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107學年度 暑假作業 護四乙 48號 楊勻嘉 12355 2018-08-26 15:37:55
中華團體心理治療
篇名: 正念為基礎介入方案於改善慢性思覺失調症患者負性症狀之初探
卷期: 24:2 作者:李昆樺、江信男 出刊日期:201806
這篇文獻的研究目的主要是在於設計本土化慢性思覺失調症患者的正念方案，並探探討其成效。負性症狀是慢性思覺失調症患者的核心症狀之一，它對於思覺失調症患者的功能改變和生活表現有很大的影響力，改善負性症狀應是協助思覺失調症患者返回社區和建立個人生活平衡之重要的介入目標。
對於思覺失調症患者之負性症狀進行調查後，主要可以歸納出五類症狀表現，包括：情感平板、貧語、無動機、喜樂不能、情感缺損，負性症狀不但影響思覺失調症患者的認知功能和生活表現外，也會讓症狀更加嚴重。在臨床上看到負性症狀明顯的個案大多時間都是自己一個人在獨處，也很難專注地去理解醫護人員給的指導。目前治療負性症狀的方法主要以藥物治療為主。
針對思覺失調症患者設計八週的正念練習，教導其正念呼吸、正念飲食、靜坐與瑜珈練習，透過質性訪談的方式去了解正念練習的感受，結果顯示參與學員都感受到主觀的症狀減少、認知改變。
這個研究的參與者可能在接受正念練習後，能夠逐步地練習課程內容，慢慢地增加自我的了解。當思覺失調症患者提高了自我覺察後，當開始在思考如何改變自己的生活時，憂鬱的情緒更有可能被察覺和感受。如果在這個時候能夠更進一步的教導其職能復健，或人際互動技巧，就能夠幫助患者掌握生活的步調和方向，或許憂鬱的情緒會有所改善。
這個研究是只是初探性的計畫，以正念練習的方式幫助思覺失調症患者改善負性症狀，雖然在過程中有少部分的個案動機偏低或與其他治療時間相衝突而無法接受治療，但還是能觀察到負性症狀嚴重之程度有明顯的改善，如果這種研究計畫能越來越多，這樣就能幫助他們改善症狀且有痊癒的可能。
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暑假作業 14234 2018-08-26 15:06:58
『一年級』主題:「與醫療照護相關」議題
*書名： 醫人三角的獨白 作者: 傅志遠
*書名：1公升的眼淚-亞也的日記 作者:木藤亞也
*書名：疝氣迷思的解惑 作者:曾振橿
【讀後心得】(至少500字)：
這本書是一段家庭同心協力的故事，是一個女孩勇敢生存的紀錄。木藤亞也在他15歲的時候卻罹患了「脊髓小腦萎縮症」的疾病，生活全變了調，寫字、吃飯等在別人眼中再簡單不過的事情，對亞也卻是不容易的一件事，而隨著病情的持續，亞也更失去了做這些事的能力，這些事只能回憶，亞也的生活徹底地因為這個疾病改變這個疾病帶給亞也許多的痛苦，身體上的痛苦，及精神上對抗病魔、被人嘲笑，還有因疾病無法完願望的痛苦，雖是如此，亞也仍抱持著「勇敢活下去」的精神，因為她知道美麗的世界風景與親人朋友的疼愛，這些美好的事物是只有活著才能看見與感受到的，憑著這個原因，亞也知道她不能屈服於病魔，要更勇敢地活下去。我們總是身在福中而不知福，常常還怨東怨西的，卻不知道我們擁有，有多麼的多是別人想要卻無法得到的，上帝剝奪亞也的一切，她還是堅強的撐著，也有很多例子 在世界上有很多的人在努力的對抗命運，這些都讓我們了解生命多麼的堅強和脆弱，我們永遠也無法知道下一秒會發生什麼，唯一能做的就是珍惜現在，把握自己的健康尊重自己的生命，亞也讓人感受到了－「原來活著，就是一件最快樂的事」｡
