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文章內容
      
106學年度暑假讀後心得---照顧一位鬱血性心衰竭個案之護理經驗  11577  2017-09-01 22:20:12

此篇文章在描述護理一位47歳鬱血性心衰竭女個案的護理經驗,鬱血性心衰竭是慢性複雜的疾病,也是種無法復原的疾病,必須長期服藥及追蹤疾病,以及執行日常生活健康行為才得以漸漸延緩疾病的惡化情形。此個案曾就醫診治並依醫囑服用強心劑、利尿劑、降血壓製劑治療,出院後因個案對疾病不了解而擅自自行停藥,停藥約兩週後察覺身體不適而再次入院就醫。由此篇文章可見個案對疾病的了解一無所知,當個案發生疾病症狀時並沒在第一時間察覺到症狀與疾病的相關連性,針對此個案的問題,護理人員更加詳細的與個案解說有關心衰竭的症狀、飲食控制及藥物使用的重要性,並與個案討論如何注意用藥反應、體重變化、及時就醫的危險病徵,以預防不必要的再次入院。除此之外個案在情緒方面的變化也極為重要,為了減輕個案因疾病的關係而感到焦慮不安等情形,我認為可以鼓勵家屬一同陪伴個案,給予心理支持,並邀請家屬一同參與學習心衰竭照護知識及技能。我覺得此篇筆者將個案相關內容及護理過程寫的很詳細且清楚,僅管只是透過閱讀文章去了解一位個案的護理過程,卻也能清楚的去感受到個案的情況。近年來台灣逐漸面臨高齡化的社會問題,很多老年人對於疾病都不是很了解,加上許多老年人學歷不高,語言不通,且學習能力有限的問題,並不是說只要簡單清楚的衛教他們,老年人就一定會聽的懂,對於這一道課題,我個人認為還需要特別的加強注意高齡化這一區塊的問題。李佳苓、李愛誠、林綉君(2011)。照顧一位鬱血性心衰竭個案之護理經驗。中山醫學雜誌,22-1,119-128。
      
暑假功課 閱讀心得  13521  2017-09-01 22:18:03

讀書心得 我閱讀了【南丁格爾】作者:林文月 還有【護理過程】作者:方妙君 邱秀環 孫肇玢以及【從心理學看女人】作者:劉惠琴,但我今天要說的是有關南丁格爾的。 我從小時候就非常的喜歡且敬佩南丁格爾。佛羅倫斯‧南丁格爾,出身於英國富豪的家庭,他雖然家境富裕但他卻充滿濟貧扶危的熱情胸懷,在克里米亞戰爭爆發之後,各地的戰地冒出許多傷患,因此她挺身擔任看護戰地傷兵的工作,並克服重重困難,想盡辦法改善醫院的設施。也是因為他從小就喜歡幫助別人,所以他長大後就勵志想當一個可以救人的護士,但是經過家人的反對還有爭吵南丁格爾依然沒放棄,就是因為南丁格爾的堅持及努力讓她成為了一位優秀的護士,之後他前往戰地去拯救那些受傷的士兵,他也花了很多時間跟經歷進行改革工作,為的就是能讓在無情戰場受傷的士兵們能在醫院好好的療傷及康復。而且也因為南丁格爾會在那個沒有電燈的黑暗夜晚提著燈籠一個個的去探望受傷的士兵,所以他又有了【提燈天使】的美名,也是因為她幫助了很多受傷的病人,還有她偉大的事蹟,改變了很多事情,也讓他成功的溫暖了很多人的心,讓大家知道原來女生也是可以改變那麼多人的人生,讓他們原本可能面臨等著死亡的人生擁有了希望,所以我們未來要當護士的人應該要向南丁格爾學習。
      
105學年度暑假閱讀心得  12297  2017-09-01 22:12:56

書名:人情之美、改變人脈關係的14堂課、受傷的醫者

作者:丘彥明、高文彥、林克明

文章:從衝突到互惠-薩特人際關係理論的演化; 專科護理師人際溝通能力、組織溝通滿意程度與自我效能關係之探討; 治療性人際關係養成歷程要素之探討

註:文章皆自華藝線上圖書館

作者:紀如曼、(張艾玲;許秀櫻;顏妃伶;張淑真)、(蕭淑貞;張凱雁;戎瑾如;康云瑄)

【讀後心得】(至少500字): 人際是甚麼?而我們在生活中又是把它當作甚麼?當我們在人際關係發生問題時我們又是怎麼處理?當自己讀上了護理在未來與病人溝通又要如何去建立良好的關係?

