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暑假作業 12456 2018-08-21 21:07:00
【讀後心得】(至少 500 字)：
【一位左膝上截肢患者的護理經驗】這篇文章是在說一位72歲的黃女士有一天早上從田中鋤草後騎著腳踏車，在返家的路途中，不慎發生了車禍，導致左下肢粉碎性骨折和骨盆腔骨折，送至醫院住院治療，住院期間個案因左下肢粉碎性骨折，所以必須進行左膝上截肢手術，而骨盆腔粉碎性骨折，則必須進行開放式復位併內固定術，術後還需用外固定器來固定，其中使個案覺得困擾的問題是在左膝上截肢手術後傷口的疼痛、傷口流出的分泌物和無法接受被截肢的事實。疼痛的部分是會痛到睡不著或者是睡到一半被痛醒，夜間睡眠品質不好，還有換藥的時候會皺眉、流眼淚、對話的時候都只講單字，然後會主動要求換藥前打止痛針。傷口流出分泌物的部分是黃色的，中量，有些微的惡臭味。無法接受被截肢的事實的部分是怕大家看到她這樣會嚇到、自己覺得少一條腿很像廢人一樣，然後換藥的時候故意撇開不看自己的傷口，也不說話。這三個問題護理人員除了運用一些基本的、有效的傷口照護及疼痛護理外，還運用了溝通技巧、耐心的傾聽、尊重的態度和真誠的陪伴來幫助黃女士早日康復，所以啊~所有像黃女士一樣需要截肢的個案，除了生理層面上的照護，例如:術後傷口的照顧和身體上的行動不便外，個案的心理層面更重要，護理人員往往都只注重在生理層面的照護，卻忘了心理層面其實才是個案最大的陰影，只要能耐心聆聽，跟個案溝通，陪伴他，一定可以幫助個案走出陰影的！
書本：
(1)呂紹睿（2016）．自己的膝蓋自己救．臺北市：時報文化。
(2)呂應鐘（2001）．我的腫瘤不見了．臺北市：自然風文化。
(3)林杰樑（1997）．防癌保健靠自己．臺北市：宏欣文化。
文章：
(1)鍾家媛、陳惠滿(2008)．一位左膝截肢患者的護理經驗．志為護理，
7(2)，111-119。
(2)劉瑩娟(2017)．協助一位初產婦成功親餵的護理經驗．彰化護理，
24(2)，036-047。
(3)何婉綾、曾瓊誼(2017)．一位糖尿病足併發周邊動脈阻塞性疾病病患之護
理經驗．長庚護理，28(3)，528-538。
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(2升3)暑假作業--人際溝通 13418 2018-08-21 20:55:40
人際關係與溝通
看完這些文章後我認為人際關係定義是非常廣泛的，有分好和壞，認真說起來大家認知和思維都不同，所以定義也有所不同，但不外乎就是需要經過時間、溝通、互動來交際。 人和人之間的互動關係是很微妙，從陌生到熟識，利用溝通的方式來慢慢開始建立兩方彼此間關係，溝通是彼此間的互動、了解，互相回應，藉由這個溝通，來認識這個人的思想、行為表現，讓人能找到彼此之間共同點，建立良好的人際關係，並發展人和人之間的聯繫。人際關係是非常重要的，人從一出生就時時刻刻藉由各種不同的需求方式來和別人做互動並解決種種問題，人與人之間不論做什麼事都是需要靠周圍朋友一起互助進行而完成的。 書中也有提及如何建立良好的人際關係如何建立良好的人際關係 ---- 建立良好的人際關係有很多種，適時做自己，適時表態自己，適時勇於面對自己，適時聊解自己，適時聆聽自己，適時注意別人，適時關心別人，適時的學習他人…等
看完這些文章讓我更加思考自己是否有用對的方式去處理自己的人際關係問題，爾後也會更加思考在何人的應對進對方面上要如何拿捏、斟酌那些話是否可以說、那些不能
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106暑假作業 12574 2018-08-21 18:44:11
文章標題:溫和生產的啟發－跟上國際腳步
作者:洪玉芳
文章出處:全文資料庫
心得:我認為的生產，就是待產期就去醫院待產，等生完寶寶3天過後出院回家，不過現在是多元化社會，讓生寶寶這件事也能在水裡做。前陣子滑FB常常會看到許多媽媽分享自己的生產經驗還有影片。其中讓我印象最深刻的一篇文章是，有位媽媽在跑到一間不知道是哪裡的醫院還是水中生產的診所進行水中生產，他整個人坐在一個很大的浴缸裡，媽媽看起來很用力而旁邊的護理人員幫媽媽推肚子讓寶寶能順利出來，爸爸也在旁邊陪著媽媽一起加油努力把寶寶生出來。影片看完我覺得家人的支持和陪伴很重要不過我覺得水中生產還是會痛啊！但是水中生產能減緩待產的疼痛和縮短分娩產程，可是我怎麼看都還是覺得很痛啊！不管是什麼產都很痛吧！藝人陳嘉樺ELLA本來是要水中生產的，但是醫生建議他在床上生產，所以他就在床上生了。所以還是要選擇最適合的方法來生產，必須破腹就得剖腹。其實水中生產這個觀念是由國外學者先發表，尤其是助產學方面，這些都已經在國外實行很久了，但是國內卻才在起步的階段，但有些婦產科醫師仍不認同這些觀念，水中生產會更容易得到退伍軍人症的病菌，美國有兩件案例，寶寶生出來之後容易發燒且頭痛等，嚴重可能呼吸衰竭，後來有及時就醫如今都已經康復了，所以醫生建議不水中生產才是避免嬰兒患病最好的方式。近年來大型的親善生產研討會及邀請專業的國際級講師到台灣來演講的機會越來越多，藉由不斷的吸收新知及和其他相關醫療從業人員的經驗交流，可以將此親善生產觀 念真正的運用於臨床，親善生產在 國外已行之有年，但台灣才起步， 如何在過度醫療化及高剖腹產率的台灣，讓正常陰道生產做一種革新也是復古，尚有一段很遠的路需要大家一起努力，期望在不久的將來回歸自然的陰道生產方式能落實在每個懷孕婦女的身上。
