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老人癡呆症及其護理 14263 2018-08-14 15:28:34
我閱讀了有關於阿茲海默症,也就是所謂的老人癡呆症,而這個症狀在無形中,奪去了患者的過去和未來,使人有著滿佈歲月的容貌,卻空白的心靈,無論是病前的過往,或是病後的發展,都沒有記憶,一點一滴卻毫無遺漏的抽離人世。
相較於阿茲海默症的患者,對於一般病末的患者而言,最支持和鼓勵他們的正是家人悉心的照顧和關懷,真誠的話語更是心靈的良藥,無論曾有多少次、多麼嚴重的爭執,最後的最後,一切終能釋懷放下,開懷大笑,也正因為擁有這些美麗的記憶,使人能毫無遺憾的離開,但如果在那時,這一切都無法再形成記憶了呢?自己該說、想說的話是否說出口了?長久的疙瘩是否解開了?有什麼事還未達成呢?已經對某些人、事敞開心胸了嗎?「我不知道。」混亂的記憶無法連貫,時空已不具意義,周遭充滿了幻想和不確定,想哭卻不知道是為了什麼,如此的痛苦而難受。
我覺得對阿茲海默症患者的親屬來說,世界上最遙遠的距離不是生與死,也不是浪漫的你不知道我愛你,而是我在你面前,你卻不再認得我。有什麼比自己在最重要的人心中已被抹去來的更痛苦?每一字、每一句如同石沉大海,每分心血、每分關懷都毫無回應,支持著病人,但支持自己的動力在哪?無藥可醫的疾病常是如此的令人感到悲哀,淚垮了患者,也累癱了家屬,進而在家庭經濟因素下,使家庭崩壞。
在我們所不知道的地方,無論是阿茲海默症患者,或是肝病、各式癌症、糖尿病、遺傳疾病,很多奮力和病魔纏鬥的患者,總是等不到醫學的新進展,拖著拖著,就漸漸邁入死亡,所幸,在專家學者們的不畏艱難的堅持下,人類堅定而踏實的一直在進步中,而有關阿茲海默症的研究越來越接近答案,人體的基因密碼逐漸破解,可能在不久的將來,我們將可以確實找出病因,且在近期的研究中,記憶可能有復原的機會,種種一切,使人對未來充滿希望,相信總有一天,此廣泛的疾病不會再是年長者的恐懼,親屬的負擔,而對於所有人而言,家庭關係也將更加融洽、富於歡欣。
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106學年度暑假作業讀後心得 14259 2018-08-14 13:12:40
書名:急救指南
作者:哥肯.佛克醫師
急救是護理很重要的一個環節,說不定在路上看到一位出車禍的人,或者是突然身體發生了什麼事,都能夠救他的性命。急救這麼重要,相對的一不小心出了什麼差錯,就會發生一些意想不到的事。急救有分很多種,從頭到腳都有,每一項甚是重要,例如有人吸入有毒物質時,要怎麼處理:書裡就有提到先帶到通風處,之後趕快將病人送往急診室。一氧化碳中毒:一氧化碳無色無味,這種氣體可以由故障的爐子燃燒不完全而釋放出來,這種氣體非常嚴重,會倒置死亡。中毒的症狀有,劇烈頭痛.嘔吐.呼吸困難...等等。書裡還有提到當車禍發生骨折時,首先先安撫被害人的情緒,因為一定會給被害人帶來驚嚇,不要觸摸或者移動被害人受傷的骨頭,守在被害人身邊直到救護人員到達。接下來是頭痛和偏頭痛:沒想到頭痛居然有150種,頭痛的原因幾乎是因為壓力或者是疲勞造成的。再來要說的是,食物中毒:會引起食物中毒的途徑有,食物遭受汙染,代表食物上有病毒停留在上面,吃進去肚子裡的話會造成上吐下瀉,更嚴重的話可能會死亡。文中還有提到肌肉疼痛,過度用力以及運動後進行勞動的動作時造成肌肉痠痛。我相信幾乎每個人都有過肌肉痠痛的現象,運動過後,或者是太用力地使用肌肉,又或者是感到很勞累時,就會感受到每一處的肌肉怎麼會這麼的痠痛呢!有時肌肉痠痛並不是正常的,說不定會引來更大的病變,所以當肌肉痠痛一直沒有好轉時,一定要就醫診斷。這本急救護理指南,讓我了解更多關於急救的知識。書中提到很多一般常見會發生的症狀,或許看完了這本書,會讓我在碰到一些書裡有說到的症狀時,可以找到好的解決辦法。
