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二升三作業 溝通書籍心得 12605 2017-09-02 20:47:00
書名:用幽默代替沉默 作者： 塞德娜
與其沉默面對，不如用幽默巧妙化解
法蘭西斯．培根曾說：「當我們面對不知如何因應的尷尬場面，與其沉默面對，還不如用幽默巧妙化解。」
雷蒙曾經寫道：「一個懂得幽默的人，在他的字典裡，永遠找不到『沉默』兩個字。」
西塞羅曾經寫道：「玩笑與幽默不僅令人開懷，而且經常有意料不到的妙用。」
確實用幽默積極因應不知如何應對的尷尬場面，永遠比用沉默消極面對的效果要好上許多，因為，面對自己不想面對的問題，保持沉默，問題並不會消失不見，但是，如果懂得用幽默化解，問題就會立刻迎刃而解。
懂得幽默的人，知道如何用幽默的話語回應自己不想回答又不得不答的問題。懂得幽默的人，知道如何透過幽默化解讓自己尷尬的處境。懂得幽默的人，知道如何用幽默面對原來只能沉默以對的問題。
如果你懂得用幽默代替沉默，不但讓對方無從下手，更表現自己的坦然自若。一個幽默的人，心地必然坦然無欺，幽默的話語不只替自己解圍，同時突顯出自己的胸懷與氣度，算得上是一舉兩得。
幽默可以直接讓對方卸下原有的心防，也可以緩和潤原本僵持對立的氣氛。在這個紛紛擾擾的時代，許多無謂的爭執衝突，都是溝通不良引起的！想要提昇自己的處世競爭力，一定要講究策略和技巧，幽默的話語不只可以替自己解圍，同時也可以是輕鬆溝通的工具。
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暑假作業 11778 2017-09-02 20:44:57
天使的化身─南丁格爾
南丁格爾生於意大利佛羅倫斯一個富裕家庭，南丁格爾幼年時就懷有一顆慈祥仁愛的心靈。她愛護生命，家裡飼養的小動物受傷了，她會細心給牠包紮，南丁格爾懷有一個崇高的理想、認爲生活的真諦就在於爲人類做出一些有益的事情。她不顧父母的反對仍然選擇了做護士，這是她生平的唯一宿願。在家人的反對下，她堅持到德國凱撒斯韋爾基督教女執士學校學習護理，並開始對英、法、德等國的護理工作進行考察研究，寫出不少護理學專著，她的主要著作更成為醫院管理、護士教育的基礎教材。克里米亞戰爭期間，南丁格爾以人道、以慈善的心為交戰雙方的受傷的士兵服務，挽救了許多人的生命，被戰地士兵稱她為提燈女神，她那捨己為人的精神，不但博得當時朝野人士一致的讚譽，更受到無數後人的敬仰。我覺得南丁格爾可敬之處在於她擇善固執，不顧世俗異樣的眼光，自強不息、ㄧ絲不苟的工作態度也值得我們學習，至於前往前線戰場的勇氣，也令我佩服的五體投地。戰場是多麼危險、充滿著槍林彈雨的地方！但她卻憑著ㄧ股勇氣與決心，毅然決然的帶領護士團，走向戰場前線服務。如果是我，我也沒有那麼大的勇氣，往那種惡劣的生活品質、不安的前線地區走去!
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106年暑假作業心得 11771 2017-09-02 20:29:18
退化性關節炎，又稱骨性關節炎，是一種殘障性的慢性疾病，好發於中老年人，病人主要問題是關節疼痛和身體功能障礙當關節嚴重病變或出現關節活動嚴重受限及變形，採保守療法無效時，則必須接受人工膝關節置換術減輕症狀、矯正變形及改善關節功能，本文描述之個案因骨性關節炎導致疼痛加劇、跛行，進而其影響日常生活品質，個案曾聽聞周遭親朋好友手術失敗的經驗，致使個案遲遲不敢接受手術治療，因而面臨生理及心理上極大的壓力，針對個案的健康問題，並運用多媒體影音學習光碟及衛教手冊之介入，提供個別性的照護，以減輕個案的不安，儘早恢復日常生活活動功能。人工膝關節置換術是將已磨損破壞的關節面切除修平，然後在股骨及脛骨關節面各裝上合金代替物，兩者間有一塑膠內襯，髕骨的部份也在修平之後裝上塑膠替代物，使其恢復正常平滑的關節面，本篇文章護理期間106/4/20~106/4/25以觀察、會談、傾聽、查閱病歷等方式收集資料，採Gordon十一項功能性健康模式做整體性評估，評估到個案的護理問題包括焦慮、疼痛、身體活動障礙、便秘，人工膝關節置換術大多以中老年居多，因生理
