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106暑假作業 12450 2018-08-23 20:51:45
心得:
閱讀完有關週產期B型鏈球菌感染慢慢知道了這個疾病相關的問題，我在實習的這段期間也有照顧到一位媽媽感染B型鏈球菌產前施打預防性抗生素不足四小時所以為了預防小孩感染住進來施打預防性抗生素，因為新生兒一旦有B型鏈球菌感染其致病情況相當嚴重且死亡率很高，預防性抗生素的使用是篩檢之外的重要處置，看著小嬰兒每天都要注射一些藥物覺得很不捨，但為了他們的健康他們必須如此，才剛出生就要住進來施打預防性抗生素，會客時間看到他的爸爸媽媽會來看他跟他互動也跟他說說話雖然他聽不懂但感覺他一定覺得很安心，因為他在媽媽的肚子裡10個月爸爸媽媽都會跟他說說話，所以當他聽到類似的聲音一定會覺得安心許多，雖然媽媽剛生完但她還是忍痛趕快來看小孩這也令我覺得欽佩，不知道我以後會不會變成這樣。當我在照顧這個個案時，因為她有靜脈留置針的緣故，當我在做技術、換尿布、餵奶時都特別的小心照顧，就怕會汙染到注射部位加深她的痛苦，幸好後來她施打完四天的預防性抗生素後就平安的出院了，令我非常不捨，照顧他的這段期間我發覺已經慢慢地跟他有些感情在雖然才短短的四天但也有深深的情感，希望他未來能健健康康、平平安安地長大，不要有甚麼病痛不然這樣還要打針也會讓爸爸媽媽擔心。
出處:
王莉玲、李耀泰、陳福民、李文琮、葉大川、郭宗正（2008）．週產期B型鏈球菌感染之最新發展．南臺灣醫學雜誌，4(3)，165-170。
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107暑假作業讀書心得-書、文章 13313 2018-08-23 19:36:44
書籍(三本) 和 作者:
1.心靈捕手
作者：葛斯‧范‧森Gus Van Sant
2.派特的幸福劇本
作者：馬修‧奎克 / 譯者: 謝靜雯
3.卡內基溝通與人際關係
作者：戴爾‧卡內基 / 譯者: 詹麗茹
文章(三篇) 和 文章來源:
1.何謂人際溝通?(一)
http://ikemanchen.pixnet.net/blog/post/24528529
2.人際溝通對談 停看聽
http://u890n156156.pixnet.net/blog/post/9324199
3.如何建立良好的人際溝通
http://godname.pixnet.net/blog/post/14394997
閱讀心得:
我覺得這三本書中，我最喜歡卡內基溝通與人際關係這本書，因為它可以幫助你解決問題：像是如何與工作、生活中的人相處得更好，或是如何影響、說服他人，這裡跟一部電影「華爾街之狼」的感覺差不多，有一個共同點就是要有自信和在溝通上要有技術的說服別人。這本書在每一節的最後面都會有個技巧原則，整本書中，總共列出了三十個原則，每一個原則都很重要但我覺得最重要的是要真誠、尊重、自信、還要面帶微笑。心靈捕手這本書有一點心靈和溝通，這位男主是一個數學天才，但他很愛去酒吧也很常跟他的朋友一起去鬧事，教授為了不讓男主浪費他的數學天賦，幫他找了很多個心理醫生，改正他現在的不良習慣，在每個禮拜一次的溝通下，他慢慢的開始從嬉鬧到什麼都不講話至課程結束到現在願意跟醫生聊天說心裡話，心理師在溝通的目標是希望男主了解自己並且找到人生目標，所以再好好的溝通下讓心理醫生和男主能夠清楚地了解對方和自己，並且知道對方和自己真正想要的人生目標，而不是像教授一樣逼著男主去做他安排好的所有事，最後男主找到了自己的目標，醫生也再次找到了自己的人生目標。
文章的部分，第一篇，他把人際溝通功能分為四種功能，分別為心理功能、社會功能、決策功能，還把原則分為，具目的性、具象徵性、具關係性、是學習而來的，當然溝通是要學習的，當發現自己溝通上有錯誤時，要試著去改變，還要看看周遭有沒你覺得他的說話方式很好的，就要去學習，發現不好的呢，就要小心自己以後在溝通上會發生這樣的情況。第二篇文章是在說口才的重要性，不管是在哪裡，文章中有寫出幾種人在溝通時會出現的事，有些人沒幾句就一直然後然後的，還有明明不知道他們要說什麼就在那邊是!是!是!等等的問題，我也有一個壞習慣，我說話喜歡簡短，有時候因為太過簡短，很多人都聽不懂我在說什麼，或是聽成別的意思，我有慢慢再改了，但同學們相處久了好像都知道我在說什麼了，只是有時候還是會被拿出來開玩笑一下。第三篇我覺得最重要的是要認真傾聽對方說話，這是一種態度，當對方在跟你說一件事時你又不認真聽，他會覺得你沒在尊重他，如果很多次在溝通時都這樣，可能以後就不太會再找你聊天了。
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三年級升四年級(104級)暑假作業 12528 2018-08-23 17:09:00
文章：初產婦與早產兒建立親子依附關係之護理經驗 作者：黃依晴。
文章：協助一位越籍初產婦坐月子期間對新生兒照護之經驗 作者：林姿儀、劉文琪、徐紫娟。
文章：照護一名雙胞胎高齡初產婦的護理經驗 作者：何詩華。
【讀後心得】：
