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肺癌末期(寒假作業) 12596 2018-03-04 01:45:43
中壯年肺癌末期男性，原於香港開立公司，為家中主要決策者及主要經濟來源者，兩名幼子及案妻皆依賴個案，因診斷肺癌且治療未果，攜家返台求醫，護理期間為2014年6月2日至6月23日。筆者藉由觀察、會談、身體評估等方式及運用Gordon十一項健康功能型態評估收集資料，確立個案有潛在危險性傷害、慢性疼痛、照顧者哀傷、家庭運作過程改變等健康問題。護理期間透過降低腦壓、集中照護、安全保護，減少癲癇發作產生的傷害；配合醫療處置，利用熱敷、按摩、穴位按壓、音樂療法及增加家人陪伴，轉移疼痛注意力，達到生理舒適；給予照顧者傾聽、陪伴，以抒發哀傷情緒，運用生命回顧讓照顧者重建希望，正向面對死亡，於安寧共同照護護理師輔助下完成善終事宜；建立幼童死亡概念，鼓勵家庭成員間分享感受、共同分擔家庭責任、調整家庭角色，以回歸正常家庭運作。期望分享此篇個案報告，可提供臨床護理同仁未來照護該類個案之參考。
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106寒假作業 12534 2018-03-04 00:44:40
看了這本"提升居家護理個案壓瘡傷口癒合率"讓我提升對壓瘡護理的知識，可以透過這本書瞭解增加知識後對家裡的看護衛教，家裡有個中風長期臥床的奶奶，平時是外籍的看護在照顧，若把這個知識告訴他讓他理解也許能改善奶奶長期臥床所造成的壓瘡吧，現在老人年口持續普遍化，有需多長者都需要受到良好的照顧，也有很多家庭因為不方便照顧聘請看護，甚至有許多老人家是住在偏鄉，平時家裡只會有病人跟看護，如果把書籍的知識，加上政府的計畫把這些完整的宣傳，不僅能夠提升更良好的照顧也可以降低病人的傷痛，為不必要的事情做防護。若不幸有了壓瘡，有了這些知識，也可以減少傷口的感染，就不會像我們家本身的例子，因為看護的疏忽導致奶奶有壓瘡和褥瘡，到後面因為沒有護理好傷口感染造成敗血症，住進加護病房，現在生命徵象還飄浮不定，雖然這不能完全只怪一個人，但我希望我們不願發生的不會發生，現在只能靠奶奶意志力和祈禱，希望能度過這一關，希望看護也可以能好好對待一個生命，這件事讓我們更加珍惜家人的相處時光，因為奶奶的狀況讓我選擇閱讀這本書，我覺得只光我一個人理解沒有用，要讓更多人知道，提升台灣老人照護的醫療，這樣才可以避免不必要的事情發生，如果能越多人將國外的醫學理論及知識翻譯，像這本書一樣，也許以後我們的台灣醫療品質會有不一樣的改變。
1舉辦壓瘡照護在職教育
2制訂每月查檢表
3製作雙語溝通圖冊
4修訂壓瘡照護衛教單張
5連結社區資源，促使壓瘡個案獲得完善照護
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一位子宮頸癌病患之照顧護理 12494 2018-03-03 23:41:08
子宮頸癌是台灣女性最常見的癌症,研究發現其是從前期病變慢慢長時間演進而來的,所以這段時間我們可以藉著各種篩檢工具來早期發現及早接受正規治療的話,治癒率相當高,子宮頸癌初期症狀通常不會引起疼痛。事實上,它們一般不會引起任何症狀且不會被發現,除非婦女有接受骨盆腔檢查和子宮頸抹片檢查,當出現時，最常見的是異常的出血。這種不正常的出血可能會發生在月經週期間、性交後、陰道沖洗或是做骨盆腔檢查時。月經週期的出血也可能持續較久且量較平常多。更年期後的出血也可能是子宮頸癌症狀之一。而陰道分泌物增加是另一種症狀,愈早有性行為且性伴侶愈複雜，則得到子宮頸癌的比例愈高。吸菸也會造成罹病率增加,還有賀爾蒙的影響黃體素的影響, 女性下腹疼痛的原因下腹部疼痛常常是少女就診的一個症狀
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寒假作業-500字心得 13426 2018-03-03 23:23:45
書名:小姐小姐別生氣 作者劉墉
