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暑假作業  12553  2018-08-20 16:29:45

書名: 德米安徬徨少年時 作者:赫曼‧赫塞 情緒勒索 作者:周慕姿 我想吃掉你的胰臟 作者:住野夜 篇名: 一位胰臟癌末期病人臨終之護理經驗 作者: 黃雅婷 正念如何減輕癌症病患和遺族痛苦 作者:鍾易勝 一位中年女性胰臟癌患者面對死亡威脅的護理經驗 作者:康金玟 讀書心得:國人的十大死因中,「癌症」一直佔據了第一名,在這次所閱讀的書及文章都有寫到,當人們在經歷癌症化療和臨終過程中,個案和家屬會經歷的內心變化。 雖然照護病人進行護理措施非常重要。但全人、全家的照護也非常重要。以往的課堂中,都專注於教我們做技術和學理部分。臨終關懷也有提到,但並沒有非常深入了解。所以這次的選擇了與臨終照護及癌症有關的資料作閱讀。 我在基護實習時,有位同學照顧到口腔癌,即將臨終的個案。我看到了家屬及個案本人對於癌症化療的不適及害怕天人永隔的樣子。那時候我覺得很悲傷,可能是因為我很年輕,沒有太多與所愛的人天人永隔的經驗。認為生命的流逝非常可怕。但透過這次的作業,我看到了個案可能會有的想法,有可能會害怕、傷心、悲傷、憤怒和不解等等…這些反應不管是青少年、還是中年人或是其家屬都會出現。病人在徬徨時,在此時去給予他們支持,不管是護理或是幫助心理上的調適。都非常重要。人在生命走到最後的時候,都會有想完成的事情。像是想解除和家人的芥蒂等等。也都是護理人員可以去引導幫助的。 雖然我在基護實習時,對於那位口腔癌個案,什麼幫助都沒有辦法做,但是藉由這次的學習,讓我進步了很多,希望未來在臨床上,面對臨終或是癌症的個案,除了護理上的幫助外,也可以幫忙調節他們心理上的問題,讓個案及家屬能有最好的護理,就算最後照顧的病人去世了,個案及家屬也不留下任何的遺憾。在未來會努力將今日所學回饋在臨床上。
      
2018暑假作業 人際溝通  13423  2018-08-20 16:14:32

書名: 1.其實,我很在乎你  作者:石原加受子

       2.不要用嘴巴說話:用你的腦袋說話  作者:梅用

       3.20幾歲,就定位  作者:水淼

文章: 1.「媽媽,我不要上學!」-一位幼兒分離焦慮的故事 作者:王佩泓

       2.無聲勝有聲?!─「不理」在青春期友誼中的意涵與歷程 作者:賴思伃

       3.愛恨交織的關係—談青少年的友誼嫉妒 作者:周怡蕙

 

  • 讀後心得500字

  「溝通」表面上看似簡單的兩個字,其實它需要非常多的技巧,就像作者水淼曾說:「一個人事業的成功,只有百分之十五是由於他的專業技術,另外的百分之八十五主要靠人脈關係與處事技巧」;現實生活中,很多人都會以自我為中心,完全不顧慮旁人的看法,在我看來那是絕對不會成功的,當然擅長於溝通的管理者,也可能擅長於掩飾真正的問題,所以掌握一些溝通技巧並且懂得謹言慎行,將會為你在人際關係上有很大的幫助。

  我覺得家長與孩子間的溝通、青少年友誼間的溝通、團隊間的溝通更為重要,家長和孩子有一定的年齡差距,也就代表著時代差距,有很多的想法是不一樣的,家長對事情的想法可能更為保守、古板,相對的,孩子對事情的想法可能更為開放、創新,我覺得這就是家長和孩子在溝通上會有隔閡的原因,我想兩方必須相互溝通找到一個互相都能接受的平衡,會是最好的解決辦法;青少年除了和爸媽相處之外,就是和朋友相處,雖然想法大同小異,但還是會因為總總原因導致爭吵,可能兩方都有錯,也可能是因為誤會,這時候溝通就很重要,如果雙方都因為拉不下臉找對方溝通,而一直僵持著,那很可能會失去這段友誼,有時候放下自尊、相互退後一步,用好的態度來和對方溝通,說不定事情還有轉圜的餘地,不致於會失去一段美好的友誼;對於正在工作的年輕人來說,可能會遇到上司與下屬的溝通、同儕間的溝通、與客人間的溝通等,在面對不同的人,必須要有不同的樣子、不同的說話技巧,才不會說錯話得罪別人,這也是年輕人應該要學習的應變溝通能力。

