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實習醫生手記 長期照護機構 長期照護 14016 2018-08-15 18:07:52
書名: 實習醫生手記 作者:王溢嘉
書名: 長期照護 作者:劉淑娟
書名: 長期照護機構 作者:劉慧冠
讀後心得:
冷清的醫院給人們一種驚悚的感覺，加上一陣樸鼻而來的藥味和病人的哀號聲，雖然醫院雖是如此但也救過我們無數條生命，而且醫院對我來說很重要，因為我也有病痛的時候，而那些病痛都需要經過醫生以及醫療器材的判斷才能清楚的知道是甚麼病痛。看完書後心想，要當一位白衣天使真是不容易啊!在書中看到了醫生就像是沒在睡覺無時無刻都在急救病人，而且要當外科醫生最一本的就是要會開盲腸炎的手術，從開始到結尾有小小的出錯就不能算是一位合格的醫生，對於開刀步驟可以說是背的滾瓜爛熟的作者，有一次碰到了盲腸炎的病患，剛好是他有機會可以替患者開刀，在開刀時作者拿起手術刀要畫下去的那一刻，卻被說刀子拿法錯誤，這時作者發現平常眼熟能詳的開刀步驟今天卻是知易難行，於是作者開始緊張了起來。書中還講到了面對死亡的態度，對於死亡我並不會害怕，因為每個人都會經過生老病死，而對醫生來講面對死亡是一定的但我無法想像、相信醫生們有那麼大的勇氣，去面對這麼多人的死，甚至開刀時中途死亡的患者，作者在書中告訴我們，「尊重即將臨終的病人是最應有的態度」，所以我覺得面對死亡的人應該要對他們坦承，用真誠的心去祝福他們，讓死者有一顆平靜的心踏上新的路程，對於死，我們應該以健康的觀念去面對。
長期照護機構裡有很多要注意的向是照護安全危機處理是件要怎麼應對都使咬學的還有感染控制的措施都要注意還有一些關於法律的是都要知道像是老人福利法裡面說了很多有說到要維護老人的尊嚴與健康，安定老人的生活等…
長期照護這本書簡單來說就是長期照護的定義、特性、目標、服務範圍、緣起、現存長期照護的問題和狀況，長期照護是針對身心功能障礙者，要長期性的醫療、護理、個人與社會支持的照顧，促進或是回護身促進或是回護身體功能，增進獨立自主的正常生活。長期照護的服務對象除大多數為老年人口外，其他還有先天畸形殘缺者、精神疾病患者、遺傳性疾病等…
長期照護目標在使個案維持最高獨立性功能，不論長期照護個案功能之失能與退化多嚴重，盡量維持個案的殘餘功能，使個案能發揮最高的功能性是長期照護最重要的目的。
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2018暑假作業 12311 2018-08-15 14:30:58
1045101057 護三乙 4號 宋予琛
《在高血壓不要來》這篇文章中，讓我知道血壓是血液從心臟打出來流向全身時，所產生的壓力，高血壓一般很難發現，通常是做健康檢查時才能發現，初期不會有症狀，有些人會有頭暈、失眠、呼吸短促等，嚴重時會有心臟擴大、心肌梗塞、腦中風等，對於高血壓的處理方法，藥物是最不得已的，首先重於預防，年輕時注意高血壓、控制體重、避免過胖、每日保持愉快的心情、避免過勞不抽菸、喝酒等。
我從《3天改變體質的斷糖飲食》當中，我了解到糖不只會讓人有肥胖、糖尿病問題外，還會有老化，甚至失智症，因為如果糖攝取過量，會對腦部有不良影響，例：糖尿病、失智症、動脈硬化、腦中風，甚至是癌症，因為葡萄糖是癌細胞的主要成分，只要體內有充足的糖份，就會使癌細胞增生。
《失智症的94個重點》我知道如何辨別失智症和健忘的不同，健忘是一時忘記，經提示後就會記起來，但失智症是連怎麼想都想不起來，例：忘了XXX是好友、忘了如何烹調食物等，失智症大多數原因和阿茲海默症有關，該疾病病程緩慢，一開始出現健忘，接著會因為挫折感，逃避與人互動，在中晚期會搞不清時間、場所的定向感、無法獨自用餐或沐浴，須由旁人協助，到晚期會忘記家人的長相和名字，甚至無法行走，對於失智症的病人，我們要如何和他們相處？說話時配合他們的步調、多帶些感情，以全名稱呼他，以不責怪、訓斥，否則容易留下負面印象，這樣對於失智症患者也不好。
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護理雜誌 急診暴力法律觀 12305 2018-08-15 13:28:23
這次我所選擇的文章事有關職場爆力，我們現在是護生，再未來有很大的可能會在醫院工作所以醫院會是我們未來的職場，近來，醫院暴力頻傳，尤其是急診暴力，急診爆力一直以來都是一個很具有討論性的議題，因為職場暴力不僅損害的人格尊嚴，也造成職場上不公平對待、歧視、偏見及衝突的最主要來源，職場暴力常見的類型，依據國際相關組織的定義，通常可區分為四類：第一類型是加害者具有犯罪意圖；第二類型是顧客或客戶在接受服務時對員工施暴；第三類型是員工之間因工作關係產生的暴力行為；第四類型是員工之間因私人關係遭受暴力傷害。醫院是醫護人員的職場同時開放的公共空間，因此，發生第二類型的 暴力犯罪行為比例較高。因此在未來我們應該要怎麼保護自己是很重要的，這篇文章解釋現在我們國在法律上對於醫療暴力事件的預防及處理，我也在這篇文章上看到怎麼預防及如何處理，像如何落實各種防治手段然後在事件發生時候，需要冷靜的面對，確實應變。並且要能及時通報。醫院也應該要提供所有必要的資源，包括：關懷小組、法務的協助等等，要讓所有員工免於恐懼，可以樂觀在醫院工作不用擔心這方面的問題，如果未來我所工作的職場上可以真正的看到這篇文章上面的措施，那我應該不用擔心這些問題，不只有我還有我的同學們也可以好好的工作
