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106寒假讀書心得 12531 2018-02-09 18:56:49
第一篇: 護生初次實習壓力、身心社會狀態、因應行為與人格特質關係之探討
作者: 許淑蓮、林惠賢、黃秀梨
初次臨床實習的壓力，因每個人對壓力的感受、反應及因應行為而不盡相同，而此現象也與個人人格特質有關，這次的研究是以280位第一次實習之五專護生為對象，剛好跟我現在的情況一樣，同為第一次實習的護生，第一次在醫院實習我的表現並不出色，技術做得慌慌張張，個性又內向不敢跟陌生人講話，所以讓我十分的挫折，但看完這次文章的內容，我發現跟我有同樣問題的人真不少，光是跟我一樣內向的人就佔了36.8%，而他們常使用的因應行為以保持樂觀為最多，其次是轉移、解決問題，很少使用逃避性行為。此外研究發現初次實習護生的兩大壓力來源為專業知識與技能之壓力及實際護理病人的壓力；護生在初次實習期間最常發生社會行為反應，其次是情緒反應，很少發生身體反應；這些研究顯示實習壓力感受、因應行為及身心社會狀況與個人的內外向性格、社會適應性、情緒穩定性等人格特質有顯著的相關，我認為自己應平時要學習跟人建立良好的人際關係，多接觸人群，學習以樂觀正向的調適方式因應個人的壓力，平日加強自身較弱之科目及技術，下一次的實習要比初次更進步。
第二篇: 探討光線照度對早產兒生理指標的影響
作者: 彭孃慧、毛新春、陳月枝、張玉坤
此研究收案妊娠週期少於或等於37週，出生體重少於2500gm之新生早産兒，研究收案35名。研究先後測量新生兒加護病房原有包布覆蓋狀態，包布覆蓋保溫箱上方、後方和側邊1/3處及移除包布，三個情境保溫箱內光線照度、音量、早産兒的心跳速率、呼吸速率及血氧飽和度。根據研究結果顯示：(1)當光線照度超過100ft-c時，早產兒會出現許多生理層面的不穩定與早産兒心跳、呼吸速率及血氧飽和度的變化有顯著相關(p=.00)。(2) 因視覺系統是發展最晚的感覺器官，也是早產出生時最不成熟的器官，故微量光線雖對視覺發育有益，但刺眼的光線造成的壓力反應會使早産兒的心跳、呼吸速率增快，血氧飽和度降低，此外過度光線刺激會干擾中樞神經發展及睡眠活動。(3)包布的覆蓋方式是以覆蓋保溫箱上方、後側及側邊1/3處，最能有效的降低保溫箱內光線照度(p=.00)。此研究可讓人明白保溫箱的光線照度對早產兒生理影響，還可做為臨床新生兒照護措施的依據，並作為日後進一步醫學研究的參考。
第三篇:護理倫理規範—談護理新手到專家之「盡職」倫理
作者: 謝佩倫、黃美智
近年，專業形象逐漸受到重視，克盡職守常為許多工作崗位提倡首要守則，也成為影響人員專業行為的重要因素。此文章藉由文獻回顧分析並探討現今規範倫理學與護理規範、倫理行為及實務間的關係，結果發現常規的倫理規範之下，倫理行為規範準則很少被討論。行善原則是行為規範最重要的準則，而盡職 （fidelity）是護理倫理規範中行善原則最重要的行為元素，包含忠誠、公正、真誠、倡言和貢獻等五要素，說明盡職原則於護理倫理規範照護中的重要性，但我認為現在隨著時代潮流的演變，護理倫理實務情境亦產生變化，加上病患與家屬意識抬頭，護理人員在照護病患情境中，經常會遇到一些倫理衝突或兩難事件，護理人員如何理解倫理事件爭端，並相信自己有責任決定自己的行動，經評估、分析，選擇明智的決定並盡職地完成照護目標是更為重要事情。
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106-1寒假閱讀心得 14203 2018-02-09 16:38:19
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護一己
學號 1065101243 姓名 楊若以
書名 挪威的森林 上 作者 村上春樹
出版社 時報文化出版企業股份有限公司 出版年月 2003年 11 月
索書號 B 861.57 4254 2003 v.1 ISBN 9789571340043
書名 挪威的森林 下 作者 村上春樹
出版社 時報文化出版企業股份有限公司 出版年月 2003年 11 月
索書號 B 861.57 4254 2003 v.2 ISBN 9789571340050
【本書重點摘要或佳句】