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暑假作業 13357 2018-08-13 18:53:00
這次心得我選的文章是「小聰明與大成就――基護實習臨床初體驗」,今年暑假我在恩主公11樓外科病房基護實習,實習前我有點緊張,怕老師學姊很兇、自己表現不好、組員不合,在實習時的壓力是在所有組員看我執行技術時會很緊張、怕老師學姊覺得我不好、個案相處不來,接觸到病人後感觸非常多,病人都很好相處,很多老年病人都沒有家屬,只能獨自在病床上,這是年輕後代值得深思的問題,看到那些病人沒有家屬,覺得很可憐,在需要關愛及陪伴時親人都不在。實習時跟在技術教室做技術的感覺很不一樣,實習面對的是真人,是有感覺的,在幫病人做技術時我會怕他們痛,在幾天的相處,跟個案會產生感情,在他要出院時有點捨不得。有些組員會私下嘲笑個案,如個案離婚,沒有小孩,甚至說出怎麼都是跌倒住院的,是都不會走路嗎,或是小孩打針哭時,模仿他的表情,有時也會偷拿出手機來玩,我看到的當下其實很生氣,我覺得護理最重要的是同理心及尊重病人,身為一個護生竟然拿個案的隱私開玩笑,而且是來醫院學習的卻在用手機。在實習時,我最大的困擾是沒自信,有些技術不是每個人都輪流的到,我怕我做不好,組員覺得都給你做了還做成這
樣,怕老師嫌棄我的實作能力,所以很常把技術讓給組員做,有組員發現後很常拉著我去做技術,對於我不會的也很有耐心教我,老師在我做技術時也很會說很棒等等鼓勵的話鼓勵我,讓我變得比較自信一點,但我覺得自己不錯的地方是對病人有同理心,會做好自己的責任,在這次的實習我學到很多,也發現自己其實對護理蠻有熱忱的,看到我護理過的病人恢復健康,心裡會很開心,即將進入三年級,我會認真準備我的課業,希望未來職場能踏入護理師的路。
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暑假作業—人際溝通技巧 13168 2018-08-13 15:13:51
罵人不帶髒字
作者:文彥博 出版社:普天出版社
人際溝通技巧
富蘭克林曾經提醒我們:「當發怒和魯莽開步前進的時候,悔恨也正踩著兩者的足跡接踵而來。」
遇到不如意的事情就勃然大怒,只不過是宣洩不滿情緒,根本沒幫助解決問題。想要建立良好的人際關係,或是改變對方的認知,使事情朝自己期望的方向發展,非但不能口出髒話,更要用幽默的話語,把自己的意見滲透到別人的心裡。
聰明成熟的人,不會動不動就「據理力爭」,搬出一大套道理試圖說服對手,而會用機智幽默的言行,讓對方認清自己的謬誤。遇到自己看不慣的事情,很多人都會疾言厲色痛罵對方,不過,這不是最好的做法。說話一定得看場合、看時機,權衡自己說出這些話後的利弊俗話說:「在家靠父母,出外靠朋友」。良好的人際關係為事業成敗的關鍵;但是要建立良好的人際關係卻不是件容易的事,俗話說:「處事容易,做人難!」。人與人之間 關係的好壞,要看人與人之間衝突的多寡而定;衝突越少,人際關係越好,工作適應也較佳;不過人際關係衝突的多少則視個人的溝通方式、溝通技巧、人格特質,以及待人處世的態度而定溝通不僅僅是一門很大的學問,溝通是需要學習並且實踐在生活當中的一部分;雖然有時在我們成長的過程當中提供給我們的並不一定是良好的學習環境,但是卻可以在這環境中學習著如何與人溝通,如環境中重要的講話用詞、姿態、表情、語調……等。