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106寒假作業 12585 2018-03-04 12:08:07
主題： 產後婦女的產後照顧及憂鬱症的相關性
產後憂鬱症影響產婦健康以及嬰兒的照顧，嚴重的產後憂鬱會增加產婦自殺的風險。一般以醫學的角度認為發生的原因為賀爾蒙產生的變化、甲狀腺素的降低所導致， 產後憂鬱症的發生率其實非常高，約佔產婦的50％~80%，較好發於患有嚴重經前緊張症候群的患者、意外懷孕、曾想墮胎者，及晚期懷孕時表現情緒不穩定的產婦。 產後憂鬱症由很輕微到很嚴重都有對整個家庭的影響絕對不可輕忽，且有很高的復發率，如果家人發現婦女產後表現出過度焦慮、情緒低落、食慾不佳、失眠等等情形，未來均有可能發展成憂鬱症如果期間內 又發生無法體會病人產後的心理轉折，而認定病人不可理喻情形，又不知道必須適時給予情感支持，最終可能導致病情更加的惡化。及早發現及早治療所以面對產後憂鬱症不僅是家人自己也應該做好方面身心靈的調適，其中 安靜、閒適、健康的休養環境和氛圍是很重要的， 應當避免產後受過度驚嚇，以利於產婦的身心健康。保持均衡的飲食習慣必免太過於油膩，盡量選擇清淡的食物、並且需要充足的睡眠，這些文獻讓我知道了生小孩這件事並不是生完就結束一切，之後的照護不管是對媽媽或者小孩都是不可或缺的
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106學年度寒假閱讀心得 13292 2018-03-04 11:32:10
南丁格爾與近代護理
「護士」這個職業，在我的記憶中是一個很偉大又令人敬佩的工作，有時候要沒日沒夜的照顧病人，有時候要日夜顛倒的值班，有時候還要忍受病人的脾氣，但他們沒有因為辛苦而放棄，所以「護士」這個職業從小就佔據了我的心裡，我一直告訴自己，一定要努力做一個不怕辛苦、只要有需要就給予幫助的護士。
「南丁格爾」這名字對我來說很熟悉又很陌生，我知道她對護理貢獻很多，但我卻不清楚她的貢獻對底是什麼，直到我讀了這本《南丁格爾與近代護理》，我才了解南丁格爾對護理的付出是多麼的偉大；在當時的戰爭中，南丁格爾不管有無回報始終盡心盡力的照顧傷兵，就算遇到了挫折也堅持下去，對上帝的那份信仰也屹立不搖，不曾改變過，她不僅僅是一盞改變當時對護理誤解的明燈，也是士兵們的心靈上的寄託。
「白衣天使」這個對於現在的人們來說是不可或缺的職業，可是我不敢相信「護士」，在古代的歐洲竟是一份低賤的工作，所以，我想我們對南丁格爾應該要發自內心的感謝她，感謝她對護理改革的奉獻、犧牲，成就了現代這個偉大的職業。
「堅持不放棄」，我想這是南丁格爾能成功改革護理最大的原因，雖然她承受了許多的譏諷、嘲笑，但她並沒有退縮，而是努力地、耐心地守護著能讓護理有所改革的小小火苗，不放棄任何可以改革的機會，甚至付出自己的青春、一生，為護理改革犧牲。
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106學年度寒假作業 12631 2018-03-04 10:44:10
網路與臺灣青年人的自傷及自殺行為
近年來網路使用普及，臺灣青年族群使用率更是將近百分之百，且以行動裝置為上網的主要媒介，藉由網路獲取資訊具有足夠的便利性。而臺灣的青年族群的自殺率近10年來有逐漸下降之趨勢，但仍為其第二位主要死因，因此探討網路與臺灣青年人的自傷及自殺行為之間的關係，對於未來的自殺防治策略將有所助益。
國外文獻曾系統性地回顧網路與青年人的自傷自殺行為之關聯性，發現網路所帶 來的正、負面影響均存在：正面的影響包括提供社會支持與學習因應技巧之管道，負面影響則包含將自傷行為常態化與排斥專業協助，且網路使用及網路霸凌經驗均與憂鬱、自傷風險成正相關。近年來東亞國家也嘗試對自殺防治進行探究，如研究網路搜尋自殺相關詞彙者實際接觸的訊息內容，或者分析自殺意圖者的網路發言特徵，發展自動化辨識高風險群之系統。然而臺灣目前較缺乏這方面的研究，因此有必要進一步了解網路與臺灣青年人自傷自殺行為之相關文獻， 以釐清現有的實證證據與未來的研究方向。
網路(Google)搜尋自殺相關詞彙與自殺趨勢之時間序列分析，結果均顯示部分的自殺相關詞彙(如憂鬱症、燒炭)在網路上的搜尋流量增加，與短期內的自殺人數呈正相關，即使進一步控制報紙自殺報導量(代表媒體報導可能引起的網路搜尋興趣)後，燒炭的網路搜尋量仍與燒炭自殺的死亡人數呈現正相關，暗示著部份的自殺者生前可能透過網路搜尋與自殺有關的資訊。
透過網路的自殺防治策略可能是多重的，包含限制網路上具有潛在危害的自殺訊 息、利用網路提供認知行為治療或社會支持、發展偵測或預測自傷自殺行為之模型，藉此改變自殺高風險群的行為，同時，這些策略也需要相關政策與法令的輔助。
