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106寒假作業 12512 2018-02-28 18:53:40
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 年級 三年級
學號 1045101255 姓名 黃友君
書名 實證護理-心臟衰竭病患 作者 劉敏慧
出版社 社團法人臺灣護理學會 出版年月 2005年 3月
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
1心臟衰竭無法治癒且疾病預後會越來越差，治療目標在症狀控制，除了藥物控制外，非藥物性治
療如限制飲食中的鹽分和水分、症狀辨識、體重、血壓與心跳監測等技能需病患積極參與配合，才
能使心臟血行動力達平衡，避免疾病症狀惡化。
2.當症狀反覆發作，心臟衰竭病患，經過多次的症狀處理後，將更能體會到自我照顧對疾病進展與
症狀控制的重要性，因此症狀困擾嚴重病患其自我照護能力較症狀輕微的心臟衰竭病患好。
3.針對舒張性心臟衰竭病患的研究中，心臟衰竭的病患常產生憂鬱情緒，憂鬱負面的心理情緒會影
響病患對於疾病自我照護得動機與能力。
4.研究結果發現高達99%心臟衰竭病患可遵從藥物服用，分析原因可能是病患相信規律服藥後，症
狀能獲得控制或緩解；當病患從規律服藥中得到益處，其服藥遵從性即會提高。
5.研究中發現生活中家人協助與支持可降低患者憂鬱情緒並增加其疾病自我控制感，進而能提高病
患自尊及活動獨立性，若是家人或朋友等重要支持者能提供持續性支持，將有助於降低或緩衝因疾
病而導致的心理困擾。
【本書閱讀後心得感想】
這學期剛好內外科有學到心臟衰竭，而它也分成了左、右心衰竭，其症狀也有所不同，但到達疾病
晚期就會造成全心衰竭此時肺功能也會跟著衰竭，這樣漸進性的慢性病對於病人是很煎熬的，因為
隨時都有可能惡化導致死亡，我覺得跟那個COPD有點像，他們到疾病晚期都會憂鬱和不耐煩，因
為他們每次呼吸都很辛苦，永遠都在為了吸下一口氣努力著，所以研究才會指出其憂鬱的比例很高
，畢竟換作是我可能覺得連呼吸都不行了，我活著還有什麼意義在呢?所以只能盡量的減緩疾病的
惡化讓個案有好的生活品質，還有讓他能夠學著自我照護就是主要的護理目標，而非純粹的藥物控
制，主要需要的是維持良好的生活型態並且個案能夠一同參與照護，才能達到最好的治療效果。而
經過研究可以發現影響心臟衰竭病患的自我照護能力有太多了，像是家庭、症狀、經濟、年齡、教
育程度等等都有可能，所以設計護理計畫也需要多方面顧慮，才能真正符合個案的需求進而達到最
好的護理品質。而自從上了內外科看到各種疾病後，我覺得雖然醫療在現今以發展得相當完善，但
我們對於許多疾病都還是束手無策，或許生命就是如此有一天會走到終點，不過看到病患在疾病末
邁向死亡，原來面對疾病我們看似了解其實我們是如此的無能為力，當個案到疾病晚期時，我想我
邁向死亡，原來面對疾病我們看似了解其實我們是如此的無能為力，當個案到疾病晚期時，我想我
們唯一能做的應該就是提供心理支持或是完成他的願望。總之不管是心臟衰竭或是各種疾病的病患
，只要我們盡心盡力即使無法治癒但至少也能減緩病程的惡化，讓個案也能感受到我們的用心。
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寒假作業1 13353 2018-02-28 18:45:22
【本書閱讀後心得感想】
看完這本書，我覺得[情緒]這種東西真的很重要，他能決定你面對每一件事的好壞，他能控制你面對所有人事物的觀點和角度，如果今天我的情緒好，那麼我遇到了一件大爛事，也可能變成一件正常的[不好的事]而已，如果今天我的情緒不好，那麼我遇到再好的事，也可能將它變成一件不好的事，重點是我的情緒、角度、觀點這控制了你的為人處事的態度和做法。我不能控制我會遇到甚麼大爛事，但我可以學習如何控制我自己的情緒，讓每件事不再那麼影響我的所作所為。先學會觀察，觀察身邊的人事物，觀察現在的狀況應該怎麼辦，而不是遇到事情就一陣發怒或是嚎啕大哭，學會當一個冷靜的人，控制自己的情緒，也許這還不能解決事情，但當你冷靜地意識到現在是甚麼狀況時，也許解決問題的時速就快很多。有時候面對太多壓力和問題，我們不得不有點小情緒和抱怨，這時優該要靜下來問自己，現在要做甚麼、該做甚麼，當壓力累積到一定程度的時候，一定會需要有發洩的地方，我們也應該常常冷靜下來問自己的內心，我現在想要做甚麼，也許是去外面逛逛，去海邊看看日出，找一本書來看，讓自己放鬆的心聲我們應該要認真的去傾聽自己的心，並且適時地釋放這些壓力。學會掌控自己的情緒是一門每個人都應該要學會的課程，我也期許我自己面對每件事的時候能夠控制好自己的情緒。
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寒假作業2 13353 2018-02-28 18:44:37
【本書閱讀後心得感想】
我覺得這篇文章說的很有道理，現在的孩子受到無微不至的保護，卻在無形中給了孩子很大的壓力，以前的小孩小時候很多事都是靠自己來的，還記得我以前也有在田裡奔跑過，現在的小孩連玩甚麼東西都要被限制，失去了自理的能力，父母總說是為了你好，把希望全都寄望在孩子的身上，孩子的夢想全被淹沒在父母未完的理想裡，我覺得這樣真的很不好，有些父母甚至將孩子的想像力全部歸於零，將孩子全部變成機器人一樣的人，完全沒了創造力，非常的殘忍，每個人都是不同的個體，不應該因為追求完美，而將每個孩子變成一樣的，沒有區別，孩子長大後就變成了一個會做事的工具而已，沒有任何自己的理想，這些無形的壓力真的讓孩子的心態都扭曲了，為了成為父母心目中的第一，而掩沒了自己真正的想法，真正想做的。在這個看似完美的社會制度裡，沉淪了多少人的夢想，犧牲了了多少人的理想，希望日後我不要讓自己成為這樣的人或是這樣的父母，希望我能為了自己的夢想而努力，也希望這個世界會是如此。
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106寒假作業情緒管理文章心得 13329 2018-02-28 18:21:16
情緒管理文章心得：