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二升三暑假作業 13172 2018-08-26 14:04:31
書名:你的善良必須有點鋒芒
作者: 慕顏歌
出版社:采實文化
心得:作者慕顏歌是一名心理諮詢師，她慧黠又有態度的觀點與文字，經常一語道破世道困境，為千萬人指引迷津，屢屢成為網路瘋傳的金句語錄。她最直指人心的觀點，就是在這時代，為「善良」寫下新的定義，破解許多人心中長久的兩難糾結。她認為，想要讓別人看見你的良善，你得用自己的光彩照亮自己。善良是一種選擇，不要習慣了容忍和退讓，結果慣縱他人，為難自己。
收錄36段人生場景，層層剝開36種隱藏在內心深處的心理與生活真相。作者在這些情境中，或苦口婆心、或當頭棒喝，解析引導，讓我們看穿人際的困境，重拾力量，找到適切的出口，她說:
人生會有各種遭遇，不管是好事還是壞事，好人還是爛人，你總會在某個時間點遇上。倘若你無力承擔，沒人能代替你承擔，你無法跟執著於個人觀念而傷害你的人理論，你只能努力讓自己不被打倒。
在你能力範圍之內，你可以伸手幫忙；超出能力範圍的，要果斷拒絕。這是一種對風險和責任的確認，沒有人應該為了成全別人的慾望而委曲求全。
生活就是不操這心，就得操那心的愛恨糾葛。遇上了一個捨不得讓你受苦的男人，如果他沒能力怎麼辦？如果他落魄了怎麼辦？如果不做好面對真實生活的準備，突然遇上了世界的殘忍，你怎麼辦？
很多時候，我們所謂的犧牲，都是一種多餘的付出，往往會成為雙方的情感重負。
你應該堅強地面對一切，但你也有權不委曲自己，到最後達到的最好狀態大概是，你懂得了如何愛自己。那時，你不再犧牲所有的時間和精力，去打拚別人眼中輝煌的未來。
先己後人。也許聽起來很冰冷，但它會幫我們和這個世界好好地相處。她提醒大家，越是善良的人，待人底限要越高。散發出鋒芒的人，才能兼顧人情與智慧，真正活得自在！
書名:如何說，如何聽How to speak, How to listen
作者：莫提默‧艾德勒
原文作者： Mortimer J. Adler
譯者： 吳芠
出版社：木馬文化
心得:作者認為，現代教育不關心演說與聆聽的態度，不但是缺憾，也違反了西方學術傳統。現代教育不訓練學生演說與聆聽的能力，主要是認為這是個人的能力，而不是訓練的物件。然而，這是錯誤的，因為許多反應極快、能說善道的人，更需要學習演說，而不僅只是流於談天說笑的階段。這也是為什麼，本書中的「說」，是Speak，不是Talk；它們的區別，是用心說理與隨意聊聊的差別。
在西洋學術傳統中，演說與聆聽的能力，原來是學習的核心。在古希臘傳統中，說與聽所形成的對話，一直是公認學習的主要方式。那時，說與聽的學習構成了一門很根本的學問，稱為「修辭學」，而所有重要的哲學家，包含蘇格拉底、柏拉圖、亞里斯多德、奧里略、奥古斯丁等等，他們的哲學，都以對話為主，而學習對話的學問，就是修辭學。
在西方的傳統中，修辭學是一種能夠改變認知的說話技巧。但是，在現代教育中，這門學問卻遭到忽略，原因是現代教育以追求真理為主，而雄辯滔滔的人，往往只為了說服他人，或是教育聽眾而運用修辭，卻與真理沒有必然關係。作者的想法與此剛好相反，因為他認為，演說與聆聽的能力太重要了；它們是人際關係最直接、最明顯與最親密的互動。因此，作者認為，現代教育應該進行適當的改革，把這兩項技能列入教學的內容中。