人際關係就像一顆球一樣,圓潤平滑;有時候又像有菱有角的三角形、正方形、多邊形、帶點粗糙;有時又像水一樣,來去自如,誰也阻止不了,對我來說這就是人際。對人我們能像球的表面異樣光滑圓潤有光澤,那樣必定能相處融洽;對人我們能像有角的形,話中帶刺,處處如針氈一樣,讓人感到痛苦不堪;對人我們能像水,放下身段,柔而迅速,必定能造福很多事,它就是個多變化的黏土任意你想要弄成甚麼樣都行。

在生活當中我們又是如何去看待,當我們覺得有人做時尚、最好的東西時,自然就能交到一堆知心的朋友,只要我做了好像很炫的事,我就很厲害,當然我一群玩樂就有朋友了,當我很會穿搭又長得好看時,不是我去找他們當朋友,是他們要來找我當朋友,對我來說現在這個時代的人際已經不能叫人際了,而是要叫做名為「虛偽的酒肉林池」,人們太常把人際當成是一件你不跟我們一樣你就不是我朋友,你不跟我一起做這件事你就不是我朋友,就算這件事情根本不對也是一樣,瞬間變成了一件交易的事情,對現代人來說朋友已經不叫朋友,因為他們要吵就能吵到翻臉甚至覺得對方當初做的根本就是怎樣怎樣,而不是一起去找解決的方式,然後和好,那樣沒有利益的是不會一吵架就說對方壞話的,現代人往往都是戴上面具來者不拒,撕破臉了,那麼就再見不聯絡,直走右轉不送之類的,所以人際到底是甚麼,要現代的一個國高中生甚至是大學生他們也應該答不出一個所以然吧!因為時代發達網路的發達讓人已經不瞭解人與人面對面的互動及悸動了。

回歸正題,人際又跟護理有何關係,怎麼會沒關係,面對病人不用建立關係?面對同事不用建立關係?面對醫師或是長官不用建立關係?面對家人不用建立關係?怎麼可能,通通都要有關係,人在無時無刻每個階段都是需要去建立關係的在這裡人際就不單單是朋友這樣單純而是會有很多複雜的因素,可是不管怎樣都要努力去克服,回歸正題,這個暑假的實習我學習到最多的不是技術不是多厲害的東西,而是一個單純的溝通,它也算人際的一部份,說簡單簡單說不簡單不簡單,最主要的是如何克服與不熟的人開始你們的第一句話,一開始真的有點困難,因為害怕還有無名的壓力,所以其實對面對病患時是會有恐懼的,在跟病患溝通時很怕他們的不諒解等等之類因素,所以這就是我們要去面對的問題,每個人都會怕跨出那一步,但是卻沒有想過跨出去的那一步後,或許不會是自己想那麼多的壞,在台灣而言,自信往往是我們的問題,有莫名的恐懼也是正常不過,但是,卻不教我們如何去解決這些問題,而是覺得就是那麼普通,因為自己已經出去了,卻覺得其他人也是簡單的就能跨出那一步,在護理的實習過程中,其實就要對自己說,幾使病人態度不好但是他依舊是你的病人,就算他討厭我也要盡力做到最好讓他認可,在與他溝通時就是盡量跟他說說話,時間久了,我想一定能夠打動他的,不要去害怕那些未知的結果,因為往往這樣就會喪失了很多美的種子,護理很累,跟人溝通更累,因為他們不只是在專業上要很專業,在與病人和家屬當中有要來去自如,護理師就像圓球、有角的形邊、水一樣,收放自如,所以如何建立關係呢?這是沒有一定標準答案,可是確定的事,只要積極、努力、微笑、還要放下身段,那麼建立關係並不是那麼困難的一件事情了。