1死不是以生的對極形式，而是以生的一部分存在著。
2每個人都有屬於自己的一片森林，也許我們從來不曾去過，但它一直在那裏，總會在那裏。迷失的人迷失了，相逢的人會再相逢。
3如果你掉進了黑暗裡，你能做的，不過是靜心等待，直到你的雙眼適應黑暗。
4無論事態看上去多麼悲觀，也必定在某處有突破口可尋。倘若周圍一團漆黑，那就只能靜等眼睛習慣於黑暗。
5沒有人喜歡孤獨，他們只是不想失望罷了。
【本書閱讀後心得感想】
主角渡邊的第一個交往對象是他好朋友Kizuk的女朋友直子，在Kizuk自殺的一年後，渡邊就喜歡上直子了，在他們發生性關係的隔一天，直子就消失了，在分手前渡邊發誓要永遠等待直子，但在渡邊回學校後，他就跟他的學妹綠子曖昧，綠子個性活潑，跟直子相反，這段期間渡邊一方面念著直子，一方面又難以抗拒綠子迷人的活力，不久傳來直子自殺，渡邊失魂落魄的到處旅行，之後受到直子病友的鼓勵，在綠子的陪伴下開始振作找回了人生的目標。我覺得Kizuk的死對渡邊和直子帶來很大的打擊，直子因承受不了打擊，對這世界感到絕望，才住進精神療養院，最後因走不出男朋友突然自殺死去，自己也走上同樣的路。如果我是渡邊，我一定不會像他一樣，因為人總是會死的，傷心難過那是難免的，但是我會努力活著，就像書上寫的「死不是生的對極，而是潛存在我們的生命之中。」，最後渡邊在綠子的陪伴下漸漸敞開心胸，從黑暗的森林深處走出來，這也告訴我們朋友的重要性，在過、無助的情況下，如果有一位朋友陪在身邊，給你鼓勵，給你意見，讓你從低潮期走出來，請你一定要好好珍惜這位朋友，給你無比的溫暖。另外也要好好珍惜自己的生命，生命是無價的，不應該因為一些小事就浪費掉自己的命，可以把問題跟自己最信任的人說，也許他能給你意見，在你身邊陪伴你，別把寶貴的生命就這樣丟棄了。
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106年第一學期寒假作業 14276 2018-02-09 15:18:09
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 一年庚班
學號 1065101315 姓名 簡睿瑜
書名 我在紐約當農夫 作者 安娜斯塔西亞．普拉基斯
出版社 時報文化出版企業股份有限公司 出版年月 2017年 4 月
索書號 431.22 8544 2017 ISBN 978-957-13-6970-9
【本書重點摘要或佳句】
1.農耕這個行業不受注目，但我們也知道，一個人提倡這件事的力量有限。
2.這時我們開始懷疑自己離開穩定的工作，追求現在難以實現的夢想對不對。
3.綠化屋頂將帶來極大的便利，屋頂農場可以在大樓設置攤位，讓大家下班時帶新鮮蔬菜回家。
4.達成有利交易的關鍵往往不是努力協商，而是找到真正適合的人。
5.很多人在追尋夢想的過程中，很有可能會失去精準的眼光與清晰的頭腦。
【本書閱讀後心得感想】
本書主要是在講全球最大的「屋頂農場」起步的故事，布魯克林是全球第一個，也是最大的商業屋頂農場，他們利用閒置的空間為社區生產健康蔬菜、發展生態效益，成為新興的都市農業。即使採用商業模式經營，他們並沒有因此喪失當初的願景與使命，就是以社會企業的精神，提供社區居民美味的有機食物、改變人們對於食物的觀念，也讓整座城市變得更涼快。
布魯克林農場的共同創辦人，都是生活在大都會的上班族，有人曾是企業顧問、文字工作者，也有人曾是披薩店老闆，因為對農業的熱忱，便毅然決然的辭掉工作，追尋夢想。然而追尋夢想沒有想像中的容易，在找地點的時候時時碰到環境的種種問題、資金方面以及跟業主的溝通問題，只好再重新尋找更合適的地點。好不容易兩方完成交易後，接著就要考慮創業的預算以及尋找投資者，可惜努力好幾個月後，我們的創業預算不多。我們得自己拿錢出來，必須讓潛在投資者知道我們對這個計畫的決心，每人都盡可能的投資，讓投資者知道我們用的不只是他們的錢，也包括我們自己的錢，拿別人的錢創業輕鬆容易，但成功與否可能影響自己時一定比較謹慎。不過我們知道，光是投入自己的資產難以吸引別人投資，還要證明別人對我們的構想有信心，所以我們決定發起大眾集資活動。沒想到第一次的活動吸引很多人來，賺取到很多的資金，之後陸續辦了幾次活動，成果也相當的好，最後在2010年的5月，開始建造農場。
