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106寒假作業 12608 2018-02-23 15:34:43
文章(一):嚴重燒傷病人護理處置
作者：羅淑芬
文章(二):一位重度燒傷病人的護理經驗
作者：梁鈞瑜、吳品萱、王桂芸
文章(三):重大災難後燒傷病人的心理重建
作者：周煌智
心得：
災難的發生是無法預期的，一旦發生常常造成大量傷患。大面積燒傷是一嚴重創傷且具生命威脅的皮膚損傷，嚴重的燒傷往往伴隨著生理、心理、社會、職業和審美觀等方面的長期影響，傷患將持續數年的醫療復健和心理調適，並會影響到他們的生活品質，個案因身體心像變形與工作問題，會直接或間接影響到其精神及情緒狀態。燒傷者常見精神疾病以重鬱症、廣泛性焦慮症與創傷後壓力疾患最多，其中廣泛性焦慮症與創傷後壓力疾患的共病是最高的，需以滿足燒傷者的情緒需求。面對重大的身體創傷，復健是一個漫長的道路，而心理重建又是整體重建很重要的一環，因此，面對燒傷病人，心理專業人員應在第一時間採取心理急救， 與個案建立治療性及信任的護病關係，協助抒發內心焦慮，以正向面對燒傷疤痕對身體功能的改變。鼓勵個案表達內心感受，使個案及家屬學會居家自我照顧，並克服自我認同障礙，成功重返社會、家庭及工作。同時，在其出院後的長期心理重建也不可忽視。透過關懷照護理論促使個案接受身體因創傷後不一樣的自己，以及維持正向的信念來處理後續復健、學業及未來的規劃。期盼透過此次個案照護經驗，加強護理人員對創傷後急性燒傷病人之心理社會需求的敏感度，提昇病人心理照護的品質。
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106上學期寒假作業 12475 2018-02-23 15:29:10
生產的過程我想對於很多媽媽來說都是一個很辛苦很不舒服但又難忘的回憶。對於懷胎進十個月終於能卸貨的時那種心情，我想媽媽一定是百感交集。從待產到生產結束時是一段算滿長的時間，而過程中媽媽的情緒也會因為不同的階段而有所變化，或許會從一開始待產的愉悅興奮到後面子宮頸口全開時的疼痛，生產時的疲憊及最終看到小孩出生時的幸福感。然而在這些過程中，護理人員的支持陪伴與鼓勵對於產婦來說也是很重要的，待產時要隨時注意產婦的情況而生產時陪伴在產婦旁邊教導呼吸和放鬆的方法、告知產程進展情形等等。這些動作都能使孕婦在生產時能夠更加的順利。而生產時也會遇到一些狀況會使媽媽擔心及恐懼小孩的情形又或著因為生產時間太長而使母親情緒不穩定，這時我覺的護理人員安撫及醫師的說明情況也是很重要的。而在生產時我想除了產婦自己以外最緊張也最期待的就是親人與丈夫了。或許護理人員的幫助很重要，但其中丈夫的鼓勵陪伴我想對於產婦來說也是極為重要的。所以現在也有許多的產房能夠讓丈夫進去陪產，這樣也能有助於產婦更有效的對分挽與生產的壓力。最後我覺的生產時不管是護理人員還是親人或著丈夫，每個人的陪伴或著是一句鼓勵我想對於產婦來說都是很大的動力，而我想當然其中最大的動力莫過於母親想要快點看到孩子的那種心情。
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106-1寒假作業心得報告 14227 2018-02-23 15:22:04
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別:護理科 班級:護一己
學號:1065101267 姓名:吳孟樺
書名:白血病 作者:檀和夫
出版社:晨星 出版年月:2014 年 6 月
索書號:077996 I S B N:978-986-177-838-9
書名:肝癌 作者:森安史典
出版社:晨星 出版年月:2014 年 10 月
索書號:077998 I S B N:978-986-177-907-2
[ 本書重點摘要或佳句 ]
1 白血病是血液的癌症，白血病是血液細胞的腫瘤化(癌化) 且增生的疾病，由於主要為白血球的源細胞腫瘤化，所以通常被稱為白血病
2 白血球可分為顆粒球(嗜中性白血球.嗜酸性嗜鹼性白血球)與單核細胞.淋巴細胞 這五種類型
3 所謂的肝癌，就是長在肝臟的惡性腫瘤一醫學專有名詞來講的話腫瘤又稱 (新生物)，意味著新形成的東西
4 人體細胞的基因因某種原因，寫入了錯誤的城市後負責停止細胞分裂的基因失去了作用，細胞就一直增殖下去了