  我認為溝通是每個人一生中必須學習的課程之一,因為不管你正處於什麼年紀、正在做些什麼事,每天一定都會和別人說話,所以都應該學習什麼是好的溝通技巧,都必須要有好的溝通能力,才不會一個緊張或害羞而說錯話或不敢表達。

 


      
106學年度暑假作業  13151  2018-08-20 15:56:36

標題:人際關係 生活中有很多人,為了維持一段感情,不論是友情或是感情,只因為害怕失去,不敢說「不」,而全權接受對方的要求。而有時候這種行為,讓別人過度依賴,什麼都麻煩你要求你,就成為了濫好人。別人的過度要求,你過度幫助,自己也會疲憊,想法會改變,會認為你自己被利用,當別人的要求觸及你的底線,也會爆發,那反而造成反效果。人與人之間,需要互相,互相包容互相幫助互相成長,才有一段更好的感情。 讚美,是最好改善人際關係的方法。適度的讚美,會得到不一樣的結果,大家都喜歡聽到別人讚美自己,大家都喜歡聽好聽話。朋友之中,好聽話誰都會說,但有時候發現對方缺點卻不敢講。我認為,真正能指出對方不好的地方,委婉的告訴對方哪裡做不好,才是真朋友,希望看到對方做改進,成為更好的人,這樣也為感情加分。真正一段感情,並不會因為你的一句指點,而造成改變。講出對方的不好並非就是壞人,能避免朋友被別人在背後指指點點,也算是做件好事吧! 人與人之間,有時因為意見不合而起爭執,溝通出現問題,而放棄溝通。覺得對方無法理解自己。有時候聽了別人的心事,除了訴說出自己對此事的意見,也該站在他人的角度去看看這事情,同理心嘛,當你受苦時,你也會希望別人站在你的角度去思考,那跟任何人之間,也該試著站在他人角度看事情。 一直以來,我好像也都是別人問我可不可以做什麼,我都說好,明明有時候自己很累很不想做,但卻又不敢拒絕,覺得拒絕感覺對方會失望或說你的不是,到後來,越來越有自己的想法,懂得拒絕。現在,有時候我會覺得,一個人很好,維持感情太難,偶爾會想脫離這世界,生活在自己的小圈圈,放鬆一下,什麼都不想,對跟人之間,感到很疲憊。但有時候,又覺得,這樣的獨立行為,很好,不會依賴別人,會試著自己做事情,一個人以後,就什麼事都想自己來。
      
精神病的症狀與治療  14166  2018-08-20 00:07:38

精神病的症狀與治療 主編:王麗芬 國家出版社 其實大多數人都誤解了精神病這個東西,很多人以為精神病會百分之百由遺傳基因傳給下一代,但其實不 全然是這樣的,就比如說有些父母會帶著自己的孩子去看醫生,一開口就問為甚麼我的家族跟我先生的家族都沒有精神病的歷史,但是我的孩子卻得了精神病為甚麼會這樣?如果是這樣那有可能就是你們家族第一個出現精神病的患者,家族以前沒有人得精神病並不代表整個家族的人永遠都不會得病,就像你出生時是個健康的寶寶,但醫生也不能保證你一生都健康,每個人身上都有發狂素質的存在只是有些人沒有被觸發沒有被展現出來而已,且發病並不會只在特定群族發生,而是任何人都有可能會發病;精神病也有分不同的症狀像,精神分裂症的主要症狀是人格崩潰,無法接受現實生活,易發病的性格和體型是內向型,感覺敏銳,體型是細長型,而破瓜型、緊張型、妄想型是分裂症的三個基本型。躁鬱症的主要症狀是反覆出現精神活動異常高昂與異常憂鬱的狀態,易發病的性格和體型是社交型個性很開朗,體型是肥胖型,工作能力強的男性,而它又被稱為造病或鬱病。癲癇的主要特徵是突然喪失意識,各種現象發作,易發病的性格和體型是做事一本正經,說話很婉轉,體型是肌骨型。還有其他精神病像非特定型精神病、梅毒與酒精也會引起精神病等等……。那如何治療精神病呢,醫生會按照疾病的不同而使用不同的治療方法,像精神分裂症的療法是盡量使病人開心,治療躁鬱病會以藥物治療為佳,有癲癇的病人不可以喝酒是以藥物治療為主,其實精神並沒有根本的療法,因為都要先了解發病的起因,然後才能找出根本的療法。
      