作者他認為，演說不單是華麗的修辭，更是一種運用口語的表述方式。演說有說服性的，也有教育性的，但無論演說的目的是為了要讓別人信服，或是要教育聽者，其最核心的觀念莫過於讓聽者能夠從想聽，進一步到愛聽，到最後完全聽懂了演說者的內容。
本書很具體的告訴我們，演說者除了在準備的內容中要有清楚的目標、核心理念、預期達到的效果以及進行討論之外，還要能夠符合品德的要求（ethos）、情感的發揮（pathos），以及論理的清晰（logos）這三點。這三點使得聽眾能相信演說者的道德情操，進而體會他的情感訴求，最終掌握他的論理結構。這三點正是所有想要學習演說的人，應該在準備演說之前，想清楚後，反復練習的功課。
接著，作者指出，想要學習演說的前提，必須先學會聆聽。聆聽在作者的理解中，是心靈的活動。作為聆聽者，我們用心靈聆聽演說者的內容，直接感受演說者如何在運用品德、情感與論理的原則下，企圖吸引聽眾仔細聆聽演說的內容。當一個聆聽者，感受出演說者有備而來時，他要以邊寫邊聽的方式，將演說的內容記錄下來，目的是充分掌握演說內容，以及作為演說後進一步討論的基礎。演說與聆聽的結合，其目的是為了展開對話。作者提出四種對話型態：社交對話、私人談心、具有啟發性的教育對話，以及實用性對話。前兩種是我們滋潤生活的實踐，而後兩種則是我們學習的物件。教育性的對話啟發我們學習的動因，讓我們因此而獲得新的知識。實用性的對話則在行動層面上，讓我們充分感受言行合一的實用效果。整體而言，對話結合了演說與聆聽，也是使人樂在其中的過程。
在書的結論中，作者講了一個很重要的理念，說明學會說與聽的重要性。他認為，懂得如何說與如何聽的人比較文明，遇到爭端的時候，會用言語較量，而不會暴力相向。這是一個非常崇高的目標，足以彰顯社會中的理性力量。畢竟，人類文明的發展，需要走向以理服人的方向，無須採用以力示威的老路。在這兩者之間，我們需要用理服人，還是以力示威，文明程度高下立判，而這個差距，正是作者寫此書的終極目標。
書名:你不必和每個人都合拍
作者:水島廣子
譯者：楊詠婷
出版社:仲間出版
心得:每個人都有唯獨自己才了解的「領域」，當別人對我們指手劃腳，就等於是「侵害了我們的領域」，我們自然會惱火，認為對方沒有資格自作主張。
會侵害他人領域的人，幾乎都是在「自我領域」不受尊重的環境下成長，他們的身邊只存在著強勢專斷者，所以完全不懂得要「尊重他人的領域」、「對自己的領域負責」。
面對這樣的人，最好的做法就是劃清界限，明確地把「對方說的話，都當成是『對方的領域』裡發生的事。」
例如，當對方擅自論斷「你真是小氣耶，出去玩都不揪一下。」只要回答：「是喔，原來你是這樣想啊。」重點就在於，不要洩漏「自己的領域」裡的任何訊息。無論喜歡或討厭，都不要說。
換個說法，對方只是在「他的領域」做出了某種論斷，和「我們的領域」沒有直接的關係。將這個狀況看成是發生在「對方的領域」，不要對號入座，我們就不會成為當事者，而能從容應對。
有些人即使再想跟他吵也沒法吵，又不能斷絕關係，對於這種讓人深感困擾的「不合拍」對象，本書教我們如何用最節能省力、又不必變成壞人的溫和方法做好妥善的處理。
這本書提出的「放過力」，讓我深感共鳴，覺得茅塞頓開，每讀一次就越覺得融入其中，讓我可以對自己抱持更溫暖的感受。每個人都會有不合拍的對象，也會遭遇價值觀及性格上的衝突。作者告訴我們，不必逼迫自己接受所有不愉快的事，這樣只會讓自己痛苦，有時做出一些切割，選擇逃開也並非是懦弱。
這本書給我的最大觸動是，無需因為自己想要「逃開」人際關係而自責，以及過去的創傷會如何影響自己看待世界及其他人的角度。