而在現在多元化的社會裡，產婦可以在懷孕初期就訂定生產計畫，不再是醫護人員說什麼就是什麼，只要事前和醫護人員做好溝 通，也可以有一個正向、美好的生產經驗，因為懷孕、生產對女人來講是一生中很重要的階段，未來也會關係到整個家庭幸福及小孩養育等等。生小孩不容易，養小孩更不容易啊！
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2018 暑假作業 護二己 27號 13428 2018-08-21 17:54:05
書名：人際關係與溝通 作者：吳怡萱、李美華、周富美
看完人際關係與溝通這本書，告訴我們人際關係定義是非常廣泛的，有分好和壞，認真說起來大家認知和思維都不同，所以定義也有所不同，但不外乎就是需要經過時間、溝通、互動來交際，以前常常羨慕一個人為什麼她的人緣那麼好呢？總是一出來就有一推人可以與她聊天，而有一些人卻只有這麼一丁點的朋友，超級沒有人緣的呢？原因再於人際關係是一點一滴慢慢形成的， 每次去日本時，都會發現日本人非常的有禮貌，只要對到眼，或是擦肩而過，不管認不認識，都會點一下頭，下次再碰到或許就有機會聊起來。
人和人之間的互動關係是很微妙，從陌生到熟識，利用溝通的方式來慢慢開始建立兩方彼此間關係，溝通是彼此間的互動、了解，互相回應，藉由這個溝通，來認識這個人的思想、行為表現，讓人能找到彼此之間共同點，建立良好的人際關係，並發展人和人之間的聯繫。
無論是現在的學生生活，或者是未來的工作生活，甚至是我們最容易忽略的家庭生活，溝通扮演著非常重要的角色，而溝通的時間與方法，也決定了關係好壞的關鍵。就拿我們最親密的家人來說，我們可能因為太常在一起，而有許多事情並沒有去溝通，或許你以為對方應該知道或者他們一定知道的事情，但事實上，他們並不是你，並無法完全了解你心中的想法。溝通在此時就發揮了很大的作用，一個良好的溝通可以讓兩者的關係更加親密，讓彼此都了解對方心中的想法，也多為對方想一想，如此就可以化解許多不必要的衝突，也不會讓關係一天一天不斷地惡化下去，最後造成了不可收拾的地步。
人們從出生到最後死掉都蓄要靠別人來幫忙的，所以人際關係真的很重要，
好好去學習，好好去了解，將來無論在任何一個場合，對自己都是有所幫助的。
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2018暑假讀書心得 14020 2018-08-21 12:41:24
書名：頻尿.尿失禁的治療法、急救與護理手冊、生物醫學神效
為甚麼以前的人不重視尿失禁呢？又為甚麼不去治療呢？
以前的人認為尿失禁不算是一種病，也認為尿失禁去看醫生很丟臉，少數的人去醫院就診時也曾遭醫生說這是年紀的問題！1984的調查中，曾去過醫療機關的女性一個也沒有，可是隨著時間及醫療的進步越來越多的人願意就醫。
1989美國花在尿失禁的醫療支出高達日幣一兆五千億元，日本則有六百萬人陷於尿失禁的困擾中，且中年女性所佔的比例較多。這本書詳細說明尿失禁及頻尿的發生原因，膀胱和尿道的構造也是簡單明瞭！而尿失禁的應對方法非常的清楚，是本確實讓我受益良多的一本書。
當你在外突然被砍了一刀你會怎麼處理？當你在家不小心從樓梯上滾下，起來時發現你的腳骨折了你會怎麼辦？即使叫了救護車多少還是要有一點急救的自知，這本書《急救與護理手冊》就是在說明當你發生了這些事你要如何做一個好的急救。骨折、火傷、溺水、咬傷、包紮，儘管有些不常遇到的意外但這本書真的充滿了許多的急救方式，還用簡單的語句來教導！炎炎夏日這書裡還有如何急救中暑，真的是知識豐富。
現代先進工業國和許多開發中國家的前三名殺手之一就是中風，又稱腦溢血而造成中風的直接原因是高血壓，一旦有了高血壓就表示要終生服用藥物，儘管藥物能暫時控制血壓但副作用卻很多。這本書《生物醫學神效》雖然講的並不只有高血壓，但這篇卻讓我比較在意，因為現在人的飲食問題導致不只有老人需要注意高血壓和中風，所以能補充到這樣類型的知識真的很好。書裡的內容裡有青光眼、白內障、高血壓還有癌症的各類介紹，雖然是本偏於醫學的書但是我卻特別喜歡。
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