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106學年度寒假作業 12677 2018-03-06 11:56:23
年輕族群高尿酸血症與高血壓關聯性研究之進展
在動物研究和人體試驗，我們發現高尿酸血症與血壓升高有密切關聯性，其可能的生理機轉目前仍侷限在動物研究，在人類方面的臨床實證較貧乏。此外，目前臨床是根據人體產生尿酸結晶引起急性痛風發作，來定義血液尿酸值 6.8 mg/dL 間為正常上限值。若以預防發生高血壓為目標，高尿酸血症的診斷參考值是否需要修正，仍待更多研究來證實。
隨著越來越多研究證實高尿酸血症與高血壓之間有密切關聯。我們以為：針對高尿酸血症的年輕族群，若沒有合併高血壓，建議從生活型態介入，如減重、戒酒、飲食習慣的調整等，降低血液尿酸值，或許會減少日後罹患高血壓的風險；對於同時併有血壓升高的年輕族群，根據最新發表的考科藍實證醫學資料庫，僅有三篇臨床試驗符合嚴格實證條件，目前的研究。
結果仍不足建議以降尿酸藥物來治療年輕族群的高血壓 。但是利用降尿酸藥物來輔助治療高尿酸血症相關之高血壓，仍不失為一個研究新治療的方向。根據美國全國健康與營養檢查調查顯示，年齡 20 到 40 歲高尿酸血症和高血壓的盛行率分別約為 17%34 和 7.3%35，影響所及超過一千二百萬人和五百萬人。考慮到此二個族群的人數眾多與兩者關聯密切，確實值得再深入研究高尿酸血症與血壓升高間的交互作用。
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讀書心得學習單 13238 2018-03-05 23:57:47
書名:一年級大個子 二年級小個子
作者:古田足日
出版社:小魯文化事業股份有限公司
出版年月2002年2月
索書號:861.59.4666
ISBN:957-8211-79-1
心得;這本書是講兩個個子矮的二年級和一個個子高的一年級的故事，雖然個子矮小，人卻很堅強。正也是一個才上小學一年級的男孩，個子又高又大，常被人誤以為是小學三年級的學生，卻是個老是愛哭哭啼啼的膽小鬼。原本，正也對上學的土崖小路感到害怕，但是因為秋代的鼓勵，他不但成功克服對土崖小路的恐懼，更獨自經歷了一段冒險，使他變得不在膽小如鼠。我覺得，我們應該像正也一樣，勇敢克服恐懼，更應該像秋代一樣做一個堅強的人。我最喜歡這本書里的正也，因為正也一開始不堅強，秋代從此說讓正也堅強，正也就慢慢的堅強了，所以我喜歡正也。但是有一點正也做錯了，有一次，正也去偷看了她們秋代的班，就這一點正也做錯了。小川是個膽小鬼，又是個哭死鬼，他怕一個人走上學的山路，怕烏鴉的叫聲，怕同桌女同學阿綠的拳頭，怕和同學一起做遊戲，怕學騎自行車…… 碰到困難就哭鼻子。
秋代是個小英雄，她從來不掉淚，秋代又是個小雷鋒，每天秋代領小川去上學，他們成了好朋友。
有一天小川第一次看到秋代哭了，那是因為她千辛萬苦摘來的紫斑風鈴花被三個三年級的男孩子的自行車碾碎了。從那天起小川就下定了決心，一定要採到更多的紫斑風鈴花送給秋代。同樣經過萬苦千辛，從很遠很遠的地方採到了風鈴花，送給了秋代。從那時起，小川不再怕一個人走山路了，他竟把兩個欺負秋代的三年級“大王”，打得哭着逃走了。友誼給了小川力量，友誼使得他變勇敢，變得堅強。
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106寒假作業 13280 2018-03-05 23:19:05
抗壓力：為成功人生打基礎
出版：天下文化
ISBN:9789863204633
出版社:天下文化
出版日期:2014/05/29
心得:
學會控制情緒很重要 ，面對壓力也是 ，不能遇到挫折就放棄，要學會去處理
這本書交會了我: 面對壓力、 釋放壓力、 舒緩壓力、 解決壓力、 挑戰壓力、 解壓好方法 ，這裡面我很喜歡一句話[當你真心渴望某一樣東西，整個宇宙都會聯合起來幫助你。]