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106學年度寒假作業讀後心得<心靈的方劑>&<情緒管理You and Me> 13472 2018-03-04 08:11:48
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 五護二庚
學號 1055101334 姓名 江郁安
書名 心靈的方劑 作者 河合隼雄著;宮力譯
出版社 錦繡出版事業股份有限公司 出版年月 1994年 12 月
索書號 494.08/8057/025086 ISBN 957-720-236-5
【本書重點摘要或佳句】
1離燈塔太近難免與燈塔相撞
2唯有強者才懂得感謝
3犧牲自我意味著犧牲他人
4路途上的耽擱會使人懂得路途的滋味
5路自立中少不了依賴
【本書閱讀後心得感想】
讀完了「心靈的方劑」這本書，閱讀越深之後才了解書本內容都是日常生活中的常識，而作者在後記內容中也有提到了自己的想法：現代是一個連「常識」都不太知道的時代，但常識卻變成了書本在銷售。令人遺憾的是，現在擁有淵博知識知缺乏常識的人正不斷的增加，由此可知，被常識束縛的人生並不完善，缺乏常識的人生也是不愉快的。常識是一種在心裡明白，但很難用語言表達的東西，人和人之間傳播常識時，不言不語可以傳播，想要說出來，可真就是一件難事，現在到了要用文字描述常識的時代，卻也是一件非常費力的事，不過，好在內容是極其普通的常識，但還是能引起讀者的共鳴。但在我的認知當中，就算只是一般的常識，但卻隱含了許多微不足道的力量，把這些微小的力量日積月累的轉換成動力，就是成功的一半了。
在內容的最後，就會慢慢發現作者帶給我們的探索之旅就是要知道每一個人都是獨特的，這正是人性美好之處。世上沒有任何標準可以評量任何人，除非是自己自願接受標籤，或替他人貼標籤。每一個人都是生命的鬥士和探索者，生命的發展，取決於自己如何自我覺察和成長。人性之所以珍貴， 是在於生命中具備獨特的能量，可能會有許多出其不意的重重困難，但只要努力堅信的走完過程， 就會知道，生命能夠負擔多少苦痛，就能夠承載多少歡笑，呼應了「人人都有創造性」。
在身心靈健康之中也會包含一些些本身的情緒，例如書本內容中提到了：現代人生活壓力大，學生有課業壓力、教師有教學壓力、上班族也有上班的壓力，所以我們每一個人都需要抒發的壓力的出口。壓抑自己的情緒只會讓自己陷入更痛苦的深淵，就像生活在壓力叢林中的某些人，可能都會有情緒上的困擾，但就像水庫滿了需要洩洪而情緒就像自己的水庫一樣，當它漲滿的時候，也需要有洩洪的管道，否則一旦「山洪爆發」時，不僅對自己有害，更會波及到周邊的朋友、影響我們的生活。
由此可知，情緒管理是每一個人都需要學習的人生課題，當我們無法自我管理時，請不要羞於向別
人求援，讓我們每一個人都能做到身心靈健康的美好人生。
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106-1寒假讀書心得 11739 2018-03-04 05:43:27
社區安寧照護之未來發展 呂欣怡、林碧珠 新臺北護理期刊
台灣已將社區安寧照護列入健保給付之範圍，期望透過優質的居家安寧照護服務，讓病人在宅得到善終。透過多目標社區式支持服務、出院準備、居家醫療轉銜在宅臨終安寧照護為重要的服務項目。要成功推展社區安寧照護有賴於：（1）醫療照護人員安寧療護知能提升，適時引導病人及家屬及早進入安寧照護之決策思考；（2）及早制定末期病人安寧照護計畫；（3）長照機構建立安寧照護服務模式；（4）預立醫療自主計畫之推動與落實。
隨著人口老化及入住長期照護機構的老人增加，住民在機構內死亡的機會漸增，長期照護機構未來可能成為末期照護主要的場域，因此，提升機構內末期照護品質是當今重要的課題。目前有四類型安寧照護可供末期病人使用，包括醫院內的安寧病房或安寧共照服務及居家或社區安寧照護。
古書記載五福臨門為「壽」、「 富」、「康寧」、「好德」、「善終」等五 種福氣。而其中的「善終」之福就是：在生 命即將結束之時，沒有痛苦，心裡沒有掛礙 和煩惱，能安詳且自在的離開。然而，因著 時代的進步，很多人就在科技發明的產物 下，由許多管路和維生醫療機器的陪伴中離 世，「善終之福」就變得遙不可及了。
但至今，長期照護機構內如何推動緩和照護仍缺乏討論，這篇文章描述於機構照顧一位末期住民的過程，經由推動預立安寧緩和照護指示，連結社區安寧緩和照護團隊、營造溫馨陪伴環境、運用跨團隊服務緩解個案末期症狀、提供心理、社會及靈性支持與陪伴家屬經歷預期性哀傷等處置，協助末期住民尊嚴善終的護理經驗，此案例顯示末期住民留在熟悉的機構在地終老的可行性。
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