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姊姊的守護者 14120 2018-02-20 18:34:33
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護一丁
學號 1065101165 姓名 陳琯蘋
書名 姐姐的守護者 作者 茱迪˙皮考特
出版社 台灣商務印書館 出版年月 2006年 12 月
索書號 ISBN 978¬-957-05-2119-1
【本書重點摘要或佳句】
1因為道德遠比倫理重要，而愛遠比法律重要
2你知道人生不時會面臨抉擇，某些時刻好像你的人生分出岔路，鋪展在你眼前，即使你勇敢的選
擇一條路，你的眼睛還是會望著另一條路，想確定你是否選錯了路。
3然後我感覺到他的心臟在我掌下停止跳動¬¬¬-那麼微弱的律動，終了；那麼空洞的平靜，虛無；那麼
覺得失去，永遠
4雖然你很想抓住某個人離開這個世界的酸苦回憶不放，然而多少還是會從指縫間流掉。活著的行
為是潮水:開始時似乎一點都沒差別，然後有一天你下看，看到痛苦已經沖蝕掉了許多。
5兩顆星星繞著彼此轉動，有時候轉一圈幾乎要花一百年的時間。他們創造出非常多萬有引力，使
得他們強拉著彼此，沒有其他空間給別的東西。
【本書閱讀後心得感想】
看完這本書，我覺得安娜真的很偉大，雖然他是爸媽為了要救他們罹患急性前骨髓性白血病的女兒而利用醫學技術生下與凱特有完美基因配型的小孩,但這麼年來他為了讓凱特活下來，不斷的輸血， 當凱特需要白血球或幹細胞或骨髓，安娜就是他這些東西的供應來源，在這漫長的十三年，他就像另一個凱特似的，但他沒有因為這樣而覺得他只是凱特的替代品，這些年來她總是為了姐姐付出， 就算自己必須承受著那些針痛和儀器帶來的疼痛，但他卻始終沒有放棄因為他知道只有他能夠讓姊姊繼續活下來，就算他曾經內心抗議過，自私過，抱怨過這個世界為何要這樣對待他，他也渴望自由渴望自己和所有小孩一樣，他也只是希望自己也有表意見的時候，在那個家爸媽很少注意到他， 除非需要他的血或是身體的其他器官來急救姊姊，他才會被注意著,，或許在爸媽眼裡他就是個不存在的小孩除非姊姊需要他，但他就算這麼的抱怨著，他依然知道自己還是愛著姊姊的，不然沒有任何人會持續的捐贈自己的器官或是寫給自己不愛的人，他陪著姐姐走過所有治療，看著姐姐遭受病痛，其實姐姐自己心裡也不好過，他知道爸媽之所以會把所有的愛都分給了姐姐是因為姐姐總在承受那些疼痛，做父母的誰願意看著自己的小孩整天活在病痛裡,所以把所有的關心和照顧都給了他，
當一個人開始因為病痛而放棄自己時，他只能靠家人的支持與陪伴而堅持下去，他能存活下來這麼久除了妹妹的幫助外剩下的可能就是他自己的意志力了吧，當然最偉大的是他的母親，他為了女兒而放棄了他的律師工作，他也不後悔自己生了一個會被病痛纏住一生的女兒，反而全心全意地照顧他，就算他必須犧牲一個人，或許他的苦沒有人懂，當他收到安娜因為無法忍受再被當藥糧而控告他的父母奪走他的身體使用權時，他是受到了多大的打擊，他重來沒想過自己的女兒其實受了這麼多委屈，他一心就只想著凱特，卻忘記了那個最重要的人，或許他不是要安娜為了姐姐犧牲，而是希望這個家能夠完整誰都不能少，而去做他能做的事，但誰也沒想到控告結束了安娜卻因為一場車禍意外離開了，對一個做母親來說突然間就這樣失去了一個女兒，是多麼的痛心多麼的後悔，看完這本書後，我才真正了解生命的重要，沒有人知道自己下一秒會發生甚麼事,多事都是我們萬萬都沒想到的，但他卻發生了，人不要總是失去了才後悔為甚麼當初沒有好好珍惜，沒有人願意失去誰， 就像安娜還有凱特一樣，他們雖然不是一體的，但妹妹卻因為不想失去姊姊而一直無條件的為姐姐
付出，就算故事的結尾安娜走了，但凱特身上仍然留著安娜的血，身上的器官仍跳動著，我想凱特會為了安娜而繼續活下去的。
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寒假作業-面對家人的情緒勒索：修煉你的心，掌握能量流動，其實你也能做得很好 13438 2018-02-20 14:40:56
這本書主要是在述說一個人的情緒，裡面有很多的故事，之所以會看上這本書是因為我本身的情緒很差
