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暑假作業-躁鬱症合併自閉特質之青少女治療 12410 2018-09-07 22:50:20
個案報告:躁鬱症合併自閉特質之青少女治療
這篇期刊介紹一位躁鬱症合併有自閉類群障礙特質之青少女的治療歷程。個案:15歲國三的青少女因躁鬱症狀入精神科病房。住院期間的衡鑑顯示有內向、求完美、自我中心、高焦慮之特質,智能水準為中下,情緒覺察相當不敏感,並有二分之思考型態。回溯童年發展史發現個案有自閉特質。
個案出院後於門診接受藥物治療,持續有強迫思考、神奇想法和邏輯思考之思考偏誤。個案及母親共同接受心理治療,考量個案有自閉類群障礙特質,治療過程強調此時此刻的回饋和反映,以強化個案覺察情緒的敏感度;同時輔以視覺圖像素材進行治療(如:心情溫度計、以人形板討論身體壓力感受)。自2013年7月至今共計31次,頻率從每週一次逐漸延長為每月一次。
個案的初期治療目標在於:建立治療關係並促發改變動機、提升生活結構程度、減少症狀干擾。
中後期治療目標:探索感受並宣洩情緒、教導壓力概念和放鬆技巧、釐清社交困難並以角色扮演示範社交技巧。
與母親的治療目標在於:瞭解個案特質及症狀、學習辨識個案感受並能同理回應、調適「失去正常女兒」的失落。
個案在治療期間,強迫性症狀減少、甚至消失,情緒逐漸穩定,能返校上學;母親雖仍有失落感,但是親職技巧明顯進步,能夠觀察個案情緒並同理回應。因為個案礙於自閉類群障礙特質,個案在自我覺察、溝通品質和思考彈性都相當有限,透過強化照顧者的親職技巧和同理回應的能力,進而擔任起副治療師的角色,將有助於治療進展。
人們的身上真的什麼毛病都有可能會發生,而這篇個案不只是得了躁鬱症還合併了自閉症,想必他一定非常的痛苦,但是他接受治療,代表他愛惜自己很努力去調適自己的不完美,不僅是身為未來護理師的我們,還有其他人,每個人被生下來都是獨一無二的,不管你是不是完美的我們都要有一顆同理心及愛心一起為他加油吧!
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暑假作業 14040 2018-09-07 22:31:14
姓名: 胡嘉駿 學號: 1065101090 10 班級:護一乙 座號: 43
書名:笨蛋 問題都出在醫美 作者: 劉乂明醫師
書名:性別教育---超越兩性關係 作者:葉書科
書名:自然解剖書 作者 茱莉亞.羅思曼
閱讀心得:
大家都愛美,都會把自己打扮帥帥的及美美的,但是在青春期時學生們都在煩惱臉上的痘痘及痘疤,很愛很愛美的可能會去做醫美,但是做醫美不一定會好一些,其實有的是要靠自己常常保養及正常作息開始,整型也是一個非常有風險,做不好可能會整形失敗,選對醫美,壤你越來越美,可是選錯醫美可能會讓你一輩子後悔
性別平等是大家一定要有的一個教育,例如最近的同性婚姻,為甚麼同性婚姻很重要,是因為可以保障同性的婚姻可以有保障 有權力,我布僅僅是同婚,我們也要尊重每個人的性向及喜好,我們不只是用自己的看法看待每一個人的評價,我們要用愛及他人角度看待每個人的看法,尊重彼此包容,是我們每個人因該要做到的
自然解剖;每個動物植物都有不同的特徵,每一個特徵都是動物植物獨特的地方,動物植物生長的地方也是一個特別的,就像是浮萍生長在水上,而春美草生長在土地上,大自然是一個奇妙的魔法師也是一個大藝術家,一年四季都有美麗的花,不單單植有花,花在每個季節都有不同的顏色,是多麼漂亮的,所以大家要愛護地球,多多用環保餐具,垃圾不落地
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107暑假作業 12363 2018-09-07 22:04:07
篇名: 一位初次懷孕婦女住院安胎
這篇文章中描述著一位初次懷孕婦女住院安胎,當一位孕婦是真的有不少的難處,因個案也是初次的懷孕,也會出現情緒上的轉變,而心理壓力大時可透過輔助療法與鼓勵的方式讓個案放輕鬆例如:教導個案呼吸放鬆技巧以及採舒適的臥位,或是轉移個案的注意力,在安胎過程媽媽也是會擔心胎兒的狀況有許多的焦慮,可以提供給個案資訊或是告訴主要照顧者多給予陪伴或鼓勵,也與給個案關於他的心理壓力、宮縮的頻率、該如何自我照顧…等等,減輕個案的焦慮,能讓個案了解自身的身體狀況不安的情形會隨之緩解。初次懷孕的孕婦也都是會很緊張的所以要多給予一位安胎的婦女鼓勵,對他們來說是可以減輕母親的負擔以及最大的正能量,身心靈上的需求也要滿足盡量不要引想自己的情緒,我們護理人員要針對個案的問題去做護理措施,隨時要注意個案的狀況,當一位孕婦是真的很不簡單的事情,當有伴隨著合併症就會比較辛苦,也會有很多的焦慮還有身心靈方面的問題都是我們護理人員要去注意的,而家人也是最重要的尤其是丈夫能給予媽媽大阿地鼓勵增加孕婦的自信心,在這文章中可以了解如何去照顧一位初次懷孕婦女住院的安胎孕婦,還有給予哪些措施,個案會有哪些的症狀,當一位媽媽真的是一件非常的偉大的事,我們也都要懂得當媽媽的辛苦。
胡雅玲(2006).住院安胎孕婦之家庭的壓力與應行為之探討.護理雜誌 ,53 ,
45-51.