都是會影響我們日後的人際關係上的溝通行為。要增進好的溝通技巧可以藉由認識、了解以及練習的過程中來增強溝通技巧,不僅增進了我們的溝通行為,更使人際關係更具多功能性以及多元性我認為人際關係是生活中影響我們最多也是最深的重要關鍵。專業知識不必然是成功的唯一標準,許多的事情是需要人際之間的協調以及配合,因此,溝通技巧就成為重要的生活技能。但是如果表達錯誤或使別人搞錯自己的意思,恐怕會帶來言語上的衝突。
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1062暑假作業 12413 2018-08-12 17:48:28
『三年級』主題: 三年級專業科目相關的議題
文章(三篇):協助一位越籍初產婦坐月子期間對新生兒照護之經驗
作者:林姿儀 劉文琪 徐紫娟
【讀後心得】:這篇文章是關於一個跨國婚姻及生小孩-越南,有著語言隔閡以及文化的差異,這些種種原因會導致坐月子的不習慣及缺乏照護新生兒的知識,在協助過程中尋找很多關於越南的習慣並找越南友人幫忙,讓我們了解越南飲食與習慣,煮出適合個案的口感,照護新生兒的部分,我們可以將文章合併有越南文字,好讓個案了解母乳哺餵及照護新生兒的方式與知識
越南與台灣兩方的坐月子觀在早些年坐月子有許多禁忌,現今為台灣人所信休養,是坐月子特別重視的觀念。無論替婦女坐月子的是婆婆、媽媽,這些人提供了重要的社會支持,對產婦的精神是必要的
雖然越南以及台灣處在東方世界,坐月子大多相同但口感還是會些許不同
坐月子飲食方面也是個文化,以個人喜好而定。因為台灣普遍認為產後身體虛弱,所以在飲食方面特別偏好麻油、雞肉、魚肉(湯)、中藥等等的食材來進補。
越南最注重保暖但以涼補的方式(熱帶國家),月子飲食為菠蘿蜜、榴蓮等各種水果,雞鴨魚肉樣樣吃然而月子餐裡有很多菜都是酸溜溜、熱辣辣的,使身體不畏懼寒冷由於雙方飲食文化的差異,飲食需更進一步了解,找出適合的口感
越南有個特殊的坐月子的方法:
1.使子宮收縮,更快恢復,會坐在一個特殊的椅子上,下面用木柴生火,讓熱氣透過椅子“熏子宮“,使子宮溫暖
2.在床下放小火爐以小火加溫保暖
3.把椰子溫火加熱然後坐在椰子上
4.生產完要用棉花塞耳朵,以免風灌進耳朵裡著涼
注重的還是保暖的的部分
照護新生兒我們以家庭為中心尤其是跨國婚姻,教導新生爸爸媽媽照護,有爸爸協助媽媽也可以比較建立起信心,可以開新住民之照護新生兒課程,找一個成功的例子當示範,也可拿著玩偶當示範或者使用各國翻譯書,讓新生媽媽能夠方便理解,爸爸也可以一起參加,然而護理人員需正確的提供方式與知識,適當的衛教爸爸與媽媽
這篇文章讓我知道原來照顧新住民有很多的方法,讓我大開眼見,我們要以個案的需求來照護,以個案為中心,不要讓個案有喪失自信心的感覺,幫忙建立自信心及成就感最重要的是使個案擁有安全感,我們也要提供舒適的環境,教導出正確的知識別讓個案不知所措,這篇文章讓我在未來臨床上有所幫助而學以致用,讓個案有個順利的照護過程,放心的回家照護新生兒
參考資料
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領導護理第十卷第二期2009年8月
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