其實，自己本身的情緒很差，自己有想過要去改這種脾氣，有時家人或者朋友跟我開玩笑，我會覺得是認真的，別人覺得在開玩笑自己卻怎麼也笑不出來，認為是一件很嚴重的事情，為什麼可以笑的這麼開心呢？我的情緒又來了，自己很討厭這種情緒，覺得很差勁。
情緒這種東西常發生在家人、職場或者是男女朋友之間，其實，情緒是每個人都有的，有些人的情緒好，有些人的情緒差，就例如我。在看這本書的過程中，自己很有感觸尤其是發生在家人之間，只要家人做了什麼我不喜歡的事情，自己的脾氣又上來了，想改又改不了，總是討厭自己的脾氣，不知道該如何是好。
裡面有些例子是情侶之間的關係，在愛情裡沒有誰對誰錯，只有互相信任才是最好的，書裡提到一個例子，是寫有關於一對情侶，因為男方很在乎女生，所以不定時的就問他在哪裡，現在在幹嘛，導致女生覺得男方非常的不信任對方，一直的逼問情緒又來了，我覺得愛情這種東西是兩個人要共同去維護的，沒有任何一方必須獨自承受，信任才是最重要的。
我時常覺得是情緒在控制我，而不是我去控制情緒，非常討厭這種事情，想破了頭終究找不到辦法可以改善，而我希望我自己看完這本書之後，能夠在情緒來之前先想想改如何應變。
有些家長就希望孩子能夠更好，即便孩子已經做的很好了，他們還是希望孩子『好，在更好』，但家長這樣的期望，讓孩子覺得是不是自己做的不夠好，父母才不能肯定他，自然的情緒就會低落。
這些例子在我們看來簡直是習以為常，但沒想到情緒已經在勒索我們了，我們就會變得墮落，為自己貼上不好的標籤，表示自己做的不好，別人才這麼的不看好，讓我們永遠在情緒裡面徘徊，永遠的逃不出情緒中。
像這本書裡面提到，有些人認為自己的判斷是對的，而他人判斷的都是錯誤的，即使他們從當中知道別人的判斷是對的，為了不讓自己被別人看不起，他們還是很堅持自己的是對的，從來都不服輸。而他們有時會覺得自己的需求才是最重要的，而去忽略了其他人的需求，對他們來說自己才是重要的。
在看完這本書後，讓我更能了解當自己的情緒湧上來時，該如何去面對和解決自己的情緒，不讓情緒變得更加低弱和充滿不自信，更不會讓別人覺得自己是靠脾氣來解決問題的，不是情緒控制我，而是我去控制情緒，不再讓情緒變得更加低弱。
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106學年度寒假作業 12427 2018-02-20 13:43:01
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護三丁
學號 1045101171 姓名 陳瑀婕
書名 肝性腦病變的治療及護理 作者 蔡麗紅
出版社 出版年月 96年 11 月
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
1有學者指出在HE發生時限制蛋白質的攝取不見得有利。
2護理人員是與患者接觸最密切的醫療人員。
3臨床上，常見肝硬化患者因疾病的進展或病情控制不好而反覆發生HE，進而需住院接受治療，使
得患者及家屬的工作、經濟與生活品質皆受到嚴重影響。
4所以護理人員對於HE的相關概念與處理方式應該要身日的了解，方能促進患者生命安全，控制並
情惡化，進而提升其生活品質。
5根據最新統計慢性肝病及肝硬化是國人死亡原因第七位，一年有5049人因此病而喪生。
【本書閱讀後心得感想】
肝性腦病變是一種因肝衰竭合併肝門靜脈系分流 增加，引起神經精神障礙的症候群。肝性腦病變的 症狀可由輕微的智力障礙至深度的昏迷。腦內氨、 GABA及benzodiazepine接受器濃度的上升是肝性腦病 變的主要致病原理。治療上矯正誘發因素及降低腸道 對氨的吸收，人工肝與生物人工肝維生系統及肝移植是將來的發展方向。
有發生肝性腦病變的肝硬化病人的預後不好，1 年的存活率為42%，3年的存活率剩23%(8)。肝性腦病 變有以下的誘發因素：攝食過多的蛋白質、胃腸道出 血、便秘、腹瀉、嘔吐、低血鉀症、服用過多的利尿 劑、代謝性鹼中毒、低血氧症、低血壓、低血醣、貧 血、高血氮症、服用鎮定劑、感染及全身麻醉等，但 有20%至30%肝性腦病變的病人，查不到誘發因素。 矯正誘發因素可改善肝性腦病變的症狀且預後會較 好，而無誘發因素的肝性腦病變，其神經與精神的障 礙常會持續存在且預後較差。