看完以上三篇文章，內容的共通點都是每一位媽媽第一次懷孕、生產、如何照顧新生兒的案例，身為一名女性，雖然還沒遇到這些事，但我知道這一定是一段很辛苦又很花費精神及金錢的過程，從剛開始得知有小小的生命在自己的肚子裡，到最後肚子慢慢變大，經過10個月的時間，寶寶會經由剖腹產或是自然產的方式誕生到這個對他來說是個新世界的地方，然而當寶寶出生了，這位婦女從老婆晉升到媽媽這個角色，開始要去照料新生兒的生活，但第一次照顧孩子，總是會有很多不懂的地方，像是如何哺餵母乳、如何幫新生兒沐浴，而這些姿勢要怎麼擺，還有換尿布、一天中需要餵幾次奶而要隔多久時間的等等問題，這些對新手媽媽來說算是很有挑戰性的，但一次多了這麼多的工作，想必媽媽的精神壓力也增加了不少，有的個案還會有產後憂鬱的問題，有時候會因為寶寶的哭聲，然後覺得煩躁之類的，所以身為護生或是護理人員，要發揮我們的所能，把我們學到的知識一點一滴的教給媽媽，讓她覺得照顧新生兒不是一件很困難的事，而寶寶的爸爸還有媽媽的家屬等親人，也需要給個案支持與動力，在親人當中，丈夫這角色也滿重要的，有他的陪伴，或許個案就會覺得安心也有動力，還有岳母及自己的媽媽則是有過懷孕到生產，再來把孩子拉拔長大的經驗，在這段期間，她們也可以透過自己親身經歷的大小事，來教這位新手媽媽，所以身邊的親人需要更多的包容和耐心來對待個案，避免個案覺得壓力大等負面情緒，這樣才不會影響媽媽及寶寶的生心靈層面。
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107暑假作業-個案報告文章心得 12442 2018-08-23 15:18:45
我看的這篇個案報告是:家庭醫學科門診診斷重症肌無力個案報告，當中是在講述20歲的女生因眼睛疲勞吃了眼科醫生開的Neostigmine藥水，狀況沒改善反而出現了『大舌頭』的現象，在重症肌無力的診斷下，轉診神經內科追蹤，狀況明顯改善，看完這篇報告後，也自己上網找了很多這疾病相關的影片，這種罕見疾病台灣目前有3千名左右的案例，剛開始看到這疾病時，會覺得只是過度勞累造成的，但經由這篇個案報告了解到還有其他因素也會影響，包括:運動神經元疾病、肉毒桿菌中毒、藥物引起的肌無力等，嚴重時可能會因為呼吸衰竭而有生命危險，但如果早期發現診斷治療，大部分的患者是可以像一般正常人一樣生活，
這篇報告最讓我感到特別的是，裡面有寫到哪些藥物須謹慎使用，哪些藥物應避免使用，這對閱讀者來說是非常有幫助的，不但進而瞭解這疾病的前因後果，更能瞭解到藥物的重要性，需熟記每一種藥物的作用及副作用，因為它可以救人亦可以害人，每閱讀一篇護理相關文章，就會更加佩服所有醫護人員，他們不僅保讀詩書也有顆熱心助人的心，即將去實習的我，不知道能不能把所學應用完全，但一定會將當初喜歡護理的熱忱，毫無保留的奉獻給需要幫助的人，視病猶親。
參考文獻:
陳建翰、王慈蜂(2011)．家庭醫學科門診診斷重症肌無力個案報告‧台灣全文資料庫，26:1，033-038。
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107暑假讀書心得 13254 2018-08-23 15:08:55
主題: 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題
書名1:關懷與溝通 作者:李選
書名2:安慰的藝術 作者:芙爾．沃克
書名3:一開口就說出對的話 作者: Tokio Knowledge
文章1: 專科護理師人際溝通能力 作者:張艾玲、許秀櫻、張淑真
文章2: 臺灣地區兩性護理人員護理能力特性分析 作者:陳施妮、陳光琦
文章3: 認識多元化護理功能角色 作者:鄭榮峰
【讀後心得】：人與人溝通是一門非常大的學問，像是要用什麼語言或是說話的方式，對方會比較聽得懂、清楚、明白，在人際關係上，「溝通」扮演著非常重要的角色，而溝通的時間與方法，也決定了關係好壞的關鍵，一個良好的溝通不僅可以交到朋友，在相處上也能減少爭吵、摩擦，可以化解許多不必要的衝突，讓彼此的關係更加親密。如何才是良好的溝通呢?良好的溝通指的就是一種雙向的溝通過程，不是自己一個人在發表演說、對牛彈琴，或者是讓對方唱獨角戲，而是用心去聽聽對方在說什麼，了解對方想要訴說什麼?對方有什麼感受？並且把自己的想法回饋給對方。溝通過程中可能因溝通者本身或溝通的方式而造成曲解，因此傳送訊息者與接收者間必須藉著不斷的回饋，雙向的溝通，澄清雙方接收及了解到的是否一致。一般而言，溝通包含語言和非語言兩個部分，語言指的是說話的內容，而非語言指的是臉部表情、手勢、眼神、語氣等等。 當護理人員與病患或家屬溝通的方式又不太一樣，這稱為治療性溝通，並非社交性溝通，差別在於要有一個良好的溝通環境，例如:安靜、舒適，又有充分的耐心、觀察力、給予支持及鼓勵、適時的給予回應，關懷的理念必須藉由同理的溝通方式傳遞與表達，從事醫護工作者必須擁有這些說話的技巧，並解決問題，若溝通不佳，容易使對方的防禦心增加及尊嚴受損。
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