不管過去或是現在許多人都是處在「抱怨」裡面包括我也是，可是在我看完這偏文章後我決定了，以後就往好處想而不是用抱怨來發洩情緒；護理師這樣的職業真的不容易，因為他（她）們可能會聽到家屬或病人的一堆抱怨，也可能因為自己工作上的事會有很多的抱怨，不過這些抱怨真的會帶給自己快樂嗎？曾經我因為護理難讀而跟身邊的朋友抱怨過也被家人和朋友質疑：「妳真的畢的了業嗎？」後來想想當初讀了護理就是為了身邊的人的健康去著想，所以才會想讀這一個科系，在那時候的我也告訴自己：「這一條路自己選擇的路，一定要努力堅持到最後也不要被身邊的人看不起！」之後每一次在讀書遇到的一些困難或問題，我便會問自己：「當初走這一條路是為了什麼？」當這一句浮在心中所有的困難或問題就會是失敗了再站起來或者是想辦法去解決這些種種困難或問題後面將會有一片天在等著自己！這樣子的話就能夠堅持自己的理想到最後！然而其實抱怨的習慣對我自己來說是很難改掉，到現在也不完全改的掉，之後的我會努力改掉這個壞習慣直到抱怨變成開心快樂又樂觀的想法為止。
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我的閱讀心得 14257 2018-02-28 18:19:48
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
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科別
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護理科
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班級
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護一庚
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學號
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1065101296
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姓名
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陳禹丞
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書名
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冰與火之歌2 烽火危城上
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作者
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喬治‧馬汀
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出版社
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高寶書版
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出版年月
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2011年 7 月
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索書號
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063828
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ISBN
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978-986-185-644-5
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【本書重點摘要或佳句】
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1冬天要來我們誰也逃不掉，你的冬天也會來。到時就酸你還不能接受，也沒辦法
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2表面上看起來可疑的往往都是清白的。
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3這半輩子我都在等著回家，回來幹嘛? 回來受這些嘲笑與漠視?
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4第一次總是美麗的
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5恐懼比利劍更傷人
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【本書閱讀後心得感想】
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喬佛里以私生子稱王後， 他的繼位正統性卻遭到懷疑，前任國王的兩兄弟藍禮和史坦尼斯集結大軍向王都前進想奪回他們的王座。在劇情中史坦克家族家輝是冰原狼，自從家族被滅了後，長子羅柏背負殺父之仇，而妹妹艾莉亞卻被被囚禁。艾莉亞在囚禁中入睡時，她夢見了家園，可憐的她想再遇見母親、羅柏、布蘭和瑞肯，布過她最想念的是瓊恩‧雪諾。再讓她叫一聲「我的小妹」並說我真的真的好想你。
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直到羅柏救出了艾莉亞並將詹姆‧蘭尼斯特作為人質和泰溫‧蘭尼斯特的人馬對峙，但是依附在羅柏底下的諸侯們卻一一離去，以單薄的勢力能贏的了泰溫‧蘭尼斯特嗎?除非以用頭腦使用戰術而不是單靠人數的話應該會有可能吧！在這對峙中，她們先來到了長城遇到瓊恩‧雪諾，在爆發對峙後，艾利亞逃出王都加入了瓊恩所在的守夜人軍中一起往北部逃，希望能回歸故鄉。但是一路上卻遭太后的手下追殺，能否平安，要看她的造化了。羅柏和艾莉亞她們跟我們一樣但在最後羅柏成了國王而艾莉亞理所當然成為了女公爵，在我們讀書的年紀他們卻在管理國家。在這玩和學習的年齡，他在卻在勾心鬥角，不知何時會死或被叛變的宮殿裡生活著。我們處於和平的年代，他在隨時會發生戰爭可能死在戰場的時代中，真心為他們感到難過，也為他們祝福能可以活到老死而不是在年紀輕輕死於最親的人或戰場上。
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