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寒假作業 12254 2018-03-01 23:59:23
這篇文章主要是要探討自閉類群障礙在自殺傾向(SI)及自殺行為(SA)上的比例，及影響他的誘發因子，自閉類群障礙是一種複雜性神經發展疾患，個案從年幼就有社交溝通及互動的缺損、侷限重複的行為或興趣等症狀，在日常生活中他們常常遇到一些困難，其中一項就是自傷/自殺，自殺則是期待自己再也不要有感覺、認知受限的程度更高、會採取的方式更激烈，後果也更嚴重，包括：精神科的共病，特別是情緒相關的診斷、生活嫌惡經驗，及採取較危險的自殺方式等，自殺傾向比例在自閉類群障礙個案中隨年齡而異，自閉類群障礙的自殺盛行率為:兒童中11%-13.8%有ST；年輕自閉類群障礙成人（ 平均年齡19.7-33.7 歲） 中，30.8%-62%有自殺傾向，15%-35%有自殺行為；跨年齡層的自閉類群障礙個案66%曾有自殺傾向，35%曾有自殺計畫或自殺行為，而憂鬱是自殺傾向的主要預測因子，情緒失調則是自殺行為主要預測因子。曾經在新聞報導看過有關自閉症群族情緒失控的案例，他們沒辦法控制自己的行為，沒辦法像一般人可以壓抑下來，他們會因為衝動，而做出無法收拾的殘局，所以當我們面對這些族群的時候，必須多一些包容與同理心，人都很自私，永遠只想到自己，沒有親身感受過永遠不會懂別人的痛苦，每個人如果都多一些關愛來關心他們，陪陪他們，讓他們情緒保持穩定，也許SI/SA的比率會下降，就不會發生這麼多衝突，社會也會更美好。
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107年寒假作業 12335 2018-03-01 23:55:23
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護三乙
學號 1045101081 姓名 尤雅筠
書名 1. 長期照護資源整合服務
2. 遊戲式學習於護理教育應用-同理心桌遊教學
3. 護生初次實習壓力，身心社會狀態，因應行為與人格特質關係之探討 作者
出版社 出版年月 年 月
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
1高齡者的失能盛行率隨年齡增加而上升，女生出現失能的機會更高，失能需要較多的照顧服務需求，也較需要入住長期照料機構。
2因這些服務主要係以護理技術照護，民眾對其他醫療需求（如用藥）仍需至醫療院所看病對失能病人就醫仍是一大障礙。
3初次臨床實習是有壓力的，而每個人對壓力感受，反應均不同。
4本研究發現初次實習護生兩大壓力來源來自專業知識與技能壓力及實際護理病人的壓力。
5藉遊戲化身機制與同儕演練而形成多重循環學習，學生能連結並演練同理能力的情感，認知，表達三元素。
【本書閱讀後心得感想】現在當代社會演進人口結構問題持續放大，臺灣現在已經早以是超高齡社會，老人已經佔20%，是5分之一。可是面對老年人口眾多，對於老年照護仍是相當不夠完善，現在還是有許多獨居老人，還有加上出門行動不便，人的基本生理需求遭受影響可能會營養不均衡，環境衛生不佳等等，長期照護勢必要有許多人力資金，我覺得可以從人民做起，依據所得高低，分出納稅，把社區式的醫療照顧推廣到鄉里之中，能減少反覆回診就醫，讓病人能早點回到正軌生活。
確實在這次寒假實習也看到大家多種面對實習的各種應對反應，有逃避，無所謂的還有起初表現不怎麼好，之後有努力練習有加快了操作技術的速度，因為接觸到的是一個個生命大多人都不敢稍有馬虎，護理技能真的很具挑戰性，不過我自己是覺得看著每一位都很虛弱，不過仍然很努力配合治療想恢復健康回歸社會，而不是消極的，就覺得我應該把這精神帶到護理之中，遇到任何挫折都要請自己打起精神來而不是獨自唉聲嘆氣自怨自哀，不如做點實際一點的行動才對得起自己
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護一己 寒假作業 14218 2018-03-01 23:54:49
書名:好奇心 作者:布萊恩。格色
心得:
<無聊的解藥是好奇心，而好奇心則無藥可救>
故事中的主角為了探索未知的未來而踏上了充滿酸甜苦辣的旅途。主角為了讀自己想要的法律系，而離開了家鄉，並在附近的華納兄弟公司擔任法律助理的工作來維持生計。在公司中有五花八門的人，在最一開始，他擔任的共作美其名叫法律助理其實就是負責送快遞的，但是他做這份工作並部會覺得無聊，反而樂在其中，因為她每天都發現許多的新事物，譬如說她某天在幫老闆送快遞的時候偷看到老闆其實沒有在工作而是在和他老婆打電話吵架。
在某一次送快遞的時候他看到了包裹上寫這秘密文件，而在他好奇心的驅使下再送給公司中負責招募新人的人手中後並沒有馬上離開而是在門外面偷聽他們的對話會不會有有關這個信的內容，而這個行為成為了她人生的轉淚點......