柯淑華(2009).分娩異常的護理.台北:華杏。
買筠菁、梁幸如、周承珍(2007).一位雙胞胎妊娠婦女住院安胎之護理經驗.
長庚護理,18,602-610。
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106暑假閱讀心得(一) 13535 2018-09-07 20:44:59
『二年級』 主題: 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題
書名(三本):圖解卡內基人際溝通 作者: :戴爾.卡內基
書名(三本): 身體與心靈 作者: 布莉姬.拉貝、杜馮.布里耶
書名(三本): 護理師啟萌計畫:於是空白與這條充滿冒險的護理之路 作者: 於是空白
心得:
第一本書《圖解卡內基人際溝通》是從簡單理論說起,再談個人技巧的培養,包括如何從心做起克服恐懼、個人口才的訓練與養成等,然後擴張到人與人的互動,以及如何在團體與職場中取得優勢 例如就像他在書中說到全美果人都缺乏溝通的技巧,但其實世界上的人都是如此很多人會堅持自己的想法和看法,不願意接受他人的想法和看法,只要一聽到別人的想法和看法就急著去辯論等之類的問題提供讀者自省與惕勵。
第二本書《身體與心靈》這是透過幽默的文字,透過環環相扣的故事舉例 例如:公平、好壞、自由、工作或美醜,除了適合閱讀這本書的人獨立閱讀,亦可由身旁的親朋好友引導主題性的討論。例如有些人類會化妝、穿著打扮,在有些國家,人類會紋身、刺青,或是在身體上穿洞,或在脖子上穿戴數十圈的金屬項圈這些豆會引響人類的心靈會改變人類的身體,心靈看不見、摸不到,但心靈是存在的也就是說,心靈影響了人類的生活,然而身體受傷時很容易看得出來,但心靈的傷害卻很容易被忽略,所以我們知道要照顧自己的身體和心靈。
第三本書《護理師啟萌計畫:於是空白與這條充滿冒險的護理之路》這本書裡的故事可愛有趣利用可愛逗趣的幽默感,搭配醫院工作體驗,以日常生活點滴記錄的方式,畫出一則又一則溫馨感人又逗趣幽默的圖文漫畫不會全部都是文字感覺到無聊,例如裡面有舉例醫院八卦禁忌醫院為何不能吃鳳梨和旺旺仙貝是避免太「旺」忙不完,裡還有衛教正確知識藉由逗趣衛教漫畫的正確醫療姿勢,避免錯誤網路訊息導致戕害民眾身心,同時也述說護理辛酸,例用漫畫畫出台灣基層護理人員的酸甜苦辣和心聲,讓社會大眾知道護理人員的辛苦。
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2018 暑假作業 13440 2018-09-07 19:59:15
書名(三本):
《人際關係與溝通》 作者: 胡愈寧, 葉肅科
《人際過敏症》作者: 岡田尊司
《把人看透透》作者:王照
文章(三篇) :
《人際關係與人際情感的構念化》作者:楊中芳
《高中生網路遊戲使用現況、人際關係、人格特質與網路成癮關係之研究》作者:陸美如
《聽障生的人際關係-與聽障生的邂逅》作者:江芯宜
【讀後心得】(至少500字):
在閱讀完這些書籍文章之後,最令我印象深刻的是《人際過敏症》與《把人看透透》這兩本書籍。在近代社會中蔓延的「人際過敏症」相信自己周圍有一些讓自己無論如何都無法原諒、無法接受、引發自己反感的人吧。那是自己過去曾經信賴過、曾經非常重視的人,這種情況也不在少數。就算彼此把對方當作是最佳拍檔,一旦熱情冷卻,卻變成只會讓你加速厭惡或反感的關係,一旦心裡開始抗拒後,要讓這個過程再反轉就非常困難了。厭惡或憎恨的感覺,一旦滲入了內心的纖維,要徹底清除就是個難上加難的工作。而抗拒的感覺一旦超過極限,那無論再怎麼樣努力也都無法接受了。只要想接近對方,痛苦就只會增加,心理上的抗拒會急於生理上的層級。光是看到他的樣子、聽見他的聲音,身體就會僵硬、起雞皮疙瘩、覺得不舒服、就連腸胃的狀況都會惡化。這種狀態,就跟我們稱為過敏的抗拒反應非常相似。引起過敏的物質我們稱為過敏原,一旦過敏,只要不消除過敏原,不愉快的症狀就會一直持續下去。以為忍耐就會比較好,但一直忍下去,不但不會比較好,還會越來越嚴重,最後連日常生活都沒辦法正常過。同樣的狀況,也會發生在即使應該是彼此互相依賴、互相支持的人身上。必須在人群中生活,但是卻對人產生拒絕的反應時,會帶來各種麻煩的狀況。
愛德華曾經寫道︰「想要看透一個人,不要只會用耳朵去聽他說些什麼,而是必須用眼睛去看他做些什麼」。因為,一個人的真正面目,往往會在他做了跟自己所說的完全不一樣的事情之後,才會暴露出來。因此,如果想要知道對方是一個什麼樣的人,想把人看到骨子裡,就千萬不能只用耳朵判斷,必須用眼睛仔細觀察他的一舉一動。其實,只要是人,都會口是心非,也就是明明心中有百般的不願意,但是口中依然會說當然願意;明明心中恨不得對方退出比賽,但是口中卻仍然會說自己渴望跟對方同台競技。只要你搞懂這種「口是心非」的人性,那麼你就可以擁有一對把人看透的「X光眼」。
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