就不容易生病,因為道理的免疫細胞大多會在腸道,要提升腸道的免疫力那當然是要吃對食物,更可以預防大腸癌,1.淡色蔬菜,像是香蕉、西瓜、紅石花菜…等等可以製造TNF攻擊癌細胞2.綠茶,因綠茶裡有兒茶素可抗氧化和抑制基因突變3.大蒜,但是可能因烹調的方式不同也會影響到,4.菇類含有葡聚糖提升免疫力。 【月刊心得】: 這次選擇的月刊都是與護理相關,都與腦部有些關係,腦性麻痺有在做研究如何讓他們可以去做溝通,他們有用音樂去幫助他們是否能刺激腦部,主要是讓他們去聆聽,彈奏,節奏律動都能增進幼兒知覺感官的能力。那麼來講講血管性失智症,他是失智症中第二常見類型,高血壓、糖尿病和腦中風,都是高危險群,這天主要是在講要給病人該有的尊嚴及隱私,除了滿足生理需求外還要注意心理狀態。護理是能幫助關懷的工作,但是當自己本身的壓力過重而無法給被照顧著好好的關懷時需要調整好自己的身心靈,長期24小時抗戰難免身心會出了問題除了病患的評估外,時不時也須評估自己的生理及心靈。
      
106-2暑假作業  12350  2018-09-08 16:20:02

書名:圖解憂鬱症完全指南 作者:平安良雄 心得:我為什麼會選「憂鬱症」這本書,是因為我想徹徹底底地了解自己,為什麼這麼說,是因為這兩個月過完,我不知道我每天的生活是開心的,還是難過的。我發覺我自己在暑假這段期間很有壓力,而且有時候會笑,有時候生氣,有時候難過,我根本無法用言語表示我每天不一樣心情,縱然這樣,每天都要好好過日子。憂鬱症,不僅僅是因為天生,在後天的環境、壓力下都會產生,甚至每一個人都會有,只是它有沒有特別的顯現出來,我很榮幸自己有輕微憂鬱症,因為我自己發現有,而我不太確定,可是我卻是知道,壓力真的是無影無形的,我可以被他逼得喘不過氣,我也可以為它想放棄自己的生命,但我自己知道,我在南澳衛生所工作,不要為了一時的想法,造成別人的麻煩,所以這個念想暫時沒有了。我很感謝上帝,祂很眷顧著我,所以我在8月底的時候,參加了一個『音樂營』的活動,很高興在那裡我認識了很多人,學習到唱歌怎麼唱會比較好聽,也學習在信仰上的堅持,也許整個暑假只有在參加音樂營的時候,是我最開心最放鬆的時刻,因為完全沒有壓力,會覺得那裡根本是個仙境,只有我們一百多個人聚會,我很謝謝上帝賜下生命給我,讓我參加了這個活動,也讓我斷了放棄生命這個念頭,讓我的生命去影響更多人。有一個牧師他分享了一段話,他說: 「上帝用生命創造生命;上帝用生命見證生命;上帝用生命影響生命」。我很開心,我就是那個『生命』,不管我是前面的『生命』,還是後面的『生命』,我都會在那裡面學習到很多事情,所以我想和老師說:「我可以戰勝心病,因為只要相信自己」。憂鬱症的青少年們,會越來越多,但是只要最初的心不變,我相信還是可以戰勝自己,也戰勝心魔。這是我自己給自己的期許,也勉勵其他人,謝謝老師的閱讀,祝您事事順心,平安喜樂! 加油~ 平安良雄(2009).圖解憂鬱症完全指南.臺北市;原水文化。 姚明昇(2013).中醫兒科青少年憂鬱症臨床經驗分享.中醫兒科醫學雜誌 ,15,28-40。 張郁君(2013).以生態系統觀分析青少年憂鬱症之成因.諮商與輔導 ,332,28-31。
      
暑假作業 閱讀心得  13275  2018-09-08 16:07:02

書名:跟任何人都可以聊得來 2:從害羞變聊天王的退羞大全 作者: 萊拉.朗德絲 心得: 這本書是在教大家怎麼大方不害羞在陌生的環境與大家變熟,書裡有提到東方人比起其他地方國家的人更害羞,在短暫的時間可能不會想深入地與對方聊天,可能最多只是說幾句話來打發對方,我可能就是屬於這種人吧!不知道是出於害怕還是其他原因,總之想趕快避開這尷尬的場面,在暑假期間與朋友們出去玩遇到了三位外國人,對於英文不是很好的我們來說,我只想趕快離開場合,但因為他們真的非常活潑及大方,邀我們一起玩了桌遊,一個小時過去,雖然我們可能有些話沒辦法表達清楚,但至少我們也試著努力說了很多話。另一次是我們在宜蘭遇見了一位韓國人,多少因為常看韓國節目的影響會講了一些韓文,朋友們那次被我嚇到我自己也被自己嚇到,第一次對陌生人說了那麼多的話,況且不是用中文,也許看完這本書我還不能改變的太多,但我也真的希望自己能對說話這件事更有自信,對於和不熟的人對視,我也希望自己能加油,畢竟護理師的工作有非常大的一部份是要與個案及家屬溝通,以前每當要升學到新的環境時就會擔心和同學溝通這個問題,很羨慕會聊天的人們,覺得自己幸好有偶像這點,這是我最好的搭話來源吧!有共同的話題,聊天總要有話題,很慶幸得自己與很多人有共同的話題,但也希望自己找到更多的話題對於以後在醫院能更加輕鬆地與夥伴及個案們溝通。
      