      
105學年度暑假讀書心得  13151  2017-09-01 21:58:59

書名:南丁格爾與近代護理 作者:張文亮 對於南丁格爾的印象就是他在一場戰役中,幫助了許多戰場上的傷兵,看見一堆人受傷的場面,我想我還不能接受,我會不知所措,無法處理,但這樣的場面卻是需要冷靜處理的,所以我覺得她很偉大 當時的護士,受人不尊重,地位低,南丁格爾卻不受這些影響的去做他喜歡的事,她不求回報的為眾人付出,用她的堅持及細心,從小細節顧到大地方,她對每件事情都很要求,改變了醫院的改革 護理不是條簡單的路,現在的人因社會 經濟 很多影響因素,我想,不見得每個人都真的喜歡護理而走護是這條路吧,護士很累但薪資高又不會沒工作,排除這些以外,其實也是要面對病人家屬的情緒,這需要耐心,看到病人需要幫忙主動去幫,這需要愛心!行行出狀元吧,每個工作都有它的優點跟缺點,教導人才,培養的不只是專業知識,,更強調護理人員要熱心誠懇,用愛關懷每個人,才能做好護理工作。 很多病人大病在身需要別人陪伴及照顧,希望除了醫生護士,多一點人也可以不求回報的發揮愛心幫助人, 將自己的長處及愛心發揮在需要的人身上,幫助該幫助的人,做善做愛心,也是一件很好的事。 我希望我能好好走護理這條路,雖然過程艱辛了點,不過幫助人也是一件快樂的事情,往好處想應該會比較快樂些吧~在醫院幫助那些老人家的時候,想想如過自己是那些病人,自己應該也會希望有人主動向前幫助自己
      
志工服務反思  13281  2017-09-01 21:48:37

在一年級稚幼的同時,也正在擔任學校環保志工隊員,一年過去了服務時數達三十小時。 起初當環志時有許多的怨言與成見,正當大家都在忙於學校大大小小的垃圾分類、整理、排放等等, 心中有許多疑問,為甚麼是我們要做?為甚麼要搞得那麼複雜,不過就是丟個垃圾而已嗎?甚至常問自己對我有甚麼好處。 隨著市代變遷、科技展先,雖然科技越來越先進,生活進達到機能品質,仔細想想這些,真的有利有弊。 環境的惡化,氣候的極端,端詳的看著那些還未被處理的垃圾,下定決心,為地球盡一份心力! 剛開始起頭實在很不習慣在種環境下盡心盡力做事,但隨著時間的累積,經驗的加持, 慢慢地越來越上手,看著違規單裡的班數,不像以往篇篇數,總覺得這樣就夠了,竭盡所能的保護環境,回收再利用的準則。 一陣子過去了慢慢地被升上實習幹部,從剛開始需要被別人教,直到現在換成我在教新人, 這種經驗歷練絕非是真的要親身經歷才了解。 當我在打這份作業的時候,我深思要怎樣大家從肯同心協力,一同守護台灣、守護地球? 這比完成作業,達到學校滿意還來的重要,已經超過志工所謂追求的時數那份含意。 我們深知保護地球一個人是無法完成這份工作,同樣生在地球的每個人,理當付出一點對環境的責任, 我們是否該想想要怎樣才能把汙染降至最低,傷害降到最小,我想這才是每個人應盡的義務。 而改變現況空談是沒有用的,力行才是對問題最好的解答。 像是隨手關燈,只要在公共空間裡,探頭望望是否有人在使用,如果沒有就按下電源。 二來盡可能將垃圾袋的容量裝置最滿,在以不破掉的原則下,減少塑膠袋使用量。 像是出遊玩的同時隨身攜帶環保袋,環保筷,盡可能減少免洗筷使用量,那些可是熱帶雨林所砍筏之珍貴木材。 在購買商品時,可選擇購買具有環保標誌的物品,盡可能將傷害降至最低。 更重要的,各工廠趁無人之際排放廢水,到置廢棄物,河川、海洋種種, 不僅危害人民飲水健康,更傷害物種急速減少,甚至瀕臨絕種。所以我非常痛恨這行為,實在不道德。 當我們在督促別人同時,自己也該做好應盡的義務,共勉之。
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