出版社:水雲齊文化事業有限公司 出版年月:2001/10
[本書重點摘要或佳句]
1.冠軍，就是能接受失敗的人。爸爸媽媽常敎我，無論做什麼事，都要堅定、認真的去奮鬥。
2.在最困難的情況下，只要你鎮定，仍能有傑出的表現。
3.多麼有把握的事，都得再確定一次。許多嚴重的錯誤，都是在「想當然」的情況下造成的。
4.有一天你遇到個跟自己完全不同的人，起初你覺得你們差距太大了，合不來，但是相處久了，就會發現原來他們的食物、他們的世界也這麼可愛。你會發現你的生活一下子變得更豐富了，你的世界一下子變大了，如此說來，他們不是你最該交的朋友嗎？
5.你處理低潮的方法，會造就你下一次的成功。
[心得感想]
這本書裡談到了很多生活中會遇到的一些人生觀點，藉由身邊發生的一些小事情，來描述劉墉想要告訴女兒的道理。因為每一個例子都與生活息息相關，所以很能夠深刻的體會到其中作者所要傳達的真正涵義。
有一篇是教導年輕人應該要有正確的說話技巧。因為當孩子們長大了，有了主見，或進入青春期，就更需要懂得說話的禮貌。會說話的人，並不會用責難的語氣咄咄逼人，而是用正面的口吻，簡單、明確，讓人一聽就能了解你的意思，別人聽得舒服，或許對你講話也就會和和氣氣的。不要拐彎抹角的用責備的問句，這樣別人聽了會很不好受，可能還會用更兇惡的口氣來對你，這豈不是兩敗俱傷了嗎？除了顯示自己沒教養，還會常常吃虧。相對的，許多直接而簡單的句子，若改為問句，反而能顯得更有禮貌。
這本書是劉墉透過自己的女兒寫的，其中當然提到很多關於女兒的事，他觀察最近幾年為女兒寫的文章，發現她現在似乎變得很愛生氣，於是他就寫了一篇關於情緒管理的文章。從一個人的情緒管理可以看出他的自制力和修養，若是情緒管理不當，就容易將怒氣遷就於他人，使得他人無辜受害。雖然上一秒你還在生氣，但是下一秒，遇到與這件事不相關的人時，就要懂得隱藏情緒，不要讓這股怒氣把場面弄得很尷尬。可能會有人問說：「這樣不是很假嗎？」，其實並不然，懂得隱藏情緒，對別人也算是一種尊重，不要讓別人牽扯進自己不好的情緒裡，也是一種禮貌阿~
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寒假作業-閱讀心得2 13247 2018-03-03 23:11:23
姓名:李翊辰 座號:4 班級:護二丙 學號:1055101110
書名: 遠離暴力：青少年防暴手冊 作者: 冊羅絲瑪麗．史東 譯者：施森元
出版社：晨星
篇名:身心紓壓與情緒管理-「身念處」的基礎原理與實務運用
作者:釋昭慧 鄭靜明
心得:這次我想要探討的是情緒管理，我常在思考關於情緒這件事，因為很多時候情緒左右了自己的選擇，而導致一些自己不願或是別人不願的結果。
我先看書，其中讓我覺得最為重要的一句話就是情緒沒有好壞，我有時候會有這種想法，如果這世界上的人永遠都是開心的表情而沒有難過悲傷生氣的表情……
那這個世界會變成麼樣?我想是一個可怕的地方。情緒是我們自己的，沒有情緒我們的溝通相處會有很大的困難，而在情緒管理上最重要的一點就是需要感同身受，置身處地。不要想明明不是我的錯，因為這樣只會更生氣而不會有任何幫助，情緒管理很重要，假設你管理不好，就會導致人際關係不好甚至是有了想要自殺的念頭。
在管理上我想每個人都不一樣，儘管說了再多，實施起來的方式依舊是每個人有不一樣的效果。而由這次書上及論文上說的一些關於管理情緒上我也學很多，好比是不要因為別人的情緒而去影響自己的情緒，儘管需要設身處地，但在某些時候是不行這樣的，像是，今天我們搬了家，我很難過因為我見不到我以前的好友，儘管我的家很漂亮，而父母卻覺得你的難過非常不對，這是他們辛苦換的，然而因為立場不同且他們不能了解我的感受，而壓抑了我自己感受這是不對的，所以，我們要記住要為別人想，是為了不要做出傷害他人的心，而假設自己的情緒不受他人所感受，那也不可輕易的動搖，因為那是你的情緒，只是需要記得，情緒是你表達的方式也是很多人的，學會控制及管理，是我們首先應該要做的。
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