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106級寒假作業:二&三年級專業科目相關的議題 12294 2018-03-01 23:54:02
書名:分娩與生產過程之護理支持--比較待產婦與護理人員的知覺 作者;曾英芬
出版社:華杏 出版年月: 2000年08 月
索書號:58072 ISBN:1022-6265
實用產科護理學 P323-332
【本書重點摘要或佳句】
1研究目的旨在探討那些護理支持行為對於協助待產婦調適分挽與生產過程有助益，同時並比較待
產婦與產房護理人員對護理支持行為的知覺是否有差異。
2研究結果顯示兩組樣本知覺最有幫助的五項分娩與生產護理支持行為:產婦組依序為教導待產婦
女使用腹肌往下用力的方法、告知產程進展情形、教導呼吸和放鬆的方法、真實地回答問題與在乎
待產婦，護理人員組則為教導待產婦使用腹肌往下用力的方法、解釋醫院例行常規及程序、稱讚待
產婦、告知產程進展情形與在乎待產婦。
3「訊息支持」對於待產婦女因應待產與分娩壓力最有幫助，「情緒支持」次之， 「實質支持」的幫
助性較低，而待產婦女對於三個因素所知覺的幫助性皆顯著低於護理人員(p< .01 )。
4待產婦女所知覺護理支持的預測因子為丈夫陪產與性別期望;而護理人員知覺的護理支持之最佳
預測因子則為醫院是否允許丈夫陪產。
5研究建議醫院開放丈夫陪產，有助於待產婦女更有效地因應分挽與生產壓力。
【本書閱讀後心得感想】
分娩跟生產是正常的發展過程，女性的生產經驗會影響其女性和為人母的自我概念，婦女期望有一個安全的生產及正向、滿意的生產經驗。對家庭而言，分娩及生產是一個重要且具壓力的生活事件家庭成員往往會尋求建康專業人員的諮詢與協助，週產期的適應對於父母與家庭的心理健康以及父母和新生兒間親子關係的發展，都有深遠的影響。產耨期母親的關注涵蓋「生活和社交」、「母職角色」、「生理」與「心理」;以「母職角色」層面的關注程度最高，初產婦在「母職角色」的關注程度顯著高於經產婦；產後初期「生理的關注」程度高於產後一個月;產後一個月「心理的關注」程度高於產後初期，即產後一個月產婦身體的不過雖已減輕，但心理的關注卻增加，尤其初產婦心理的關注程度增加最多。父母認為有幫助的護理行為包括護理人員讓準父母感覺他們提供的照顧是有個別性的、表達尊重的感覺、告知事實、鼓勵準父母以及告訴待產婦她做得很好等。護理支持是社會的一部份，不論是產後婦女或是護理人員皆認為「訊息支持」對於待產婦女因應分娩與生產壓力最有幫助，「情緒支持」次之。從待產婦與護理人員兩方面了解他們對分娩與生產過程護理支持之認知，進而作為產科護理照顧之依據實是當務之急。研究建議醫院政策開放「丈夫或家人進產房陪產」，將陪伴生產的選擇賦予準父母雙方共同決定，如此，待產婦女在護理人員與丈夫的支持下能夠更有效地因應分娩與生產壓力，經歷一個正向、滿意的生產經驗。
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寒假作業閱讀心得 13541 2018-03-01 23:52:28
書名：不再害怕 作者：妮妮.賀曼
這本書開始時看的頭有點混亂，不多看幾次會弄不懂在說什麼！書中分成了倖存者瑪麗修女的自述與妮妮‧賀曼醫生的論述，瑪麗修女遭遇亂倫的傷害，變色的純真童年，從此生活在充滿恐懼、不信任及不被愛的陰影下，徘徊在懸崖頂端，揮之不去的自殺念頭。內心沉重的創傷，導致瑪麗修女一度失去語言表達能力，在心理師的用心陪伴，她以繪畫畫出內心受傷無助、自我價值低落的小女孩的真實情感，經歷長達3年又4 個月的時間，渴求一線曙光的生命力，重新拾回信任及信心。
對於非治療專業的人來看，瑪麗修女所繪的圖畫，就只是單純的圖畫，看不懂那門簾還有邪惡的人所代表的意思，原本瑪麗修女是不願意接受治療，深怕被推拒在門外，妮妮‧賀曼醫生用了3年又4個月的時間陪伴在瑪麗修女身邊，幫助她走出傷痛。
所有受過亂倫創傷的孩子，治療者要陪她回到過去受創的情境，重新再來一次，一步一步為她注入成人的力量與自我洞察所產生的智慧與協助，藉著內化的力量，重新去面對過去的自己，才能安撫內在受傷的『孩子的自己』。藉助繪畫等心理治療，對施暴者予以強力反擊與對抗，才能達到自我建設的境界。
即使長大成人，瑪麗修女過去的經歷，已深印在自己心中，即使選了神職之路，過去內在支離破碎、處處是傷口的生命情境也難以改變，也再再的影響了瑪麗修女的人際溝通及衝突處理等關係的建立，在接受妮妮‧賀曼治療之前，瑪麗修女一直擔心著自己會被排斥，不再信任自己是安全的、被愛的。
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