特性及認知學習能力減退，為了讓個案有最佳學習效果，所以在照護個案的過程中採一對一的口語化教學方式，將衛教內容分成多次實施，再配合提供人工膝關節置換術衛教手冊、使用衛教機播放台語版人工膝關節置換術影音學習光碟，個案從緊張、害怕、無助的心情，到最後接受手術治療，證明了影音學習光碟及衛教手冊的介入，可增進手術意願及信心，相對能緩解術前的焦慮。
參考文獻
張秀卿、康瑞蘭(2011)•照護一位接受人工膝關節置換術個案之護理經驗•新臺北護理期刊，13(2)，105-114。
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三年級升四年級暑假作業 11413 2017-09-02 20:18:19
『三年級』主題:乳癌
*文章(三篇)：
1 一位乳癌病人行乳房切除及重建手術之護理經驗
2. 一位乳癌末期患者心路歷程改變之護理經驗
3. 照顧一位乳癌術後淋巴水腫患者之護理經驗
作者:
1. 陳秀月
2. 賴淑華
3. 藍素卿
【讀後心得】(至少 500 字)：根據衛生署統計乳癌發生率列居第二位， 僅次於子宮頸癌，約每十萬女性中有40.42人罹 病；但其死亡率已超過子宮頸癌，僅次於肺癌 、肝癌、結腸直腸癌位居第四；近年來乳癌死 亡率更呈逐年遞增之勢，從民國83年至民國94 年，每十萬人口死於癌症7.73人增至12.9人，死 亡人數由788人增加至1439，死亡人數在11年內 增加1.8倍之。本篇報告係描述一位乳癌分化第三期，行 右側乳房根除術接受化療及放療後，再面臨淋 巴水腫脹痛，疑似肺部轉移，由於無法預期未 來病情之進展，而引發個案疼痛、焦慮及身體 活動功能障礙等身心衝擊及調適經過之護理經 驗，與向等(2001)研究發現乳癌婦女接受乳房切除術後，常因術後手臂淋巴水腫、酸麻及傷 口疼痛的輕度至中度的疼痛強度相符合。護理期間，筆者藉由傾聽、陪伴、主動關懷及同理 感受，建立信任、支持的護病關係，鼓勵表達 心中感受，維持個案希望，在護理人員及家屬 的陪同下，請醫師解釋病情，經由筆者不斷的 澄清、討論，逐漸認清治療的狀況及未來治療 的方針，因而減輕對疾病的焦慮。癌症的治療過程是漫長又艱辛，個案的情 緒也隨著病況及副作用的產生而起伏不定。希望現在或以後我們都可以用耐心、愛心及專業去對待身邊的每位病人。最後我相信我自己一定可以透過他人的照顧經驗學習到很多新知識。
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105學年度暑假作業心得 12593 2017-09-02 20:16:15
這本書分成了一篇篇的小故事小事件，在每一則的故事中皆詳實記載了醫病間的互動，彷彿我好像身歷其境，不僅僅是聽著醫生向病人解釋病情、解答疑惑，抑或是聽著醫生與病人之間的趣事，更能夠感覺到人面對疾病的脆弱與堅強，呈現最真實的親情、愛情、有情。書中的每則故事都很細心地替醫學名詞附上註解，即使不了解這個詞也能快速的理解。
其中有一篇故事最為讓我省思—「點燈」。有位因嚴重車禍被送來醫院的人要捐贈器官，通知醫生(作者)來確認是否已無自主呼吸，而作者心中正想著為什麼這麼年輕(病患25歲)就懂得簽器官捐贈?身旁的人提醒著他，你看過她，她就是當時的……那位護士。也許是她懂得生命太短促無常，有太多不可預測的事。每個人心中都有一盞燈，一盞照亮自己，也照亮他人的光明之燈。現在那位護士的生命之燈熄滅了，但因為她捐出有用的器官，等於點亮了更多人的生命燈火。這不禁讓我想到之前我們去看大體時，那些老師們也是這樣犧牲奉獻自己來讓我們學習，而我媽媽也在前幾天去了醫院填了器官捐贈的同意書，回來後她很高興的告訴我們這是她要送她今年的生日禮物!
這則故事的無常也讓我想起實習時所經歷的事，一個在病房無法說話全身被約束的阿公，在我們照顧幾天後突然消失，但消失後的幾天又出現在其他病房，原來消失的那幾天是去加護病房，但意外的是阿公突然會說話精神也很好，就這樣就到了我們實習快結束的最後幾天，一大早我們開始量全病房的血壓時就覺得怪怪的，而到交班時也刻意躲到小房間，原來是那位阿公走了，明明記得阿公前一天還可以很ㄏㄨㄢ很有精神跟家屬講話，而隔一天卻消失永遠的消失。生命真的太讓人捉拿不定，太多無法預測的是出現，永遠把握身旁的每一個人。
生命在呼吸之間，「生」並交給醫生，「生」活交給自己，「生」命交給上天!
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