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兒科ddst 五大層面 12421 2018-06-23 21:30:00
五大層面評估，可以事先讓我們評估個案狀況，很清楚明白個案的情形，如何對證去診斷問題，在評估過程中妹妹的生理層面都很正常發展，心理層面活潑外向不會畏懼我們，發展層面DDST每項都通過屬正常，也有符合艾瑞克森(Erikson)之心理社會發展理論:4-5歲發展任務為勤勉與自卑、Piaget認知發展理論:2-7歲為運思前期、佛洛依德的性心理發展理論:3-6歲為性蕾期，有些也可以特過家長得知一些社會及心靈層面的資料，因此讓我能運用課本開放式問答方式及活用老師教導的內容去一一執行，學習詳細分析評估結果。
DDST測驗實際施測抄作過後，我覺得更深入了解每個年齡層發展理論以及如何去測驗六歲以下的兒童測試項目，達到該有的粗動作、語言、精細動作-適應、自理-社會，而且DDST測驗也無嚴格的時間限制，已作完測驗為止，評估後在追加到進階，雖然是針對兒童的發展理論，但是這不是IQ測驗，我們都不期待兒童通過每一個項目，這點很重要，很常被家長誤會，所以我們在施測兒童過程前，有先跟家屬說明一下，我覺得在我們測驗的過程中，小孩有點興奮，不會對我們感到害怕，施測環境也有挑選好，小孩對施測項目感到有興趣、會順從施測者的口令，周遭環境容易使其分心，因為有其他小朋友看著個案在作指令動作，還有我們組員每一個人都很盡責分配到的工作，也都不會去計較誰沒做事，充滿團結合作的精神，當去實習或者進入臨床時，就不會再對DDST感到生疏和一問三不知，雖然臨床上會跟我們拍影片有點落差，但有試著去做、指導測試，會與老師上課的講述法和請幾位同學上來演練，相較起來更加有批判性思考能力、關愛、吸收學理的部分，學習到佛洛依德性心理發展層面、艾瑞克森社會心理發展理論、皮亞傑邏輯和認知發展理論，每個年齡層特有的發展，這些學者們的理論都跟我們息息相關會跟著我們一輩子，讓我充滿豐富護理專業所應具備之基本的知識學理，提升自己八大核心理念，對於將來護理工作更具有熱忱、嘗試，保持終身學習邁向逐漸成熟專業的護理師。
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非藥物性減緩產痛 12421 2018-06-23 21:28:37
閱讀完這篇文獻後，每個產婦都會經歷產痛的過程，我覺得產痛比我月經來還要更加劇烈的痛，我發現大多產婦都會施打止痛藥與麻醉劑減輕產痛，在臨床上普遍都採用藥物來減緩產痛，其中原因也講求方便快速，且也能真正緩減產婦的疼痛，但是孕婦們擔心止痛藥與麻醉劑的副作用帶來給寶寶一些危險，所以反而有些孕婦則選擇非藥物性減緩產痛，漸漸地慢慢陸陸續續大家開始注重非藥物性來減輕生產疼痛，這種輔助療法也有很多種，就像音樂性、草本植物療法、按摩療法、穴位療法、芳香療法、生產球運動等，其中最典型為穴位療法，穴位療法也特過實證，可以真正的促進子宮規律收縮、改善疼痛平衡、縮短產程時間，穴位療法是屬於中醫，可達到所謂的平衡穩定，將氣與血流貫穿全身經路，穴位按摩主要按摩位著是手指的指腹、大拇指與趾關節，溫和施壓會讓全身感到舒服、氣色變好、經路也很順暢以及病痛感覺消失一樣，護理人員可以獨立完成，去指導產婦們如何按壓穴位，是一個非侵入性、方便、安全、非同意書的措施。
過去還沒接觸護理時，有經過網路文獻稍微瞭解穴位療法，也能從長輩們口中聽到有關於穴位療法的使用方式，當時的我聽到也很有興趣，所以想進一步了解穴位療法，也能為了我將來去產科實習能派上用場，緩減待產或分娩產婦的壓力與不安全感，就像我大嫂當時懷孕時，她也很擔心到底要不要施打麻醉藥，怕將來藥物會影響胎兒的發展，所以她找了她的親人詢問有關於如何使用非藥物來減緩生產中的產痛，最後她選擇了穴位療法，順利達到她所要的療效，也減緩她的疼痛，有感到全身身心舒暢，她產後也告訴我說，穴位按壓能馬上減輕產痛，甚至按壓後一小時仍然可以減輕產痛的效果，她還告訴我說，穴位療法還能減短生產時間，難怪我大嫂在生寶寶時能如此順利又生出這麼健康又可愛的寶寶，在生產前我大嫂也很擔心會不會需要剖腹產，所以她經過親人的建議，採用了穴位療法，也降低了剖腹產的機率，焦慮感也降低了許多，所以穴位按摩在現今臨床上有許多產婦使用這個方法，使穴位按摩的產婦最後都很成功順利生產，所以我或我身邊的人以後如果遇到這種經驗，也能推薦給她們使用，讓他們減少使用藥物帶來的副作用，藉由這次的作業讓我更深入了解有那些非藥物性減緩產痛，其中穴位療法是我之前就有興趣也有聽家人講過稍微了解一些，而讀完這篇文獻後，有些部分的計分及數據，我還是看不太懂，有點複雜文獻裡面內容充滿中醫的專有名詞，所以需要花時間去想一下，這份作業我有收穫了許多課本以外的內容，可以運用在實習或者以後走產科病房教導除了西醫以外的中醫，要多元化的採用不要只是使用單一的方法，多多查詢文獻，以後我懷孕時也要採用這個療程來減緩產痛及縮短產程時間。