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106 2閱讀心得 14240 2018-08-15 00:32:46
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別:護理科
班級:護一己
學號:1065101280
姓名:張奕涵
書名:姊姊的守護者
出版社:臺灣商務
【本書重點摘要或佳句】
1.安娜是個為姊姊凱特而生的小孩，十三年來，她一直擔任著凱特的守護者。她的父母為了拯救罹患罕見白血病的凱特，利用醫學科技製造了她 ─ 一個跟凱特有完美基因配型的寶寶。自安娜出生以來，就不斷的供應姊姊幹細胞、淋巴細胞、白血球、骨髓等等，她媽媽莎拉對她的要求似乎是永無止境。
2.我們不需要活到很老便能瞭解，我們很少能夠得到我們值得擁有的。
3.我因為背負著(救)凱特的名義而活著，可是我也想要做我自己，而不是只做一部份的她。
4.作者以第一人稱一一描繪出書中各個角色的內心世界，以及彼此的情感，或許是莎拉無論如何都要救回凱特的執著,或許是傑西眼看著妹妹受苦卻無能為力的痛與自責，又或許是凱特和安娜之間毫無保留的愛。
5.如果凱特會死這件事將會是我這一生中最不幸的事……也是最幸運的事(因為我們擁有毫無保留的愛)。
【本書閱讀後心得感想】
內容簡介:安娜是個為姊姊凱特而生的小孩，十三年來，她一直擔任著凱特的守護者。她的父母為了拯救罹患罕見白血病的凱特，利用醫學科技製造了她 ─ 一個跟凱特有完美基因配型的寶寶。自安娜出生以來，就不斷的供應姊姊幹細胞、淋巴細胞、白血球、骨髓等等，她媽媽莎拉對她的要求似乎是永無止境，現在，她又要求安娜捐出一個腎臟給凱特。這一次，安娜受夠了，她不想再被當成凱特的補充包，供應她身體零件，於是決定挺身而出，控告她的親生父母奪走她的身體使用權。隨著故事的發展，各個角色間矛盾、複雜的情感越來越強烈，最後安娜終於承受不了，吐露出驚人的事實，而就當我們以為一切即將結束時，情節卻出乎意料的產生逆轉，帶來令人難過的震撼結局。
整個故事中，莎拉也是個關鍵的角色，我可能不怎麼喜歡她，認為她幾乎可以說是”無所不用其極”的要救凱特的命。但是如果從她的角度來看呢？凱特是她重病的孩子，「我不會讓她死的。」這是莎拉僅知的，為了救活凱特，她和布萊恩孕育了基因寶寶安娜；為了救活凱特，她十三年來對安娜的身體予取予求；為了救活凱特，她不惜犧牲了自己的生活，也犧牲了傑西和安娜該有的童年。因為她不曾想過是否要救凱特，她只想過要如何救凱特，只要有一絲絲的機會，她都會緊抓著不放，那是身為母親的她，深信自己必須要做的。在莎拉身上，我看到一個努力為孩子奮鬥的母親，或許她是過於執著，以至於無法聽進別人的意見，但我們能說她錯了嗎？我們從何評斷？她只是個為了她愛的人，為了她的家庭不斷付出的女人，一個偉大的女人。
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106暑假讀書心得 13986 2018-08-14 22:28:59
翻轉吧醫院
這本書主要提的是：協同合作，這同樣也是台灣醫療的現況。
有份研究說如果得了那種慢命病那有可能一年要看上16位醫生，當疾病或症狀變得更複雜，協同合作也就更加重要。例如，神經科醫師正在用藥物治療一個癲癇發作的病人。如果必須動手術的話，則會由非常專業的神經外科醫師來進行。從各方面來說，想要有效治療此一疾病，除了護理師與技師之外，恐怕還需協調六名以上的專科醫師，方能提供最好的照護。如果這些專業人士能緊密團結、合作無間，病人接收到的治療會反映出多位專業人士的觀點，而不會只有幾個人的觀點。協同合作以外，照護病人的地點也很重要。尤其是以疾病為中心將醫生聚集起來更加重要，但病人為了得到照護，常常必須在各個專科間移動， 穿梭於醫療院區的建築物之間，去每個專科各個的文化。現今科技快速進步，醫療體系也朝著電子化發展，使得管理及監控的品質更為重要，電子病歷的資料不只對眼前的醫療照護有用， 也能提供豐富的知識給醫療研究人員。但是電腦永遠無法取代醫生永有的智慧，可是他們能強化那樣的智慧，使醫生得以提供主動積極的照護。有了可建立全國性電子病歷系統的技術，健康照護的成效將被提昇至一個強而有力的新境界，這將使得全國性的健保改革不僅可以想像，更可以落實。
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