106-2 暑假作業:讀書心得  13414  2018-09-08 15:55:25

主題:愛你們自己

我讀的第一本書神奇城堡 作者:凱洛史密斯 故事中的凱洛曾是一名老師為了維持家中的生計嘗試擔任薪資頗高的寄養輔導員接受了一個特殊需求的孩子,這個孩子他有多重人格的現象有8種不同的人格他是一個脾氣暴躁然後會闖一堆禍的小孩,然後他會說滿口傷人的話也會有暴力行為真的是會替凱洛感到擔憂但是她一直沒有放棄,不管亞力破壞了多少的傢俱用多難聽的字眼入罵自己,但他還是依然心平氣和的對待亞力並且教他騎馬兒學跆拳道啊 然後跟他玩遊戲啊 教他釣魚啊 叫他射箭啊 但是在這些的過程中他會毫無預警的爆發令人害怕的情緒,凱絡就會選擇等他把情緒釋放完再去面對他,試著不去看他同時凱絡也發現亞力很喜歡跟她比較一直想比凱洛還要厲害所以他就會很努力的想超越凱絡洛,覺得說我比較厲害我就可以控制你,亞力的狀況有時好有時壞,好的時候是能認真的專注在某件事情上的,到底他為什麼變成這樣呢? 會影響到個人行為及個性的時期就是幼兒期了從故事的後半段可以慢慢了解到他被自己的親生父母施予殘酷的性虐待還被捲入邪教徒的殘暴儀式所以為了因應壓力身體才發展出這樣的多重人格就是因為他幼小的心靈沒辦法去承受一次又一次的驚嚇和虐待所以才發展出來這些人格來幫他承受那些酷刑,這樣看來多重人格是一種保護自己的機制,同一個人他可以擁有不同的人格而且可以是不同性別年齡也可以不同甚至他們還跟還可以互相溝通但是也不見得,因為亞力辱罵凱洛那些難聽的言語之後凱絡問他他卻否認他有說過那些話,後來凱絡將亞力帶去做治療一位柯斯拜瑞醫師用一個神奇城堡的催眠術把他的意識帶到一座城堡前讓亞利用自己的力量進入城堡的大門和不同的人格進行溝通接受了他自己的過去,最後在故事的結尾亞力向凱絡承認他將生母的怨恨轉移到她的身上那是因為他的心把凱洛當成了自己的媽媽,看到了這裡真是令人高興又會流淚因為愛而把一個人從黑暗中救回來是多麼偉大的事情啊!由衷祝福他們快樂幸福。

第二本書是希望真的存在 作者:黎恩 .克力德 、喬許 .伯特 故事中的黎恩是一位患有過動症沒辦法專心學習的少年,在學校的話大部分的老師或者父母會覺得說這不是一個好小孩,因為他們容易分心一不小心會說錯話傷害到別人也常常想往外面跑 坐不住容易被外面的東西吸引講什麼話講不聽,所以常被誤解為是壞孩子但其實他們不是他們也不希望這樣他們只是沒辦法控制他們自己,他們透過吃藥雖然可以改善他們的行為但是也只能維持不久藥效又會失去作用,黎恩人生的轉折點是在離他家不遠的狗狗訓練學校,學校指派他去參加,在哪裡他遇見跟他一樣好動的幼犬叫做阿洛這使他從中也漸漸的認識自己,為什麼呢?因為在訓練的過程中他不可能一下子就知道你要做什麼所以黎恩就必須要慢慢的一次又一次的教導他,小狗要知道怎麼開門呢?不是因為他做錯了受到指責就會懂了而是因為當牠矇對的時候你特別鼓勵牠用正向增強牠牠就會了,學校和家庭都發現到了黎恩在三個月內的改變他也第一次知道被誇獎的感覺是能夠控制自己的感覺,所以希望真的存在你我都可以是那個機會協助他們找到內在的力量成為他想要成為的那個人。 http://blog.roodo.com/wcch2000/archives/11793543.html

第三本書是天使走過人間 作者:伊莉莎白.庫伯勒-羅斯 本書作者依莉莎白.庫伯勒-羅斯是一名精神科醫師,也是國際知名的生死學大師,她多年從事臨終關懷工作的經驗,撫慰了許多瀕死病患的無奈與無助,並協助他們安祥的面對死亡,此外,更撫慰了無數臨終病患親屬的的心,幫助他們克服失去摯愛的傷痛。如今,即將面對死亡的她,在她七十一歲時,娓娓道來自己的一生,寫出自己的親身經歷,並闡述了她心中永遠不變的真理──死亡並不存在。對於死亡在各個不同的家庭宗教環境會有不同的面對方式和想法但有一個惟一不變的道理就是他不會再醒來了,我常問我自己你害怕死亡嗎?我覺得不會要看是死在哪個時間點和哪個方式!有好也有壞啦,好的地方是在如果剛好有什麼不想面對的事情就不用面對也不用為生存而生存,壞的是如果有什麼事還沒完成不能繼續完成然後不能跟心愛的人說話吃到想吃的東西而且你會漸漸被遺忘,那我們又是為了什麼活著呢!好好的珍惜身旁擁有的一切吧!想做什麼做什麼想吃什麼就吃什麼,為了不留下死亡後的遺憾。地球是圓的生命也是圓的。


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