106學年度暑假作業讀書心得  12532  2018-08-19 22:26:44

題目:重傷患者須有生理及心理的全面照護 文章、作者(三篇): 1.照護一位青少年下肢創傷合併腓神經受損個案之護理經驗 (作者:朱婕綾/朱羽莛/康瑞蘭) 2.急重症單位病患及家屬的靈性護理 (作者:楊星瑜) 3.鬱症病人之靈性照護 (作者:高家常/林佑樺) 讀後心得(至少500字): 當初會選擇這三篇文章的原因,只是單純因為覺得年輕人得重病、急重症或是憂鬱症者都會對人生產生比較悲觀或是絕望的想法。單純的希望可以多關懷他們這樣子而已。但是在我看完這三篇文章之後,覺得我選得很合適,且當初只是看得非常表淺而已。他們是很需要關懷及照顧沒錯,但是實際上並沒有我想像的那麼簡單輕鬆。 首先青少年的想法裡本身就對朋友及自我外觀會比較在意,且家人也會覺得自己孩子年紀輕輕就毀掉前程的感覺,所以照顧青少年時除了基本的生理狀況之外,還需要特別了解且理解他們的心理狀況給予支持。在研究統計中也有提到年輕人比起年長者較容易有憂鬱症,所以就要多方面都注意,包括身體(食慾減低或增加、睡眠習慣改變、疲倦感、失去對性的興趣與失去精力)、心理(哭泣、悲傷、悲觀、煩躁易怒與心煩意亂)、認知(難以專注與優柔寡斷/猶豫不決)、社會(失 去興趣、社交生活退縮)與靈性層面(失敗經驗、無快樂感、罪惡感/內咎、討厭自己、自我懲罰、自我批評或自責、無價值感與自殺念頭。這些都是憂鬱症會出現的一些症狀。也許專心做著換藥工作就忘記觀察個案的心理反應及肢體動作,而錯失一個可以幫助他們的機會。且不同程度的身心靈的困擾,藉著專業知能與個案建立互相相信的治療性人際關係是提供靈性照護的第一步,畢竟互相信任後他們才會把心裡在意或是糾結的地方說出來,並依照病情的進展而設定不同的靈性照護目標。如處於靈性危機期的病人其思考聚焦於負向情緒,建議以宣洩情緒為導向的靈性照護。且文章中提到急重症或是臨終的病人,如果詢問病患願望的本身就會激發急重症單位醫療人員、病患、家屬整理自己的靈性意義、價值、目標與需求;在個案願望徵詢結果,可以看到靈性兩層面的與至高力量及自己與自我及重要關係人的連結需求;透過醫護團隊有彈性個別化的協助急重症病患臨終前願望的達成,而增進了病患的靈性安適。 不過仔細想想,在繁忙的日常護理工作中,本身就快忙不過來了,還需要特別學習及注意個案的心理狀況及評估,也是很困難的。所以我覺得我既然現在就發現到了這一塊式困難且重要的方面的話,不如從日常生活中就開始多加練習,從平日與人相處中多加觀察,也許對日後在醫院工作或實習有很大的幫助。
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