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106學年度寒假讀書心得 12332 2018-02-20 12:44:44
下載的三本書籍內容都是跟內外科有關的,自從三年級開始就一堆重科,而在內外產兒中我又最喜歡內外科,至於喜歡內外科的原因其實我也不是很清楚,可能是因為老師教得好也可能是學習的內容很多元化讓我深感興趣。雖然內外科給人的壓力很大,但也是因此才會讓我有讀書的動力,因為知道內容繁多又重要,所以也花最多心思,而在讀得當下我會把不清楚不懂的地方加以標示,等明天下課時間詢問同學或老師,總是相信著全部弄懂了對將來一定能有許多的幫助。3本書的內容不外乎都是跟癌症的治療有相關,我們都知道癌症的治療在現代來說不算困難,但要想治癒還是有一大程度上的難題要解決,甚至有些癌症(EX.胰臟癌)還沒能找到對症下藥的方法,只能一直延緩疼痛及死亡。寒假期間我買了一本書,書名叫“我想吃掉你的胰臟”,這個書名取得很像恐怖片的名稱,但其實它的內
容是感人的,而我也是被這奇特的書名給吸引了才砸錢買的,裡面的大概內容就是在說一個女孩的胰臟生病了,醫生也說她沒剩多少時間了,但她並沒因此放棄生命,依舊樂觀向上的活著,而她見到男主的第一句話就是｢我想吃掉你的胰臟｣,試問一個陌生人突然對你說這種話,大部分的人應該是把這個人當成瘋子或變態,但男主並沒有這個反應,反而是告訴她胰臟對身體有很多重要的功能,換句話說就是人不能沒有胰臟,女主聽完這個後驚奇了一下說很多人都不曉得胰臟的功能是甚麼你怎麼如此了解,而又解釋了為何會突然冒出這句話,說是大家都說缺甚麼就吃甚麼補回來,所以我的胰臟不健康,是不是只要吃了健康的胰臟就能康復了,從此也能看出女主對生命的態度,她不是不想繼續活下去,她是很想自己有個健康的身體,卻因疾病的摧殘,讓她不得不勇敢面對,讓我不經想著如果今天生病的是我,是否也能如此堅強的對抗病魔,也許是因為讀了這本書的緣故,讓我更堅定了要好好學習護理的理念,將來在自己或家人身上遇到了甚麼事都能在第一時間就先做處理,以避免諸多遺憾的發生。同時,在閱讀完這幾本書後我發現我對內外科的事物好像又有了更進一步的了解了,期盼自己能在接下去的學習中持之以恆,也期望自己能找到更好更適合自己的讀書方法,進而在學習中能融會貫通,學習到各重科中的精隨,努力努力再努力～
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106寒假作業 12568 2018-02-20 11:35:51
閱讀完三篇文章後，我覺得「高齡化」已經是很多開發中國家及已開發國家的難題之一，高齡化除了代表國家老年人口已達總人口的7%之外，也代表著國家人口老化速度加快，而文章中也提到我們台灣老化的速度將比日本老化的速度還快，同時也會加快「多死社會」的形成，未來減少的人口會越來越多，再加上「少子化」的問題也會嚴重影響國家未來的發展，所以國家對於「高齡化」、「少子化」兩者都需要規畫更嚴謹的相關法規及投入大量的資金來進行，但我覺得最重要能夠根本解決問題的，其實是來自於「教育」我國國民對於自我照護能力的提升，需要提升大眾對於自己健康的重視，我們該採的是「預防醫學」而非「醫療醫學」，這樣一來不僅能降低國民罹病率，也能降低我國每年對於健保的補助及醫療費用，可降低更多的成本。再者在老人照顧的這區塊，我們需要更多的人員來提供「居家照護」，因此在文中也有提到，我國可以效仿日本邀請更多的民間企業和政府一起投入資金，和政府一起合作，開始訓練更多人才及培養人才，組織有效率的團隊進行居家的探視及照護，這是值得我們借鏡的。看完這三篇文章後，我收獲很多，從這幾篇文章中我也看到了，我們未來將面臨的挑戰及趨勢，如何應變？如何準備？考驗著我們的經驗和智慧，我們只能前進，無法後退，在這樣的環境下，無法避免的，就只能靠我們從困境中學起解決問題的經驗，走出屬於我們充滿光明與希望的路來。
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