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暑假讀書心得 14029 2018-08-26 11:51:31
李巧欣 護二乙 1065101079 書名 逆轉失智症
作者：吳建勳 出版社：大喜文化
出版日：2016/12/28 ISBN：9789869270397
心得:看完這本書的心得讓我學習到如何避免失智症或是減緩,得失智症是一個恐怖的困饒,因為會忘記回家的路怎麼走,或是忘記人的名字,任何事都會有被遺忘的可能,然而我們要削會怎麼預防失智症,例如1.藉由大腦保健操讓長輩們運動,對關節活動有幫助,也可促近代謝噌家體免疫力,堤身腦力,活化腦部,延緩腦部,預防失智症2.可以吃預防失智症的食物多吃蔬果全榖魚類極好油的食用減少醣類.還有遇到失智症的人需要幫助就去幫助
書名 5個習慣讓你自然瘦
作者：島野雄實 出版社：方言文化 出版日：2017/1/24
ISBN：9789869349093
心得 很多人想減肥卻使用會讓身體負荷不了得方式,例如吃減肥藥會是不吃飯,這樣對身體是不好的,看這本書讓我到如何正確減肥讓自己達到瘦身的效果,我覺得外在其實不是那麼重要的,減肥是好,但不要減過頭,會生病的,想減肥可以看這本書,要多運動吃藥正常吃.
書名60秒見效 肩頸不痛了作者：山田朱織
出版社：朵琳 出版日：2017/6/22
ISBN：9789863811459
心得 頭痛水腫焦躁不安身體不適的原因來自頸部,這本書可以教你怎麼不讓頸部不舒服,舒緩自己不舒服的地方,還有肩膀僵硬這本書也會教你要怎麼去舒緩,有這個困嬈的人可以看這本書
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107暑假作業 12543 2018-08-26 11:31:33
三升四暑假作業
徐明義(200702)。不孕症概論。中醫婦科醫學雜誌，8，17-28。
余珠琴(200802)。不孕症之探討。中醫婦科醫學雜誌，10，57-60。
廖寶彩(201206)。中藥調周法治療不孕症。中醫婦科醫學雜誌，16，058-061。
看完這三篇有關於產科的不孕症之後，才發現原來不孕有分好幾種不單單只出現在一個原因裡，也不單單只是女生的問題，在傳統觀念裡，長輩總會覺得一定是女生的問題。可是看了這三篇增加對於不孕的觀念，也知道對於不孕症其實還是可以慢慢改善讓自己的身體調理到一個可以受孕，不一定每個不孕症的都注定沒辦法生，除了少數的是子宮上構造或機能不足真的沒辦法受孕，其他幾乎都是賀爾蒙分泌有問題。然而在不孕症夫婦求子的過程中也很辛苦，必須要比其他夫婦更努力一些，其實看完這三篇自己也去GOOGLE了不孕症夫婦他們求子過程中是怎麼克服心理壓力去慢慢調適，其實不孕症是常見的婦科疾病，這樣想來其實要生孩子很難，有時候兩個人的身體要好也要不排斥對方的身體，才可以創造出愛的結晶體。而為甚麼會選這個科這個症狀當作我的主題，原因是因為近年來聽到很多不孕症的例子，包括巧克力囊腫也是我常聽見的。所以特別想了解不管是女生還是男生的問題都想試著去了解，而且在不孕症這方面其實要治療的不只是生理上的問題有時候心理上的問題護理人員要更加關懷，有時候心理上的障礙比生理上的問題更加要注意，心理上的問題跨越不過去可能會造就生理上要治療的時候困難一些。看完這三篇也算是對自己婦科的觀念或了解更深了一點，之後也會讓自己在這一塊方面更孰悉。
1045101285 20號 金亦萱 四年己班
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