5 若為惡性腫瘤(癌)特徵在於異型性很高，發育速度也很快，一直到病患死亡前，都會無止境的增殖
[ 本書閱讀後心得感想 ] 我覺得我們人們一定要好好照顧自己的身體，世界上有太多太多可怕的病菌病毒在等著我們，看完這兩本書之後讓我知道肺炎是會透過共用針頭感染的，會由肝炎演變為肺癌，而肝炎又有分A.E.B.C型肝炎，A.E型的肝炎是只要驗血檢查很容易的可以知道是否感染肝炎的病毒，但是B和C型的肝炎病毒就不行，這是有可能隨時會轉變為肝癌的危險白血病可大致分為骨髓性與淋巴性白血病，又分為急性和慢性，急性白血病是骨髓系或淋巴系的年輕細胞，在各種階段中停止成熟(分化)而癌化的疾病，而慢性白血病是血液細胞在成熟之前便癌化，因此未成熟的白血病細胞顯著地增加，慢性白血病的癌化細胞仍保有成熟的能力
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三年級寒假作業 12293 2018-02-23 15:21:03
在台灣護理人員雖然少，但是精英其實還真的不少。有的在臨床上有些心得的學長姐，透過寫作文章發表自己擔任白衣天使這個角色時的感想，讓我們這些護士能夠提前為往後的目標有些基礎的心理建設。這次我在台灣全文資料庫所下載文章後的心得。分別為實習方面.醫病關係方面.還有一篇面對癌症末期病患需要如何安慰他的心理層面的文章。
第一篇所寫到的是護生在第一次實習所面臨的壓力，文中寫到透過實驗作者發現280位護生大部分都會有心理層面的壓力，且在第一次實習時大部分都不會出現心理壓力的問題。雖然我的第一次實習已經過了，但是很快的我的下一次實習及更多的臨床實習會接二連三的到來，壓力一定是比基本護理學實習來得更大的，生理方面的歷練也有一定的磨練，希望在未來的內外產兒實習我都能夠將所有阻力都化成助力，克服所有難題。
接下來這篇文章寫的是作者為了了解在監督者之下執行護理是否會惡化或是增進醫病關係。透過360份問卷調查顯示在有長官監督的狀況下醫病關係並不會變好反而是惡化，破壞了護理師與病患之間的和氣。
最後一篇則是一位學長姐在照護一名口腔癌末期的病患所寫下的護理過程。他透過開放式問句.會談及觀察來蒐集個案資料，運用羅式適應法來評估個案的心理層面，並且運用各種放鬆技巧使個案能夠減緩壓力及疼痛，也鼓勵個案回想以前的事情及透過宗教的力量來拉近距醫病關係，也使個案不會覺得自己孤單
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閱讀心得 13331 2018-02-23 15:20:21
班級:護二丁
姓名:石芳瑜
座號:36
學號:1055101194
閱讀心得
書名:偷書賊(The Book Thief)
作者: Markus Zusak
出版社: 木馬文化
心得:
整部故事的劇情，環繞在主角「莉賽爾 」身上，她是一位有個性、可愛又有趣的小女生，也就是故事中的"偷書賊"。偷書賊本身的故事可能就只是第二次世界大戰中的縮影，透過以第三人稱敘述的死神，表達了無奈又多愁善感的感情，故事中以多種色彩來表示當時環境的困苦，令人強烈的感受故事中戰爭無情、人性醜惡、戰爭對世界的衝擊，令人不勝唏噓。
另外一位書中主角「死神」，其實才是最關鍵、最重要的角色，作者並沒有把這位死神描繪冷血的收魂者，反而是位感情豐富、有著浪漫、多愁善感，每天基於無奈執行公事的死神，反而覺得他像藝術家。故事一開始，死神在自我介紹時，便明確的指出了故事的分節、生死的無奈與矛盾：『我逼近你的那一刻，天下萬物呈現出什麼樣的色彩？天空出現哪種訊息？我自己最喜歡灰色的天空，很濛、很濛的霧狀灰色，人家說這種顏色不適合我。不過，我還想盡量欣賞我見到的每一種色彩， 光譜中所有的顏色，幾百萬個左右的心情，各不相同，那有一片天空可以慢慢接近，慢慢吃掉。顏色分解了我的壓力，放鬆我的心情』。故事中的戰爭殘酷、生離死別，透過死神豐富的感情，以第三者的角度描繪。
看完這本書後，比較起來，我們讀書的機會實在是很多，但我們卻沒有去珍惜它們，當書與文字不在是生活的一部分，反而成了我們生命中的全部時，就會明白故事中說的話了。每個人都應該好好省思，當現在生活好比第二次大戰時，我們究竟會怎樣的呢？是像莉賽爾一樣堅強的活下去，還是整天行屍走肉的等著下個未知的空襲，讀書真的是我們成長中最重要的關鍵，少了書生活不在如從前，世界也將會全面改變。
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