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嗨 11032 2018-06-13 23:39:54
哈囉~
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自傳 11032 2018-06-13 17:08:37
我出生在一個很平凡的家庭，家裡成員有爸爸、媽媽、姊姊、我與弟弟共五位家庭成員，我的爸爸是開挖土機的司機，每天早出晚歸，由於看到爸爸每天辛苦地工作，我們時常記取他教導我們要懂得節儉的道理，我的媽媽是一位家庭主婦，她每天專心的在家裡照料我們，父母從小就教導我們在學習的過程中要自主學習，要學會獨立，將來長大才會獨當一面。這也成為我選擇就讀幼保科的原因之一。
記得讀幼稚園時，老師總是讓我覺得很像媽媽一樣無微不至的照顧著我們，還記得有天在幼兒園，小朋友因為忌妒所以說不跟我玩，那時我非常的難過，回家後就跟家人吵著說不想去上學，老師知道後，溫暖的告訴我：她可以當我的朋友。從那一刻起，我被老師的關懷所感動，因此也決定以後要當一位老師，關懷孩子並給他們更多的愛。
剛開始進入幼保科學習時，真的很茫然不太清楚幼保科到底在學什麼，到了二年級以後，開始接觸更多幼教專業課程，更清楚幼兒教育的重要，因此對課程學習也慢慢地步入學習的軌道，上了幼兒發展這一門課之後，我才知道幼兒在不同的年齡有不同的發展任務，此外，也開始在課程裡面練習撰寫教案，經歷一次又一次的被退教案過程，老師不厭其煩的教導我們如何撰寫教案，並且進行試教活動，在與同學合作的過程中，我學習同學的優點，並且省思自己不足的地方，以提升自己實務試教的能力。
猶記得三年級時我們上了說故事技術與應用課程，第一次參與兒童劇的演出，我們不斷的排練舞蹈及戲劇內容，雖然每次都有很多不足的地方，但同學們大家互相鼓勵與支持，在公演當天，站在台上的那一刻要面對眾多的觀眾，讓我超級緊張的，但是透過這次的兒童劇，讓我勇敢面對人群，也畫下一個在我人生中，一次最完美的演出經驗。
此外，我們曾經到圖書館說故事給小朋友聽，增加自己說故事技巧外，亦學習面對不同年齡層的小朋友，提身自己教學的臨場技巧，也增加我不少的試教能力，期待自己在不斷的學習中，厚實自己的幼教專業技能。
就學期間，擔任班長一職，讓我能練習如何在台上面對人群能更有信心的作好一位領導的角色，也讓我更加肯定自己的能力。
在五結鄉立幼兒園實習時，學習到班級經營的技巧及如何運用不同的方法，讓幼兒可以專心聆聽我的說故事及教學內容，我也將帶著實習所具備的經驗，迎接即將到來的全學期實習生活，希望進入羅東鎮幼-北成分園全實習時，更能累積更多不同的經驗來提升自己的專業能力，也期許自己在一個學期的實習過程中，能督促自己努力從實習機構與實習指導老師身上學到更多的專業能力，也能夠為羅東鎮幼-北成分園盡自己的一份心力。
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飲食運動降「尿酸」 11341 2018-06-05 23:43:10
尿酸高是痛風症的高危因素
人體內的尿酸製造，兩至三成源於食物，七至八成則在人體內合成，換句話説，飲食及遺傳因素十分影響人體內的尿酸濃度，血液內尿酸濃度愈高，罹患痛風的機會也相對愈高。高尿酸也可引致尿酸鹽腎石､痛風石及腎功能衰退等併發症。
控制飲食降尿酸
痛風是不能根治的，但適當的藥物治療及飲食控制，可防止其復發及避免併發症發生。從飲食習慣上，患者應減少進食「高嘌呤」之食物，包括動物內臟､貝殼類海產､菇菌類及豆類等。因為「嘌呤」經體內新陳代謝後，會變成尿酸。
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