我覺得會處理壓力的人，他們遭遇來自各方的壓力與挫折一樣也不少，但他們不抱怨，不看輕自己，常會激勵自己，甚至覺得挫折是成功的祝福 還有些人考試沒考好，沒找到理想工作，男、女朋友想分手，雖然會難過一陣子，但很快就振奮起來了，即使在黑暗中也可以找到希望的星光。長遠來說，他們的人生會比較快樂，成功的機會也比較大， 我希望可以成為一個會面對壓力的人，而不逃避壓力的人 ，我相信這樣我的未來才成功
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106寒假作業 13280 2018-03-05 23:05:33
抗壓力：為成功人生打基礎
出版：天下文化
ISBN:9789863204633
出版社:天下文化
出版日期:2014/05/29
心得:
學會控制情緒很重要 ，面對壓力也是 ，不能遇到挫折就放棄，要學會去處理
這本書交會了我: 面對壓力、 釋放壓力、 舒緩壓力、 解決壓力、 挑戰壓力、 解壓好方法 ，這裡面我很喜歡一句話[當你真心渴望某一樣東西，整個宇宙都會聯合起來幫助你。]
我覺得會處理壓力的人，他們遭遇來自各方的壓力與挫折一樣也不少，但他們不抱怨，不看輕自己，常會激勵自己，甚至覺得挫折是成功的祝福 還有些人考試沒考好，沒找到理想工作，男、女朋友想分手，雖然會難過一陣子，但很快就振奮起來了，即使在黑暗中也可以找到希望的星光。長遠來說，他們的人生會比較快樂，成功的機會也比較大， 我希望可以成為一個會面對壓力的人，而不逃避壓力的人 ，我相信這樣我的未來才成功
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寒假作業-2下 2 13319 2018-03-05 22:28:43
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 五護二丁
學號 1055101182 姓名 林歭廷
書名: 脊髓損傷者之憂鬱程度及其相關因素之探討
作者:周淑華
出版社:台灣護理學會
出版年月:2008年12月
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
1. 目的探討腰椎滑脫病人術前失能情形的重要預測因子。
2. 方法本研究採預測相關性研究設計，以方便取樣，於臺灣北部某醫學中心招募86位腰椎滑脫術前病人。
3. 結果研究對象平均失能指數為48.52（SD = 16.14）分。多元線性迴歸分析結果顯示下背痛、憂鬱、年齡和 性別為失能嚴重程度之重要預測因子，共可解釋40.9%之變異量。
4. 結論／實務應用 女性、高齡、下背疼痛和憂鬱情緒的腰椎滑脫術前病人為失能的高危險群，應積極評估並給予適當的護理指導，以期得到較佳的生活品質。
【本書閱讀後心得感想】
讀完了這篇脊髓損傷者之憂鬱程度及其相關因素之探討文章，我發現幾乎會發生脊髓損傷的人，大部分都是因為車禍的原因，發生的幾乎都是年輕人，因為年輕人就是敢衝敢玩不害怕受傷，機車是肉包鐵也是一樣沒在怕，照樣飆速快騎，不管交通號誌，會弄傷皮膚外傷、骨折、頭破血流等等，其中脊髓損傷很嚴重的人有可能會造成下半身癱瘓，甚至變成植物人，脊髓損傷者因為可能會不能動或是一輩子癱瘓，還要拜託麻煩自己的親朋好友跟家人的照顧，導致病患會出現一些情緒上的失控或挫折，所以這些人可能會有這三個時期：否定期、悲哀期(敵意、憂鬱)、適應期，就像基護課本所教的一樣，脊髓損傷不但造成身體許多合併症，也容易形成心理的負向思考。當意外發生時，脊髓損傷者需面對事件所造成的重大挑戰，當個體面對此生活壓力事件，會併發出患者憂鬱症狀，對於脊髓損傷者
來說是一個很常見的問題，所以我們護理師應該要幫忙他們度過這些時期，但與其這些意外，還是要宣導一下騎車的注意事項，也不用那麼多人發生意外，可是有些傷害還是避免不掉，但是有做好安全措施傷害或許能夠減少一些，騎車要慢、安全帽戴合身、注意來車、不要闖越平交道、騎車不要玩手機，能遵守到這些得幾乎都不會發生外了。
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