一個個種植的季節過去了，我們的獲利越來越多，決定在2013年底建第二座農場、並建立一個屋頂農場的網站。多虧公司人才，我們才能在兩座大樓的屋頂上，發展出同時跨足三種領域的企業，我們不僅栽種有機蔬菜，還能提供場地舉辦、提供各種活動與公民集會，同時也在都會區設計、打造各種綠色空間。
這不單單是紐約布魯克林區屋頂農場的創業故事，而是關於如何利用身邊觸手可及的事物，加上自己的想法而能成功的真實故事。他們從事的不只是產出美味的有機作物，還有讓人類生活變得更美好。
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107學年度第一學期寒假作業 12454 2018-02-08 20:57:03
於安寧病房中藉由觀察、傾聽、會談、非語言溝通的方式收集主、客觀資料並運用整體性評估進行健康評估，發現主要護理問題有﹝1﹞生理方面─疼痛，組織完整性受損﹝2﹞心理方面─家屬焦慮出院返家後之照護﹝3﹞靈性方面─心靈困擾。與病人及家屬建立互信的關係與生命回顧法，協助病人找到人生的意義與價值，運用安寧療護的理念，以愛、關懷、傾聽、陪伴，並以四全照顧工作觀念─全人、全家、全程、全隊，提供個別性的護理措施，減輕病人及家屬的焦慮感，維持生活品質與生命尊嚴，並提供符合病人需求之照顧護理。
肝性腦病變是肝硬化患者普遍發生的合併症之一，超過百分之80的患者都曾發生過，造成肝性腦病變的真正機轉仍不是很清楚。針對肝性腦病變的治療包括：確認並矯正誘發的原因、藥物治療、飲食限制等方法。護理人員在患者發生肝性腦病變期間應隨時監測奇意識狀態、維持安全的環境、維持呼吸道的通暢、預防便祕及滿足病人營養需求。
護理人員必須具有病人自主的概念，才能在臨床實務上提供相關資訊，在充分的知情同意後，讓病人自己做決定。目的是了解護理人員的護理經驗與其對定人自主態度的關係與現況，約束病人的經驗與其對病人自主態度無顯著差異，但護理人員的知情同意經驗與其對病人自主態度承正相關。
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寒假作業(二上)-如何幫助情緒障礙的孩子、月刊 13474 2018-02-08 15:10:54
書名:如何幫助情緒障礙的孩子
作著:PH.D.V.M.Axline(原著)
【本書重點摘要或佳句】
1面對這些具體象徵的消失，我希望她克服他的失望及瞭解外在世界變性之後，他的內心中滋生對自己的信心以及體驗出世界的不完美性。
2他們將自己深鎖在尊嚴的假面具之後，他們不能愛，不能瞭解，也不能將自己奉獻給自己的孩子。
3更主要的是讓他體驗到人性的尊嚴，讓他瞭解被尊重，被承認做一個完全捨於自己，依自己內心深處的慾望而生活的人是怎樣的一種滋味。
4他把所有的傷痛，感情創傷都宣洩出來，代之而起的是堅強而安全的感覺。
5小孩子需要的是愛，接納以及瞭解。拒絕、懷疑和不停的試驗常常會毀了他。
【本書閱讀後心得感想】
這本書是在講述一位小男孩，故事的一開頭就在描述她對事物種種的不信任，常常靠打鬧去逃避，就連家人也無法瞭解他，之後故事是由一位心理學專家，也就是本書作著，開始去用遊戲引導，慢慢地讓他解開心結。在這遊戲中不只是可以讓他可以放鬆心情我更覺得可以看到他在遊戲中所說出的話的意義，像在一次遊戲中他將一個玩具士兵埋在土裡，並蓋了一座小山在它身上，他說那一個玩具士兵是他爸爸，他永遠也不可能從土堆裡起來，他的這句話也代表他對爸爸的憤怒，但我覺得作著可以在玩遊戲的過程中一一幫助他，並解開他情緒問題，雖然每次到遊戲事只是兩人互相的談話卻可以讓他在談話的過程中找尋自己的語言及情緒。
<月刊心得>:我讀的這篇是師生衝突與教師情緒管理，這篇文章是在說師生及教師常有的衝突及解決，每位學生來自不同家庭，有不同的觀點，有些老師可能對問題學生的情緒可能為憤怒或壓抑的狀態，也可能雙方的緊張關係導致發生師生衝突，所以在這篇中有寫到教師不只是教學還要管理自身的情緒，才能真正帶動學習，如果一個教師的情緒總是負面的自然而然很多學生之後學習到的也可能負面價值觀較多。在本文章也有寫到如果一個老師總是對學生責備、處罰可能會對彼此關係並非是好的，而真的最好的做法而是將懲罰、責備改為讚美及、獎賞可能對學生及關係都是比較好的。
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